江户医学馆的教育--考证医学的奠基

由幕府医官多纪氏主持的医学馆,是江户幕府直辖的医学校,它经历了滥觞、兴隆(百日教育)、确立(官办化之初)、停滞(元简殁)、昌盛(天保改革后)、衰落(元坚殁)等阶段。医学馆始终以重视历史文献的学风,寻求安全、实用的医术。医学馆的沿革     

江户医学馆的教育——考证医学的奠基（续）

教育机构概要 1．学校设立的宗旨“跻寿馆”，顾名思义，多纪元孝当初创办医学馆之意图，是以救济民众为第一之义（《医学馆经营记》医学名目之事）。然而，专事救济民众的医疗设施已让于享保年间由小川笙船发起设立的小石川养生所。医学馆的创办，旨在通过江户培养优秀医师，以达救民之实的目的。不过，若想作为教育机构以求宏图大展，则很难实现。因此要想成为医官的教育、选拔机构，就必须编人幕府的官僚机构中。     

江户医学馆的教育--考证医学的奠基(续)

教育机构概要1.学校设立的宗旨“跻寿馆”,顾名思义,多纪元孝当初创办医学馆之意图,是以救济民众为第一之义(《医学馆经营记》医学名目之事)。然而,专事救济民众的医疗设施已让于享保年间由小川笙船发起设立的小石川养生所。医学馆的创办,旨在通过江户培养优秀医师,以达救民之实的目的。不过,若想作为教育机构以求宏图大展,则很难实现。因此要想成为医官的教育、选拔机构,就必须编入幕府的官僚机构中。医学馆成为官办医学校之后,学习重点转移至能够满足官僚、显贵益寿延年之需的医学和医术方面。为此,尽管用于平民带有实习性意味的治疗有待…     

援儒入医 相得益彰──朱丹溪医学哲学思想评述

朱丹溪是杰出的医学家，也是重要的理学学者。理学和医学，实成为丹溪思想中浑然为一的整体。黄宗安等人的（宋元学案）列丹溪于"北山四先生学案"，当然不仅仅因为他是朱表四传弟子许谦的学生。许谦，字益之，整州金华人，学者称白云先生。许谦及其上三代宗师：何基、王柏、金履祥，在金华地区递相授受来愈理学，是金华理学的主要传人，史称"金华四先生"，亦称"北山四先生"c（元史》载，"何基、王柏。金履祥殁，其学犹未大显，至谦而其道益著。故学者推原统绪，以为朱表之世嫡。"所以，元代金华理学号称朱学嫡脉，而许谦被称为金华理学大师…     

多纪(丹波)氏及跻寿馆的校刻事业

多纪（丹波）家族，汉方医学名门世家，享誉东瀛。多纪（丹波）家族不但世代是壶济世，而且在收集、整理、出版中国、日本传统医学文献资料方面做了大量的工作，其中不乏带有开拓性的意义。明和二年（1765年），多纪元孝创建江户幕府时代唯一的一所私立医学学校"脐寿馆"，致力于医学教育的同时，在挖掘、整理传统医学遗产方面更是不遗余力。到其子元德主管济寿馆时，济寿馆改制为官办。改制后，脐寿馆仍为多纪氏主管，世代相袭。整理出版传统医学文献的传统亦一脉相承。只是与以往多纪家自费校刻或有关医官出资校刻的私版不同，由幕府赐补助…     

循证医学在康复医学临床教学中的应用

目的探讨循证医学教学模式在康复医学临床教学中的应用效果。方法以我校03级临床医学本科班选修康复医学的学生（83人）为研究对象,随机分成两组。实验组（42人）采用循证医学教学模式;对照组（41人）采用传统教学模式。采用病案分析测试、临床技能考核和学生问卷调查评价教学效果。结果实验组学生的病案分析测试成绩、临床技能考核成绩、问卷调查评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论循证医学教学模式的教学效果明显优于传统教学模式,有利于培养学生的思维能力、实践能力和综合素质。     

