阿兹夫定治疗肾移植受者中型新型冠状病毒感染的疗效及安全性分析

目的 分析阿兹夫定治疗肾移植受者中型新型冠状病毒感染的疗效及安全性。方法 回顾性分析2022年12月至2023年2月中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院肾脏内科收治的65例中型新型冠状病毒感染的肾移植受者的临床资料,其中使用阿兹夫定治疗45例(阿兹夫定组),对症治疗20例(对症治疗组)。分析两组新型冠状病毒核酸转阴时间、治疗后总病程时间、治疗7～10 d后症状好转率、治疗7～10 d后CT好转率、危重症转化率及药物并发症发生率。结果 阿兹夫定组的核酸转阴时间为(12.98±5.77)d,治疗后总病程时间为(14.80±6.35)d,治疗7～10 d后症状好转率为93.33%,治疗7～10 d后CT好转率为80.00%,危重症转化率为11.11%,药物并发症发生率为17.78%,停用阿兹夫定后好转。对症治疗组核酸转阴时间为(18.85±8.44)d,治疗后总病程时间为(20.00±9.82)d,治疗7～10 d后症状好转率为70.00%,治疗7～10 d后CT好转率为60.00%,危重症转化率为25.00%。阿兹夫定组核酸转阴时间、总病程时间、治疗后症状好转率均优于对症治疗组,差异有统...     

丹芪通脉胶囊治疗脑梗死的临床观察

目的 观察丹芪通脉胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法 将180例脑梗死随机分为两组,108例为丹芪通脉胶囊治疗组,72例为常规西医治疗的对照组,30 d为1个疗程.观察比较两组病例临床疗效、血液流变学指标及血脂变化.结果 治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血脂均有显著改变,且优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为93.52%,对照组总有效率为 80.56%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论 丹芪通脉胶囊治疗脑梗死治愈率高,后遗症少.     

肿瘤微创靶向治疗新进展

近年来,以灭活肿瘤细胞、消除肿瘤负荷为目的的微创局部消融治疗引起了广泛的关注,新的靶向消融治疗技术如冷冻、超声聚焦、粒子植入、微波、射频等物理靶向治疗方法的广泛开展,在失去手术治疗机会的肿瘤患者的治疗方面产生了巨大进步,为肿瘤综合治疗提供了一个新的治疗方法。     

生脉注射液、酚妥拉明与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭32例

目的比较和评价生脉注射液、酚妥拉明、多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭(RHF)的疗效.方法将64例RHF病人随机分为两组,治疗组以生脉注射液40 ml、酚妥拉明20 mg、多巴胺40 mg持续静脉输注,对照组给予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗,两组其他治疗相同,均以14 d为1个疗程.结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为93.7%,副反应发生率为6.3%,对照组有效率为75.0%,副反应发生率为15.6%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论生脉注射液、酚妥拉明、多巴胺三药联合治疗RHF,合理安全,疗效显著,较单纯西药治疗方法优越.     

中西医结合治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的：观察和分析采取中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效及价值。方法选取60例于2011年11月-2013年7月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组患者给予降脂、降黏、降血压、扩冠等对症常规西药治疗,观察组患者在采取上述常规治疗的基础上,同时使用中医参麦注射液进行治疗,观察和记录两组患者的治疗效果。结果治疗组30例患者,其中治疗效果为显效、有效及无效的人数依次为20例、6例和4例,总治疗有效率为86.7%;对照组30例患者,治疗效果为显效、有效及无效的人数依次为9例、11例和10例,总治疗有效率为66.7%,两组间治疗效果对比发现,观察组疗效明显优于对照组,对比有显著性差异和统计学意义（P〈0.05）。结论采取中西药结合方案对冠心病心绞痛患者进行治疗,治疗效果优于采取单纯西药对症治疗,这对提升治疗疗效,改善预后有明显的促进作用,有临床推广价值。     

