腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析使用LC治疗的40例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 40例患者中,38例成功行LC手术,2例行中转开腹手术,手术时间30～120min,平均45min;术中出血量20～300mL,平均40mL。术中未出现胆道损伤、胆漏、腹腔感染等并发症,无残留结石,无死亡病例。结论在熟悉胆囊三角及熟练掌握术中处理技巧的基础上行LC治疗急性结石性胆囊炎是有效、可行的治疗手段。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作临床观察

目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作的临床效果.方法 将120例慢性结石性胆囊炎急性发作患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较2组患者术中出血量,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,并发症发生情况及住院费用.结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎急性发作患者,可缩短患者的住院时间,降低术后并发症的发生,与开腹相比手术费用相对较高,技术要求严格,还需临床医师提高自身的实际操作水平,减少对患者造成的创伤.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床分析

目的 对采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的急性结石性胆囊炎患者的治疗疗效及术后并发症控制情况进行调查研究.方法 回顾性分析2008年3月-2010年8月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的172例急性结石性胆囊炎患者的病例资料,对病例中患者的平均手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率及平均住院时间等指标进行分析研究.结果 ...     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎临床分析

目的评价腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的可行性。方法对56例在2d内急性发作老年急性结石性胆囊炎的患者进行LC的病例资料进行分析。结果 56例接受LC的患者均恢复良好,痊愈出院,术后随访6个月以上未发现不良反应。结论患者在2d之内急性发作的患者均可耐受LC。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的体会

目的:评价腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,简称LC)治疗老年急性结石性胆囊炎的效果。方法:2006年～2008年对我院56例老年急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,术后对其疗效进行评价。结果:对56例66岁～91岁、发病时间在48小时内的老年性急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,术后随访3月以上,均恢复良好,未发生不良反应。结论:老年结石性胆囊炎急性发作,发病在48小时内如及时就诊,合理治疗合并症,老年人均可耐受LC,手术成功的关键在于术前准备充分,治疗合理、及时,术中操作仔细、认真,术后严密观察病情,积极对症治疗合并症、处理并发症,均可取得良好的效果。     

86例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的：探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的操作方法。方法：对我院近几年施行的86例手术资料进行回顾性分析。结果：成功完成腹腔镜胆囊切除术（LC）78例（90．69％）,其中中转开腹8例（9．31％）。手术时间60—135min,平均90min。1例术后第二天发现胆漏,经再次手术证实系胆囊管置钛夹处破裂所致,无胆管损伤,所有病例均痊愈出院。结论：随着腹腔镜手术经验的积累及技术的提高,急性结石性胆囊炎行LC、是安全可行的。     

结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除56例

我院2002年1～12月开展腹腔镜胆囊切除(LC)205例,其中结石性急性胆囊炎而行急诊LC者56例,以此观察结石性急性胆囊炎急诊LC的可行性。现报道如下。1临床资料本组56例,男23例,女33例,年龄最大79岁,最小29岁,平均48岁。住院时间最长10天,最短4天,平均5天。急性发作后72小时内手术30例,7天内16例,7～15天内10例。手术时间最长2小时30分钟,最短40分钟。56例中化脓性15例,坏疽性4例,单纯性37例。术中12例因胆囊张力过高行胆囊穿刺减压,抽出50～100ml脓性、柏油样或白胆汁。3例行胆囊大部分切除,5例做逆行切除,25例winslon孔放置引流管。2辅助检…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法选取2009年1月～2013年12月期间在我院使用手术治疗的急性结石性胆囊炎病患247例,随机分为观察组与对照组两组,对照组113例行开腹胆囊切除术,观察组134例行腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的治疗效果,手术平均时间、术中平均出血量、术后并发症发生率。结果观察组中患者的手术平均时间、术中平均出血量、术后并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎具有手术时间短、创伤小、风险小、预后快及患者满意度高的优点,有较大的临床应用价值。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性结石性胆囊炎中的临床应用。方法将2011年7月~2013年4月期间来我院就诊的165例急性结石性胆囊炎患者随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC,n=105)和常规开腹胆囊切除术组(OC,n=60)。对比研究两组的手术时间,失血量,并发症,平均住院时间及住院费用等,并对急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的手术技巧进行探讨。结果 LC组无中转开腹,2例术后第2天出现胆漏,给予负压引流治愈,其余103例痊愈出院;OC组中1例术后第2天出现腹腔出血,经保守治疗痊愈。结论在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的处理中,完善术前检查,重视术中胆道造影,仔细解剖胆囊三角,弄清"三管一壶腹"是在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中减少并发症及手术安全的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的：观察与分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：选取60例急性结石性胆囊炎患者且给予腹腔镜胆囊切除手术,同时对手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复等情况进行观察,并由专人对所得数据进行统计学处理与分析。结果：此次手术时间为（75.0±10.0）min、术中出血量为（62.0±9.0）ml、术后排气时间为（12.0±4.0）h、胃肠功能恢复时间为（2.0±0.5）d、住院时间为（6.0±1.0）d且术后2个月生存质量总分为（125±2）分,优于术后半个月总分（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是一种行之有效、更加＂人性化＂的手术方案。     

