气管内持续滴入抗菌素治疗气道术后感染体会

气管切开术后很易合并呼吸道感染,为控制其感染,我科自1988年3月开始对48例气管切开病人除常规治疗外,采用了气管内持续滴入抗菌素的方法治疗气管切开术后呼吸道感染,取得显著疗效,且无副作用。现总结介绍如下。1 一般资料我科自1988年3月—1993年10月气管切开病人共48例,男42例,女6例,年龄10—64岁,胸部手术后16例,胸外伤32例。均采用了此方法。2 具体操作取庆大霉注射液8万 u、地塞米松注射液5mg、灭滴灵注射液50mg、a—糜蛋白     

气管内滴入硝普钠对新生儿持续肺动脉高压的临床治疗体会

目的:探讨气管内滴入硝普钠治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法:选取暨南大学附属顺德妇幼保健院2012年9月至2014年9月收治的40例新生儿持续肺动脉高压患儿随机分为两组各20例,其中对照组给予头罩加压吸氧、抗凝、强心等基础治疗;观察组在对照组基础上气管内滴入一氧化氮供体硝普钠,观察比较两组的治疗效果以及治疗前后动脉血氧分压(Pa O2)和平均肺动脉压(PAMP)。结果:观察组治疗有效率为75%,高于对照组的5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.42,P<0.05),对照组治疗前平均PAMP为(24.45±3.65)mm Hg,治疗后为(24.55±3.75)mm Hg,治疗前平均Pa O2(43.25±4.33)mm Hg,治疗后平均Pa O2(43.13±4.55)mm Hg,前后P>0.05,治疗前后结果无改变;观察组平均PAMP(25.95±3.35)mm Hg,PAMP(18.55±2.45)mm Hg,实验前平均Pa O2(45.66±4.73)mm Hg,试验后平均Pa O2(63.13±5.55)mm Hg,前后P<0.05,结果提示差异巨大,气管内滴入硝普钠对治疗新生儿持续肺动脉高压有临床意义。结论:气管内滴入硝普钠有利于治疗新生儿持续肺动脉高压,其临床效果明显,简单经济,能迅速解决持续动脉高压状态,提高血氧含量,适合临床推广应用。     

气管套管内滴入糜蛋白酶、庆大霉素在气管切开术后护理中的作用

气管切开术是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管 ,使病人直接经套管呼吸的急救手术。适用于喉源性呼吸困难及下呼吸道阻塞所引起的呼吸衰竭以及某些手术的前置手术 :如颌面部、口腔、咽、喉部手术时 ,为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸 ,行预防性气管切开的急救     

沐舒坦气管内滴入法治疗新生儿肺透明膜病23例疗效观察

目的观察沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法将45例新生儿肺透明膜病患儿随机分为两组。观察组23例,对照组22例。两组其他治疗相同,观察组加用沐舒坦治疗。结果沐舒坦气管内滴入法可明显缩短紫绀和呼吸困难改善的时间,皮测氧饱和度升至90%时间缩短,降低死亡率,提高治愈率。结论沐舒坦气管内滴入法治疗新生儿肺透明膜病疗效明显。     

喷雾法和滴入法鼻内给药的比较

为了控制进入鼻腔的药液的容量,一般采取喷雾法或滴入法给药。药物在鼻腔内的沉积部位和清除速率可影响到鼻内给药的疗效。制剂在鼻腔内的沉积部位取决于药物释放系统的特性和给药方法。1976年Aoki等比较了较大量溶液以喷雾和滴入法给药时,在鼻腔内的沉积情况和清除率,指出滴入法药液在鼻腔内壁的复盖率较大,当给药量为0.1～0.75ml时也与给药量无关。两种给药     

气管滴入疗法方案(草案)

气管滴入疗法专业小組經过充分交換意見,各地代表一致認为本法为在城市及广大农村开展群众性防痨工作中消灭空洞的有力武器之一。为了統一病例选择标准,提高疗效,減少播散及复发,便于总結疗效起见,提出下列方案(草案),以便全国各地掌握应用。     

