七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的 观察七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉方案在腹腔镜胆囊切除术中的使用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组:七氟烷组和丙泊酚组,各40例。七氟烷组给予七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉方案,丙泊酚组给予丙泊酚、瑞芬太尼联合方案麻醉,对两组麻醉效果进行比较。结果 两组苏醒时间、苏醒评分、术后头痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组的优良率高于丙泊酚组,瑞芬太尼用量低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷、瑞芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床效果

目的探究瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的效果。方法选取2012年4月—2013年4月在丰县中医院行腹腔镜手术治疗的患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组术前采用瑞芬太尼静脉麻醉,之后采用瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;对照组术前按患者体质量给予定量的咪达唑仑、维库溴铵、芬太尼以及丙泊酚静吸复合麻醉。比较两组患者的血流动力学指标〔HR、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(Sp O2)〕、拔管时间、苏醒时间及不良反应发生率。结果两组患者麻醉前HR、DBP、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者整个手术过程中Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气腹前、气腹后、气腹结束、手术结束时HR、DBP、SBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理过程中的临床效果明显,且不良反应少。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果。方法将2010年1月至2011年12月行LC的130例患者,根据入院先后奇偶数随机分为实验组和对照组各65例。对照组采用咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼2-4μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射进行麻醉诱导,并给予2%异氟醚吸入麻醉。实验组以瑞芬太尼2μg/kg代替芬太尼,其余麻醉诱导药物及剂量与对照组相同,采用瑞芬太尼复合丙泊酚吸入麻醉。结果两组患者手术及麻醉均顺利。治疗各时间点两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SDP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉前(T0)、手术结束时(T4)两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导后(T1)、气管插管后(T2)、手术开始时(T3)两组患者心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚可以短时间内起效,是LC中理想的麻醉药物。     

依托咪酯与丙泊酚联合瑞芬太尼在老年患者全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的应用观察

目的 观察依托咪酯与丙泊酚联合瑞芬太尼在老年患者全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果与安全性.方法 选择110例全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按随机数字表分为依托咪酯联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（A组）和丙泊酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（B组）,采用多功能监测仪连续监测两组患者术中血压（SBP、DBP）、HR变化情况,比较两组患者苏醒时间与拔管时间,记录副反应发生情况.结果 A组患者手术全程中SBP、DBP、HR均未出现明显波动,B组在诱导后出现SBP、DBP的明显下降,且B组诱导后（T1） SBP、DBP明显小于A组,差异具有统计学意义（t=7.334、5.792、6.259、4.885,均P＜0.01）,A组和B组气管插管即刻（T2）至气管拔管后3 min（T7） SBP、DBP、HR差异无统计学意义（均P＞0.05）;两组苏醒时间、拔管时间及副反应发生率差异无统计学意义（=0.505、0.321,x2=0.343,均P＞0.05）.结论 依托咪酯联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉是老年患者腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方法,术中血流动力学稳定,术后苏醒质量好,拔管时间早,无严重并发症及不良反应,值得临床推广使用.     

复方利多卡因乳膏预防全麻术后躁动和咽喉疼痛的临床观察

目的：观察复方利多卡因乳膏在预防全麻术后躁动和咽喉疼痛方面的临床效果。方法：将我院200例按美国麻醉师协会（ASA）分级标准评为Ⅰ～Ⅱ级的拟行气管插管全麻择期手术患者随机均分为A组和B组,2组均以咪唑安定、舒芬太尼、罗库溴铵、依托咪酯乳剂诱导,七氟醚、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。A组气管插管前用复方利多卡因乳膏2～3g均匀涂抹于气管导管套囊及前端,麻醉后用复方利多卡因乳膏1.5～2g均匀涂抹于导尿管外侧辅助导尿;B组常规气管插管及导尿。观察记录2组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、躁动程度评级、身体舒适度评分、术后24h咽喉疼痛程度评级,并观察2组不良反应。结果：2组患者手术结束后,自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）;而躁动程度评级和术后24h咽喉疼痛程度评级A组显著低于B组,身体舒适度评分A组显著高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未见明显过敏反应和局麻药中毒发生。结论：复方利多卡因乳膏可有效预防和减轻全麻患者术后躁动和咽喉疼痛的发生,且不良反应轻微。     