噻托溴铵治疗COPD稳定期的疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗COPD稳定期的临床疗效。方法选取我院COPD稳定期的患者64例,分为观察组与对照组,各32例,观察组使用噻托溴铵治疗,对照组使用常规治疗,观察比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率,并比较治疗前后急性加重次数,治疗前和治疗后2周末、4周末、8周末、16周末、24周末的FEV1和FEV1/FVC的值。结果观察组治疗总有效率为90.6%(29/32),不良反应发生率为6.3%(2/32),对照组治疗总有效率为68.8%(22/32),不良反应发生率为3.1%(1/32),两组治疗总有效率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论噻托溴铵在治疗COPD稳定期的临床疗效显著,明显优于常规治疗。     

结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻155例的临床研究

目的观察结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的临床疗效。方法将符合诊断标准的305例粪石性肠梗阻患者随机分为保守治疗组(75例)、手术治疗组(75例)与结肠途径治疗机组(155例)。三组均采用禁食、禁水、持续胃肠道减压、纠正水和电解质紊乱及酸碱失衡等对症治疗,手术治疗组在此基础上采用外科手术治疗,结肠途径治疗机组在此基础上采用结肠途径治疗机治疗。三组均治疗6d(1个疗程),治疗1个疗程后观察疗效。结果治愈率保守治疗组为53.33%,手术治疗组为100.00%,结肠途径治疗机组为96.77%。手术治疗组和结肠途径治疗机组的治愈率高于保守治疗组(P0.05)。手术治疗组与结肠途径治疗机组相比治愈率差异无统计学意义(P0.05)。并发症发生率保守治疗组为3.23%,手术治疗组为29.33%,结肠途径治疗机组为6.45%。手术治疗组高于结肠途径治疗机组和保守治疗组(P0.05),结肠途径治疗机组与保守治疗组相比较差异无统计学意义(P0.05)。结论结肠途径治疗机治疗粪石肠梗阻疗效与外科手术治疗的疗效相当,但结肠途径治疗机组治疗后副作用低,住院时间短。     

消痞萎胃康颗粒治疗慢性萎缩性胃炎70例临床研究

[目的]观察消痞萎胃康颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及非典型增生(CAG+IM+ATP)(属于中医肝胃不和、脾虚瘀滞型)的临床疗效。[方法]将100例CAG及伴有IM、ATP患者分为治疗组70例和对照组30例。治疗组给予消痞萎胃康颗粒口服,每次20克,每日3次。对照组给予摩洛丹,每次1丸,每日3次。2组均按病理分级轻度治疗3个月,中度治疗4个月,重度治疗6个月。观察治疗前后2组患者临床症状、临床疗效、胃镜及胃黏膜组织变化。[结果]治疗组临床疗效总有效率为92.86%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后症状积分明显下降(P<0.05);治疗组病理改善率明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗肠化总有效率为65.12%,对照组为37.50%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗非典型增生总有效率为60.00%,对照组样本不足,未做统计;治疗组治疗腺体萎缩总有效率为69.12%,对照组为64.29%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Hp根除率为52.78%,对照组Hp根除率为52.94%,治疗组与对照组疗效相当(P>0.05)。治疗后治疗组糜烂,黏膜白相、颗粒增生、血管透见、胆汁反流总有效率明显优于对照组(P<0.05)。[结论]消痞萎胃康颗粒能有效改善CAG及伴有IM、ATP患者的临床症状和病理改变,改善胃黏膜血液循环,使黏膜再生加强并得到修复,同时使IM、ATP得以有效逆转,是治疗CAG及伴有IM、ATP的有效方药。     

番石榴叶治疗轮状病毒肠炎的临床研究

目的观察番石榴叶治疗轮状病毒(HRV)肠炎的临床疗效。方法60例HRV肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用番石榴叶,对照组服用葛根黄芩黄连汤。观察止泻时间、血Na+、粪Na+、糖和HRV抗原转阴率。结果治疗组3d治愈率为80％,对照组为50％,治疗组显著优于对照组(P＝0.004)。治疗组止泻时间为(27.6±15.6)h,对照组为(43.9±20.4)h,治疗组止泻时间显著快于对照组(P=0.002)。治疗组粪Na+、糖较治疗前明显回降,对照组回降不明显,治疗组优于对照组(P＜005)。治疗组粪HRV转阴率为80％,对照组为50％,治疗组显著优于对照组(P＝0.004)。结论番石榴叶治疗HRV肠炎有比较好的疗效。     

