外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体在活动性结核病临床诊断中的应用

目的观察分析应用外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体在诊断活动性结核病的临床价值及意义。方法选取2012年12月-2014年6月我院结核科就诊者270例为研究对象,其中活动性肺结核患者(A组)、结核潜伏感染者(B组)、健康者(C组)各90例,检测各组外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体阳性率及ELISA法特异性结核分枝杆菌抗体的A450 nm值,并比较其差异。结果三组外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体阳性率及A450 nm值结果表明:A组B组C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体对于诊断活动性结核病效果肯定,具有重要临床推广意义。     

金标法结核抗体对结核病的诊断价值

目的了解TB-DOT金标结核抗体快速诊断试剂盒与痰涂片法找结核分枝杆菌在临床上对结核病尤其是痰菌阴性、缺乏典型临床表现的结核病的诊断价值。方法对109例门诊和住院结核病人进行痰菌检查，同时应用金标快速诊断试剂进行血清结核抗体检测。结果观察组99例结核病人痰菌阳性率34．3％，血清结核抗体阳性率89．9％；对照组10例结核抗体阳性率10％，金标实验的敏感性为89．9％，特异性为90％，阳性预测值为98．9％。结论金标结核抗体快速诊断试剂盒作为结核病诊断的辅助方法之一，敏感性高，特异性强，对临床结核病尤其是痰菌阴性以及无典型临床表现的结核病的诊断具有较高的临床应用价值。     

三种结核分枝杆菌抗原的抗体联合检测在临床中的应用

目的：通过结核菌三种抗原脂阿拉伯甘露糖（LAM）、16KDa、38KDa固相于同一膜片上制作的结核蛋白芯片系统联合检测结核患者血清中的相应抗体，以达到快速诊断结核病的目的。方法：收集西安市结核病胸部肿瘤医院痰涂片或者结核菌培养阳性患者的血清98例，痰涂片或者结核菌培养阴性患者的血清54例，结核性脑炎、结核性胸膜炎患者血清20例，通过结核蛋白芯片系统检测三种抗体，任意一种抗体阳性即为结核抗体阳性。结果：活动性肺结核阳性率86．7％（85／98），痰涂片阴性的肺结核阳性率66．7％（36／54），结核性脑炎、结核性胸膜炎阳性率45％（9／20）。结论：三种抗原联合使用具有良好的敏感性与特异性，明显优于任何一种抗原单独使用，联合使用将会对结核病的快速辅助诊断起积极作用。     

结核分枝杆菌分泌性抗原在结核诊断中的研究进展

结核病是由结核分枝杆菌所引起的一种严重危害人民健康的慢性传染病,是目前所知传染病中最致命的传染病.结核病诊断主要依靠细菌学检测、分子生物学检测、免疫学检测和病理诊断,随着近年来全球结核病发病率的上升,目前已有的检测技术灵敏度和特异性较低,尚不能达到理想的诊断率,寻找高效、准确、简便的诊断方法是控制结核病疫情的关键.已经...     

5种结核分枝杆菌分泌性蛋白的纯化及血清学特性

[目的]分离纯化结核分枝杆菌分泌性蛋白30-kDa,38-kDa,ESAT-6,Rv3872,HBHA,并比较此5种蛋白及其3种联合蛋白38-kDa-30-kDa Ag,38-kDa-ESAT-6Ag,38-kDa-HBHA Ag的免疫学特性,并评价在结核血清学诊断中的应用价值.[方法]利用间接酶联免疫吸附试验评价肺结核患者组和健康对照组血清中5种蛋白及3种联合蛋白的抗原性.[结果]成功分离纯化了5种分泌性蛋白;酶联免疫吸附试验结果表明,与其他4种结核分枝杆菌分泌性蛋白比较,38-kDa抗原具有较强的敏感性和特异性,尤其在抗IgM抗体的诱导免疫反应最强(P<0.000 1),敏感性和特异性分别为44.44%和95%,而38-kDa-30-kDa联合抗原的敏感性高达80.00%,并且也具有较高的特异性;ESAT-6抗原和HBHA抗原在与3种抗体的反应中具有相似的敏感性与特异性;Rv3872抗原的敏感性和特异性与其他4种抗原相比均较低.[结论]作为结核分枝杆菌分泌性蛋白单一抗原,38-kDa抗原的免疫原性优于30-kDa,ESAT-6,Rv3872,HBHA,而38-kDa-30-kDa联合抗原有望成为结核血清学新型诊断试剂有效的候选抗原.     

