81例原发性支气管肺癌临床误诊分析

1　临床资料1.1　一般资料:统计我院1992年10月至1999年10月经病理诊断为原发性支气管肺癌的113例病例中,首诊误诊81例(55.6%),男46例,女37例,年龄15～82岁,平均年龄56.1岁,误诊时间10天至13月。1.2　误诊情况:肺炎22例,慢性支气管炎20例,肺结核18例,胸水待诊5例,关节炎3例,脑癌、食管癌各2例,冠心病、流行性脑脊髓膜炎、带状疱疹、胃癌、肺脓肿、咽喉炎、腰椎压缩性骨折、乙型肝炎、多发性骨髓瘤各1例。1.3　误诊原因分析:由于肺癌症状上缺乏特异性,易被误诊,该组病例误诊者达55.6%。误诊原因有:1既往慢支炎、肺结核病史,常易误诊为慢支炎…     

支气管肺癌1例误诊分析

1病例报告 例1患者男,67岁,因左侧胸痛1月入院.入院前1月无明显诱因出现左侧胸痛,持续性胀痛,不伴畏寒、发热、咳嗽、咯脓痰.既往史:无特殊,无阳性家族史.     

支气管肺癌误诊78例分析

1临床资料我院1986年以来收治的肺癌误诊为其他疾病78(男50,女28)例,年龄24~82(平均64.6)岁,误诊时间1~18(平均8.4) mo. 干咳52例,咳痰30例,咯血28例,胸痛30例,骨关节疼痛14例,胸腔积液并心包积液3例,呼吸困难16例,消瘦18例,发热18例(大多与感冒有关),颈部包块2例. X线及CT检查:中心型肺癌(以肺门肿块并肺门浸润为主者)40例,周围性肺癌(以周边浸润或弥漫性斑点影为主者)28例,以胸腔积液为主者3例,肺不张3例,条索状及斑点状浸润阴影4例. 磷癌46例,腺癌21例,小细胞未分化癌9例,肺泡癌2例. 误诊为肺结核36例,结核性心包炎5例,风湿性关节炎、类风湿性关节炎8例,肺炎7例,慢支肺气肿肺心病15例,支扩7例.     

支气管内膜结核误诊为支气管肺癌15例分析

目的 探讨支气管内膜结核的临床特征,误诊为肺癌的原因以及确诊的手段。方法 回顾性地分析误诊的15例临床,胸部X线（CT）,纤支镜检查,活检、刷检结果。结果 15例的临床表现,胸部X线（CT）征象,纤支镜下所见均酷似支气管肺癌,在第一次经纤支镜活检、刷检未取得阳性结果情况下,将期误诊为肺癌。7例经手术切除病理证实,另8例经2－3次纤支镜以活检或刷检得阳性结果证实。结论 误诊原因是支气管内膜结核缺乏特征性表现,临床医生对其重视不足,X线及CT征象酷似肺癌,纤支镜检查未注意观察分析现两不同之处,活检取材太小太浅, 均为增殖和瘢痕病变,痰菌阴性,给医生误导,确诊主要领先纤支镜检,并 取活检、刷检和支气管肺泡灌洗液联合检查,必要时作手术切除证实。     

支气管肺癌误诊肺结核分析

本文报告支气管肺癌误诊为肺结核30例。根据本文观察,肺门、肺尖或锁骨下肺野斑片状病变、粟粒状病变、肺门或其它肺野孤立性结节、以及陈旧性肺结核病人出现持续性咳嗽和痰中带血等均是发生误诊的主要原因。本文还对支气管肺癌和肺结核的鉴别诊断作了扼要的讨论。     

支气管肺癌心包侵犯漏误诊分析

对２７２例支气管肺癌中伴有心包侵犯的２２例进行临床总结分析，其中漏、误诊９例。提出积极主动的临床观察、及时的辅助检查，对减少漏诊、误诊，提高正确诊断率有重要意义。     

老年人原发性支气管肺癌67例误诊分析

目的：：探讨老年人原发性支气管肺癌的误诊原因,提高对老年人原发性支气管肺癌的认识。方法：回顾性分析被误诊67例老年人原发性支气管肺癌的临床资料。结果：老年人原发性支气管肺癌病情复杂,伴发病多,易误诊、漏诊。67例病例中误诊为慢性阻塞性肺疾病伴感染28例,肺炎11例,肺结核10例,肺脓肿2例,结核性胸膜炎4例,喉炎2例,骨、关节病3例,脑血管疾病3例,癫痫2例,慢性肾炎1例,皮肤过敏1例。结论：对老年肺部疾患应提高认识,综合分析,尽早作 X 线胸片、胸部 CT、纤维支气管镜及肺穿刺活检等检查确诊。     

42例原发性支气管肺癌误诊分析

目的：探讨原发性支气管肺癌误诊的原因及预防措施。方法：对42例经病理学证实的原发性支气管肺癌进行回顾性分析。结果：误诊原因主要有肺癌早期表现不典型,对肺癌的远处转移及肺外表现认识不足,对相关检查缺乏动态观察。结论：充分认识肺癌临床表现的多样性,加强多学科协作,对高危患者定期检查,是减少肺癌误诊的主要措施。     

巨大支气管囊肿误诊为肺癌1例

巨大支气管囊肿误诊为肺癌１例赵泽良王烈彭一德（川北医学院附院胸心外科）病人，女，３６岁。因反复咳嗽，吐少量白色泡沫痰６月。无胸痛，咯血，发热。在当地医院作Ｘ线胸部摄片诊断为右上肺癌住院治疗。经用５－Ｆｕ，ＣＴＸ，ｍｍｃ联合化疗一个疗程，包块无变化，为...     