养脑宁心汤治疗脑动脉硬化合并高血压病疗效观察

目的探讨养脑宁心汤在脑动脉硬化合并高血压病治疗中的价值。方法选择诊断为脑动脉硬化合并1级高血压病的患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组予自拟养脑宁心汤治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片治疗。共治疗8周。分别观察治疗前后的主要症状及血压水平改善情况。结果治疗组治疗后血压达标率为90%,临床总有效率为84%,主要症状如头晕、耳鸣、五心烦热、健忘、失眠、腰膝酸软改善率均优于对照组(P<0.05)。结论养脑宁心汤能改善脑动脉硬化症的症状并有降压作用,为有效治疗脑动脉硬化合并高血压病的方剂。     

电子支气管镜球囊扩张术治疗肺结核并支气管狭窄的临床效果分析

目的研究与探讨电子支气管镜球囊扩张术治疗肺结核并支气管狭窄的临床效果。方法选择我院住院治疗的肺结核并支气管狭窄患者47例,对其行电子支气管镜球囊扩张术,观察治疗效果及并发症发生情况。结果 47例患者经电子支气管镜球囊扩张术治疗后咳嗽和呼吸困难等症状均有明显好转。患者治疗前气道直径为（3.29±1.62）mm,治疗后为（6.73±1.16）mm;治疗前气促评分为（1.86±0.56）分,治疗后为（0.72±0.33）分;治疗前FEV1为（1.78±0.31）L,治疗后为（2.35±0.46）L;治疗前FVC为（1.98±0.59）L,治疗后为（3.14±0.55）L;患者治疗后各项指标较治疗前均有显著性改善（P〈0.01）。全部47例均未发生气胸、大出血等严重并发症。结论电子支气管镜球囊扩张术对于治疗肺结核并支气管狭窄,方法安全、操作简便、疗效显著。     

综合疗法治疗高血压合并左心室舒张功能不全的疗效观察

目的观察高血压合并左心室舒张功能不全经综合治疗后的效果并应用于临床。方法分析我院80例高血压合并左心室舒张功能不全患者的临床资料,分为两组,一组为综合治疗组,另一组为非综合治疗组,每组各40例,两组均采用相同的药物治疗,综合治疗组除采用药物治疗外,还给予休息、减轻体质量、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、戒烟和限制饮酒、增加有氧运动等干预。结果综合治疗组有效率为97.5%（39/40）,而非综合治疗组的有效率为72.5%（29/40）,差异有统计学意义。结论高血压合并左心室舒张功能不全患者经综合治疗的效果明显。     

综合治疗晚期肺癌生存期临床研究

目的探讨晚期肺癌综合治疗的生存期。方法2000～2004年将我院住院治疗的99例晚期肺癌病人分为2个治疗组,分别接受化疗54例和化疗诱导治疗后予以手术切除的15例两种治疗模式,另有30例对症支持治疗为对照组。结果两组治疗的患者中位生存期分别为13.3±18.1个月(无手术组)和21.9±19.2个月(有手术组),对照组患者中位生存期为7.1±9.0个月。手术加化疗组1年、2年、3年生存率80%、33%、20%。化疗组为37%、18%、14%。对症组为16%、10%、3%。结论对于晚期肺癌,化疗加手术切除综合治疗其生存率显著高于单纯手术治疗,也高于化疗和对症支持治疗。综合治疗仍是肺癌治疗的主旋律。     

脑出血急性期病人应用血塞通改善循环治疗22例

目的观察脑出血急性期使用血塞通改善循环治疗的临床疗效。方法脑出血病人43例,随机分为治疗组和对照组,第一周两组均按脑出血常规治疗;治疗组在脑出血后第8天加用血塞通改善循环,治疗3周后,进行疗效及影像学评价。结果治疗前及治疗3周后神经功能缺损评分,治疗组为(22.25±8.72)分、(6.77±8.71)分;对照组为(21.02±10.4)分、(12.70±9.58)分。治疗前后血肿吸收情况,治疗组为(20.40±8.50)mL、(9.00±4.30)mL,对照组为(22.10±7.61)mL、(17.00±7.76)mL。结论脑出血急性期改善循环治疗能显著改善病人的临床症状,促进血肿吸收。     

