剖宫产术后一年内宫内早孕药物流产的观察

[目的]探讨近期剖宫产后早孕药物流产的安全性和有效性.[方法]选择剖宫产后1年内妊娠82例(其中剖宫产后6个月内妊娠60例,剖宫产后7月至12月内妊娠22例)为观察组和同期住院其他早期妊娠87例为对照组,采用口服米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,观察两组流产效果,米索前列醇用量,出血情况,转经情况.[结果]剖宫产后1...     

剖宫产术后2年内再次妊娠中期引产13例观察

近年来随着剖宫产指征的放宽，剖宫产率逐年上升，手术后瘢痕子宫中期妊娠需终止妊娠者也随之增加。以往有剖宫产史子宫中期妊娠引产被列为绝对禁忌证，尤其手术后2年内，多以剖宫取胎终止妊娠，但由于手术损伤大、费用高，且不能获取活婴，故多数患者不易接受。现就我院2002年3月～2006年12月有剖宫产手术史并在2年内再次妊娠需中期引产者13例施行利凡诺联合米非司酮引产，均取得良好效果．现报告如下。     

剖宫产术后1年内再次妊娠的原因分析与护理对策

目的 探讨剖宫产术后1年内再次妊娠的原因及危害性,并制订相应的预防措施。方法 对43例剖宫产术后1年内再次妊娠的病例进行问卷调查,同时对本院住院分娩的产妇进行相关的健康教育。结果 剖宫产术后1年内再次妊娠的发生主要是和缺乏有效的产后生殖健康教育等因素有关．结论 加强产后生殖健康教育是避免产后非意愿妊娠的最有效最直接措施．     

剖宫产术后6个月瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入1例的护理

随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0．045％，是异位妊娠中最为罕见的，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷，导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入，甚至穿透子宫壁,可致子宫破裂、腹腔内大出血，严重危及生命。我院2007年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入病人1例，现报道如下。     

剖宫产患者接受避孕相关知识循环宣教的效果观察

国内文献报道,产后1年内意外妊娠人工流产比例占9%[1、2],此期行人工流产易发生并发症[3],而剖宫产后1年内再次妊娠者发生人工流产并发症和子宫破裂的风险更高,过短的妊娠间隔会导致母体围生期的发病率和死亡率上升[4]。笔者根据健康信念模型理论[5],从影响避孕行为的个体因素出发,对剖宫产患者实施避孕相关知识的循环宣教,取得较好效果,现报告如下。     

1例中孕期瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入的护理

随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0．45‰，是异位妊娠中最为罕见的，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷，导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入甚至穿透子宫壁，造成患者子宫破裂、腹腔内大出血，严重危及生命。我院2004年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入的患者1例，现报道如下。     

剖宫产后5年内妊娠可行性及再分娩方式探讨

由于国家援外任务的需要,笔者有幸参加上海驻摩洛哥王国荷赛马省默罕墨德V世医院援外医疗队的工作。由于当地民众信奉伊斯兰教,从不进行计划生育,因而接触到很多多次剖宫产的病例,有的患者剖宫产术多达5次,也有很多剖宫产术后5年内经阴道分娩的患者,这在国内是很难见到的。本文回顾性分析2004年10月~2006年5月摩洛哥王国荷赛马省默罕墨德V世医院380例疤痕子宫患者再次妊娠及分娩资料,以探讨剖宫产术后5年内妊娠可行性及再分娩方式的选择。1临床资料380例疤痕子宫患者剖宫产后5年内妊娠者272例,5年及以上妊娠者108例。经阴道分娩者96例,其中…     

凶险型胎盘前置状态并穿透性植入患者的护理

凶险型前置胎盘由Chattopadhyay[1]首先报道并定义:前次为剖宫产,此次为前置胎盘者.剖宫产术后再次妊娠的孕妇,若胎盘附着于子宫前壁下段,中期妊娠则考虑为凶险型胎盘前置状态.由于凶险型胎盘前置状态一旦发生出血,不仅量多且非常凶险,如有不慎,极易引起患者死亡,护理配合对抢救生命尤为重要.我院2010年12月救治了1例凶险型胎盘前置状态合并穿透性植入引起大出血后切除子宫的患者,现报道如下.     

剖宫产术后1年内终止妊娠47例报道

随着剖宫产（cesarean section，CS）率的上升，疤痕子宫妊娠率也不断增加。由于子宫切口的疤痕需修复，一般认为剖宫产术〉2年再次妊娠才较安全。但临床不少病例〈2年再次怀孕，甚至术后〈1年再孕，明显增加了妊娠的风险。各种原因需终止妊娠者，为临床处置增加了不少困难。作者自2005年10月至2009年9月间剖宫产术后1年内再妊娠要求终止者47例进行回顾性分析，报告如下。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠临床诊治分析

剖宫产术后子宫疤痕妊娠（cesarem scar preancy,CSP）是孕囊着床于前次剖宫产疤痕处的异位妊娠,随着剖宫产术的增加,CSP的发生率也有所增加。由于其解剖病理的特殊性,常在盲目清宫中引起大出血,甚至需施行子宫切除,使一些妇女丧失生育能力,严重影响生存质量。作者自2003年7月至2（106年12月对本院收治的13例剖宫产术后子宫疤痕妊娠进行分析,报道如下。     

