医院陪护家属存在原因的调查及分析

目的：调查陪护家属存在的主要原因,探讨如何减少陪护家属,规范病房管理工作,提高护理质量。方法：采用问卷调查和访谈的方式对医院消化科124名陪护家属进行调查,调查内容包括一般资料、陪护家属存在原因以及对陪护工作的认识。结果：大部分陪护家属认为陪护工作包括生活照顾（106例）、与患者交谈（95例）、观察输液（74例）等;陪护存在的重要原因有：给予患者生活照顾（114例）,担心患者病情（83例）,给予患者心理支持（78例）等。不同性别的陪护家属对陪护是否影响工作的认识有显著性差异（P〈0．01）,不同文化程度的陪护家属对医院采取减少陪护人员措施的看法有显著性差异（P〈0．01）。结论：加强对陪护家属的管理,从整体护理的角度出发,重视患者的生理、心理、社会需求,减少患者对陪护家属的依赖,降低住院陪护率。     

心理康复病房青少年患者陪护家属心理需求的研究

目的探讨精神专科医院开放式心理康复病房青少年患者陪护家属的心理需求,为临床护理工作提供指导。方法采用问卷调查方法,对开放式心理康复病房35例青少年患者的陪护家属心理需求进行调查。结果陪护家属心理需求占70%以上的选项有:希望尽快将患儿病治疗好;希望医护人员医疗技术水平高;希望用效果最好的药物;希望住院环境好;希望与医护人员沟通中多了解病情。文化程度低及年龄大的陪护家属在不愿让人知道住专科医院、担心药物影响、想多了解病情、想知道注意事项这四项需求上有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论治疗青少年心理疾病的同时要重视陪护家属的心理需求;开展健康教育;加强护士业务技能培训,使陪护家属了解更多的精神卫生知识,减轻其负性情绪。     

心理康复病房青少年患者陪护家属心理需求的研究

目的 探讨精神专科医院开放式心理康复病房青少年患者陪护家属的心理需求,为临床护理工作提供指导.方法 采用问卷调查方法,对开放式心理康复病房35例青少年患者的陪护家属心理需求进行调查.结果 陪护家属心理需求占70%以上的选项有:希望尽快将患儿病治疗好;希望医护人员医疗技术水平高;希望用效果最好的药物;希望住院环境好;希望与医护人员沟通中多了解病情.文化程度低及年龄大的陪护家属在不愿让人知道住专科医院、担心药物影响、想多了解病情、想知道注意事项这四项需求上有显著性差异(P＜0.05、P＜0.01).结论 治疗青少年心理疾病的同时要重视陪护家属的心理需求;开展健康教育;加强护士业务技能培训,使陪护家属了解更多的精神卫生知识,减轻其负性情绪.     

患者及陪护的健康教育对护理质量的影响

目的:探讨患者及陪护的健康教育对护理质量的影响。方法:将2010年6～12月我科100例有陪护的患者随机分为对照组和干预组,每组均包括50例患者和50名陪护,对照组仅对患者本人进行常规心理及疾病相关的健康教育;干预组除对患者进行常规的健康教育外并对陪护进行心理、相关疾病及照顾等相关的健康教育,比较两组患者的护理效果。结果:干预组患者及陪护对护士的满意度明显高于对照组(P<0.01),对护士的投诉情况明显低于对照组(P<0.01)。干预组患者对疾病及护理相关知识的掌握情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:通过对患者及陪护同时实施健康教育明显提高了患者及陪护的满意度,减少了护患纠纷的发生,提高了护理质量。     

烧伤病房简化隔离留取陪护对重度烧伤患者的影响

目的:探讨烧伤病房简化隔离留取陪护对重度烧伤患者的影响.方法:将选择2004年1月～2007年7月收治的65例重度烧伤患者为观察组,选择2000年1月～2003年12月收治的65例重度烧伤患者为对照组,对照组采取严密隔离无陪护措施,观察组采取简化隔离留取陪护措施.结果:观察组在患者满意度、生活照顾、治愈率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),在对环境的适应、对患者角色的转换、医患沟通方面两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:对重度烧伤患者采取简化隔离留取陪护,可提高患者的满意度,有利于患者对环境的适应、角色的转化,提高治愈率.     