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的护理观察

目的研究分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床护理方法。方法选2015年3月至2016年3月收治的急性结石性胆囊炎患者86例。均分两组,所有患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗。给予对照组一般性护理方法,观察组则进行综合护理措施。观察临床护理效果。结果观察组护理满意度评分为(93.5±5.9)分,对照组护理满意度评分为(74.5±8.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者并发症发生率与住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术,辅以综合性护理措施,可显著提高患者临床护理满意度,降低并发症的发生,缩短患者住院时间,有利于患者康复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法 70例急性结石性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组35例。对照组患者采用开腹胆囊切除术治疗,实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者手术前后痛觉应激生化指标(P物质、前列腺素E2)及手术时间、住院时间、并发症发生情况。结果 术后24 h,两组患者P物质、前列腺素E2水平均高于本组术前,但实验组患者P物质(5.45±0.71)μg/ml、前列腺素E2(131.15±16.35)pg/ml低于对照组的(7.21±0.75)μg/ml、(181.45±24.45)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术时间(61.89±1.01)min、住院时间(9.12±0.12)d均短于对照组的(75.67±2.75)min、(12.67±2.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的25.71%(9/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗效果确切,可改善患...     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术83例诊治体会

既往胆囊结石伴急性胆囊炎为腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌证，特别是开展腹腔镜胆囊切除术的初期甚至为绝对禁忌证。原因是胆囊急性炎症期由于胆囊水肿、充血、组织脆性大、张力高、局部解剖层次不清、中转开腹率高、容易损伤血管、胆管损伤等严重并发症，故多不主张在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术。     

腹腔镜下行胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎患者的临床应用

目的探讨腹腔镜下胆囊切除治疗急性结石胆囊炎患者的临床效果。方法将74例急性结石胆囊炎患者的临床资料作为研究对象,本组所有患者均在腹腔镜下行胆囊切除术。结果本组73例患者顺利完成手术,1例中转开腹手术。结论腹腔镜下行胆囊切除术对于急性结石胆囊炎患者具有出血少、创伤小、手术时间短等优势。关键在于把握手术时机。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎中的临床效果。方法:选择120例在某院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组给予传统开腹手术治疗,而观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:观察组患者的术中出血量、平均住院时间、胃肠功能恢复时间等指标均低于对照组,而手术时间高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.0%明显低于对照组的18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效改善患者的临床指标,加快患者病情的康复,降低并发症的发生率。     

非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理配合探讨

目的观察和分析非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理效果。方法选取2012年6月至2014年6月在我院接受治疗非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术患者60例作为观察对象,回顾性地对患者的临床治疗资料进行分析,探讨护理配合效果。结果 60例患者的腹腔镜胆囊切除术均成功,手术之后的住院时间为(7.5±2.34)d,有1例患者术后出现伤口出血的现象,1例患者出现手术并发症。结论非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理效果显效,能够提高手术成功的概率,减少并发症的发生率,减少患者的痛苦,有助于提高患者的生活质量水平,帮助患者早日康复,值得临床推广运用。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:总结急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验.方法:回顾分析2004年6月至2008年12月我院收治的110例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:107例成功完成LC,3例行胆囊大部切除术.手术时间43～160 min,平均85 min.因Calot三角粘连致密,解剖不清,中转开腹2例.另1例为Mirizzi综合征,LC术后d 12肝总管迟发穿孔致胆漏,开腹行胆管和腹腔引流后治愈.结论:只要掌握好手术时机和手术技巧,急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

胆囊穿刺持续带管并择期腹腔镜胆囊切除治疗高龄患者急性结石性胆囊炎的效果分析

目的分析探讨超声引导经皮胆囊穿刺持续带管并择期腹腔镜胆囊切除治疗高龄患者急性结石性胆囊炎疗效。方法分析我院35例年龄在60岁以上的患有急性结石性胆囊炎行胆囊穿刺后择期行腹腔镜胆囊切除的病例40例,将其随机分成两组,其中a组20例急性炎症控制后持续带管2个月,择日行腹腔镜胆囊切除,b组20例急性炎症控制后1个月拔管,择日行腹腔镜胆囊切除。结果 40例患者均穿刺置管成功,术后三代头孢联合奥硝唑加强抗感染,急性炎症均在3~5 d。带管出院,a组中20例持续带管2个月,并每2~3周查肝胆B超,2个月后胆囊壁水肿消退,行择期的腹腔镜胆囊切除术,术中拔除胆囊引流管,b组20例带管1个月拔管,其中16例2个月后胆囊壁水肿消退,择日行腹腔镜胆囊切除术,另外4例拔管后急性胆囊炎复发,急诊行腹腔镜胆囊切除术。相比较急诊腹腔镜胆囊切除,胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除安全性有很大提高,手术难度也明显降低;胆囊穿刺引流术后1个月拔管的病例,急性胆囊炎复发明显减少,治疗周期明显缩短。结论超声引导经皮胆囊穿刺持续带管并择期腹腔镜胆囊切除治疗高龄患者急性结石性胆囊炎是行之有效的方法,值得应用扩大。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在急性结石性胆囊炎中的疗效对比

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术在急性结石性胆囊炎临床效果和安全性差异。方法140例急性结石性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为开腹组（70例）和腹腔镜组（70例）,分别采用传统开腹术式和腹腔镜微创术式治疗;比较两组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间、术后24 h VAS评分及并发症发生率等。结果腹腔镜组患者手肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组患者术后24 h VAS评分（3.47±1.04）分显著低于开腹组（7.23±2.11）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组患者并发症发生率1.43%显著低于开腹组10.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜微创切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎相较于传统开腹切除可有效缩短康复时间,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生风险。