盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱用于法洛四联症患者手术前的效果比较

目的比较抗胆碱药盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱用于法洛四联症患者于术前的临床效果。方法将40例ASAⅡ的法洛四联症患者随机分为盐酸戊乙奎醚组（W组）和东莨菪碱组（D组），每组20例。D组患者术前30 min肌内注射吗啡0.2 mg·kg^-1和东莨菪碱0.01 mg·kg^-1 (总量≤0.3 mg)，W组患者术前30 min肌内注射吗啡0.2 mg·kg^-1和盐酸戊乙奎醚0.02 mg·kg^-1(总量≤1 mg)，记录患者给药前、给药后15 min、麻醉诱导前、锯胸骨、体外循环（CPB）建立前的心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）。结果术前给药后至麻醉诱导前，与D组比较，W组HR明显减慢（P＜0.05），SPO2明显较高（P＜0.05）。结论盐酸戊乙奎醚用作法洛四联症患者术前抗胆碱药比东莨菪碱效果更好。     

术前应用盐酸戊乙奎醚46例临床观察

目的：探讨盐酸戊乙奎醚（长托宁）在全身麻醉患者术前用药对机体的影响。方法：随机选取本院2008年3月～2009年3月择期手术行全麻且无心、肺、肝、肾疾病的46例患者,平均分为两组,分别于术前使用盐酸戊乙奎醚与阿托品,在不同的时间段内观察两组患者心率、血压及腺体分泌情况,与术前比较。结果：盐酸戊乙奎醚组患者心率、血压变化平稳,腺体分泌明显少于阿托品组;阿托品组心率增快,血压变化与盐酸戊乙奎醚组比较差异无统计学意义。结论：盐酸戊乙奎醚麻醉前用药使血液动力学变化平稳,腺体分泌明显减少,优于阿托品,是麻醉前用药的一种良好选择。     

盐酸戊乙奎醚在小儿麻醉前用药的疗效观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)麻醉前用药对患儿术中心率、血压及腺体分泌的影响.方法:将需行手术的患儿60例随机分成2组,每组30例,治疗组给予盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,对照组给予阿托品0.01 mg/kg.均于手术前30 min肌内注射.记录肌内注射长托宁和阿托品后10min、20 main和30min的血压和心率.结果:治疗组给药后心率、血压变化不明显.对照组手术前心率、血压均有不同程度的升高,术中对照组心率血压升高明显.口腔分泌物量治疗组明显少于对照组.结论:长托宁作为小儿麻醉前用药效果好,值得临床推广.     

盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药的效果观察

目的观察麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对患者麻醉期间血压、心率、术后呼吸道分泌物等的影响及不良反应情况，探讨盐酸戊乙奎醚在临床麻醉中应用的效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级需行择期上腹部手术且无心血管系统和中枢神经系统疾病的患者，随机分为3组各20例。待患者入室安静15 min后，阿托品组肌内注射阿托品0.5 mg，东莨菪碱组肌内注射东莨菪碱0.3 mg，盐酸戊乙奎醚组肌内注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg。20 min后进行麻醉诱导和气管插管，术中机械通气，记录用药（指阿托品、东莨菪碱或盐酸戊乙奎醚）前(T0)，用药后10(T1)，20 min(T2)，麻醉诱导前(T3)，气管插管前(T4)，气管插管后即刻(T5)，气管插管后10 min(T6)，手术结束(T7)和气管拔管时(T8)患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度。评定镇静程度和焦虑程度，观察有无并发症。结果盐酸戊乙奎醚组患者监测期间血压水平更接近正常范围， T2、T3、T4时收缩压较阿托品组和东莨菪碱组低，且均差异有显著性(均P＜0.05)；T2、T3、T4、T5时舒张压较阿托品组和东莨菪碱组低，且均差异有显著性(均P＜0.05)；盐酸戊乙奎醚组手术过程中呼吸道分泌物较阿托品组少，差异有显著性(P＜0.05)。结论盐酸戊乙奎醚作为术前用药时，对心率和血压影响较小，抑制腺体分泌的作用强于阿托品和东莨菪碱。     

