临床药师参与1例恶性外耳道炎伴糖尿病肾病患者诊疗的实践体会

目的 探讨临床药师参与肾功能不全严重感染患者的药学实践模式,保障患者抗感染治疗安全有效。方法 临床药师通过参与1例恶性外耳道炎伴糖尿病肾病患者的诊疗,结合细菌流行病学和药学特点调整抗菌药物,同时评估了患者的肾功能和药物相互作用,积极处理了治疗的矛盾。结果 临床药师实施的药学监护和对抗感染治疗方案的优化使患者得到了有效的抗感染治疗,病情得到有效控制。结论 临床药师通过对患者开展个体化药学监护,保障患者用药安全性,促进合理用药。     

1例化脓性脑膜炎伴肾功能不全小儿患者的治疗分析与药学监护

目的 探讨化脓性脑膜炎伴肾功能不全小儿患者的药物治疗及开展药学监护的方法。方法 临床药师利用治疗药物监测手段,与临床医师共同制订个体化给药方案。结果 临床药师通过实施药学监护,提供个体化药学服务,提高了临床治疗效果。结论 临床药师应当深入临床,积极参与临床实践,结合患者病情,发挥药学专业优势,协同临床医师优化给药方案。     

1例尿毒症合并肺部感染患者并发癫痫的药学监护

摘 要 目的：通过对1例尿毒症合并肺部感染患者并发癫痫的药学监护探堃,为临床药师参与该类疾病患者的临床实践提供思路。方法: 依据慢性肾功能不全诊疗规范及药物治疗特点,临床药师为患者制定个体化的治疗方案,对治疗过程中出现的并发症及药物不良反应提出处理方案,对患者进行全程的药学监护。结果: 尿毒症合并肺部感染患者的药学监护重点是抗菌药物使用的安全性及合理性、药物潜在的相互作用、药物不良反应的处理、患者用药教育工作者。结论:对尿毒症合并肺部感染的患者应给予常规药学监护,提供药物治疗的安全性及有效性。     

心房颤动合并地高辛中毒老年患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在房颤伴地高辛中毒患者治疗方案中的作用及药学监护的切入点。方法: 临床药师参与1例房颤伴地高辛中毒患者的治疗,结合患者个体特点,对地高辛进行血药浓度监测,根据患者基础疾病、肾功能、联合用药等方面分析地高辛中毒的原因,并对患者进行有益的药学监护。结果: 临床药师的建议被医生采纳,及时停用地高辛,纠正了药物中毒。结论: 临床药师从药学学科的特点出发,找到临床监护的切入点,协助医生制定安全有效的治疗方案。     

临床药师对肿瘤患者药学服务实践的病例分析

摘 要 目的：通过参与肿瘤患者个体化治疗实践,探讨临床药师提高用药合理性的工作方法。方法: 临床药师参与肿瘤患者个体化治疗,发现不良药物相互作用,调整肾功能不全患者用药剂量,治疗肿瘤患者伴发感染或癌痛,纠正不恰当合并用药等。结果: 临床药师提供全程化药学监护,根据患者个体化信息,提供用药建议,提高治疗效果,避免药物潜在不良反应或不良事件发生。结论: 临床药师深入临床提供药学服务,参与制定肿瘤患者个体化治疗方案,可切实提高临床合理用药水平。     

1例重症肺炎合并肾功能不全患者抗感染治疗中的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师在1例重症肺炎合并肾功能不全患者的抗感染治疗过程中实施药学监护的重要性。 方法: 临床药师参与了患者抗感染药物治疗方案的评价、调整,在整个治疗过程中根据患者的肾功能调整药物的使用剂量,避免了药物不良反应的发生,对患者进行用药教育和健康教育。结果:患者感染得到有效控制,喘气症状得到有效控制,血压平稳。结论: 临床药师在药学监护实践中,需监测用药全过程, 对药物治疗做出综合评价, 最大限度地降低药物不良反应的发生。     

晚期乳腺癌患者的用药分析及药学监护

摘 要 目的：为临床药师参与晚期乳腺癌患者治疗的药学监护提供参考。方法: 临床药师通过参与晚期乳腺癌骨转移伴癌痛患者的药物治疗实践,根据患者具体情况进行用药分析和药学监护,并提供合理的个体化治疗建议。结果: 临床药师利用药学专业知识,在镇痛、化疗及双膦酸盐治疗中进行分析并提出建议,保障患者用药安全有效。结论: 临床药师通过用药分析和药学监护,可保障患者药物治疗更加安全有效。     

临床药师参与1例腹膜透析合并重症肺炎治疗的药学实践

摘 要 目的：探讨临床药师在慢性肾功能不全合并肺部重症感染患者救治团队中的作用。方法: 临床药师参与1例腹膜透析患者的抗感染治疗方案讨论、制定与调整,并为患者提供个体化全程药学监护。结果: 在治疗过程中,临床药师建议加用利奈唑胺抗革兰阳性菌治疗,同时考虑长疗程使用广谱抗菌药物可增加二重感染风险,与医师共同为患者制定了头孢哌酮/舒巴坦作为降阶梯治疗方案,并为患者确定了具体的给药间隔,患者病情得到有效控制后好转出院。结论:全程药学监护有助于提高临床用药的合理性、安全性及有效性。     

