老年不典型急性心肌梗死36例临床分析

老年人急性心肌梗死(Acute myocardial infarction AMI)临床表现多样，以不典型居多，临床上易误诊、漏诊，故死亡率较高。因而每一位临床医师应提高不典型急性心肌梗死的认识水平。本回顾分析了我科1998年5月-2004年9月收治的老年不典型急性心肌梗死36例的临床表现，现报道如下。     

不典型心肌梗死75例临床分析

<正> 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是心源性死亡或猝死的重要原因,典型心肌梗死有剧烈的胸骨上中段后疼痛,持续时间超过半小时,有进行性心电图变化和心肌酶谱变化,易于诊断。但不典型心肌梗塞则易于导致误诊、漏诊,耽误治疗,为提高心肌梗死的诊治水平。现就不典型     

急性不典型心肌梗死42例临床分析

我院自1995年1月～2004年12间共收治急性心肌梗死（acutemyocardial infarction AM1）病人186例，其中不典型急性心肌梗死42例。我们所说得不典型主要指临床症状及（或）心电图表现不典型。现将42例总结分析如下。     

不典型急性心肌梗死46例临床分析

急性心肌梗死是一种常见的预后较为严重的心血管急症，典型的急性心肌梗死断诊并无困难，但对临床表现及心电图改变不典型的急性心肌梗死，就容易发生误诊、漏诊，使患者突然死亡。本文对我院1998年以来诊治的不典型急性梗死46例分析如下。     

不典型心肌梗死的临床特点分析

目的 :分析比较急性心肌梗死 (AMI)中不典型 AMI的临床特点。方法 :根据有无典型心绞痛分为两组 ,观察临床资料、危险因素及近期愈后差别。结果 :89例 AMI中无典型心绞痛 AMI 4 4例 ,占总 AMI的 4 9% ;其中主要为老年人及 2型糖尿病者 ;与典型 AMI组比较 ,不典型 AMI并心源性休克多、溶栓治疗率低及住院期病死率高 (P <0 .0 1 )。结论 :不典型 AMI多发于老年人及 2型糖尿病者 ,并发症多 ,病死率高     

不典型表现急性心肌梗死71例临床分析

目的进一步分析不典型急性心肌梗死的,晦床特点,误诊原因,诊治体会,使临床医师提高诊断水平。方法收集71例不典型急性心肌梗死,临床资料,从临床表现,辅助检查、误诊病例进行回顾性分析,总结不典型急性心肌梗死的临床症状及心电图不典型的特点。结果本组71例患者由于症状、心电图不典型导至误诊死亡6例,其中死于心源休克1例、心力衰竭3例、心律失常1例,室壁瘤破裂出血1例。结论不典型急性心肌梗死临床表现形式多样,特别是老年人,临床医生应加强对该病的进一步认识,诊断过程中应综合分析,及早确诊,避免误诊误治。     

不典型急性心肌梗死26例临床分析

心肌梗死（心梗）是临床常见病，典型的急性心梗诊断并不困难，而临床上常发现一些心梗并不典型。以某一方面作为突出表现，易造成临床误诊误治，本文分析了我院从1992年至2001年共收治的不典型急性梗死26例，（同期急性心梗182例，占同期急性心梗14％）旨在总结不典型心梗的临床特点。     

常见不典型心肌梗死的临床分析

临床资料1一般资料:我院自1985年以来共收治急性心肌梗死(AMI)182例,男116人,女66人,年龄最高81岁,最低28岁,抢救成功169人,占93%,自动出院6人,占0.32%。死亡6人,占0.32%。转院1人。临床症状不典型的共40例,占22%。其中以呼吸系统症状为主诉的15例;消化系统的12例;神经系统的6例;有高血压症状的3例;有休克症状的2例。2心肌梗塞类型及表现:2.1合并心电图导常,梗死部位不典型的AMI例1:男50岁,因广泛前壁、下壁AMI而入院。入院第35天8:00AM,突感左肩及左背疼痛,对照未发作前的心电图。仅V1呈rS波型,余无异常,当时认为患者并不全性右束支…     

不典型心肌梗死30例临床分析

2004年2月～2008年2月收治不典型急性心肌梗死（AMI）患者30例，男24例，女6例；发病年龄32～70岁，平均59岁；均符合1979年WHO的急性心肌梗死诊断标准。     

不典型急性心肌梗死32例临床分析

急性心肌梗死(AMI)是临床常见的心血管疾病,尤以老年人多见,部分患者临床表现不典型或以其它系统症状为突出表现,而易被误诊、漏诊,贻误治疗。对1992年12月～2001年12月住院的81例AMI患者,根据其有无典型的临床症状分为两组进行对比分析,报道如下。     