经阴道能量多普勒评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的价值

目的探讨经阴道能量多普勒显像(PDI)评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤近期疗效的应用价值。方法 15例子宫肌瘤患者(共23个肌瘤)经HIFU治疗后,分别于治疗前、治疗后1、3、6个月行经阴道PDI检查,利用Photoshop软件测量肌瘤内彩色面积像素值占肌瘤总面积像素值的百分比(BCR),并进行分级判定。分级标准:BCR=0为Ⅰ级,0BCR5%为Ⅱ级,5%≤BCR20%为Ⅲ级,BCR≥20%为Ⅳ级。Ⅰ、Ⅱ级为治疗有效,Ⅲ级为治疗好转,Ⅳ级为无效。结果治疗后子宫肌瘤内回声增强,肌瘤体积逐渐变小(P0.01),BCR定量分析显示治疗后1、3、6个月有效率分别为100%(15/15)、93.3%(14/15)、86.7%(13/15)。结论经阴道PDI以其价廉、便捷、敏感、准确等优势,为HIFU治疗子宫肌瘤的近期疗效观察及评价提供了一种方便有效的方法。     

温阳活血方治疗阳虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察温阳活血方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合条件的冠心病心绞痛患者共120例,随机分为治疗组与对照组,各60例。治疗组给予温阳活血方治疗,对照组给予养心氏片治疗,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛症状、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。结果冠心病心绞痛疗效：治疗组总有效率为86.67%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;中医证候疗效：治疗组总有效率为88.33%,对照组为71.67%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;心电图改善疗效：治疗组总有效率为65.00%,对照组为51.67%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论温阳活血方治疗冠心病心绞痛疗效优于养心氏片。     

肥厚型心肌病的治疗进展

肥厚型心肌病(HCM)以非对称性心肌肥厚为特征,主要累及室间隔,临床表现为左心室功能障碍及心律失常。治疗方法有药物治疗、介入治疗、外科手术治疗、双腔起搏器(DDD)治疗和植入性心脏转律除颤器(ICD)治疗等。本文就HCM治疗进展作以下综述。     

中医综合治疗老年晚期结直肠癌临床观察

目的观察辨证施治联合口服中成药、中药注射剂、针灸中医综合治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效。方法将60例确诊为晚期结直肠癌患者随机分为治疗组(接受中医综合治疗)和对照组(接受FOLF0X方案化疗),观察2组治疗效果和不良反应发生情况。结果 2组均无完全缓解(CR)者,治疗组有效率(RR)为43.7%,对照组为50.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疾病控制率(DCR)为87.5%,对照组为89.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。中位疾病进展时间(TTP)治疗组为8月,对照组为7月;中位生存期(OS)治疗组为16月,对照组为14月,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。药物不良反应:治疗组中、重度肝损害发生率低于对照组,骨髓抑制、胃肠道反应、心脏及神经系统不良反应治疗组明显少于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组生存质量的改善情况优于对照组。结论中医综合治疗方案在治疗老年晚期结直肠癌方面较化疗具有不良反应少,生存质量明显提高的优势。     

观察银离子藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡(DFU)创面的疗效

选取2016年3月至2019年9月糖尿病足溃疡患者94例,随机平分为对照组实施传统敷料治疗,治疗组实施银离子藻酸盐敷料治疗。结果:治疗组创面缩小面积、创面愈合时间、肉芽出现时间优于对照组,P<0.05;治疗组治疗总有效率为93.62%,对照组为68.09%,P<0.05。结论:糖尿病足溃疡患者经银藻酸盐敷料治疗可加快创面愈合与肉芽出现,疗效显著。     

支气管肺泡灌洗用于支气管扩张并发感染的临床疗效分析

目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在支气管扩张并发感染中的临床疗效及其安全性。方法将65例支气管扩张并发感染的患者随机分为两组,对照组31例采用常规治疗;治疗组34例在常规治疗基础上,给予BAL治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗第7天时,治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为39.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天时,治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为74.2%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用BAL治疗支气管扩张并发感染较重患者,具有疗效好、疗程短、经济、安全可靠等优点。