综合医院康复医学科早期康复的模式

卫生部《综合医院康复医学科管理规范》指出；综合医院康复医学科是“着重为病伤急性期，恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者提供临床早期的康复医学专业诊疗服务”n‘。通过5年来的实践和探讨，我们认为早期康复对康复医学科的学科建设有重要的指导意义，也是21世纪学科能否沿着正确轨道顺利发展的关键。l早期康复是综合医院康复医学科开展工作的根本性指导思想在综合医院经过内外科处理后的病伤急性期和恢复早期的患者，一旦病情稳定迫切希望尽快康复。康复医学科作为综合医院的临床科室之一］’，其对象理所当然要以这些病住急…     

三级综合医院康复医学科的现状与发展探讨

三级综合医院康复医学科的现状与发展探讨燕铁斌许俭兴１９８９年，卫生部颁发了《综合医院分级管理标准》〔１〕，第一次将康复医学科（以下简称康复科）的设置作为专项内容，使本学科数量在短期内迅速增加。１９９６年，卫生部又制定了《综合医院康复医学科管理规范》（...     

浅谈综合医院康复医学科的建设与发展

随着医学科学的发展和人们日益增长的医疗卫生服务需求，健康的概念更加完善。医学的任务从单纯药物和手术等临床治疗扩展到预防、保健、临床和康复等各个方面。康复医学是全面医学概念的一部分，发展康复医学是适应医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变的重要环节。本文从转变医学观念，建立和发展综合医院的康复医学科，学科建设的规范化管理与适应学科建设和发展的人才培养等方面提出粗浅看法。     

综合医院设立康复医学科与其他康复机构的关系

康复医学作为医学的四大组成部分(防治保康)之一，日益受到关注。随着现代康复医学的发展，人们逐步认识到，综合医院设立康复医学科势在必行。     

浅谈综合医院康复医学科的建设与发展

随着医学科学的发展和人们日益增长的医疗卫生服务需求．健康的概念更加完善。医学的任务从单纯药物和手术等临床治疗扩展到顶防、保健、临床和康复等各个方面。康复医学是全面医学概念的一部分，发展康复医学是适应医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变的重要环节。本从转变医学观念．建立和发展综台医院的康复医学科．学科建设的规范化管理与适业学科建设和发展的人才培养等方面提出粗浅看法。     

综合医院康复医学科建设中遇到的问题和改进措施

综合医院康复医学科建设中遇到的问题和改进措施鹿均先１陈伟１随着疾病谱的改变和人口老龄化，给中国这样一个人口众多、经济尚不发达的国家带来了巨大的社会负担。康复医学的发展，无疑给广大残疾人回归社会带来了希望，也标志着国家文明程度的进一步提高。由于我国的康...     

综合医院康复医学科病历质量现状调查和建议

卫生部历来重视病历书写,全国有统一的病历书写规范(《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)),并在2010年初重新颁布修订(卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知·卫医政发〔2010〕11号,以下简称《规范》)。专科性强的学科在卫生部基本规范要求的框架下由本级学会统一制定专科病历书写规范,再由政府部门颁布统一执行(如广     

综合医院康复医学科的建设与管理的战略思维

随着发展康复医学被提升为国家战略,中国康复医学发展迅速,三级综合医院康复医学科数量大幅增加,但学科发展面临物理条件设置不合理、康复技术临床路径不规范、学科定位不准确、安全管理存在漏洞、康复质量控制不到位、人才建设体系不完善等问题.该文试图从基础、技术、体系、安全、质量控制及人才6个维度出发,探讨康复医学科发展的战略思维...     

北京地区综合医院康复医学科建设现状和对策

北京地区综合医院康复医学科建设现状和对策黄永禧１徐本华１戴红２王茂斌３程治馨４徐辉１李存中５随着社会进步和科技发展，特别是疾病谱、人口谱的变化，健康观念的更新和医学模式的转变，以恢复功能为导向的现代康复医学自８０年代初期在我国兴起。综合医院康复医学科...     