对比靶控输注依托咪酯与丙泊酚复合瑞芬太尼在骨科手术患者麻醉效果及安全性差异

目的对比靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼在骨科手术患者中的应用效果与安全性。方法选取2017年6月至2018年6月于我院接受全凭静脉麻醉的80例骨科手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,其中A组40例在靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉方案下进行手术,B组40例则在靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方案下进行手术,比较两组麻醉效果及不良事件发生情况。结果两组手术用时、苏醒时间、导管拔出时间、术前术后MMSE评分比较无显著差异(P>0.05),但A组血管活性药物使用率明显低于B组(P<0.05),并且A组不良事件发生率明显低于B组(P<0.05);A组术中各时相血流动力学参数变化情况明显优于B组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼均可用于骨科手术麻醉中,均具有良好的麻醉效果,但依托咪酯麻醉方案患者瑞芬太尼应用剂量更低,且对术中患者血流动力学参数应用更小,安全性更高,临床应根据患者实际特点选择合理的麻醉方案。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的临床观察

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的效果。方法:选择2015年6月至2017年6月我院收治的400例小儿腹腔镜手术患儿,按随机数表法分为对照组和观察组各200例,对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患儿的麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、血流动力学指标、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、不良反应发生率。结果:观察组的麻醉优良率为97.50%,对照组为98.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉起效时间(6.95±2.14)min、麻醉维持时间(48.23±11.25)min,与对照组的(6.73±2.28)min、(49.42±10.64)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿麻醉后的平均动脉压、心率、动脉血氧分压较麻醉前均无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的术后自主呼吸恢复时间(5.19±1.87)min、睁眼时间(7.85±2.60)min、拔管时间(9.56±2.94)min均缩短(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.50%,对照组为10.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术中可达到与瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉相当的麻醉效果,但丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉方案的安全性更高,可加快患者术后意识恢复,减少不良反应发生。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床疗效

目的探讨腹部手术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法选择我院2010年10月至2012年1月行腹部手术患者86例分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组麻醉诱导后吸入异氟醚,芬太尼静脉注射麻醉维持;观察组麻醉诱导后以丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉泵入麻醉维持。观察比较两组患者者插管前、插管后5min、10min时的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)、心率(HR)的变化,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及术后不良反应。结果观察组气管插管前后各时间点的SPB、DPB、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者气管插管后血压升高、心率增快,插管前后SPB、DPB、HR比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者气管插管后SPB、DPB、HR在各时点与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部手术应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持术中血流动力学稳定,术后清醒快,是腹部手术安全有效的麻醉方法。     

瑞芬太尼和丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察腹腔镜胆囊切除术应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的临床效果。方法将2009年2月至2011年4月收治的择期行腹腔镜胆囊切除术的患者112例,根据麻醉方法及药物的不同随机将患者分为瑞芬太尼组和芬太尼组各56例,比较两组患者术后苏醒时间、拔管时间及OAAS评分。结果两组患者比较,瑞芬太尼组患者苏醒时间及拔管时间明显少于芬太尼组(P<0.05),拔管后5min OAAS评分明显升高,差异有显著性意义(P<0.05)。拔管后10、20 min两组患者OAAS评分比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者在诱导时的血压及心率差异无统计学意义(P>0.05),但与诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05)。在诱导期间心率与血压均较诱导前有所下降,插管时瑞芬太尼组与芬太尼组比较心率及血压的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼复合丙泊酚诱导和维持麻醉,能够有效抑制手术及气腹引起的应激反应,且血流动力学平稳,麻醉效果安全,同时术后恢复快,是一种较好的麻醉方法。     

妇科腹腔镜手术右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼靶控输注34例

目的考察右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的有效性和安全性。方法将全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者68例随机分为A组和B组,各34例。A组用右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注,B组用丙泊酚复合瑞芬太尼联合靶控输注。观察输注右美托咪啶前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)、气腹后10 min(T4)、气管拔管后5 min(T5)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录麻醉时间、手术时间,术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、气管拔管时间和定向力恢复时间,以及围术期不良反应的发生情况以及术后6 h内镇痛药的使用情况。结果 T4时A组MAP低于B组(P<0.05),T2时A组HR低于B组(P<0.05)。与A组比较,B组术毕自主呼吸恢复时间缩短,睁眼时间延长(P<0.05),术中高血压及术后躁动、恶心呕吐、寒战的发生率降低(P<0.05),术后6 h内曲马多使用率减少(P<0.05),术中心动过缓发生率较高(P<0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,可减少术中应激反应,苏醒期镇痛效果良好,不影响麻醉恢复,并可降低术后不良反应的发生。     

