泡沫敷料在结肠造瘘患者造瘘口并发症护理中应用的效果观察

结肠造瘘口又称人工肛门,是将近端结肠永久或临时固定于腹壁上代替肛门功能的造瘘口,粪便将经造瘘口排出体外,是一种常见的普外科手术方式。由于结、直肠恶性肿瘤发病率呈上升趋势,中国结肠造瘘人数也在不断增多［1］。由于护理不当或疾病原因,结肠造瘘患者极易出现多种并发症,文献［2］报道显示,中国每年新增结肠造瘘患者约10万人,近1／3的结肠造瘘患者受到各种并发症的折磨,结肠造瘘患者早期并发症发生率高达23．5％～68．0％［3］。肠造瘘是改善患者生活质量和延续、挽救患者生命的重要手段,而造瘘口出现并发症会严重影响患者的生存、生活质量,加重患者的心理和经济负担［4］。因此,重视造瘘口并发症的预防及加强造瘘口的护理临床实际意义重大。为加强造瘘口周围皮肤护理和减少造瘘口并发症的发生,本研究在造瘘口护理中采用了多爱肤有边辅料,取得较好的临床效果,现报道如下。     

肠造瘘口56例围术期护理

为探讨肠造瘘口患者围术期的护理方法,回顾性分析56例肠造瘘口患者的护理资料.结果56例肠造瘘口患者均对造瘘口血运、更换清洗护理造口袋的方法、购买造口袋途径和复诊联系全面了解,术后有8例发生并发症,经积极处理,均恢复良好.表明对肠造瘘口患者进行围术期整体护理,术后恢复较好,对临床护理具有重要指导意义.     

造瘘口扩张预防直肠癌根治术后造瘘口并发症的效果

目的:探讨实施造瘘口扩张护理对于防治接受直肠癌根治术后造瘘口并发症临床效果。方法:将我院2015年4月~2016年4月收治的直肠癌造瘘术后患者120例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组接受常规护理,研究组接受造瘘口扩张护理。将两组患者的造瘘口并发症发生情况进行比较。结果:研究组患者造瘘口并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:积极实施造瘘口扩张护理,能够有效降低接受直肠癌根治术后患者的造瘘口并发症发生率,值得推广应用。     

手助腹腔镜下根治性膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理

总结31例手助腹腔镜下根治性膀胱切除回肠代膀胱或原位新膀胱术患者的护理体会。由于手术需要人工气腹。术后密切观察患者呼吸的深浅、节律、频率和血氧饱和度，监测血电解质各项指标；该术式下肠造口是从手助操作通道穿出的，早期由于缝线的牵拉使瘘口周围皮肤凹凸不平，容易造成漏尿，加强造口处护理，指导患者右侧卧位与平卧位交替进行；术后第2天即可向病人及家属指导和示范有关瘘口及贮尿囊的观察、清洗和护理方法，指导患者进行造口自我护理；造瘘口愈合后，指导患者行新膀胱功能训练；做好尿瘘、肠梗阻、造口疝等并发症护理。     

直肠癌造瘘术患者焦虑及相关因素的护理探讨

目的 探讨直肠癌造瘘术患者焦虑情况及相关因素护理的重要性。方法 对我科60例造瘘术患者进行术前护理指导、术后瘘口护理及出院后的健康教育。结果 所有直肠癌造瘘术患者焦虑程度明显减轻，积极接受造瘘手术并掌握人工肛门护理。结论 加强直肠癌造瘘术患者术前、术后一系列护理工作，可明显降低患者的焦虑情绪，有利于病情恢复及预后。     

喉癌术后气管造瘘口常见意外的家庭护理

目的使喉癌术后留有气管造瘘口的患者和家属掌握造瘘口的家庭护理。方法通过对已经发生造瘘口意外的原因进行分析,指出护理方法不当导致的后果。结果总结出喉癌术后造瘘口意外的远、近期预防措施。结论只要护理措施得当,喉癌术后气管造瘘口家庭护理的意外发生率会降至最低。     

美宝湿润烧伤膏用于结肠造瘘口(开放初期)的护理

结肠造瘘口(开放初期)的患者容易出现多种术后并发症,常见为造瘘口周围皮炎、造瘘口狭窄、造瘘口梗阻、造瘘口旁疝、造瘘口坏死等[1],如何有效地预防与减少各种术后并发症的发生,加快创口愈合,一直是外科护理中热点话题.本研究中通过研究美宝湿润烧伤膏用于结肠造瘘口(开放初期)的护理方法,现总结经验如下.     

老年自发性乙状结肠穿孔致结肠造瘘口的护理

总结21例老年患者自发性乙状结肠穿孔致使结肠造瘘口的护理体会。主要包括术前心理护理、饮食及术前准备、造口定位,术后常规护理、导管护理、造瘘口的护理、并发症的观察及护理,健康指导等,认为术前、术后加强患者的心理护理和造瘘口的护理,有助于增加患者及家属的自信心及减少并发症的发生,提高患者生活质量。     

直肠癌术后结肠造瘘口26例的护理

目的探讨直肠癌术后结肠造瘘口的临床护理方法。方法对北京市良乡医院2008-01-2010-06 26例直肠癌术后结肠造瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均手术成功,术后造瘘口坏死1例,行肠段切除及造瘘口重建手术后痊愈,造瘘口周围皮炎2例,经过局部皮肤的护理和换药痊愈。结论术后高质量的临床护理对于造口患者心理、生理和社会适应能力的恢复起着至关重要的作用。     