1例克罗恩病伴腹腔脓肿患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在克罗恩病伴腹腔脓肿患者的药物治疗中的作用。方法: 临床药师结合克罗恩病的治疗原则和治疗方案,参与调整抗感染药物,对患者营养治疗、预防用抗乙肝病毒治疗及药物不良反应等方面全程实施药学监护,及时发现患者药物治疗问题,向医师提出合理建议。结果: 医师采纳临床药师建议,患者临床症状缓解。结论:临床药师通过开展全面的药学监护,提高了药物治疗水平,促进临床用药的安全性和有效性。     

1例哮喘急性发作伴抑郁症患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师对哮喘急性发作患者开展药学监护的方法与思路。方法：临床药师通过了解哮喘急性发作的治疗原则,分析治疗方案,参与1例哮喘急性发作伴抑郁症患者的治疗过程并实施药学监护,关注药物不良反应及治疗窗,协助临床医生制定适合患者的个体化用药方案。结果：临床药师通过对治疗全程的药学监护和医嘱干预,识别了药品不良反应的发生,优化了治疗方案,提高了药物治疗效果。结论：临床药师在临床治疗中应积极开展药学监护,协助医师制定个体化治疗方案,以利于提高患者用药的安全性和有效性。     

1例宫颈癌患者合并肾功能不全和高尿酸血症的药物治疗分析

摘 要 目的：为合并肾功能不全和高尿酸血症（HUA）的癌症患者的治疗提供方法与依据,并探讨临床药师的工作意义。方法: 通过参与1例宫颈癌合并肾功能不全和HUA患者的药物治疗,协助医生选择适宜治疗药物与剂量,并进行药学监护。结果: 经过护肾、降尿酸等对症支持治疗,患者尿酸、肾功能逐渐恢复正常,顺利完成了化疗,未出现不良反应。结论:临床药师参与患者个体化治疗方案制定,可为医生、患者提供安全有效的药物治疗,减少不良事件发生。     

临床药师参与1例肾移植术后并发肺部感染患者的药学监护

摘 要 目的： 为肾移植术后肺部感染患者实施药学监护提供思路。方法: 临床药师全程参与1例肾移植术后并发肺部感染患者的诊疗经过,通过查阅文献,结合患者病情,充分考虑患者病史、临床症状和实验室检查,对该患者药物治疗过程进行分析,并总结其治疗过程中的药学监护重点。结果: 对该例肾移植术后肺部感染患者监护重点包括发病早期和病情好转时免疫抑制药剂量调整;多种抗感染药物与免疫抑制药合用时的药物相互作用;根据患者肾功能对患者用药剂量进行调整;药物不良反应监测等方面,为患者制定个体化用药方案。结论:临床药师通过全面的药学监护,能协助医师及时、有效地制定用药方案,为患者提供专业、有效的药学服务。     

临床药师参与抗感染治疗的药学监护切入点

目的：探讨临床药师参与抗感染治疗的药学监护切入点。方法：以临床药师对感染患者的药学监护为例,分析抗感染治疗中的药学监护切入点。结果：临床药师可结合临床具体情况,以判断是否有使用抗菌药的指征、协助制定抗感染治疗方案（包括抗菌药物品种、剂量与溶媒的选择、PK/PD参数的优化、输液速度）、重视病原学检查、关注药物相互作用、药物不良反应与疗效的监测、加强患者用药教育等为切入点开展药学监护。结论：临床药师参与抗感染治疗,制订个体化的用药监护,可保证患者用药安全、有效。     

临床药师对主动脉夹层术后患者用药监护的切入点

摘 要 目的：探讨临床药师参与主动脉夹层术后患者用药监护的切入点。方法: 以临床药师对主动脉夹层术后患者的药学监护为例,分析主动脉夹层患者术后怎样实现个体化用药。结果: 临床药师可结合临床具体情况,协助制定符合实际的心率、血压指标,并且还要关注药物相互作用,出院带药的指导,以提高患者用药的依从性。结论:临床药师参与此类主动脉夹层术后患者的用药指导,可保证患者用药的安全、有效。     

1例糖尿病肾病患者抗感染治疗的药学监护

目的：分析临床药师在糖尿病肾病患者细菌感染后抗感染治疗的思路.方法：以1例糖尿病肾病伴严重肾功能衰竭患者细菌感染为例,临床药师跟踪其治疗过程,为其制订个体化用药方案.结果：临床药师为患者提供药学服务,患者的感染得到了控制,防止了不良反应的进一步发生.结论：临床药师利用专业优势,在合理用药中能发挥重要作用.     

临床药师开展肝功能不全患者药学服务的实践探讨

目的 探讨临床药师参与肝功能不全患者治疗过程的药学服务模式。方法 结合肝功能不全患者的具体案例，分析临床药师参与临床药物治疗的工作内容和方法。结果 临床药师通过识别及分析药物性肝损伤、协助医师制定肝功能不全患者的药物治疗方案、对肝功能不全患者开展会诊及药学监护等个体化的药学服务为切入点参与临床药物治疗。结论 临床药师发挥自身所长，与医护人员组成团队为患者提供药学服务，体现自身价值，促进临床用药的安全、有效和合理。