加味温胆汤治疗胸痹

例1.管×,男,23岁。1981年诊。胸部憋闷疼痛,痛连肩背,心慌气短五年余,近日加重。现症:唇色青紫,面黄无华,双手杵状指,微咳,干呕,心慌气短,食欲尚可,舌质暗淡,苔白,脉弦涩。血压138/80。血常规:血色数8克%,红细胞340万,白细胞8460,中性     

中西医结合治疗甲状腺机能减退性心脏病一例

中西医结合治疗甲状腺机能减退性心脏病一例梁贵山（石家庄二建一公司０５００００）１病例报告苏某，女，５３岁，１９９３年５月７．Ｈ初诊，自述全身浮肿，畏寒怕冷，四肢无力一年，近几天心慌气短，胸部憋闷。检查；表情淡漠，声音嘶哑，皮肤粗糙，面部浮肿，口唇增厚...     

经方治胸痹、石淋

【当归四逆汤治疗胸痹】章×,女,37岁。左侧胸部憋闷疼痛近一月,于1990年10月8日以冠心病入院,住院号47263。症见左侧胸部憋闷疼痛,痛引肩背,遇寒加剧,心     

五味子致窦性心动过速

王某,女性,41岁。因患糖尿病和慢性肝炎(尿糖++,空腹血糖为12.12mmol/L,谷丙转氨酶110单位,麝浊12单位)而服用含五味子10g的复方煎齐(黄芪、五味子、白术、柴胡、白芍、玄参、沙参、山茱萸、甘草)。首剂略有不适,服第2剂后,出现明显心慌气短,胸部憋闷。查心率108次/分,心电图提示窦性心动过速,伴有室性早搏。随即卧床休息,症状逐渐得以缓解。停药1周后,再次服用原复方煎剂,又出现上述不良反应。追溯以往用药史,患者在服用含五味子的降糖舒、玉泉丸、护肝片等中成药时,也出现过类似反应,仅程度较轻。在后来的治疗中,原方减去     

薏苡附子散治疗心肌炎危重证举隅

1 慢性心肌炎(心肌损伤型)、马凡氏综合征案项某,女,39岁,住院号217503。以胸闷痛间断发作15年,加重2周住院治疗。患者15年前患扁桃腺炎后月余出现心慌气短胸闷,反复发作心前区疼痛,向左肩部放射,发作时症状可持续15～20分钟,每于夜间及劳累后发病。近2周来胸部憋闷感及疼痛频作并逐渐加重,严重时有如气绝之感。入院后心电图检查:Ⅱ、Ⅲ、av F导联ST段压低,T波倒置,心肌酶CK-M B(+),血LDH29.5,大于正常值,心功能检查提示心缩功能受损,心肌运动协调性差。先后予硝酸甘油、消心痛、合心爽及心肌营养剂治疗,病情未能控制。多     

心绞痛如何用药

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛，而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛，部位在心前区、胸骨后，发病过程往往会持续1至5分钟，很少有人超过15分钟，如果不及时治疗可引起急性心肌梗死、猝死、心衰等严重的心血管事件。     

瓜蒌薤白半夏汤临床应用举隅

<正> 瓜萎薤白半夏汤出自张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》,由瓜蒌、薤白、半夏、白酒组成,用以治疗上焦阳微,阴寒上乘,阻塞胸阳之胸痹病,现多用于冠心病心绞痛的治疗。笔者用其加减治疗背冷、胸痛、胁痛、烦躁等病症,每收良效,兹举数例。 1 背冷案郑某,男,35岁。1990年10月10日就诊。患者背部怕冷月余。1月前乘船受凉,始觉周身怕冷,并未介意,次日周身怕冷减轻,背部怕冷较著,伴有四肢酸痛,胸部憋闷,经西医检查无异常发现。服中药15剂无效。现背冷持续不减,夜间胸闷,     

海藻玉壶汤加减治愈甲状腺囊肿1例

海藻玉壶汤加减治愈甲状腺囊肿１例黑龙江中医学院顾江萍黑龙江省南岔林业局职工医院蕲淑琴患者候××，女，５２岁，工人，１６年担突然发现颈前有肿物，左右各一，以后常有憋闷不适，近几年来胀闷，疼痛加重颈前肿物逐渐增大，且有腰酸膝软，周身乏力之感，经常烦躁易怒...     