湖南省二级以上医院住院患者陪护需求的调查与分析

目的 调查并分析湖南省二级以上医院住院患者陪护需求的现状,为医疗机构向住院患者提供满意的陪护服务提供科学依据.方法 采用自制"住院患者对陪护需求及相关因素调查表",对湖南省60家二级以上医院1030名住院患者从陪护需求、对家属陪护和职业陪护的看法等方面进行问卷调查.结果 ①92%的住院患者希望有陪护;95%的患者有陪护.②住院患者需要家属陪护的原因排序依次是"看到家属心理踏实、有安全感"、"家属更能了解患者需求"、"需要家属安慰"、"家属照顾更周到"、"别人不能取代家属在患者心里的位置".③住院患者对职业陪护的看法各条目得分从高到低依次是"可以得到更精心、更专业的护理"、"家属太忙"、"可减轻家属的压力"、"增加经济负担"、"可减轻心理压力".72.3%的患者知道有职业陪护这个职业,76.8%的患者认为医院有必要提供职业陪护.④对家属陪护影响看法的条目得分最高的是"家属陪护有利于患者康复".结论 二级以上医院的陪护率高于卫生部制定标准及陪护需求,由此医疗机构应该适当考虑患者陪护需求,放宽陪护标准,采取家属陪护与职业陪护相结合的方式,以满足不同患者的需求.     

烧伤病房有无陪护细菌学的调查与分析

目的调查我院烧伤病房是否留陪护的不同细菌污染与感染情况.方法对病室消毒后有、无陪护两组的空气、地面及陪护的衣服,手的细菌学情况进行了调查.结果两组空气菌量在消毒后1天无明显差异,随时间的推移(3、7d)出现明显差异(P<0.05与P<0.01),无陪护细菌量明显低于有陪护组(P<0.01).两组地面菌量比较,差异无显著性意义,陪护衣服与隔离衣及洗手前后菌量比较,差异有显著性意义(P<0.05与P<0.01).结论取消陪护能减少烧伤病房的细菌污染与感染程度,如留陪护则应加强病房陪护的管理.     

无陪护护理在优质护理示范病房应用情况调查

目的:探讨无陪护护理在优质护理示范病房中患者对护理工作的满意度。方法:将2010年2～7月的1 296例患者作为陪护组,将2010年7～12月的1 602例患者作为无陪护组,比较两组基础护理合格率、护理不良事件与投诉发生率、陪护率、按呼叫器的例次、满意度情况。结果:无陪护组基础护理合格率、满意度均明显优于陪护组(P<0.01),不良事件与投诉发生率、陪护率、按呼叫器例次均明显低于陪护组(P<0.01)。结论:无陪护护理可有效促进护理质量的持续改进,减少不良事件的发生,提升住院患者对护理工作的满意度。     

脑外科无陪护病房管理模式探讨

目的:探讨脑外科无陪护或陪而不护的病房管理模式。方法:组长负责制,量化式生活照顾个性评估表,评估患者需求,无陪护或规范化1人陪护制。结果:提供全方位的生活照顾与个性化生活护理相结合,患者均得到及时有效的护理,患者及其家属满意度达99.2%,无1例患者自请陪护人员。结论:基础护理到位,生活照顾周全,不再需要家属生活护理,家属自动离开病房或陪而不护,达到无陪护病房管理的目的。     

临终白血病患者家属心理反应调查及护理干预

目的:探讨临终白血病患者家属心理反应及护理干预措施.方法:采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对132名临终白血病患者家属进行心理反应调查.护理干预前将临终白血病患者家属SAS、SDS评分与国内常模比较,护理干预4周后,患者家属SAS、SDS评分与干预前进行比较.结果:护理干预前白血病患者家属的SAS评分和SDS评分高于国内常模,两者比较均有极显著性差异(P<0.01);护理干预后患者家属的SAS、SDS评分与干预前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论:针对家属的不同心理反应,采用相应的护理干预措施,使患者家属保持良好的心态,利于临终关怀事业的发展.     