东西合璧的回回医学

在我国灿烂多姿的民族医学的丛林中，回回医学因其独特的理论体系和辉煌的历史过程，以及那东西方文化合壁的异彩而日益引起世人的瞩目。近年来，安迪光研究员在编研《中国回回医学文稿》和《回回医学临证举要》的基础上，又从事了国家自然科学基金项目《回回医学基础理论研究》的攻关，并对“东西方医药文化高度结合的历史经验”（《中国穆斯林》）1992·6～1993·2）进行了精辟的论述，从而开拓了我国民族医药学研究的新领域，为沉寂多年的回回医学研究提供了重要的理论依据。以继承了古希腊医学思想的阿拉伯医学为主体，吸收东方医学特别…     

从循证医学谈针刀医学的发展

循证医学的概念及与针刀医学的关系 循证医学（Evidence—basedMedicine,EBM）意为“遵循证据的医学”,就是慎重、准确、合理地使用当今最有效的临床依据,对患者采取正确的医疗措施。也就是利用对患者的随诊结果（功能再重建、疼痛缓解、回归社会与家庭、对医疗的满意度等）对医疗服务质量和医疗措施的投入效益进行评估的科学。它已经在全球医学界兴起,影响着医疗实践、卫生决策、医疗保险、医学教育、临床科研和新药开发等各个方面,推动着经验医学模式向循证医学模式的转变。     

民族医学--中国少数民族的传统医学

中国是一个历史悠久、幅员辽阔、人口众多的多民族国家。全国有56个民族，总人口124，261，22万人（2000年普查数，下同）。其中，汉族人12113，738，61万人，占91．53％，少数民族人口10，449，07万人，占8．47％，在55个少数民族中。人口在100万以上的少数民族共18个。每个民族在历史上都有自己的医药创造和医药积累，形成了丰富多彩的民族传统医药。世界卫生组织（WHO）指出，“传统医学是传统中医学、印度医学及阿拉伯医学等传统医学系统以及多种形式的民间疗法的统称。”中国的传统医学包括中医学、民族医学和民间医学3个部分。中医学是中国古代社会的主流医学，至今仍然是中国传统医学的当然代表。     

论循证医学对护理学发展的影响

护理学作为医学的一部分，伴随着医学的产生而产生，伴随着医学的发展而发展，其在医学中的重要性不言而喻。循证医学（Evidencebased medicine，EBM）从开始提出到现在已经有近三十年的历史，其发展较快，对某些医学问题已经产生了重大的影响。护理学作为医学的一个分支，相对于其他医学学科运用循证医学来发展自已而言较为缓慢，近年来护理学界已开始重视循证医学在护理学中的作用，并逐渐开始向循证护理学形成方向发展。用循证医学的观点、方法来研究护理学，对促进护理学的科学发展将产生十分重要的意义。     

医学统计学基本概念简介（续三）临床医学与医学统计方法

医学统计学基本概念简介（续三）临床医学与医学统计方法马继宏从总体上讲，医学包括着两个方面的内容，即医疗实践和医学研究，而这两个内容是密切相关不可分开的。医疗实践是医学研究的源泉，医学研究是为了进一步指导医疗实践。作为临床工作者，用已经成熟的医学知识完...     

循证医学与中医学

循证医学（EBM）已成为20世纪90年代以来医学发展的主流。它与中医的辨证论治的“证”有本质的区别。但做为医学科学，中医学本身是一门实践性极强的学科，它与EBM有许多相通之处。循证医学的发展给中医学的发展带来了契机和启示，应借鉴EBM的策略和方法学，加快中医药学前进的步伐。中医药学的发展也必然会促进EBM的发展，使医学更好地为患者的健康服务。     

中医药院校急诊医学教学模式探讨

急诊医学是一门新学科，它由社会需要和医学发展而产生。近20年来，我国的急诊医学有了可喜的进步，形成了完整的急诊医疗服务体系（EMSS）。现代急诊医学不再是原来意义上的“分诊”，而是集院前急救、院内抢救、重症监护（EICU）、急诊病房于一体。正是这些变化和发展对当代的急诊医学教学提出更高的要求和新的内容，也给中医药院校急诊医学教学提出了新的课题。     

加强民族医学的理论研究

加强民族医学的理论研究中国中医研究院民族医学史研究室（１００７００）蔡景峰，洪武娌关键词民族医学，理论研究在党的民族政策、中医政策的直接指导和关怀照顾下，我国的民族医学在医疗、教学、科研等方面，都出现了欣欣向荣的可喜局面。为求进一步繁荣发展，试就加强...     