当归四逆汤临床新用举隅

笔者用当归四逆汤治疗各种血虚寒凝之痛证 ,疗效明显 ,兹举验案如下。1　胸　痹　刘某 ,女 ,5 5岁 ,于 2 0 0 3年 12月 8日入院。左侧胸部憋闷疼痛半个月 ,痛引背部。遇寒加剧 ,心悸心慌 ,动则为甚 ,头目昏眩。面白不华 ,手足厥冷 ,舌质淡、苔薄白 ,脉沉细。心电图示左室高电压 ,心肌缺血。超声心动图示左室舒张顺应性降低。入院诊断为胸痹。辨证为血虚寒凝 ,阻滞心脉。治以养血散寒 ,温通心脉。方用当归四逆汤加味。当归、白芍各 12 g,桂枝 10 g,细辛、甘草、通草各 6 g,丹参 15 g。水煎服 ,日 1剂。服 3剂疼痛减轻 ,前方加减治疗 10天 ,诸…     

经方合用治疗胸痹81例

笔者近年来将麻黄附子细辛汤、桂枝甘草汤、瓜蒌薤白半夏汤合用治疗胸痹81例,收效满意,报道如下。临床资料本组81例患者中,男性49例,女件32例;年龄在37～78岁之间;病程为3个月～27年,以半年～4年居多;临床均以胸背部疼痛,感寒痛甚,胸部憋闷短气,汗出肢冷为主症;发作时有59例心电图呈缺血性ST—T改变,64例心电图运动负荷试验阳性;71例患者平时常服硝酸甘油、消心痛等药控制病情。治疗方法药物组成:麻黄、桂枝各10g,     

临证治验两则

1一例阳虚外寒证用补气温阳法治愈 患者甲，初诊：患者初起腹泻水样物3～4次／日，伴畏寒，发热，二天后腹泻好转，但恶心胸部憋闷，纳差，后在附近输液，午后出现输液反应，迅即住入县某医院，经输液（药物不详），恶心消失胸部憋闷也较前稍减纳食有所改善，但觉气短无力，全身发凉，尤其四肢畏寒较著，胸部仍有不畅，入住10天后，畏寒伴发冷发作，白天穿长袖衣裳，午后、夜间需盖被子在该院体温有时呈低热状，     

荣心汤治疗心肌缺血134例疗效观察 --附西药治疗125例对照

心肌缺血是心血管病心电图检查常见的临床指征,部分患者无自觉症状,但大部分患者自觉心慌气短,心前区憋闷不适,胸痛,重者伴有口唇发绀,双下肢不同程度水肿,反复发作.笔者于1998年1月至2003年12月,采用自拟荣心汤治疗心肌缺血134例,现报告如下.     

胸痹心痛治则治法浅谈

胸痹心痛是以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸部含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。     

"金三角"方案有效防治心绞痛

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛,而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛,部位在心前区、胸骨后,     

夹脊穴治疗急性胸部扭伤疼痛24例

急性胸部扭伤疼痛是临床常见病症之一。其主要症状是扭伤部位剧烈疼痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重，继而影响功能活动，甚者局部肿胀。笔者自lop－lop年采用夹脊穴针刺，治疗24例急性胸部扭伤疼痛患者，收到满意效果，观介绍如下。！临床资料助例中男11例，女13例；年龄最小17岁，最大68例；其中左胸部扭伤者10例，右侧胸部扭伤14例；扭伤原因因剧烈运动致疼痛者15例，背负或提举重物扭伤者5例，做工劳动扭伤者单例。2治疗方法让息者俯卧位，此种位置有助于消除患者畏针心理，防止晕针的发生。取穴以胸部扭伤疼痛部位所对应的一段脊柱拥手按压…     

