老年良性阵发性位置性眩晕患者临床诊疗中的人文关怀

良性阵发性位置性眩晕是发病率最高的外周前庭性疾病,老年人是高发人群,虽然复位是公认的首选治疗方法,简单易行且有较好的临床效果,但是老年患者患病率较高且常合并多种慢性疾病,身体各方面机能已进入衰退阶段,对治疗的反应较差,且有复发的趋势。基于此,医务人员应不断提高自身专业能力,同时在诊疗过程中重视并实施言语鼓励、行为支持、心灵交融等从生理到心理的一系列的综合性多角度的人文关怀服务措施,提高老年BPPV患者的生活质量,减少医疗纠纷,节约医疗资源。     

位置性眩晕的临床诊疗分析

目的探讨位置性眩晕的临床诊断、治疗的更佳方案。方法回顾性研究分析233例表现为位置性眩晕患者的临床特点及治疗效果。结果 233例中226例良性阵发性位置性眩晕(BPPV),中枢性眩晕6例(ArnoldChiari畸形1例、多发性硬化2例、小脑腔隙性梗塞2例、小脑出血1例),颈部寰枢椎脱位1例。后半规管BPPV182例经复位法治疗,治愈129例(70.88%),改善39例(21.43%),无效14例(7.70%)。其他类型半规管BPPV44例,治愈24例(54.54%),改善13例(29.55%),无效7例(15.91%)。Arnold-Chiari畸形采用神经外科手术治疗治愈,寰枢椎脱位采用颈部牵引、多发性硬化和小脑腔隙性梗塞及小脑出血神经科保守治疗,症状缓解。结论准确诊断和系统治疗是治疗位置性眩晕的关键。     

老年良性阵发性位置性眩晕手法复位诊疗体会

目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者手法复位的疗效。方法:通过Dix-Hallpike试验和Roll test诊断88例老年BPPV患者。后半规管BPPV 80例采用Epley法复位,水平半规管BPPV 8例采用Lempert翻滚法复位。结果:Epley法复位者76例有效,有效率95.0%;Lempert翻滚法复位者7例有效。结论:手法复位治疗老年BPPV方法简单,安全有效。准确判断受累半规管及耳石类型是手法复位成功的关键。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床分析

目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及不同类型的发生率.方法 通过变位试验确诊BPPV的类型,并对于不同的耳石症采用不同的复位方法,即后半规管及前半规管BPPV采用Epley法,无效的患者改用Semont管石解脱法;水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚法.结果 76例为后半规管性BPPV(77.6%),16例为水平半规管性BPPV(16.3%),5例上半规管性BPPV(5.1%),2例为混合性BPPV(2.0%).耳石复位法总有效率92.9%.结论 BPPV耳石复位在临床上非常有效,明显改善了患者的眩晕症状.     

人文关怀在老年患者临床护理中的体现

目的:通过分析老年患者的生理、心理特点,探讨人文关怀在老年患者临床护理中的主要体现,以指导临床护理。方法:回顾性分析在老年患者中实施人文关怀的主要体现。结果:人文关怀在老年患者临床护理中主要体现在温馨化护理、人性化护理、个体化护理、个性化护理以及非人性化的管理中。结论:老年患者护理中,应充分体现“以人为本”和“人文关怀”的理念,旨在更好地做好老年患者的临床护理工作。     

清眩醒脑颗粒联合复位治疗BPPV的临床研究

目的 观察清眩醒脑颗粒联合复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BP-PV)的临床疗效.方法 将60例BPPV患者根据随机数字表法分为试验组和对照组.试验组30例,给予复位治疗加清眩醒脑颗粒口服;对照组30例,给予复位治疗加安慰剂口服,2组疗程均为1周.治疗后1周统计2组的有效率,分别于治疗前、治疗后1周和治疗后4周统计2组的眩晕残障量表评分,并观察记录2组患者的不良反应.结果 治疗后1周,试验组与对照组有效率分别为96.67％和86.67％,差异无统计学意义(x2=0.523,P=0.470).治疗后1周和治疗后4周,试验组和对照组的眩晕残障量表评分均较各自治疗前之评分明显降低(P＜0.05),而试验组治疗后1周和治疗后4周的眩晕残障量表评分分别低于对照组同期眩晕残障量表评分(P＜0.05),2组患者均无严重的不良反应.结论 清眩醒脑颗粒联合复位治疗BPPV,能改善患者的心理和躯体症状,有良好的安全性.     