利多卡因乳膏涂抹气管导管前端对患者全麻扁桃体剥离手术苏醒过程的影响

目的观察在气管导管前端涂抹利多卡因乳膏对患者全麻扁桃体剥离手术苏醒时呛咳、心血管反应等的影响。方法选取100例全身麻醉下接受双侧扁桃体剥离手术的患者,均采用全凭静脉麻醉（丙泊酚及瑞芬太尼）。将其随机分两组：对照组（n=50）,常规诱导插管全麻;利多卡因乳膏组（n=50）,在气管插管前将利多卡因乳膏均匀涂抹于气管导管前段8～10cm处,然后再常规诱导插管全麻。诱导插管全麻均靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,靶控输注系统（北京思路高公司）效应浓度分别为瑞芬太尼1-4ng／ml、丙泊酚1-4μg／ml。手术结束时,记录并评估两组患者不同时间点的心率、平均动脉压及苏醒期反应。结果两组患者性别、年龄、睁眼时间、拔管时间、恶心、视觉模拟评分差异无统计学意义（P〉0．05）。与基础值相比,对照组在苏醒时出现HR增快,MAP升高明显;利多卡因乳膏组HR增快不明显,MAP升高也不明显。对照组HR、MAP显著高于利多卡因乳膏组,差异有统计学意义（P〈0．05）。苏醒及拔除气管导管时,对照组20例患者出现中度或重度呛咳,而利多卡因乳膏组仅5例出现中度或重度呛咳,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论涂抹利多卡因乳膏于气管导管前端可减轻扁桃体剥离手术患者麻醉苏醒拔管时的血流动力学反应及呛咳。     

瑞芬太尼联合七氟烷在脑外手术的应用效果观察

目的比较七氟烷复合瑞芬太尼吸入麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在脑外科手术麻醉中的效果。方法将我院收治的ASAI～II级择期行脑外科手术患者68例随机分为两组,比较两组麻醉诱导不同时段MAP、HP指标变化。结果所有手术患者平均麻醉时间为(284.6±108.3)min,麻醉诱导各时点MAP及HR比较,差异有统计学意义;观察组插管后(T3～T4)MAP及HR组内比较差异无统计学意义(P>0.05),插管反应较小。结论瑞芬太尼联合七氟烷吸入麻醉可以减轻气管插管时心血管反应,值得临床推荐。     

瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的:探讨瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值。方法:选择2015年2月—2018年2月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者122例,随机分为两组,每组61例。对照组行异氟醚与丙泊酚联合麻醉,观察组行瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉。比较两组应激反应与血气指标。结果:手术前,两组血糖、C-反应蛋白、血浆皮质醇水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时,两组血糖、C-反应蛋白、血浆皮质醇水平均高于手术前,观察组血糖、C-反应蛋白、血浆皮质醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前与手术结束时,两组pH值、氧分压、二氧化碳分压值对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时两组pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组的氧分压与二氧化碳分压均高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术中采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉,可有效减轻应激反应,为手术操作创造有利条件。     

依托咪酯与丙泊酚全凭静脉麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

目的：比较依托咪酯与丙泊酚在老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉中的临床效果,探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉药物选用。方法70例行静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的老年患者,随机分为A组（35例）和B组（35例）。A组实施瑞芬太尼、依托咪酯全凭静脉麻醉, B组实施瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉。观察两组患者术中循环动力学指标、麻醉效果及患者满意度。结果 A组患者循环系统指标及术后苏醒时间及质量明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依托咪酯较丙泊酚更适合于老年患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉维持。     

表面麻醉对尘肺灌洗术麻醉药用量的影响

目的:探讨气管黏膜表面麻醉对尘肺患者大容量全肺灌洗术中静脉麻醉药用量的影响。方法:选择20例男性尘肺患者随机分为A、B两组,快速诱导后A组喷注2%利多卡因进行气管黏膜表面麻醉,B组喷注等量生理盐水作为对照,2组均于双腔支气管导管插管全凭静脉麻醉下行大容量全肺灌洗术,术中监测心电图、无创血压、心率、气道峰压、无创脉搏氧饱和度等指标,比较两组手术时间及丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵的用量。结果:所有患者术中生命体征平稳,术后恢复良好,两组手术时间无显著差异,A组丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵的平均用量显著降低。结论:气管黏膜表面麻醉可减少尘肺灌洗术中静脉麻醉药丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵的用量。     