不典型急性心肌梗死20例临床分析

我院2001—2004年共收治20例不典型急性心肌梗死患者，其中男12例，女8例，年龄45-70岁，60岁以上18例，糖尿病史5例，均符合1979年WAO的急性心肌梗死诊断标准。     

不典型心肌梗死72例患者的临床分析

目的探讨不典型心肌梗死的临床特点。方法对1990年1月至2006年1月我院收治的不典型急性心肌梗死72例进行回顾性分析。结果通过比较不典型急性心肌梗死的特点,发现临床表现为突发腹痛、肩痛、牙痛或突然出现心衰、心律失常、休克、昏迷、偏身肢体麻木者,应考虑急性心肌梗死的可能。结论为有效防止不典型心肌梗死的漏诊、误诊,应作常规心电图检查,若心电图表现不典型,则应注意有无正后壁及右室梗死的心电图表现,加做V7～V及VR～VR,要动态观察心电图变化,查心肌酶谱。     

不典型急性心肌梗死32例临床分析

目的：分析不典型心肌梗死患者的临床表现及诊疗方式。方法选取收治的不典型急性心肌梗死患者32例,确诊后立即进行处理,及时抢救心源性休克和心律失常。结果其中治愈18例,好转12例,死亡2例,治疗总有效率为93.8%。结论掌握不典型急性心肌梗死的各种临床表现,注意观察患者的心电图变化,结合心肌酶谱,实施有效的治疗,能够降低患者的死亡率。     

34例不典型急性心肌梗死的临床分析

目的:进一步认识不典型急性心肌梗死的临床诊断及意义。方法:通过对34例不典型急性心肌梗死的综合分析,了解不典型急性心肌梗死的心电图及临床诊断。结果:通过对34例不典型急性心肌梗死的临床分析,在一些具有临床症状,但心电图检查无病理性改变或病理性改变不明显的患者,结合实验室检查、心电图动态观察可以确诊。结论:不典型急性心肌梗死的临床诊断应综合分析,及时诊断。     

不典型急性心肌梗死临床特点及预后分析

目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点.方法 选取我院2007 年1 月-2010 年6 月收治的不典型急性心肌梗死患者58 例,对患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 58 例患者成功救治53 例,治愈率达91.4%.结论 不典型急性心肌梗死临床表现多种多样,易导致误诊或漏诊,诊断时必须结合患者的临床体征与心电图检查,必要时行心肌酶谱检查,综合分析,以有效提高其正确诊断率和成功救治率.     

34例不典型急性心肌梗死的临床分析

目的:进一步认识不典型急性心肌梗死的临床诊断及意义。方法:通过对34例不典型急性心肌梗死的综合分析,了解不典型急性心肌梗死的心电图及临床诊断。结果:通过对34例不典型急性心肌梗死的临床分析,在一些具有临床症状,但心电图检查无病理性改变或病理性改变不明显的患者,结合实验室检查、心电图动态观察可以确诊。结论:不典型急性心肌梗死的临床诊断应综合分析,及时诊断。     

不典型急性心肌梗死临床分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死临床特征并进行分析。方法：回顾性分析我院2006年2月～2010年2月收治的不典型急性心肌梗死患者49例。结果：本组49例不典型急性心肌梗死患者入院后经心电图、心肌酶谱连续动态监测明确诊断,明确诊断时间为入院后0.5～20.0 h,平均8.5 h。梗死部位：下壁10例,广泛前壁9例,前间壁4例,下壁16例、正后壁4例,右心室6例。结论：对中老年患者,特别是年龄较大的老年人,突发上述临床症状,应考虑不典型急性心肌梗死存在,行心电图和血清酶学检查,并连续观察,以防漏诊、误诊,导致疾病加剧或影响预后。     

不典型急性心肌梗死49例临床诊断分析

目的分析不典型急性心肌梗死的临床特点,以减少误诊和提高早期诊断水平。方法回顾性分析我院诊治的49例不典型急性心肌梗死病例的临床资料。结果首诊时表现为胃肠道反应患者29例呼吸道疾病症状患者11例,神经疾病症状患者6例,腰部疼痛患者1例,左侧上臂和肩背部疼痛者1例,不明原因牙痛者1例。结论提高对急性心肌梗死不典型症状的认识,观察心电图和心肌损伤标志物的动态变化是减少不典型急性心肌梗死早期误诊的关键。     

症状不典型急性心肌梗死21例临床分析

目的早期诊断症状不典型的急性心肌梗死，及时正确采取有效治疗，降低本病死亡率并改善预后。方法通过对21例症状不典型急性心肌梗死的临床综合分析，了解不典型心肌梗死的诊断，并明确误诊原因。结果症状不典型心肌梗死病人易被误诊为其他疾病而延误治疗，需高度重视并尽快做出诊断，予以及时治疗。结论分析不典型的急性心肌梗死的临床特点，做到早期诊断治疗，并予以相应的对策，尽可能挽救患者生命。