人文关怀护理在老年患者中的应用

目的探讨在老年患者中开展人文关怀护理的方法及效果。方法回顾性分析2005年1月至2009年1月采用人文关怀护理老年患者300例与2005年1月前未采用人文关怀护理的患者300例,对比两者护理工作满意情况。结果观察组和对照组对护理工作的满意度分别为97．8％和90．9％,观察组均显著高于对照组。（P〈0．05）差异有统计学意义。结论人文关怀护理可以促进老年患者康复,提高患者对护理工作的满意度。     

良性发作性位置性眩晕患者的临床护理

回顾分析我科收治的31例良性阵发性位置性眩晕病人的护理治疗过程,总结护理经验.强化护理理论,实施细节化的护理、高效的临床宣教,可以提高对良性阵发性位置性眩晕的护理识别,强化治疗效果,减少医疗意外的发生.     

189例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗

目的:总结分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者应用手法复位治疗后的短期疗效.方法:2011年7月～2012年7月间对189例BPPV患者根据受累半规管的不同分别采用Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法进行治疗,并于1周后复查,随访3个月.结果:单侧后半规管BPPV患者157例,单侧水平半规管BPPV患者24例,单侧上半规管BPPV患者3例,同时性双侧后半规管BPPV患者3例,同时性后半规管与上半规管BPPV患者1例,同时性后半规管与水平半规管BPPV患者1例.手法复位1周后总治愈率为87.8％(166/189),其中后半规管BPPV为89.8％(141/157),水平半规管BPPV为79.2％(19/24),上半规管BPPV为66.7％ (2/3),混合性半规管BPPV为80％ (4/5).观察随访3个月后总治愈率为95.8％(181/189).结论:Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法为BPPV的首选治疗方法.     

良性阵发性位置性眩晕单纯复位与联合药物治疗的疗效比较

目的比较单纯复位治疗与联合药物治疗嵴顶型水平半规管良性阵发性位置性眩晕(hoeizontal semicircular canal benign paroxysm positional vertigo,HSC-BPPV)的疗效及复发情况。方法收集空军总医院眩晕中心2013年10月-2014年6月经Roll-maneuver试验诊断为嵴顶型HSC-BPPV患者62例,随机分为复位治疗组(A组)32例予以单纯复位,复位联合药物治疗组(B组)30例在复位治疗的基础上加用前列地尔、桂哌齐特静脉注射,倍他司汀片口服。于首次治疗7 d、28 d后进行疗效评定,随访3个月观察复发情况。结果治疗7 d后B组痊愈56.7%,有效40.0%,无效3.3%;A组痊愈46.9%,有效50.0%,无效3.1%。B组痊愈率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),总有效率无统计学差异(P>0.05)。治疗28 d后B组痊愈率96.67%,有效率3.33%,无效0,总有效率100%;A组痊愈率78.12%,有效率21.88%,无效0,总有效率100%。B组痊愈率高于A组(P<0.05)。随访3个月,B组3例(10.0%)复发,A组10例(31.25%)复发,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复位法治疗嵴顶型HSC-BPPV有效率高、安全性好,是治疗的首选方法,复位联合药物治疗可提高其治愈率、缩短治愈时间、减少复发率。     

良性阵发性位置性眩晕手法治疗78例分析

目的：主要通过我科2010年6月以来开展手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmalpositional vertigo,BPPV）以来,对BPPV的临床特点及治疗方法进行总结。方法：采用Epley复位法、Lempert复位法对BPPV患者进行治疗。结果：BPPV患者经Epley复位法、Lempert复位法治疗后总有效率达94.8%。结论：BPPV在所有由内耳疾病引起的眩晕中最为常见,手法复位治疗简单易行,效果确切,副损伤小,患者费用负担轻,值得临床医师进行推广。     

手法复位联合药物治疗良性位置性眩晕的临床观察

目的总结分析2011年4月-2012年4月共126例良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者手法复位联合药物治疗的疗效。方法对患者予以改良Epley手法复位和Barbecue体位翻滚法复位,并联合应用氟桂利嗪和倍他司汀治疗,1周后门诊复诊,1月后门诊或电话随访。结果 BPPV大多数为单侧后半规管受累（90%）,其次为单侧水平半规管受累（8%）,少数为复合型（2%）。经手法复位后,首次有效率84%。在联合药物治疗后,随访总有效率98%。结论 BPPV患者采用手法复位治疗,操作简单,疗效肯定,见效迅速,在联合药物治疗之后,能够有效控制BPPV的症状。手法复位联合药物应用是治疗BPPV的首选治疗方案。     