盐酸戊乙奎醚对比阿托品及东莨菪碱用作小儿气管内插管全麻前用药的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚、阿托品及东莨菪碱用作气管内插管全麻患儿麻醉前常规肌注用药的效果,观察盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前抗胆碱药的可行性。方法90例需行气管内插管全麻患儿根据麻醉前用药情况随机双肓分为盐酸戊乙奎醚组（phe组）、阿托品组（art组）和东莨菪碱组（sco组）,各组30例,分别在麻醉开始前30rain于臀大肌注射盐酸戊乙奎醚（0．02mg／kg）、阿托品（0．01mg／kg）、东莨菪碱（0．006mg／kg）,观察并记录给药前（To）、给药后15rain（T1）、给药后30rain（T2）、插管后（T3）及术毕拔管时（T4）患者的心率、体温、血压及呼吸道分泌物等指标。结果i组患儿年龄、性别、体重及手术时间均无显著性差异（P〉0．05）phe组术前注药后各时点的心率（HR）、体温（T）、血压（MBP）无明显改变（P〉0．05）art组、sco组患儿注药后心率均明显加快、体温升高（p〈0．05）,与phe组比较有显著性差异（p〈0．05）,血压无明显变化（P〉0．05）术毕拔管时,phe组患儿的分泌物较art组、seo组明显减少（p〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用及强大持久的腺体分泌抑制作用,作为麻醉前用药效果满意,优于阿托品和东莨菪碱,可安全用于小儿全身麻醉前给药。     

抗胆碱药作为术前用药的比较

盐酸戊乙奎醚（氐托宁）能强力抑制腺体分泌，而对心脏影响轻微。本观察比较了术前肌肉注射盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱、阿托品对成人全身麻醉患者心率（HR）、血压（BP）的影响，并观察有无颜面潮红、口干等不良反应，现报告如下。     

盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为胸内手术麻醉前用药的比较

目的将盐酸戊乙奎醚与阿托品作为全麻患者的术前用药,比较两者心血管作用、腺体分泌及术后并发症的影响。方法选择成人胸内手术患者60例随机双盲分为盐酸戊乙奎醚组、东莨菪碱组和阿托品组,每组20例。麻醉前分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚0．01mg／kg,东莨菪碱0．006mg／kg,阿托品0．01mg／kg。记录给药后30min、诱导后的BP和HR,观察30min内患者面红口干情况,根据5级警觉／镇静（OAA／S）评分并于术后24、48h测定患者肺功能。结果术前肌肉注射盐酸戊乙奎醚,对心率的影响小,不升高血压,对腺体的抑制作用更强,有效地抑制呼吸道分泌物和口腔腺体分泌物的增加,减少肺部感染和肺不张的发生率,能有效的避免或减少术后并发症,并能增加呼吸频率和流量。结论盐酸戊乙奎醚是术前用药中较为理想的抗胆碱药物,是胸内手术患者麻醉前用药的最佳选择。     

盐酸戊乙奎醚用作小儿氯胺酮全麻术前用药的效果

目的观察比较盐酸戊乙奎醚(phenehyclidime hydrochloride)和阿托品、东莨菪碱用作小儿未插管全麻手术术前用药的临床效果。方法45例小儿下腹部及四肢手术患者根据术前用药情况随机双盲分为盐酸戊乙奎醚组(phe组)、阿托品组(art组)和东莨菪碱组(sco组),各组15例,分别在麻醉开始前30min肌肉注射盐酸戊乙奎醚、阿托品、东莨菪碱0.01mg/kg,记录给药前(T0)及给药后10(T1)、30(T2)、60(T3)和120min(T4)患者的血压、心率、脉搏氧饱和度及患者面红、腺体分泌情况。结果三组患者年龄、性别、体重均无显著性差异(P>0.05);phe组术前注药后心率、血压无明显改变(P>0.05),art组、sco组注药后心率均明显增快(P<0.05),与phe组比较有显著性差异(P<0.05);phe组口干持续时间较atr、sco两组明显延长,与后两组比较,气管拔管时分泌物量明显减少,且面红发生率较低(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用及强大持久的腺体分泌抑制作用,作为术前用药效果满意,优于阿托品和东莨菪碱,可安全用于小儿全麻醉手术术前给药。     