气管支气管异物37例误诊分析

<正> 气管支气管异物多发于小儿,临床上容易误诊。作者于1989—1995年共遇到37例误诊病例,现分析如下。 1 临床资料 37例中,男21例,女16例。年龄最小者8个月最大者11岁。误诊时间最短15天,最长9个月。误诊病种有:上呼吸道感染、喉气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、百日咳等。异物种类:花生米、花生皮、玉米粒、葵花子、西瓜子、菜豆粒、大米粒、纽扣、小铁钉等。异物存留部位:气管内7例,右侧支气管18例,左侧支气管12例,入院时主要临床表现为阵发性咳嗽37例、不同程度的呼吸困难19例,发热16例。合并支气管肺炎6例,肺不张7     

支气管肺癌误诊原因及其病理临床分析

近 10年 ,支气管肺癌的发病率与死亡率日趋增高 ,临床上早期诊断和治疗患者显得更为重要。现将本院自 1992～ 2 0 0 1年底经病理证实误诊病例进行分析 ,探讨误诊的原因 ,从中总结经验教训 ,旨在提高对患者的诊治水平 ,治愈或延长患者的生命。1　临床病理资料1 1　一般资料　 2 2 4例中 ,男 190例 ,女 34例 ,年龄2 6～ 85岁 ,4 0岁以上 195例 ,占 87%。1 2　误诊率、误诊时间和误诊有关疾病　在同期住院患者经病理证实为肺癌患者 4 95例中 ,入院初诊为其他疾病共 2 2 4例 ,误诊率为 4 2 3%。 2 2 4例误诊时间为 :1个月内 6 8例 ,1～ 3个月 7…     

支气管结核误诊为肺癌6例原因分析

支气管结核是由于结核菌侵入气管和支气管黏膜或黏膜下层所引起的结核病变 ,易形成支气管部分或全部阻塞 ,造成所属肺叶或肺段不张。其症状表现常不典型 ,一般痰菌检查常为阴性 ,纤维支气管镜 (FOB)检查酷似新生物 ,临床上易误诊为肺癌。我所自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治 5 6 3例肺结核 ,其中 6例确诊前因胸片和FOB所见酷似肺癌而被误诊 ,后经病理学和细菌学证实为支气管结核 (BTB)。为提高本病的诊断率 ,避免误诊 ,现将 6例误诊原因分析如下。1　临床资料本组 6例均为男性 ,年龄 36～ 5 2岁。病程 3周～ 1年。均有咳嗽咳痰 ,痰量不多 ,…     

青年人肺癌37例误诊分析

目的探讨青年人肺癌的误诊原因。方法对78例经病理学或细胞学证实的青年人肺癌进行回顾性分析。结果78例中,诊断正确者41例,误诊37例,误诊率为47.4%。结论青年人肺癌临床及X线表现复杂多样,发病率低,往往被误诊为良性疾病,临床医师要加强对青年人肺癌的认识,在诊治过程中提高警惕,以降低误诊率,提高治愈率。     

37例肺癌误诊分析

肺癌与肺结核、肺化脓症、肺炎等病在症状与X线表现有很多相似之处,纤支镜下肉眼观察病理改变也有类同,因而给肺癌的及时诊断带来很多困难。本回顾我院自1992～1998年期间经X线,肺CT及症状,临床诊断为肺癌56例：56例中,经病理细胞学证实为肺癌37例,误诊19例。现分析如下。     

支气管肺癌误诊为肺结核二例分析

<正> 1986年3月相1987年8月,我院收治二例支气管肺癌患者,均误诊为肺结核。现报告如下。临床资料:二例患者一男一女,年龄分别为25岁和29岁。在当地分别误诊为肺炎、气管炎,入院后查痰均查到结核杆菌。其它     

成人支气管异物误诊为肺癌1例报告

<正>气管、支气管异物多见于儿童,10岁以下患者约占96%[1],成人气管、支气管异物相对少见[2]。支气管异物有明确的异物吸入史者,多能及时诊断和治疗,但部分患者异物吸入史不明确,易造成误诊误治[3-4]。笔者旨在总结成人支气管异物误诊肺癌的体会,现报告如下。     

原发性支气管肺癌36例临床分析

随着工业发展导致的环境污染以及检测技术的提高和临床医生的重视 ,支气管肺癌的发病率有升高的趋势。现将我院近 5年来资料较完整的 36例报告如下。1 临床资料一般资料　原发性支气管肺癌 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ,男女之比约 4∶1。年龄 4 2～ 81岁 ,中央型肺癌 2 7例 ,周围型 9例。入院时症状 :咳嗽 33例、咳痰 31例、血痰 2 2例、气促 2 3例、发热 1 5例、胸痛 1 6例、关节痛 2例、神经症状6例、声嘶 3例、胸水 4例 ,消瘦 1 6例。胸部Ｘ线表现　中央型 2 7例 ,周围型 9例 ,其中 2 0例经ＣＴ或纤维支气管镜检查示病灶位于左上叶 8例 ,左…     

原发性支气管癌8例误诊分析

原发性支气管癌（又称肺癌）是最常见的恶性肿瘤之一，早期多缺乏典型的临床症状、体征，易于误诊。我院1997-2005年共收治肺癌误诊病例8例，现结合临床资料分析如下。