婴幼儿肠套叠合并阑尾炎X线表现的病理基础及临床意义

目的 探讨婴幼儿肠套叠合并阑尾炎的X线表现及其临床意义。资料与方法对28例经手术病理证实的婴幼儿肠套叠合并阑尾炎的X线表现及临床资料进行回顾性分析。结果 (1)17例回-结型肠套叠中合并急性单纯性阑尾炎13例，化脓性阑尾炎2例；11例复合型肠套叠中合并急性阑尾炎4例，化脓性阑尾炎6例。发现3例合并慢性阑尾炎，炎症为继发再次肠套叠的诱因。(2)主要X线表现：①腹部少气或无气征15例；②右侧腹膜外脂线局部或全部模糊征18例；③右下腹肠腔异常积气和／或小肠梗阻征9例。右侧腹膜外脂线局部或全部模糊征象出现率最高。结论 阑尾炎是婴幼儿肠套叠的最主要早期并发症。X线表现结合临床资料对其发生有重要提示意义，对预防阑尾炎症致继发肠套叠或其他并发症有重要价值，尤其在空气灌肠整复后的治疗上。     

抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X线表现与临床分析

目的：研究分析抗精神病药致麻痹性肠梗阻的X线表现与临床征象。方法抽取本院抗精神病药致麻痹性肠梗阻患者32例,其中氯氮平、氯丙嗪致肠梗阻患者为试验组,而其他药物致病患者为对照组,分析总结其X线表现及临床征象。结果32例患者中试验组的X线表现以小肠充气扩张、结肠扩大、出现气液平面为主且表现明显,而对照组患者X线表现则以肠鸣音减弱或消失、恶心呕吐、排便排气困难、腹部压痛或不明显等症状为主。且老人的X线表现比年轻人更明显。结论抗精神病药中以氯氮平、氯丙嗪致肠梗阻的发生率及程度最高,且年龄越大,患病概率越大。     

胆石性肠梗阻的X线表现（附8例报告）

胆系结石经胆肠瘘进入肠道所致的机械性肠梗阻称胆石性肠梗阻，有关本病的X线诊断国外文献已有不少报导（1－7），而国内报导尚少，本文根据四川医学院附属医院（例1－6），浙江宁波市第三医院（例7），江苏阜宁县人民医院（例8）8例胆石性肠梗阻病例的X线表现，对胆石性肠梗阻的X线征象，尤其着重对非钙化结石及并发症征象的判断进行探讨。     

成人肠套叠X线表现

成人肠套叠少见，CT诊断肠套叠病例甚少。本文总结了3例经手术证实的肠套叠的影像学表现。扫描技术，层厚10mm，间距10cm，范围从横膈到耻骨联合。扫描前l小时口服3％泛影葡胺500ml，扫描前再口服250ml。若患者状态可以，可静脉注射造影剂。     

婴幼儿先天性膈疝的X线及CT表现

目的 探讨先天性膈疝的影像学诊断价值.方法 回顾性分析13例经X线胸部平片、钡餐或钡灌肠造影及CT检查而诊断为先天性膈疝,其中8例经手术证实.结果 胸腹膜裂孔疝X线胸腹部平片表现为患侧胸腔内见含气肠襻,钡餐或钡灌肠造影显示小肠或结肠疝入胸腔内;食管裂孔疝X线胸腹部平片表现为心膈角处透亮影或无异常,钡餐显示胃疝入胸腔内或见三环征;胸骨后疝X线胸腹部平片表现为心膈角处见含气或无气肿块影,钡餐显示胃及小肠位置及形态正常,钡灌肠造影显示结肠疝入胸骨后方心膈角处.而CT二维重建成像均可显示膈肌缺损的大小、部位及疝入胸腔内的脏器形态.胸腹膜裂孔疝6例,食管裂孔疝5例,胸骨后疝2例,其中位于左侧10例,右侧3例.结论 联合合理运用影像学检查对婴幼儿先天性膈疝具有很高的诊断价值,为临床手术治疗提供重要的依据.     

