多层螺旋CT对肝血管瘤的诊断价值

目的评价多层螺旋CT诊断肝血管瘤的影像学价值。方法回顾性分析经临床随访或手术病理检查证实的38例肝血管瘤患者CT资料。结果38例49个病灶在平扫时均为低密度灶。增强扫描后46个病灶于动脉期出现病灶边缘结节状或斑块状强化,门脉期病灶内增强范围逐渐扩大且密度逐渐均匀并有下降,延时期扫描病灶大部分或全部强化,密度与肝实质相等或略高。3个病灶动脉期未见强化,门脉期少量强化,延时期扫描病灶为等密度强化。结论多层螺旋CT增强Ⅲ期扫描可清楚显示肝血管瘤的典型CT表现,对血管瘤的诊断及鉴别诊断有很大价值。     

螺旋CT在小肝癌与肝小血管瘤中的鉴别诊断意义

目的：探讨螺旋CT在小肝癌与肝小血管瘤的鉴别诊断的临床意义。方法：对小肝癌患者与肝小血管瘤患者的CT特点进行总结,分析各自的CT特点。结果：小肝癌平扫发现病灶31个,27/34为低密度,4/34为高密度;肝小血管瘤平扫发现病灶27个,24/32为低密度,3/32为高密度;小肝癌增强扫描门脉期以及延迟期的低密度病灶明显多于动脉期（P〈0.05）,且多于肝小血管瘤的门脉期和延迟期（P〈0.05）。结论：根据CT平扫和增强扫描的不同特点,对于区别小肝癌和肝小血管瘤有一定的诊断价值,值得临床重视。     

肝血管瘤45例CT影像分析

目的通过对45例肝血管瘤的CT影像分析,进一步探讨肝血管瘤CT影像特征。方法回顾性分析该院2010年6月至2012年8月经临床明确诊断的45例肝血管瘤患者的CT平扫及增强扫描影像征象。结果肝血管瘤CT平扫多表现为肝内低密度占位,呈圆形结节状或椭圆形占位,边界较清楚,极少数巨大血管瘤病灶边缘可欠清晰,中央可见更低密度区。增强扫描为特征性动脉期边缘性环状强化或结节样明显强化,较小的血管瘤可形成高密度结节状充填;静脉期强化逐渐向病灶中央延伸;延迟期病灶呈与肝实质密度相似的等密度充填影,巨大血管瘤中央可见点片状或裂隙状不充填影。结论肝血管瘤螺旋CT增强扫描影像表现具有特征性,在诊断及鉴别诊断中具有重要的意义。     

螺旋CT动态增强扫描对肝细胞癌和海绵状血管瘤的诊断价值

目的 探讨肝细胞癌和肝海绵状血管瘤在动态CT增强扫描中的表现特点,研究多期动态增强扫描的诊断价值.方法 抽取2005年1月至2010年12月间已确诊的肝细胞癌和海绵状血管瘤患者56例,其中肝细胞癌30例,血管瘤26例,回顾性分析他们的肝脏CT平扫和多期增强影像表现.结果 56例平扫均出现肝脏低密度灶.肝细胞癌在动脉期CT增强特点为"快进快出",动脉期表现为高密度,在门脉期和延迟期表现为低密度;海绵状血管瘤的增强特点为"快进慢出",动脉期肿瘤边缘出现与腹主动脉密度接近的斑片状、结节状强化,强化程度接近周边动脉,结节状强化是CT诊断肝海绵状血管瘤的特征性表现[1],门脉期上述强化灶互相融合,同时向肿瘤中央扩展,延迟期扫描时整个瘤体均匀强化,密度高于或等于肝实质密度.结论 肝细胞癌和肝海绵状血管瘤在螺旋CT增强多期扫描中各有典型的表现特征,鉴别两者的关键是在于动态增强扫描.     

原发型肝细胞癌与肝脏不典型血管瘤的CT特征分析及鉴别诊断

目的通过对比原发型肝癌与肝脏不典型血管瘤的CT图像,分析二者的特征及鉴别诊断依据。方法回顾分析我院2014年4月至2016年10月的14例原发型肝细胞癌和14例肝脏不典型血管瘤患者的CT图像表现,分析原发型肝细胞癌与肝脏不典型血管瘤的CT特征及二者的鉴别诊断依据。结果原发型肝细胞癌的CT平扫大多表现为低密度表现,形状各异,有结节型、巨块型和弥漫型,增强CT可见动脉期肿瘤明显增强,门静脉期肿瘤呈低密度改变;肝脏不典型血管瘤平扫CT显示为低密度为主的质地不均匀密度灶,增强CT显示为四型改变。结论原发型肝细胞癌与肝脏不典型血管瘤在CT表现上有共性也有特性,可通过增强CT鉴别诊断。     

三期动态增强CT扫描对小肝癌的诊断及鉴别

目的:分析小肝癌的三期动态增强CT扫描影像学图像特点,为小肝癌的影像学诊断提供理论参考.方法:回顾性分析本院经病理证实的小肝癌的三期动态增强扫描图像,并与常见肝占位图像进行对比分析,总结其影像学特征.结果:小肝癌在平扫图像呈现低密度灶,在动脉期或门脉期扫描快速强化,延迟期呈现低密度无强化灶.结论:三期动态扫描小肝癌呈现动脉期或门脉期快进快出强化的特征性低密度灶,三期动态CT扫描能够为小肝癌影像学诊断提供可靠的方法.     