4种靶特异性抗体检测对肺结核的临床诊断价值

目的:探讨4种靶特异性抗原结核抗体对肺结核的临床诊断价值。方法:选取分别含LAM、38ku/16ku蛋白、纯化BCG蛋白、人型PPD的4种结核抗体检测试剂盒,对110例肺结核、100例对照标本进行测定,运用卡方(χ2)检验,比较各组间敏感性、特异性的差异。结果:LAM-IgG、38ku/16ku-IgG、BCG-IgG和PPD-IgG的敏感性分别为74.5%、70.9%、80.0%和83.6%;特异性分别为91.0%、99.0%、93.0%和84.0%;痰菌阳性的阳性检出率分别为85.7%、88.6%、91.4%和91.4%;痰菌阴性的阳性检出率分别为69.3%、62.7%、74.7%和80.0%。结论:4种靶特异性抗原结核抗体对肺结核诊断的敏感性无显著差异,特异性存在非常显著的差异;以PPD为靶抗原的国产结核抗体试剂盒价格低廉,有很高的敏感性和较高的特异性,适宜推广使用。     

血和胸水抗结核分枝杆菌抗体对肺结核的诊断价值

评价血和胸水抗结核分枝杆菌抗体对肺结核的诊断价值.结核性胸膜炎患者胸水抗结核分枝杆菌抗体含量比血清高,肺结核患者血清中抗结核分枝杆菌抗体含量增高.     

蛋白芯片法在结核分枝杆菌抗体检测方面的应用

目的将蛋白芯片法与抗酸染色法进行比较,评价蛋白芯片法在结核分枝杆菌抗体检测方面的应用价值。方法应用蛋白芯片法对200例肺结核患者的标本进行结核菌蛋白脂阿拉伯甘露糖（LAM）、16kD和38kD三种结核特异性抗原的相应抗体检测,并与抗酸染色法检测的结果进行比较。结果蛋白芯片法阳性检出率为51．5％,高于抗酸染色法阳性检出率39．5％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。3种抗体阳性率以抗LAM最高,占45．5％（91／200）。依次是抗38kD抗体44．0％（88,200）、抗16kD抗体20．0％（40／200）。结论与抗酸染色法比较,蛋白芯片法具有简便、快速、敏感性较高和特异性强等优点,是临床辅助诊断肺结核病的有效方法。     

三种结核抗体检测在肺结核诊断中的意义

目的探讨三种结核抗体在肺结核诊断中的价值。方法用三种结核分枝杆菌抗体检测试剂盒检测菌阳肺结核185例,菌阴肺结核246例,分别计算阳性率。结果 431例病人三种抗体检测总阳性率93.04%（401/431）。其中,TB-CHECK阳性率为47.10%（203/431）,TB-DOT阳性率为65.43%（282/431）,ELISA阳性率为87.24%（376/431）。结论三种结核抗体检测在肺结核诊断中,有一定的意义。其中以ELISA阳性率最高。但由于影响因素较多,仅能做为肺结核诊断的参考依据,三种结核抗体检测综合分析可提高诊断价值。结核抗体检测可做为结核病诊断与鉴别诊断的重要依据之一。     

MPB64抗原检测对非结核分枝杆菌快速鉴别的意义

目的探讨结核分枝杆菌MPB64抗原在快速鉴别非结核分枝杆菌的诊断中的应用价值。方法对89例痰结核分枝杆菌培养阳性标本,进行培养液结核分枝杆菌MPB64抗原免疫胶体金法检测,并对结果进行比较分析。结果25例确诊非结核性标本,抗原检测均阴性;64例确诊结核性标本中,62例抗原检测阳性,阳性率为96.9%。用MPB64抗原胶体金法检测非结核分枝杆菌,敏感性为96.9%,特异性为100%,诊断一致率为97.8%。结论分枝杆菌MPB64抗原胶体金法可快速鉴别结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌,具有高度的特异性和敏感性,是早期诊断与鉴别诊断非结核分枝杆菌感染的一种有价值的检测方法。     