推动脑卒中康复再上一个新台阶

我国是脑卒中“大国”，因此，在20世纪80年代中期，我国引进脑卒中的现代康复医疗技术和方法后这20年来，它迅速改变了脑卒中后“无所作为”的“宿命论”观点，使我国的不少患受益。现在，不仅在综合医院的康复医学科里脑卒中的康复是必不可少的重要内容，即使在社区的康复服务中，它也是重点之一。在各种康复医学的学术会议、康复医学专和杂志中，脑卒中的康复医疗也是中心课题之一。     

当前形势下综合医院康复医学科的定位和发展目标

1．1 对康复医学的概念不清，观念淡薄。首先是医务工作者自身对康复的概念、覆盖面、康复目标等不甚了解。其结果导致众多患者不能得到有效的康复治疗，造成病源的极大流失。其次，医院管理在整个医疗活动中只重视一般临床诊疗，而忽视康复医学的疗效，或觉得康复治疗是低效益行为，无需存在。再则，整个社会对康复概念认识不足。     

我国三级综合医院康复医学科住院重点病种康复评定开展情况调查

摘要 目的：调查目前我国三级综合医院康复医学科住院重点病种康复评定开展情况,为进一步制定住院重点病种康复评定规范奠定基础。 方法：制定康复医学科住院重点病种康复评定开展情况调查表,通过各省级康复医学质控中心发放至各地有代表性的三级综合医院康复医学科填写,对各省上报数据进行汇总分析。计算每个康复评定方法在全国开展的比例,定义为开展此项康复评定的医院数量占调查医院总数的比例,同时比较全国不同地区（东部、中部和西部）开展比例上的差异。 结果：纳入全国31个省市自治区共计354家三级综合医院,6个住院重点病种相关康复评定开展比例如下：①脑卒中相关评定：Brunnstrom运动功能评定法92.7%、洼田饮水试验84.5%、认知功能障碍筛查81.1%、Fugl-Meyer评定法67.8%、Frenchay构音障碍评估59.9%、西方失语症成套测验（WAB）57.9%、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）53.1%、上田敏偏瘫上下肢功能评价39.3%等;②脊髓损伤相关评定：脊髓损伤神经功能评定75.7%、压疮Braden评分70.3%、神经源性膀胱尿流动力学评定43.8%、脊髓损伤后残存自主神经功能评定28.5%等;③脑外伤相关评定：格拉斯哥昏迷量表83.6%、RLA认知功能水平量表41.0%、残疾分级量表28.2%等;④脊柱关节退行性疾病相关评定：JOA腰背痛评分50.3%、Harris髋关节评分47.7%、HSS膝关节评分46.3%、颈椎功能障碍指数37.6%、JOA脊髓型颈椎病评分35.0%、WOMAC骨性关节炎指数评分33.3%等;⑤骨折与运动损伤术后相关评定：HSS膝关节评分52.8%、Harris髋关节评分51.1%、HSS肘关节评定39.0%、WOMAC骨性关节炎指数评分29.4%、膝关节Lysholm评分28.2%;⑥人工关节置换术后相关评定：Harris髋关节评分58.2%、HSS膝关节评分56.8%、膝关节Lysholm评分31.6%;⑦通用康复评定：Bobath三级平衡检查83.1%、改良Barthel指数81.4%、Berg平衡量表78.5%、疼痛评定（VAS/NRS）77.4%、焦虑抑郁自评量表62.1%;步态分析51.1%、6min步行试验45.2%等。全国东中西部地区比较,多项康复评定的开展比例差异显著,差异有显著性意义。 结论：住院重点病种不同康复评定方法开展情况参差不齐,应当加强康复评定的质量控制,制定重点病种相关康复评定规范,组织培训,促进我国康复医疗服务质量的持续提升。     

山东省部分综合医院康复医学科建设现状及发展探讨

随着社会进步和医学科学的发展,特别是医学模式和人们的健康观念转变,以及社会对残疾观念的认识使得社会和患者对康复的期望持续提高[1]。康复医学自上世纪80年代兴起以来在我国取得长足的发展,特别是1996年《综合医院康复医学科管理规范》的出台[2],极大地推动了康复医学的发     

卫生部印发《综合医院康复医学科建设与管理指南》

为指导和加强综合医院康复医学科的建设和管理,推动康复医学的发展,国家卫生部于二○一一年四月十四日印发了《综合医院康复医学科建设与管理指南》(以下简称《指南》),要求综合医院根据《指南》进一步加强对康复医学科的建设和管理,规范服务,逐步提高康复医疗服务水平。     