等密度肝癌13例CT表现

目的找出等密度肝癌的CT特点。方法对经病理证实的等密度原发性肝细胞癌13例的CT表现进行分析。结果本组13例均有肝硬化,但无肝内转移灶或远处转移;等密度肝癌的肿瘤直径多较小,在30mm以下者占8例;强化多较均匀,占9例;部分有包膜,有时平扫只显示包膜的低密度影,本组2例。结论 CT在等密度肝癌的诊断中发挥重要作用,但是要注意与肝血管瘤、肝硬化结节相鉴别。     

9例周围型胆管癌的CT诊断

目的 探讨周围型胆管癌的CT诊断及鉴别诊断.方法 收集9例经手术病理证实的周围型胆管癌,回顾性分析其CT平扫及增强表现.结果 周围型胆管癌左叶7例,右叶2例,病灶平扫为不规则且境界欠清楚低密度灶.部分病灶内可见更低密度区,或,和灶内可见高密度钙化.病变肝叶萎缩.周围胆管扩张.增强后动脉期不强化或强化不明显,门静脉期及延迟期强化,且随时间延迟而强化程度上升,强化由边缘向中央及中央区小结节强化.结论 CT多期增强扫描对周围型胆管癌可作对出诊断与鉴别诊断.     

肝血管瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：分析肝血管瘤的CT表现,提高CT对诊断肝血管瘤重要性的认识。方法：对20例肝血管瘤进行CT平扫和增强扫描并分析其CT表现。结果：20例肝血管瘤CT表现为肝内单发或多发圆形、椭圆形的低密度影,增强后动脉期明显环形强化,延迟期呈填充改变。结论：CT扫描尤其是动态增强扫描对诊断肝血管瘤是一种有效而准确的方法。     

螺旋CT增强扫描与肝肿瘤的诊断及鉴别诊断的关系

目的对螺旋CT增强扫描在肝肿瘤诊断与鉴别诊断中的作用做一个评价,重点讨论动脉期和门静脉期的意义。方法150例肝肿瘤（78例为原发性肝癌,45例为肝血管瘤,27例为肝转移瘤）作螺旋CT增强扫描,观察肿瘤在扫描过程中三期强化的特征。结果螺旋CT三期扫描是肝肿瘤诊断与鉴别诊断的最佳方法。结论螺旋CT增强三期扫描在肝肿瘤诊断与鉴别诊断中具有重要意义。     

螺旋CT增强扫描与肝肿瘤的诊断及鉴别诊断的关系

目的对螺旋CT增强扫描在肝肿瘤诊断与鉴别诊断中的作用做一个评价,重点讨论动脉期和门静脉期的意义。方法150例肝肿瘤（78例为原发性肝癌,45例为肝血管瘤,27例为肝转移瘤）作螺旋CT增强扫描,观察肿瘤在扫描过程中三期强化的特征。结果螺旋CT三期扫描是肝肿瘤诊断与鉴别诊断的最佳方法。结论螺旋CT增强三期扫描在肝肿瘤诊断与鉴别诊断中具有重要意义。     

肝血管瘤的CT诊断

目的:分析肝血管瘤的CT表现,提高对肝血管瘤的认识。方法:对63例肝血管瘤进行CT平扫和增强扫描,分析其影像特征。结果:肝血管瘤CT平扫多表现为肝内单发或多发圆形、类圆形的低密度影,边界较清楚;增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状、环状强化,静脉期强化区扩大或呈等、高密度强化,延迟扫描病灶填充呈等密度改变。结论:CT平扫及增强扫描是诊断肝血管瘤的有效方法。     

肝结核的螺旋CT诊断分析

目的分析肝结核的CT表现,探讨CT在肝结核诊断和鉴别诊断中的价值,提高对本病的认识。方法回顾性分析10例经手术、穿刺活检或临床证实的肝结核的CT资料。结果10例肝结核中,局限型肝结核6例,共12个病灶,均为低密度病灶,增强扫描：动脉期10个病灶无强化或边缘轻度强化,门脉期和（或）延迟期病灶均有不同方式的强化,10个病灶为边缘环形强化,2个病灶为分隔强化;粟粒型肝结核4例,表现为肝弥漫性肿大、密度减低或肝肿大伴有多发性粟粒状低密度灶,增强扫描无明显强化。本组6个病灶内或边缘见不同形状钙化。结论螺旋CT平扫及多期动态扫描是诊断肝结核的有效影像检查方法之一,结合临床资料及其他影像检查结果综合分析;可明显提高诊断准确率。     