生物蛋白芯片检测结核分枝杆菌抗体对结核病的诊断价值

目的 了解生物蛋白芯片检测结核分枝杆菌抗体对结核病的诊断价值.方法 使用蛋白芯片技术对163例病人血清的结核分枝杆菌抗体进行检测.结果 三项结核分枝杆菌抗体的敏感性为80.8%(63/78),特异性为77.6%(66/85).结论 生物蛋白芯片系统检查结核分枝杆菌抗体的敏感性的特异性比较高,可作为结核病的血清学诊助之一.     

结核抗体检测在肺结核诊断中的临床应用

目的:探讨胶体金法检测结核抗体在肺结核诊断中的应用价值。方法:将419例临床疑似肺结核患者作为观察组,168例非结核病患者作为对照组。两组血清均采用胶体金法进行结核抗体检测,并对检测结果进行相关性比较。结果:419例临床疑似肺结核患者中阳性172例,阳性率41.05%;168例非结核病患者中阳性5例,阳性率为2.98%。两者有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:胶体金法检测结核抗体灵敏、快速,对肺结核的诊断具有重要临床价值。     

结核分枝杆菌重组Ag85A蛋白的血清学诊断

目的 评价结核分枝杆菌重组Ag85A蛋白为抗原进行结核病血清学诊断的价值.方法 以重组Ag85A蛋白为抗原,通过酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测健康体检者147例和结核患者143例血清中的抗结核抗体;同时以结核杆菌特异性抗体快速检测试剂盒为对照.结果...     

蛋白芯片三种抗原检测结核抗体对肺结核的诊断价值

<正>结核病是一种慢性传染病,每年全球大约有150万人因结核病死亡。结核病的致病菌为结核分枝杆菌,主要通过呼吸道传播,许多器官均可受累,但肺结核是最常见的[1]。如今世界上有1/3的人感染结核分枝杆菌,我国现有结核患者450万例,每年病死近20万人[2]。在我国有80%的肺结核患者分布在经济欠发达的中、西部地区。结核病的诊断主要依靠症状、体征、痰涂片及培养,胸部影像检查,结核菌素纯蛋     

结核分枝杆菌快速培养对肺结核的诊断价值

目的 评价纤维支气管镜（以下简称纤支镜）支气管肺泡灌洗液的结核分枝杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值.方法 选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者98例行纤支镜检查,进行活检、刷检、BALF经BBL MGIT分枝杆菌快速培养查结核杆菌.结果 98例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分枝杆菌检出率分别为67.4%,85.7%;其中30例经纤支镜肺活检,20例病理证实为结核肉芽肿,检出率为66.7%.结论 纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分枝杆菌快速培养对不典型肺结核具有较高的诊断价值,快速、阳性率较高.根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率.     

酶联免疫斑点技术对结核分枝杆菌感染的诊断价值

目的评价酶联免疫斑点技术(ELISPOT)对结核分枝杆菌感染的诊断价值。方法选取2013—2016年我院传染科收治的结核分枝杆菌感染患者60例为观察组,同期于我院选取未感染结核分枝杆菌的住院治疗患者共60例作为对照组。2组均采用ELISPOT法、结核抗体(TBAb)法、结核分枝杆菌素皮试试验(TST)分别进行检测,比较3种方法的灵敏度、特异度及准确度。结果 ELISPOT法灵敏度、特异度及准确度均明显高于TBAb法及TST法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论酶联免疫斑点技术有助于提高对结核分枝杆菌感染诊断的准确性和速度。     