剖宫产术后子宫切口部位妊娠的诊治

随着剖宫产手术的比例不断上升，子宫切口妊娠时有发生，若误诊为宫内孕，易导致盲目行口发宫术而致大出血、子宫切除可能。现对本院2005年8月至2006年7月收治的40例剖宫产术后切口妊娠的患者诊治报道如l卜。     

剖宫产术后阴道分娩的评估及实施中监测要点

正2012年世界卫生组织报告,中国的剖宫产率在过去的20年内急速上升,部分大中城市的剖宫产率已超过50%[1],高剖宫产率在一定程度上增加了瘢痕子宫的发生率。伴随着我国计划生育政策的调整——"二胎"的放开,使得越来越多产科医生与产妇面临着如何选择剖宫产后再次妊娠分娩方式的难题。子宫破裂是剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的最     

不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产的临床分析

剖宫产术后子宫疤痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指妊娠孕囊种植于剖宫产子宫切口疤痕处,妊娠孕囊完全位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维疤痕组织所包围,是一种特殊类型的异位妊娠^[1]。疤痕子宫中期妊娠属于引产的高危对象,危险性相对较大。近年来报道对这类剖宫产术后子宫疤痕妊娠,因漏诊导致处理不及时或不恰当,可能引起孕妇严重出血,乃至失血性休克,危及孕妇生命时甚至必须切除子宫,严重威胁孕妇身心健康。为探索一种安全、有效、损伤小的引产方法,     

1例剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产护理

1病案介绍 患者，女，27岁，因“剖宫产术后7月，停经52d，要求终止妊娠”，于2008年10月6日入院，末次月经：2008年8月15日。患者停经44^＋d，在外院检查B超示：宫颈内口妊娠，住院终止妊娠，药流失败后转本院。检查B超发现：剖宫产疤痕妊娠。患者子宫下段切口处薄弱，目前已存在子宫不全破裂。     

腹壁切口子宫内膜异位症八例分析

子宫内膜异位症多发生于盆腔脏器,腹壁切口子宫内膜异位症临床上少见,多发生于中期妊娠剖腹取胎或足月妊娠剖宫产术后。近年来随着剖宫产率的增加,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症逐渐引起重视。我院1990年11月~2002年12月共收治子宫内膜异位症806例,其中经手术及病理确诊腹壁切口子宫内膜异位症8例,占同期子宫内膜异位症的0·99%。现将临床资料分析如下。1临床资料1·1一般资料本组8例,年龄24~46岁,平均28·6岁。均有子宫切开史,其中6例为足月妊娠剖宫产,1例为中期妊娠剖腹取胎,1例为子宫肌瘤剔除术。1·2临床表现①有经腹产手术史;②术…     

中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血1例报道

目的:探讨中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血的特点和处理方法。方法:对1例剖宫产后中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血病例资料进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠后阴道流血,胎儿产出后,胎盘难于娩出,且有难于控制的大出血应考虑胎盘植入,处理方法需行子宫切除。结论:瘢痕是妊娠胎盘植入的高危因素。     

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠29例超声诊断

目的:探讨超声在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断与随访中的临床应用价值.方法:回顾性分析2006年7月至2011年7月诊断的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者29例的临床资料.结果:29例中,超声检出妊娠囊型18例(1例误诊为正常宫内孕囊),包块型10例(2例误诊为不全流产),破裂型l例.结论:超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断简便安全,结果可靠.     

农村妇女剖宫产后一年内意外妊娠262例的原因分析与对策

分析262例农村妇女剖宫产后1年内意外妊娠的原因,并提出对策。剖宫产后1年内意外妊娠主要原因是避孕方式单一,多数采用避孕套避孕,但由于使用不当致避孕失败,部分采用安全期避孕、体外排精避孕、服避孕药不按时致避孕失败,少数未避孕。部门合作进行避孕宣教,采用个性化的避孕指导,加强流动人口的避孕节育管理,以减少意外妊娠发生。     

已烯雌酚利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠

随着近年来剖宫产率不断增高，剖宫产术后妊娠给计划生育工作带来诸多难题，基层医院计划生育引产仍是常规手术；现将我院自1990年～2005年已烯雌酚；利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠43例收到良好效果，报告如下     

新式剖宫产的开腹及关腹方法在妇科手术中的应用

新式剖宫产的开腹及关腹方法国内外报道很多 ,但该法应用于妇科手术方面的文献报道较少。现把我院一年多来应用于妇科手术方面的资料报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　我院自 2 0 0 0年 7月～2 0 0 1年 7月把新式剖宫产的开腹及关腹方法应用于妇科手术共 6 6例 ,年龄在 2 2～ 37岁之间 ,术前无皮肤感染。其中异位妊娠手术 48例 ,卵巢肿瘤手术 12例 ,子宫次全切除手术 4例 ,子宫全切除手术2例。并对输卵管妊娠行输卵管切除术的病例 45例 ,与传统的开腹及关腹方法进行随机抽样统计分析 ,使用新式剖宫产的开腹及关腹方法组为观察组 ,使用传…