成人麻疹疹出不畅高热不退治验1例

患者徐某，男性，41岁，于1994年5月21日初诊。患者发冷发热，周身不适，咳嗽5日，自服感冒药治疗，3日后颜面及耳后出现皮疹，服药无效随来院诊治。西医行为麻疹，予以抗病毒及抗菌素，出疹5日，疹出不畅，高热不退随请中医会诊。当时症见；面颈部皮疹，部分融合成斑匠疹，身躯、四肢可见散在的小丘疹，疹色暗而不透，体温高达39、5℃，心率100次／min，患者心烦日渴，咳嗽气促，咽喉疼痛、纳呆、舌质红、苔白，脉浮数，此乃毒热内蕴，疹出不畅，予以清热解毒透疹。处方：金银花15g、连翘10g、石膏30g、紫草10g、知母10g。板蓝根15g、丹皮1…     

充血型心肌病治验二则

例1 严某,女,41岁,农民。1986年7月16日初诊。患者于50d 前(分娩1周后)因胸部憋闷,心悸气短,夜不能平卧,下肢浮肿,急入某医院治疗。入院后诊断:充血型心肌病、合并心衰。住院治疗1月余,浮肿渐消退。仍感胸部憋闷明显、短气、心下满胀,夜不得寐,乃要求出院转请中医治疗。     

甘姜汤治愈马钱子中毒1例

1 医案 患者，男，56岁，患原发性高血压、动脉硬化已10余年，血压持续在170／110mmHg上下，经常头晕，性情急躁，易怒语樽，肢体麻木，舌淡苔白，脉弦滑。曾在省、地、县医院服用多种中西药物，效果欠佳。闻民间医生有高见，于是求之治疗。笔者以祛风活血之法，拟：麻黄30g，马钱子60g，没药10g，乳香10g。上药共研细末，装胶囊，每次5粒，3次／d，温开水送服。患者有宿疾数年，欲愈之情迫切，望重剂而取效，将上药总量的1／2于2003年11月16日上午9：00冲服，9：50患者先出现周身颤栗，双下肢尤甚，胸部气憋，继则面部潮红而抽搐，说话困难，下肢屈曲痉挛不能活动。急求笔者视之。     

自拟振坤复旧汤治疗药流并发症体会

药流，即应用米非司酮并米索前列醇终止早孕，临床疗效较好，但由此引发出血不止、合并感染、腹痛等并发症临床较为常见。振坤复旧汤是笔者自拟的用于治疗药流并发症的方剂，药物组成：生地15g，赤芍10g，当归12g，川芎6g，益母草10g，枸杞子12g，桑椹15g，女贞子10g，焦艾叶6g。临床出血量多，夹有血块者加红花6g、桃仁10g、干姜6g；腹痛不止并伴有发热者加枳实10g、香附6g、旱莲草10g；面色苍白，心慌气短，冷汗不止者加人参（另煎）15 g、麦冬10g、炙甘草15g。笔者临床治疗药流并发症患者26例，取得了显著效果，疗程明显缩短，子宫修复明…     

随师心得（二）

患者，男，66岁，2010年12月28日初诊。自诉胸部憋闷，稍活动则气喘，5年余。患者体瘦，面黄，精神欠佳，咳嗽不断，痰多色白质稠，不易咯出，胸部胀闷如塞，呼吸不利，一遇冷空气则明显加重，苦不堪言。曾在西医院诊治，服消炎止咳之品效果不佳，又用多种西医治疗均未见效。X线片示肺气肿，基础化验未见异常。患者决定求助中医治疗。刻下：胸闷气短，