某医院康复医学科医院感染现状调查

摘要 目的 了解康复医学科患者住院期间医院感染情况,为制定感染防控方法提供依据。方法 通过回顾性调查,对某医院康复医学科住院患者的医院感染现状及感染病原菌分布进行调查。结果 连续2年调查该医院康复医学科住院患者1 111例,查出医院感染患者329例、394例次,医院感染发生率为29.61%、感染例次率为35.46%。感染部位中呼吸道感染占72.34%,泌尿道感染占20.30%。检出的感染病原菌中革兰阴性杆菌占76.90%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌分列前三位,构成比依次为29.95%、14.72%和12.44%。结论 该医院康复医学科住院患者医院感染发生率较高,以呼吸道感染为主,脑梗死及脑出血后康复患者为感染高危群体。     

浙江省三级综合性医院康复医学科设置现状调查

目的:调查浙江省三级综合性医院康复医学科的医师、治疗师以及护士等人员配置、医疗资源现状的基本情况。方法:对浙江省内11个地区36家三级综合性医院的康复学科进行调查,采用问卷、实地走访和访谈的方式。结果:36家三级综合性医院中,康复医学科室以康复医学科命名的占76.19%,科室中心理治疗室设置率较低;康复学科共有在岗职工1222人,其中康复医师354人(28.97%),康复治疗师340人(27.82%),康复护士及其他工作人员528人(43.21%);康复人员学历和职称普遍偏低,尤其是康复治疗师和护士,高级和中级职称之和还不及50%。结论:浙江省三级综合性医院康复学科名称有待规范、康复从业人员以及康复医疗质量有待提高,康复医学人才的培养有待加强。     

中国二级综合医院重症医学科人力资源配置与院内感染发病率现状调查

目的 调查我国二级综合医院重症医学科人力资源配置与院内感染发病率。方法 基于全国重症医学质量控制大数据平台,采用分层抽样方法,对全国二级综合医院重症医学科人力资源配置与院内感染发病率进行调查。结果 1790家二级综合医院床占比为2.19%,医床比为0.36%,护床比为1.09%;ICU血管内导管相关血流感染（catheter related blood stream infection,CRBSI）发病率为0.90‰;ICU呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）发病率为8.81‰;ICU导尿管相关泌尿系感染（catheter-associated urinary tract infections,CAUTI）发病率为2.74‰。结论 二级综合医院人力资源配置有待进一步优化,VAP、CAUTI院内感染发病率高于全国平均值,建议合理优化二级综合医院资源配置,多措并举降低院内感染发病率,从而提高其重症医学科救治质量。     

三级综合医院康复医学科护理人力资源配置研究

目的：依据患者生活自理能力分级,探索一种简易、快速、客观的康复医学科护理人力资源配置方法。方法：于2021年9—11月,采用便利抽样法选取深圳市4所三级综合医院康复医学科,基于功能障碍者生活自理能力评定方法,将住院患者划分为生活完全不能自理至完全自理共六个等级。由经过培训的调查员采用观察法完成单个直接、间接护理项目时数记录,各班护士自我完成24h护理项目的频次记录,在此基础上计算得出康复医学科不同生活自理能力分级住院患者所需直接、间接护理时数和理论床护比。结果：本研究共收集到88例康复科住院患者资料,每日人均直接护理时数为（167.32±98.34）min,其中基础护理时数为（141.04±97.60）min(82.6%)、康复护理时数（26.27±24.23）min(15.4%);每日人均间接护理时数为（24.17±7.76）min。根据生活自理能力,将患者划分为生活完全不能自理至完全自理共六个等级,每个等级所需的直接护理时数分别为（272.43±81.40）min、（188.92±96.89）min、（155.46±74.03）min、（111.86±48.55）min、（102....     

第二期全国综合医院康复医学科言语康复治疗师(免费)培训班通知

为了推动全国综合医院康复医学科言语听力康复治疗的专业化发展,华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科和华东师范大学言语听觉科学教育部重点实验室,拟从今年起,利用3-4年的时间联合举办十期言语听力康复治疗师免费培训(免学费、讲义费和餐费)班,为我国培训300名这方面的专业人才。     

康复医学科延续护理平台在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的 探讨康复医学科延续护理平台在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 将我院2019年1月至6月收治的40例脑卒中偏瘫患者设为对照组,将2019年7月至12月收治的40例脑卒中偏瘫患者设为观察组.对照组实施常规出院指导、常规出院后随访,观察组实施基于延续护理平台的延续护理,比较两组的护理效果.结果 护理后,观察组的健康知...