补充和替代医学的发展现状

近年来由于人类疾病谱的变化和医学模式的转变，增经受到主流西医学长期排斥的补充和替代医学（CAM）受到西方国家民众的广泛欢迎，而且被主流医学界逐步接受。在美国NIH成立了国家替代医学中心（NCCAM），西方国家的许多医学院校纷纷开设补充和替代医学课程，对补充和替代医学进行科学研究的报告开始出现在著名的主流医学杂志上，最新生物科技在CAM天然产品开发中得到广泛地应用，NCCAM顺应上述变化，发展了开发CAM天然产品的NCCAM模式。美国药品和食品管理委员会（FDA）根据这一模式对食物和药品管理法作出了一些修改，使得CAM的天然产品比合成产物或高纯度单体，更容易进入美国市场。CAM在西方国家广泛的民众基础为补充和替代医学在西方国家的进一步发展营造了一个良好的环境，也为中医药学进一步走向世界尊定了良好的基础。     

论循证医学方法对中医与中西医结合医学发展的影响

在长期的医疗实践过程中，中医学逐渐形成了一整套探索和认识人体生命活动、疾病发生发展规律和防病治病、保健养生的方法，对保障我国人民的健康和中华民族的繁衍发挥着重要的作用。随着医学模式的转变，人们对于传统医学对人类健康的作用更加重视，具有悠久历史的中医药日益受到国际社会的关注。中医药学不仅是我国卫生事业的重要组成部分，而且正在逐渐为许多国家所接受。随着科学技术的迅速发展，如何吸取、应用现代科学技术（包括西医学）的理论、方法和手段促进中医药学的发展，是一项非常重要的工作。我国在继承与发展中医的同时，又提倡采用中医与西医结合的方法研究与防治疾病，经过多年的研究与实践证明，中西医结合医学有其独特的疗效，是值得进一步研究与发展的医学。用循证医学（Evidencebasedmedicine，EBM）的观点、方法来研究中医学与中西医结合医学，找出其优缺点，对于不断发展中医学与中西医结合医学具有十分重要的意义。     

循证医学与中医临床医学的发展

循证医学对未来中医临床医学的影响有以下6个方面：（1）促进临床医疗决策科学化，避免乱医乱治，浪费资源；（2）促进临床医生业务素质的提高，紧跟科学发展水平；（3）发掘临床难题，促进临床与临床流行病科学研究；（4）促进临床教学培训水平的提高，培养素质良好的人才；（5）提供可靠的科学信息，有利于卫生政策决策科学化；（6）有利于患者本身的信息检索，监督医疗，保障自身权益。     

试论医学科学的归属和分类以及中医学在医学中的地位

试论医学科学的归属和分类以及中医学在医学中的地位程延安河南中医学院（４５０００３）主题词医学／分类中医学／分析谈及医学的归属，无论是西医还是中医都会毫不犹豫地将其归为自然科学。但若仔细考究，则不尽然。笔者认为医学不应简单地归入自然科学中，因其除了自然...     

略述江西四大医学群体

略述江西四大医学群体刘晓庄，秦小珑（江西中医学院３３０００６）（江西省肺科医院３３０００６）关键词江西，医学群体，历史据初步统计，江西古代有史可考的名医近千名，撰述的著作达８００余部。这些医家，多数密集于鄱湖之滨、江两岸、赣水中游和婺源茶岭，从这四大...     

论中医与循证医学

循证医学（evidence—based medicine，EBM）意为“遵循证据的医学”。循证医学创始人之一DavidSackett教授在2000年新版“怎样实践和讲授循证医学”中，再次定义循证医学为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施”。