蛋白芯片联合检测5项结核抗体在结核病诊断中的价值

目的 探讨结核分枝杆菌抗LAM、38 kD、16 kD、CFP10、ESAT-6 5项抗体的枪测对临床的应用价值. 方法 检测50例结核病、80例非结核病患者血清,应用蛋白芯片识别仪检测受试者血清中5项结核抗体,并对诊断试验结果进行分析评价.结果 130例临床标本显示,以任一抗体检测阳性诊断为结核病阳性,则诊断结核病的灵敏度为92.0%,特异度为77.5%,正确率为83.1%,Youden指数为69.5%. 结论 蛋向芯片联合检测5项结核抗体具有较高的诊断价值,与"金标准"诊断的一致性较好,且取材简易、操作方便、历时较短,可以作为临床上诊断结核病特别是肺外结核病的一项重要辅诊项目.     

结核抗体检测的免疫学诊断价值

目的:研究结核分枝杆菌血清学抗体在结核病免疫学诊断中的价值。方法:收集2009年8月~2010年8月经临床确诊为肺结核的患者510例血清标本,其中有痰菌阳性肺结核患者的78例,痰涂片阴性的肺结核患者432例,还收集了肺部肿瘤患者50例血清标本、肺部除结核、肿瘤外的其他疾病血清标本30例、体检合格的健康人血清标本100例。通过斑点免疫胶体金渗滤技术(DZGFA)的方法检测结核分枝杆菌抗体的特异性。结果:用迪比多胶体金法检测结核抗体的敏感性为79.0%(403/510),检测特异性95.0%(171/180),阳性预测值97.8%,阴性预测值为61.5%,诊断指标为174.0%。结论:用迪比多胶体金法检测结核患者血清中的结核抗体,有良好的敏感性和特异性,其对结核病尤其是菌阴性肺结核的血清学诊断是一种切实可行的有效方法。     

酶免疫法检测结核分枝杆菌糖脂抗体监测结核患者的体液免疫

目的　探讨用酶免疫实验检测抗结核分枝杆菌糖脂抗原 (TBGL)抗体的方法 ,监测结核病人体液免疫的可能性。方法　用酶免疫EIA法检测 84例活动结核患者及 35例健康对照血清中抗TBGL抗体。结果　结核患者血清中抗TBGL抗体总阳性率达到 5 5 % ,正常人为 17% (P <0 .0 1)。门诊患者和住院患者的阳性率分别为 36 %和74 % (P <0 .0 0 1)。结论　本法可能用于进行结核的血清学诊断及患者体液免疫功能监测。     

非结核分枝杆菌在活动性肺结核患者中的病原监测结果分析

目的对活动性肺结核患者的病原菌进行监测,为临床诊断和治疗提供依据。方法对正定县疾控结核门诊2012年1月1日~2012年12月31日期间确诊的198例活动性肺结核患者采集痰标本(其中痰涂片阳性62例,痰涂片阴性136例),用传统方法进行培养、菌群鉴定和药物敏感试验(INH、RFP、EMB、SM、OFX、KM 6种药物)。对确诊的非结核分枝杆菌(NTM)患者进行病史追查、治疗随访。结果涂片阳性患者培养阳性59例,涂阳培阳率95.16%,菌群鉴定结果:结核分枝杆菌56例、非结核分枝杆菌3例,非结核分枝杆菌占涂阳培阳的5.08%,占涂阳患者的4.84%。涂片阴性培养阳性36例,涂阴培阳率26.47%,菌群鉴定结果:结核分枝杆菌30例、非结核分枝杆菌6例,非结核分枝杆菌占涂阴培阳的16.67%,占全部涂片阴性的4.41%。9例非结核分枝杆菌患者的药敏结果:1例新涂阳患者对6种药物全敏感、1例复发涂阳患者对6种药物均耐药,其余患者对6种药物不同类型有不同的耐药情况。非结核分枝杆菌病病史:3例有明确的结核病史、3例症状持续数年但未明确诊断、3例为新发患者,1年以上病史者占66.67%。结论非结核分枝杆菌肺病被误诊为活动性肺结核的现象不容忽视,尤其是病史较长的活动性肺结核患者;痰培养、菌群鉴定和药敏试验应成为指导临床诊断和治疗的依据。