盐酸戊乙奎醚在小儿硬膜外加氯胺酮基础麻醉中的临床应用

［摘要］目的观察盐酸戊乙奎醚在小儿氯胺酮基础麻醉中对循环、呼吸及气道分泌物的影响。方法选择ASAⅠ Ⅱ级拟于硬膜外加氯胺酮基础麻醉下行下腹部手术治疗的患儿60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组于入手术室后即予肌内注射盐酸戊乙奎醚0.015 mg·kg 1＋氯胺酮5 mg·kg 1＋咪唑安定0.05 mg·kg 1，建立静脉通道后常规硬膜外穿刺给予1.4%～1.6%利多卡因8 mg·kg 1维持麻醉。对照组给予阿托品0.01 mg·kg 1＋氯胺酮5 mg·kg 1＋咪唑安定0.05 mg·kg 1。观察患儿无创血压（NBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）及气道分泌物。结果治疗组HR及气道分泌物显著低于对照组（P＜0.05＝，NBP、呼吸率（R）、SPO2两组差异无显著性。结论盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮基础麻醉有利于降低氯胺酮对HR的影响和减少呼吸道分泌物的产生，对循环的影响较小。     

盐酸戊乙奎醚在高血压冠心病患者非心脏手术中术前药的临床应用（附60例分析）

目的比较盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱作为高血压冠心病患者非心脏手术术前用药在静吸复合麻醉中对心率、血压的影响。方法将60例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组,均行气管插管、静吸复合麻醉,记录各时点的平均心率、血压。结果与东莨菪碱比较,盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用,气管插管后,盐酸戊乙奎醚的心率稳定作用优于东莨菪碱;同时盐酸戊乙奎醚组病人血压显著低于东莨菪碱,与基础值比较差异有统计学意义。结论选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚有显著的心血管稳定作用,是高血压冠心病患者行非心脏手术理想的麻醉前用药。     

戊乙奎醚用作非体外循环下冠状动脉搭桥术术前药的临床观察

以往心脏手术前,为了避免阿托品具有心率增快的副作用而常用东莨菪碱抑制腺体分泌作用,但东莨菪碱仍有增快心率的作用.戊乙奎醚是一类新型选择性抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用,而且对心脏M2受体无明显的作用.本文利用戊乙奎醚在抑制腺体分泌同时对心脏影响轻微的选择性优势.通过观察非体外循环下冠脉旁路移植术术前及诱导前后患者的心率、血压,探讨戊乙奎醚用于冠心病患者手术麻醉前给药的临床疗效.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿麻醉前用药的比较

目的通过对比观察盐酸戊乙奎醚与阿托品麻醉前用药对小儿心率、血压、体温及口干程度的影响,探讨盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前用药的临床效果。方法择期手术患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,Ⅰ组:盐酸戊乙奎醚组;Ⅱ组:阿托品组。两组患儿麻醉前30min分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg或阿托品0.01mg/kg,观察并记录用药前及用药后10、20、30min心率(HR)、平均动脉压(MBP)、心率×收缩压(RPP)、皮温(T1)、口腔温度(T2)及口干程度的视觉模拟评分(VAS)。结果 VAS值两组用药后30min与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚具有较强的抑制腺体分泌的作用且不影响患儿的心率、血压及体温,不会增加患儿心肌耗氧量,是一种更适合患儿的抗胆碱药。     