两种麻醉方法在小儿咽喉部手术中的效果对比

目的分析两种麻醉方法在小儿咽喉部手术中的效果。方法 64例接受咽部手术患儿,按照不同麻醉方式分为A、B组,各32例。A组患儿选取舒芬太尼麻醉,B组患儿经瑞芬太尼麻醉,对比两组患儿麻醉效果。结果两组患儿麻醉前后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿麻醉诱导后心率明显增加,且A组心率较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后5、30 min镇静效果优于B组,疼痛程度较B组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉均取得显著麻醉效果,但舒芬太尼安全性高,镇痛效果显著,临床可选择应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法将ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜手术患者60例随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组30例。比较两组诱导时、术中和清醒时血流动力学参数、苏醒时间、拔管时间和意识状态(OAAS)评分。结果两组患者在诱导时、术中和清醒时SBP、DBP比较差异有统计学意义(P<0.05);MAP、HR和SPO2比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者苏醒、拔管时间和拔管后5min、15min、30min的OAAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术中麻醉,血流动力学平稳,苏醒快,可控性强,值得临床推广和应用。     

舒芬太尼与丙泊酚在妇科腹腔麻醉术中的应用效果探究

目的:探讨妇科腹腔镜麻醉术中采用舒芬太尼与丙泊酚的应用效果。方法:将2016年1月~2018年2月接收的80例采取妇科腹腔麻醉术者随机分为两组,A组采用芬太尼与丙泊酚麻醉,B组采用舒芬太尼与丙泊酚麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组麻醉前DBP、SBP、HR指标对比差异不明显(P>0.05);B组诱导后、气管插管后上述指标改善程度明显优于A组,且B组患者麻醉时间、拔管时间明显多于A组,呼吸恢复时间、镇痛药物使用率明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科腹腔麻醉术中采用舒芬太尼与丙泊酚麻醉,能稳定患者血流动力学指标,且麻醉安全性更高,适合临床应用。     

异丙酚-瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术的临床麻醉效果观察。方法选择60例择期进行腹腔镜下胆囊切除手术患者随机分为两组:异丙酚复合瑞芬太尼麻醉组(A组),异氟醚吸入麻醉组(B组),每组30例。A组麻醉维持给予异丙酚复合瑞芬太尼静脉靶注。B组麻醉维持给予异氟醚吸入。观察比较两组的麻醉效果。结果 A组患者术后按指令睁眼恢复情况效果明显优于B组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜下胆囊切除手术中具有见效快、镇痛作用强、消除快等优势。     

Narcotrend监测不同麻醉深度对老年手术患者术后谵妄的影响

目的 探讨麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)监测不同麻醉深度对老年手术患者术后谵妄的影响。方法 前瞻性选取2019年11月至2020年8月来我院接受全麻手术的100例老年手术患者,根据手术方式分为开腹A组(n=49)和腹腔镜B组(n=51),另根据手术中麻醉深度分别分为A1组(D2)、A2组(E0～E1)、B1组(D2)、B2组(E0～E1),分别比较开腹组间及腹腔镜组间各组的术后7 d内发生谵妄情况。结果 A1组与A2组、B1组与B2组的手术时间、术中补液量、出血量组内比较,差异均无统计学意义(P 0.05);相同麻醉深度下组间比较,A1组的手术时间、术中补液量、出血量比B1组高,A2组的手术时间、术中补液量、出血量比B2组高,差异均有统计学意义(P 0.05)。组内比较,A2组的术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、七氟醚用量均比A1组高,B2组的术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、七氟醚用量均比B1组高,差异均有统计学意义(P 0.05);相同麻醉深度下组间比较,A1与B1组、A2与B2组的术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、七氟醚用量比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。组内比较,A2组比A1组的术后7 d谵妄发生率高,B2组比B1组的术后7 d谵妄发生率高,差异均有统计学意义(P 0.05);相同麻醉深度下组间比较,B1组术后7d谵妄发生率比A1组低,B2组术后7d谵妄发生率比A2组低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 Narcotrend监测下,老年手术患者术后谵妄发生与麻醉深度、手术方式均相关,在Narcotrend监测麻醉深度的老年患者全麻手术中,选择腹腔镜手术方式及适当减少麻醉药物用量,对预防老年患者术后谵妄的发生有重要指导意义。