良性阵发性位置性眩晕43例管石复位法治疗分析

目的探讨管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的临床效果.方法确诊为BPPV的43例患者,判定半规管病变侧别和类型后,应用管石复位法治疗.结果最后一次治疗后1周进行疗效评估,43例BPPV的患者,治愈32例（74.4%）,有效9例（20.9%）,总有效率95.3%.结论管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕,具有操作安全、简单、疗效确切、费用低廉等特点.     

将人文关怀应用于老年病科的护理

随着社会的发展和公民医学知识的提高,患者提出更高的护理服务要求,为患者提供人文关怀,提高护理服务质量,密切护患关系,有利于患者的身心健康。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕32例

目的探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的的效果。方法应用Epley管石复位法、Semont管石解脱法及Barbecue翻滚法对良性阵发性位置性眩晕32例予以治疗。结果32例中经耳石复位法治愈27例（84.4%）,有效3例（9.4%）,复位失败2例（6.3%）,后经前庭功能训练治愈。结论耳石复位法是BPPV的首选治疗方法,对于复位失败的患者前庭功能训练可获得较好的疗效。     

63例垂直半规管良性阵发性位置性眩晕的诊疗体会

目的探讨垂直半规管良性阵发性位置性眩晕的临床表现和治疗。方法回顾性分析63例垂直半规管良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,均接受手法复位治疗,并随访3个月。结果 63例垂直半规管良性阵发性位置性眩晕患者中,痊愈38例（60.32%）,有效23例（36.51%）,无效2例（3.17%）,总有效率96.83%。结论手法复位是治疗垂直半规管良性阵发性位置性眩晕的一种高效、安全的方法。     

620例良性阵发性位置性眩晕的个体化诊疗观察

目的：研究良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的个体化诊疗方法及疗效。方法620例BPPV经病史、Dix-Hal pike和Rol ＇s test等临床诊断,给予心理支持,Epley及lempert 360°复位法或24h强迫键侧卧位、Brandt-Daroff运动等治疗,完成治疗后1周和30d复查评定疗效。结果后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）539例,1周后治愈491例,有效41例,无效7例;水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HC-BPPV）51例,治愈25例,有效10例,无效16例;上半规管良性阵发性位置性眩晕（SC-BPPV）8例,治愈6例,有效2例,无效0例;双侧半规管良性阵发性位置性眩晕（C-BPPV）4例,治愈2例,有效2例,无效0例。结论准确判断受累半规管是成功复位的关键,手法复位治疗BPPV有效率高,个体化治疗可提高治愈率。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法 132例BPPV患者根据分型和定侧采用相应手法复位疗法,治疗结束后1周及3个月评定疗效。结果治疗结束后1周痊愈101例(76.51%),有效15例(11.36%),无效16例(12.12%),总有效率87.88%;3个月后痊愈108例(81.81%),有效13例(9.28%),无效11例(8.33%),其中2例为复发(1.51%),总有效率91.67%。结论准确的诊断和系统的耳石复位手法是治疗BPPV成功的关键。     

人文关怀护理在不孕症患者诊疗过程中的应用

男女双方盼孕心切造成的精神紧张[1],是导致不孕症的原因之一.心理因素和不孕不育之间有着密切的关系,为了尽量降低心理因素对诊疗效果的影响,我院近年来逐步倡导以人为本的理念,将人文关怀应用到不孕症患者的诊疗全过程中,取得了较满意的效果,报告如下.     

探讨人文关怀护理骨伤老年患者中的实施

目的探讨人文关怀护理在骨伤老年患者中的实施效果。方法该院骨科进行治疗的骨伤老年患者110例,随机分为关怀组和对照组各55例。关怀组患者在住院过程中,均在常规护理的基础上给予人文关怀护理;对照组患者仅给予骨外科常规护理。结果关怀组患者的护理满意度明显高于对照组患者（P〈0.05）,并且护患纠纷发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论在骨伤老年患者中实施人文关怀护理,可以有效提高患者对护理工作的配合度和满意率,值得临床推广。