持续正压通气下肺表面活性物质气管内注入法的应用

肺表面活性物质（PS）是治疗新生儿、尤其是早产儿特发性呼吸窘迫综合征（NRDS）的重要物质。可降低肺泡气-液界面表面张力，保持肺泡稳定，防止肺不张和肺萎陷。传统的给药方法为先作气管插管，再将PS用生理盐水稀释后在四个不同体位从气管内注入，每个体位滴完后均用气囊加压呼吸1—2min或患儿采取仰卧正中位，不改变体位，尽快将药液推入气管插管，加压通气3min。我科在过去也采用上述两种方法，     

输液泵持续恒温湿化与间歇性人工气道内滴入湿化对气管切开患者痰液黏稠度的影响研究

目的 浅析予气管切开患者间歇性人工气道内滴入湿化与输液泵持续恒温湿化对痰液黏稠度的影响.方法 纳入本单位2019年01月至2019年12月间接受气管切开治疗的100例患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中50例为对照组,施行间歇性人工气道内滴入湿化方案;另50例为实验组,施行输液泵持续恒温湿化方案.比较两组气道湿...     

气管内滴入珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称肺透明膜病(HMD),是由肺表面活性物质(PS)缺乏而导致,以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征。多见于早产儿,其胎龄愈小,发病率愈高[1]。其病死率也较高,近年来,     

布地奈德 肺表面活性物质气管内滴入对早产儿氧分压 二氧化碳分压的影响

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD),是发达国家和发展中国家儿科围生期患病率和病死率均高的疾病,多发生于早产儿,是由于缺乏肺表面活性物质(PS)所引起,临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭,病理以肺泡上附有嗜伊红透明膜和     

呼吸机治疗中气管导管内滴入沐舒坦防止痰阻的临床分析

目的观察呼吸机治疗中于气管导管内滴入沐舒坦对于防止痰阻的临床疗效,分析探讨其应用价值。方法选用湖南省娄底市中心医院40例使用呼吸机治疗的患者,按随机分组的方式分为对照组(n=20)和观察组(n=20);对照组在气管导管内滴入生理盐水0.5mL,观察组在气管导管内滴入0.5mL沐舒坦,测定两组的痰液性状、血氧饱和度和动脉血CO2分压与呼吸末CO2分压的差值P(a-et)CO2,对比两组的疗效。结果两组患者均无明显不良反应发生,观察组患者吸出的痰液对比对照组患者,无相关性肺炎高危因素和可能致痰阻高危因素;观察组的动脉血CO2分压与呼吸末CO2分压的差值P(a-et)CO2明显好于对照组,有显著性差异(P<0.05),观察组的血氧饱和度高于对照组(P<0.01)。结论呼吸机治疗中,于气管导管内滴入沐舒坦可有效防止痰阻的发生,缩短上机时间,提高患者的生命质量。     

持续气管内滴药预防气管切开术后肺部感染的疗效观察

目的 观察持续气管内滴药预防气管切开术后肺部感染的临床效果,比较其与多种方法治疗结果的差异.方法 回顾性分析92例气管切开患者的病例资料,其中36例给予持续气管内滴药治疗（A组）,29例给予雾化吸入治疗（B组）,27例行间歇气管内滴药治疗（C组）,分析不同方法治疗后不同时间点三组患者痰液细菌培养阳性率及血液内氧氟沙星浓度的差异,分析持续气管内滴药预防肺部感染的临床效果.结果 三组气管切开后3、6、9、12 d痰液细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义（P=0.031、0.025、0.016、0.021）,A组显著低于其他两组;三组治疗后6、12、24、48、72 h血中氧氟沙星浓度差异有统计学意义（F=2.630、3.004、3.346、3.035、2.938,P=0.007、0.011、0.019、0.020、0.017）,A组高于其他两组.结论 持续气管内滴药用于预防气管切开术后的肺部感染,疗效显著,优于雾化吸入及间歇气管内滴药治疗的临床效果.     

肺结核空洞的气管滴入疗法远期疗效观察

(1)本文采用分层随机抽样方法,分析对比支气管滴入疗法空洞闭合而出院的肺结核患者106例,113个空洞的远期效果,并以同期化学疗法的85例,96个空洞作为对照,经随访观察3—60个月,空洞复张率,滴入组为33.7%,化疗组为9.4%。两组远期疗效比较,有显著性差异。(2)对可能影响空洞复张的各种因素如年龄、病程、过去用药情况、以及空洞的部位、大小、洞龄、闭合形态和性质等进行分析。除空洞性质与复张有密切关系外,其余因素皆无显著意义。(3)讨论指出,在滴入组中,陈旧空洞的复张率远较薄壁空洞为高,故不应列为滴入疗法的适应症范围。空洞复张的时间,两组以停止治疗二年以内为最高,建议随访的时间应延长至二年。(4)综合分析认为,化学疗法的远期效果,较支气管滴入疗法为佳,因此,建议对化学疗法治疗肺结核空洞,应加以重视。     