开塞露对肠造瘘术后造口排气排便的影响研究

目的探讨早期将开塞露注入造瘘口对肠造瘘术后患者造口排气、排便的影响。方法将64例患者按手术先后顺序分为对照组和实验组各32例,对照组采用外科常规护理,实验组除外科常规护理外,于术后24h、36h予以开塞露两支注入造瘘口,观察两组患者术后造口首次排气、排便时间。结果实验组患者造口首次排气、排便时间明显早于对照组。结论开塞露注入造瘘口能促进患者造口早排气、排便,加速肠功能的恢复。     

食管颈部造瘘术在鼻咽癌放疗后吞咽困难患者中的应用

目的探讨食管颈部造瘘术在鼻咽癌放疗后吞咽困难患者中的应用方法和效果。方法选择41例鼻咽癌放疗后吞咽困难的患者,根据患者行造瘘术情况分为胃造瘘术组21例和食管颈部造瘘术组20例。比较两组患者造瘘口肉芽组织生长、感染和自我护理情况的差异。结果食管颈部造瘘术组造瘘口肉芽组织生长、感染发生率较胃造瘘术组低;自我护理能力较胃造瘘术组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P>0.05)。结论食管颈部造瘘术不但可降低患者造瘘口肉芽组织生长和感染的发生,而且增强了患者的自我保健、自我护理的能力。     

直肠癌腹壁造瘘口患者的整体护理

直肠癌腹瘘口患者推动正常的排便方式，给患者带来很大痛苦及心理压力，而且护理不当造瘘口易产生漏粪、出血、感染等并发症。2003年1月至2003年12月我们收治直肠癌128例，行Miles式手术98例，对手术后腹壁造瘘口患者实施了整体护理，现总结如下。     

1例老年结肠癌行双造瘘术后造瘘口占据切口的护理

目的 总结1例行双造瘘术后造瘘口占据切口的老年结肠癌患者的护理体会.方法 患者行横结肠肿块切除术+横结肠单腔造瘘术+盲肠穿孔修补术+末端回肠造瘘双造瘘术.术后做好造瘘口护理,严密观察造瘘口黏膜血运情况,正确安装造口袋,及时处理大便,采用横结肠造瘘袋内间断负压吸引粪便,避免粪便污染切口.加强伤口护理,指导患者采取立位或坐...     

巧用虹吸原理于肠造瘘患者的灌肠

在临床护理工作中，常常需要给一些行直肠造瘘术后的患者灌肠。由于造瘘口无括约肌，灌肠过程中和灌肠后液体会自行从造瘘口流出，灌肠后排泄时间较长，其造瘘口又位于腹部，易污染造瘘口周围皮肤。我科在普通灌肠的基础上再利用虹吸原理，将肠道彻底清洗干净的同时，减少了灌肠后带来的不便，值得在临床中推广，特介绍如下。     

肠造瘘口123例的家庭护理

目的探讨肠造瘘口术后家庭护理方法。方法回顾分析西安市中医医院2008-07-2011-07收治的肠造瘘口患者123例家庭护理资料。结果 123例患者均进行针对性的心理疏导、家庭护理知识讲解、排便习惯训练及生活行为指导等家庭护理,所有患者对肠造口生活适应明显提高,自我护理能力也显著改善。结论对肠造瘘口患者的家庭护理指导与干预是实现疾病完全治愈的重要一步,对患者提高生活质量和满意度起着至关重要的作用。     

高位肛门成形术后造瘘患儿的护理

总结了30例先天性无肛患儿肛门成形术后造瘘的护理体会,包括造瘘口护理、瘘口周围皮肤护理及生活护理等造口护理措施.认为术后造瘘予患儿实施正确的护理措施是防治并发症,保证患儿身体康复的必要条件,适当的造痿口护理是相当必要的.     

品管圈活动在降低膀胱造瘘口感染程度中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低膀胱造瘘口感染严重程度中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,确立活动主题,对进行膀胱造瘘术后的患者连续观察并计算感染程度评分值,对泌尿外科膀胱造瘘口感染程度进行现状把握、分析影响因素、采取有效措施改进膀胱造瘘口护理方法。结果:开展品管圈活动后,膀胱造瘘口7 d感染度评分由活动前的83.2分降至62.1分,活动前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈活动能有效降低膀胱造瘘口感染程度,减少患者痛苦,规范膀胱造瘘口护理操作流程,提高护理质量。     

全膀胱切除联合回肠代膀胱尿流改道术围手术期的护理

总结了98例膀胱全切除联合回肠代膀胱术治疗膀胱肿瘤患者的护理经验。主要包括术前心理护理、造口定位,术后引流管、造瘘口的护理和健康指导。认为密切观察病情,加强心理护理,各引流管、造瘘口正确的护理及健康指导是预防并发症,提高患者生活质量的关键。     

一次性输血器在经肠造瘘灌肠中的巧用

<正>肠造瘘口又称腹壁人工肛门,分为乙状结肠造瘘口和横结肠造瘘口,是外科临床最常施行的手术之一。在临床护理工作中,经常碰到肠造瘘口处灌肠患者,由于造瘘口失去了肛门括约肌的制约,容易造成灌肠液及粪便从造瘘口流出,既污染了患者的衣物及床单,又造成了患者极大的心理负担,而且普通肛管粗且硬,也给护理工作带来了极大的不便。我科巧用一次性输血器解决了这种难题,现报道如下。1材料与方法1.1材料一次性输血器1套,一件式造口袋,石蜡油,生理     

一例回肠造瘘术后刺激性皮炎合并造口脱垂早产儿的护理

本文总结了一例早产儿回肠造瘘术后刺激性皮炎合并造口脱垂的护理措施。针对该患儿回肠造瘘术后刺激性皮炎合并造口脱垂的病情发展给予分阶段改良造口护理、早产儿舒适度护理、家庭照顾式造口护理 ，使患儿造口恢复正常形态，顺利进入下一步治疗计划。