老年患者麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对心率、血压的影响

目的了解不同剂量盐酸戊乙奎醚作为老年患者麻醉前用药对心率和血压的影响。方法老年手术患者60例,分为低剂量盐酸戊乙奎醚组、高剂量盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组各20例。进手术室后分别肌注盐酸戊乙奎醚0.005mg/kg（低剂量组）、0.01mg/kg（高剂量组）或东莨菪碱0.2～0.3mg。记录入室即刻、注射后20min和40min三个时间的心率和血压。结果两组肌注盐酸戊乙奎醚患者的心率和血压有轻度变化,但差异无统计学意义（P〉0.05）;东莨菪碱组患者心率明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与东莨菪碱相比,盐酸戊乙奎醚对心脏影响轻微,可安全用于老年患者麻醉前给药。     

戊乙奎醚作为术前用药在新生儿的应用

抗胆碱药作为术前用药,用以抑制腺体分泌,常用药为阿托品、东莨菪碱.在新生儿中,术前用药常为东莨菪碱;但该药仍会有引起心率增快、体温升高的副作用.戊乙奎醚是一种新型的抗胆碱药,能选择性的作用于M1和M3受体,对M2受体无明显作用~([1]),本研究比较戊乙奎醚和东莨菪碱作为新生儿术前用药对心率、体温、口腔腺体分泌的影响.     

盐酸戊乙奎醚麻醉前给药的临床评价

目的比较临床常用的3种抗胆碱药物阿托品、东莨菪碱和盐酸戊乙奎醚麻醉前给药的作用.方法将60例ASA(美国麻醉医师协会分级)Ⅰ(Ⅱ级择期全麻手术病人随机分为3组(n=20),术前分别肌注0.01 mg·kg-1阿托品(A组)、东莨菪碱(B组)和盐酸戊乙奎醚(C组),观察用药前和用药后10 min、30 min和完全苏醒后①心率,血压,体温(腋温);②VAS口干评分;③相对唾液分泌量;④面红评分;⑤Ramsay镇静评级.结果心率A组各时间点均较给药前显著升高,B组给药后30min及苏醒后心率较给药前升高,C组无明显变化;体温和面红评分A组给药后10 min,30min较给药前升高,B组给药后30min较给药前体温升高,C组给药前后无显著变化;相对唾液分泌量A、C组给药后10 min,3组给药后30 min均较给药前降低,而苏醒后仅C组较给药前降低,并与其他两组有显著差异;Ramsay镇静评级C组给药后10 min,B、C组给药后30min以及A、B、C组苏醒后均较给药前有显著升高,而苏醒后3组比较C组又较其他两组更高.结论盐酸戊乙奎醚较阿托品和东莨菪碱抑制腺体分泌的作用更强而持久,不引起心率增快和体温升高,中枢镇静作用也较强.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的比较

目的观察盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的效果比较。方法 100例择期手术随机分为盐酸戊乙奎醚组(50例)和阿托品组(50例),分别于入室后静注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg或阿托品0.02mg/kg,实施咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉,记录用药前、用药后10min、20min以及输注氯胺酮后5min患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)及腺体分泌情况。结果盐酸戊乙奎醚组HR、MAP给药前后基本稳定,无统计学差异(P>0.05)。阿托品组给药后HR增快,BP增高,有统计学意义(P<0.05)。结论与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚作为小儿静脉全麻麻醉前用药对HR、BP影响小,副作用小,更适合用于小儿手术。     

麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对重度子痫前期产妇生命体征的影响

目的:分析麻醉前使用盐酸戊乙奎醚对重度子痫前期产妇心率、血压、口干、唾液分泌的影响,探讨其使用的安全和有效性。方法:将本院2008年6月～2009年6月收治的68例重度子痫前期产妇随机分为盐酸戊乙奎醚组(1组)和东莨菪碱组(2组),分别肌注盐酸戊乙奎醚0.5mg和东莨菪碱0.3mg,观察并记录给药前、给药后15、30、40min患者心率、血压、唾液分泌量、口干变化情况。结果:与用药前比较,1组心率、血压有轻微的改变,但差异无统计学意义(P>0.05),2组与给药前比心率、血压升高,差异有统计学意义(P<0.05);口干VAS评分均高于给药前(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);唾液量均少于给药前(P<0.05),1组唾液量控制更佳。结论:术前使用盐酸戊乙奎醚,对重度子痫前期产妇的心率、血压影响小,麻醉前可安全使用。     

盐酸戊乙奎醚和阿托品抗甲胺磷和内吸磷中毒效价比较

目的　比较盐酸戊乙奎醚与阿托品的救治效果。方法　选用有机磷农药甲胺磷和内吸磷中毒狗和兔后 ,分别用盐酸戊乙奎醚和阿托品急救治疗 ;或先将甲胺磷中毒狗经其他药物急救治疗后 ,再分别补充给两药物治疗。结果　盐酸戊乙奎醚和阿托品在等同剂量的相同条件下 ,盐酸戊乙奎醚不但对抗甲胺磷 (18mg·kg- 1)中毒狗的急救效价比阿托品明显的好 .而且对大剂量甲胺磷 (10 0mg·kg- 1)中毒狗经用复方解磷注射液急救治疗后 (在 2 4h内 ,每2～ 3h给予 1次 ) ,再补充用盐酸戊乙奎醚急救治疗的效价也比阿托品明显的好 ;当将盐酸戊乙奎醚的剂量降到 (0 .0 3mg·kg- 1)仅为阿托品 (0 .12mg·kg- 1)的 1/ 4剂量时 ,其补充用药的治疗 (在 2 4h内 ,每 1.5～ 2h给予 1次 )效价仍比阿托品明显的好。同时也观察到盐酸戊乙奎醚对抗内吸磷中毒兔的急救治疗效价也确实比阿托品明显好。表明在多种条件下 ,盐酸戊乙奎醚对抗甲胺磷和内吸磷中毒狗和兔的急救治疗效果均明显的优于阿托品。显示盐酸戊乙奎醚不但抗毒作用比阿托品强 ,而且有效抗毒作用持续时间也比阿托品明显的长。结论　盐酸戊乙奎醚可以作为抢救有机磷农药中毒病人的首选药物     

盐酸戊乙奎醚用于先天性色素巨痣切除术麻醉前给药的临床观察

目的:探讨盐酸戊乙奎醚、阿托品静脉注射对先天性色素巨痣手术全麻患者的效果.方法:选择60例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组,每组30例.两组患者术前分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,阿托品0.01 mg/kg.观察并记录给药前、给药后10 min、30 min、术毕拔管后患者心率、血压及呼吸道分泌物等的变化.结果:盐酸戊已奎醚组患者用药后心率、血压无明显变化(P＞0.05);阿托品组用药后心率明显加快,血压明显升高(P＜0.05),术毕盐酸戊已奎醚组呼吸道分泌物较阿托品组明显减少(P＜0.05).结论:盐酸戊乙奎醚用于先天性色素巨痣切除术麻醉前给药临床效果好,不良反应少.     

盐酸戊乙奎醚在嗜铬细胞瘤手术中的应用

目的：对比观察盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱在腹腔镜嗜铬细胞瘤手术术前用药时的临床效果。方法：择期腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者20例，随机分为两组，A组（盐酸戊乙奎醚组）和B组（东莨菪碱组），每组各10例，术前均无其他重要器官系统疾病。分别于入室后肌注盐酸戊乙奎醚1．0mg或东莨菪碱0．3mg，观察其对术中血压、心率的影响。结果：盐酸戊乙奎醚组术中血压、心率明显较东莨菪碱组平稳，血流动力学波动小。结论：盐酸戊乙奎醚由于其选择性抗胆碱作用．能较东莨菪碱更加安全地应用于嗜铬细胞瘤手术。