牛肺表面活性剂联合布地奈德混悬液气管内滴入治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

<正>新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)为临床常见疾病,主要病因由肺表面活性物质(pulmonary surfactunt,PS)缺乏造成肺发育不成熟而引发,临床表现为进行性呼吸困难、呼吸衰竭等,严重影响患者身心健康[1]。牛肺表面活性剂能补偿机体缺乏的内源性PS,可促进肺泡稳定及扩张,改善肺气体交换及顺应性;布地奈德能加速黏膜吸收,且与激素受体具有较强亲和力,可促进PS合成及释放。目前关于联合应用牛肺表面活性剂与布地奈德治疗NRDS的研究尚较少,该研究通过分组,观察牛肺表面活性剂联合布地奈德气管内滴入治疗NRDS疗效。     

小剂量氨茶碱持续静脉滴入治疗新生儿呼吸暂停

目的:探讨小剂量氨茶碱持续静脉滴入治疗新生儿呼吸暂停疗效及安全性。方法:将58例呼吸暂停的新生儿分成两组,用氨茶碱常规剂量滴入为对照组与小剂量[2mg/(kg·次)]氨茶碱持续静脉滴入为治疗组,两组进行疗效比效。结果:治疗组的疗效优于对照组。结论:小剂量氨茶碱持续静脉滴入可缩短疗程,减少氨茶碱的用量,减少氨茶碱的不良反应。     

布地奈德气管内滴入对呼吸窘迫综合征早产儿肺泡灌洗液细胞因子水平的影响

目的 探讨布地奈德(BUD)联合肺表面活性物质(PS)气管内滴入对机械通气的极低出生体质量儿肺部炎症因子的影响.方法 早产儿60例,胎龄＜34周,出生体重＜1500 g,生后4h内发生新生儿呼吸窘迫综合征(RDS),实施机械通气.随机分为两组,每组30例.PS+ BUD组用PS 70 mg/kg+BUD0.25 mg/kg;PS组单用PS 70 mg/kg;生后30-60 min内气管内滴入.第1、3、5、7、10天测定肺泡灌洗液IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-10.结果 用药第5、7、10天,PS+ BUD组的IL-1β、IL-6和TNF-α明显低于PS组(P＜0.05),IL-10明显高于PS组(P＜0.05).结论 联合应用BUD和PS可使机械通气RDS患儿肺部促炎因子表达下调,而抑炎因子上调.     

气管切开患者应用一次性输液器持续气管内滴药的效果评价

气管切开术是一种切开颈段前壁并插入气管套管,使患者直接经套管呼吸的急救技术。气管切开术的并发症可达6％-66％,如出血、感染、皮下气肿、套管脱出或阻塞、纵隔气肿或气胸、气管食管瘘等。而充分的气道湿化是防止和减少并发症,保持呼吸道通畅的一个重要措施。     

奴弗卡因气管滴入治疗慢性气管炎疗效观察报告

慢性气管炎是临床上常见的慢性疾病,治疗方法不少,但能获得切实疗效和根治的办法却不多。本院门诊部1960年以来,采用奴弗卡因直接滴入气管内进行治疗,获得较为满意的结果。方法简单易行,无危险性。兹将初步观察结果报告于下以供参考。临床材料治疗对象为21例门诊病人,全部诊断根据有     

气管滴入抗痨药物治疗肺结核839例初步观查

肺结核早期病变治愈较易,晚期,尤其是形成空洞以后,治疗比较困难。不少长期患者,经常排菌,成为结核病的主要传染源。因此,寻求迅速和彻底治愈,在治疗及预防上,均极重要。1952年朱尔梅氏报告气管滴入法治疗肺结核空洞后,我市即曾试用,但因操作不当,效果不显,1958年在大跃进的形势鼓舞下,青岛工人疗养院改进了操作方法,显著地提高了治疗效果。我们吸收这一经验后,在党的领导下充分发动群众,全市各防痨机构团结协