医院随员存在的原因分析及其管理对策

介绍医院随员存在的现状：1）随员组成;2）全院临床科室几乎都有人数不等的随员存在,外科比内科多。3）儿科系统随员一直以来处于较高水平。4）床位数较少科室比床位数较多科室随员人数相对少。分析医院随员存在的原因：与患者自身及所患疾病种类有关;儿科系统随员在病房陪护和流动的人数处于较高水平;科室床位数有关;患者心理渴望家人陪护;与医院主、客观因素有关。提出减少随员的相应管理对策：加强对随员的宣教及人性化管理,建立专职专业的陪护队伍,统一培训、规范管理,注重患者生活护理。通过分析医院病房随员存在原因,提出减少随员的相应管理对策,促进患者身心健康的恢复,提高患者家属对护理服务的满意度,从92.3%上升至96.1%。     

Intervention Focused on the Patient and Family for Better Postoperative Pain Relief

Hip arthroplasty results in high-intensity postoperative pain. To counter this, a multimodal approach (combining pharmacologic and nonpharmacologic strategies) is recommended. The involvement of the patient and family is also suggested, but there are few examples. The purpose of this study was to measure the effects of a patient and family–centered educational intervention (accompanying family member), promoting nonpharmacologic strategies, about pain relief, anxiety, and the pain-coping strategies used. The intervention took the family into consideration by recognizing its expertise, existence, experience, and need for hope. Thirty-three patients took part in this quasiexperimental study, all being accompanied by a significant other (control group [CG]: n = 17; experimental group [EG]: n = 16). The control group received conventional treatment and the experimental group received the intervention. The results show that EG members experienced less intense pain on postoperative days 2 (2.75 vs. 5.14; p = .001) and 4 (2.17 vs. 4.00; p = .01). EG members reported less anxiety (29.50 vs. 37.00; p = .041). EG members used significantly fewer negative pain-coping strategies, such as ignorance and dramatization. The results suggest that a patient and family–centered educational intervention (accompanying family member), promoting nonpharmacologic strategies, should be routinely used in combination with the multimodal approach. This combination improves pain management, lowers anxiety, and facilitates the use of positive postoperative coping strategies.     

陪护行为对神经症患者家属心理健康的影响

目的 了解陪护行为对神经症患者家属心理健康的影响.方法 将93名神经症患者家属按是否留院陪护患者分为两组,采用临床症状自评量表(SCL-90)分别于患者入院时、4周后对两组患者家属进行测查和分析,比较两组患者家属的心理健康状况.结果 两组对象在患者入院时测查结果除人际关系敏感、敌对、恐怖因子外,其他因子分均高于国内常模,有统计学意义;两组间比较无统计学意义.4周后测查结果显示研究组各因子分与入院时比较无统计学意义,而对照组各因子分值较人院时明显降低,有统计学意义;两组间比较有统计学意义.结论 神经症患者家属的心理健康状况明显异常,而陪护行为更加重了对其心理健康的影响,应指导患者家属以正确的方式照护患者.     

人性化护理在分娩陪伴中的应用效果观察

目的:探讨人性化护理应用于分娩陪伴的临床效果.方法:将231例分娩的产妇随机分为实验组117例和对照组114例.对照组给予常规护理,实验组给予人性化护理.结果:实验组在转剖宫产率、分娩时间和并发症方面均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),显示了更好的护理效果.结论:在分娩陪伴中应用人性化护理模式,对于患者顺利分娩和提高患者身心舒适度是很有意义的,值得在临床上应用和推广.     

ICU病人家属对限制陪护的心理反应及护理对策

目的 探讨病人在ICU接受监护期间，其家属对ICU限制陪护的心理反应及相关原因。方法 参考国外危急重病人家属需要量表，对本市两家三级甲等医院100名ICU病人家属进行调查。结果 病人家属对探视制度的看法与健康教育，病情转归，医护质量有关。结论 ICU护士必须重视健康教育，充分认识病人家属的需要，及时提供各种反馈信息，帮助家属应对其危机状态，同时，要求医院设定相关配套服务措施，维护病人家属的身心健康。     