CT动态增强扫描在肝脏肿瘤样疾病诊断及鉴别诊断中的应用

目的:总结肝脏肿瘤样病变CT动态增强扫描的影像表现,探讨不同疾病的强化特点,以提高对肝脏肿瘤样疾病诊断的准确率.方法:回顾性分析本院近年来经临床和(或)病理证实的180例肝脏肿瘤样病变的CT动态增强扫描的影像资料,重点观察扫描过程中病灶三期(肝动脉期、门静脉期、延迟期)强化特征.结果:180例病例经CT动态增强三期扫描,89例诊断为原发性肝癌,56例诊断为肝血管瘤,30例诊断为肝转移性肿瘤,5例诊断为肝脓肿.结论:CT动态增强扫描在肝脏肿瘤样疾病的诊断与鉴别诊断中具有重要意义,是肝脏肿瘤样疾病的重要检查方法之一.     

不典型肝脓肿CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨不典型肝脓肿的CT特征及其病理基础，并与肝癌进行鉴别。方法：回顾性总结28例经病理证实的不典型肝脓肿的CT动态增强特征。结果：28例病变CT平扫均为模糊低密度影，增强后病灶内见分隔样强化（蜘蛛征），边缘亦有强化，平衡期，病灶边缘与正常肝组织密度相近，病灶趋于缩小，结论：不典型肝脓肿CT特征具有特异性，可与肝癌鉴别。     

肝脓肿CT误诊分析

目的探讨肝脓肿的CT特征，提高CT诊断肝脓肿的准确率。方法回顾分析23例经手术或临床证实的肝脓肿CT表现误诊分析。结果病灶平扫表现为较正常肝组织为低的低密度灶，增强后，病灶中心液化不强化，边缘强化明显，具有一定的特征性，低密度灶内及边缘有不同程度的班状强化，形态不规则，边缘欠清，缺乏典型表现的特征性，误诊为周围浸润生长的假象。结论CT扫描能较好地显示肝脓肿准确部位，根据其特征及非特征性表现，结合临床有助于肝脓肿早期诊断及鉴别诊断，为临床及早制定治疗方案，提供影像学依据。     

原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值

目的探讨原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值。方法回顾性分析56例经临床及手术病理证实的原发性肝癌双期增强表现。结果56例共发现82个病灶。平扫呈低密度或等密度;肝动脉期91%强化,9%无明显强化;门脉期76%呈低密度或稍低密度,灶密度呈＂速升速降＂的变化特点。结论螺旋CT双期扫描可充分反映原发性肝癌的特征,对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。     

16排螺旋CT对肝腺瘤的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对肝腺瘤的诊断价值。方法回顾性分析临床病理确诊的5例肝腺瘤的16排螺旋CT平扫和三期增强扫描(动脉期、门脉期和平衡期期)的表现。结果 5例肝腺瘤的多排螺旋CT表现如下:病变边界清晰,无明显分叶。平扫4例呈低密度或略低密度,1例病灶内出血,呈混杂密度。4例病灶周围环以低密度假包膜,包膜完全2例,不完全2例。2例病灶内可见不规则低密度坏死,增强扫描:动脉期病灶除出血、坏死部分呈均匀明显强化2例,门脉期和延迟期轻度强化,3例动脉期门脉期和延迟期均轻度强化,4例病灶周围包膜平扫和动脉期呈低密度,门脉期或延迟期呈轻度强化。结论螺旋CT特别是三期增强扫描对肝腺瘤的定性诊断及鉴别诊断有重要意义。     

原发性巨块型肝癌螺旋CT多期增强扫描的临床价值

目的：分析巨块型肝癌螺旋CT多期增强扫描的表现，评价其诊断价值。方法：应用螺旋CT对48例经临床手术或病理结果证实的巨块型肝细胞癌病人分别行肝区平扫、增强后全肝双期或三期螺旋扫描，观察和分析瘤灶及肝内转移性子灶的多期动态增强扫描的CT征象。结果：(1)肝动脉期肿瘤实质出现密度高于肝实质的肿瘤血管和瘤区强化，门静脉期其密度迅速降低，至平衡期为低密度；(2)肿瘤边缘于肝动脉期和门静脉期均可见环行强化；(3)转移性子灶仅在肝动脉期明显强化，门脉期全瘤密度迅速降至等密度；(4)门静脉受累表现为肝内分支的边缘侵蚀、破坏、中断，或为不规则的充盈缺损。结论：多期螺旋CT增强扫描能显示肝癌的“快进快出”的增强特点，明确肿瘤的供血特征和门脉受累情况，检出伴发的肝内转移性子灶，为明确诊断和指导治疗提供了可靠的影像依据。     

原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT鉴别诊断

目的探讨原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT鉴别诊断。方法对35例病例CT资料进行回顾性分析。结果肝脏的三期增强扫描对于原发性肝癌和肝海绵状血管瘤的鉴别有很好鉴别诊断作用。