SARS的早期X线及CT表现

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的早期X线和CT表现。方法 对28例SARS患者的早期X线和CT表现进行分析。患者在发病1—3d内行X线及CT检查。CT检查包括常规螺旋扫描和高分辨率CT(HRCT)。结果 28例中胸部CT检查均有异常所见。X线胸片发现病变者占60．7％(17／28)。影像表现可分为：(1)单发小片状病灶：占82．1％(23／28)。在CT影像上病变分为3种形态：①类圆形磨玻璃样密度病灶20例；②肺小叶形态的磨玻璃样密度病灶2例；③小片状实变影像1例。(2)多发小片状磨玻璃样病灶2例。(3)大片状影像3例。28例患者共发现31个病灶，其分布上叶7个，占22．6％；中叶3个，占9．7％；下叶21个，占67．7％。病灶最大径多为2．0～3．5cm。结论 SARS早期X线和CT主要表现为肺内单发小片状影像。CT显示病变的形态为类圆形磨玻璃样密度病灶最为多见。     

婴幼儿仰卧位胸腺的胸部 X 线表现及探讨

胸腺起源于第三鳃囊,位于前上纵隔,左右各一叶,大小和形态在任何年龄都可能有很大不同,是人体T淋巴细胞制造、发育、分化成熟的储存所。婴幼儿胸腺相对较大,形态不一样,易误诊为其他疾病。所以从X线角度认识和了解胸腺形态大小,对正确判断婴幼儿胸部X线影像、应激反应、免疫状况及鉴别诊断非常重要。本研究收集本院显示胸腺的婴幼儿仰卧位胸部X线片133例,并对这133例婴幼儿仰卧位X线片显示胸腺影在性别、年龄、形态、位置的异同进行了分析探讨。     

先天性巨结肠症的X线诊断

先天巨结肠症(Hirschsprung症)多见于婴幼儿，成年人少见，现将我院经手术证实的3例报告如下：     

影响婴幼儿X线摄影的因素及防范

婴幼儿心胸Ｘ线摄影是诊断胸部疾病的重要手段。本文对近 2年 15 5例婴幼儿胸部Ｘ线摄影进行分析 ,并探讨了影响婴幼儿Ｘ线摄影的因素及防范方法。1　临床资料1 1　本组 15 5例 ,其中男婴 85 ,女婴 70。年龄几小时～ 1 5岁 ,平均 8个月。用ＳＩＥＭＥＮＳＰＯＬＹＭＡＴ 5 0带自动摄影系统Ｘ线机、ＭＵ12 5ＭＭＯＢＵＥＸ -ＲＡＹＳＹＳＴＥＭ移动Ｘ线机 ;ＦＤＭ 42 0 0胶片自动冲洗机 ;胶片暗盒 2 0 5ｍｍ× 2 5 6ｍｍ(8ｉｎ× 10ｉｎ)。1 2　婴幼儿Ｘ线摄影的质量评定 ,依据照片质量评定标准并按影像的清晰程度和是否符合诊断要求分良好、…     

大肠癌致争性完全机械性肠梗阻的X线更平片表现

目的：探讨大肠癌致急性完全机械性肠梗阻的X线平片表现特征。材料与方法：搜集33例曾于术前作腹部X线平片检查并经手术或纤维结肠镜病理证实为大肠癌致急性完全机械性肠梗阻病例，就以下X线表现进行分析：⑴梗阻近、远侧肠管表现；⑵梗阻部位改变；⑶全并症X线征象。结果：梗阻发生于盲肠及回盲部平面3例，仅表现为小肠梗阻改变；升结肠及结肠肝曲平面6例，其中5例现现盲袢综合征；左半结肠及直肠平面24例，均显示一般机械性肠梗阻特点，其中1例并盲袢综合征。全组33例中，14例（42.4%）于硬阻部位可见软组织肿块影、肠腔狭窄或局部密度增高影，且梗阻部位征象显示与摄片体位有关；6例（18.2%)见肠穿孔或腹腔转移致腹膜炎征；4例（12.1%)可见慢性肠梗阻表现。结论：大肠癌致急性完全机械性肠梗阻X张平片检查，不仅可判断梗阻部位，部分症例还可依据梗阻部位表现判断梗阻原因。合理的的摄片体位，有利于梗阻病因征象的显示。