12例儿童新型冠状病毒肺炎的临床护理

目的 通过分析和总结12例儿童新型冠状病毒肺炎的临床护理工作,为儿童新型冠状病毒肺炎患儿的护理工作提供参考。方法 分析2020年1月21日至2020年2月30日我院收治的12例确诊的新型冠状病毒肺炎患儿临床护理资料。 结果 12例患儿症状均消失,且新型冠状病毒咽拭子检查全转阴,3例新型冠状病毒肛拭子转阴,9例肛拭子阳性患儿转我院急诊综合病区行医学观察。无一例陪同家属及医务人员感染。结论 儿童新型冠状病毒肺炎的临床特点和护理管理有所不同,护理工作中除了注意消毒隔离防护外,还需根据不同年龄患儿给予个性化护理,并注意患儿、陪同人员和护理工作者的心理状况积极给予心理疏导。     

Experiences of family members of elderly patients in the emergency department: A qualitative study

BackgroundElderly patients are more frequent users of emergency department (ED). An elderly patient entering the ED is often accompanied by a family member who has an important role in the patient’s life. Current literature does not adequately address the question of the experiences of family members accompanying elderly patient in ED, although they could give us valuable and interesting knowledge and information about nursing practices.AimThe aim of this study was to describe the experiences of family members of elderly patients aged over 65 in the ED for internal medicine.MethodThis interview study based on the experiences of family members (n = 9) of elderly patients being cared for in the ED. The interview material was analyzed using inductive content analysis.ResultsFamily members of elderly patients perceived themselves as satisfied participants, invisible participants, or disappointed outsiders in the ED. Family members accompanying an elderly patient wanted to be active participants not being excluded, but this was possible only because of their own active attitude.ConclusionsBroader educational initiative for ED staff about the family presence and involvement in care in the ED is needed, because the family members’ experiences showed that they were left as outsiders. Family members are well aware of the elderly patient’s previous level of functional capacity and their medication, which is decisive information when planning further care and thinking patients coping at home.     

急诊科护士受伤害原因分析及对策

目的：分析本院急诊科护士受伤害的原因，提出防护对策。方法：采用自行设计的问卷，对我院建院5年来在急诊科工作过的护士受患者及家属殴打、辱骂的情况进行调查。结果：护士受殴打共19例，引起原因是：患者醉酒、精神病发作占63.16％，患者等候时间长占26.31％，家属对收费不理解占10.53％；护士受辱骂共2048例，引起原因占10％以上是：患者等待时间长；在诊室看不到医师；患者症状未缓解；在分诊处看不到护士；家属对收费不理解。结论：领导应重视急诊科医护人员配备不足的问题，管理者须合理调配人力，加强护士的综合能力培养，优化就诊流程，提供优质服务，才能有效避免护士受伤害情况的发生。     

癌症病人家属对限制陪护心理反应的调查分析

目的 探讨癌症病人家属对限制陪护的心理反应及相关原因。方法 参考国外危急重病人家属需要量表，对我院100名癌症病人家属进行调查。结果 病人家属对探视制度的看法与健康教育、病情转归、医护质量有关。结论 护士必须重视健康教育，充分认识病人家属的需要，及时提供各种反馈信息，帮助家属应对其危机状态。同时，要求医院设定相关配套服务措施，缓解、维护病人家属的身心健康。     

Do-not-resuscitate decision making for terminally ill older patients in the emergency department: An explorative,descriptive inquiry of Chinese family members

Many terminally ill older adults depend on family members to make medical decisions in China. Many family members find it difficult to make do-not-resuscitate (DNR) decisions in emergency departments (ED). Currently, factors that affect DNR decision making by family members for older adults needing emergency care have not been well studied. This qualitative inquiry explores factors influencing DNR decision-making among family members of terminally ill older adults in ED. Semi-structured in-depth interviews were conducted for a 12-family member of terminally ill older adults at ED in China. Results of the conventional content analysis showed that family members made DNR decisions based on a wide of reasons: (a) subjective perception of family members, (b) conditions of the terminally ill older adults, (c) external environmental factors, and (d) internal family factors. The findings of this study expand our knowledge and understanding of factors influencing DNR decision-making by family members of terminally ill older adults in ED.