腹腔镜胆囊切除术并发症分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及处理措施。方法回顾性分析13例LC并发症的原因、处理方法和预防措施。结果发生并发症13例(1.01%),其中胆管损伤3例,胆漏3例,胆总管残余结石5例,腹壁戳孔结石残留2例。13例均及时处理后治愈。结论腹腔镜胆囊切除术并发症重在预防,完善术前检查,重视术中术后的每个环节是减少LC并发症的关健。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

对4l例腹腔镜胆囊切除病人，于术前、中、后连续监测HR、MAP、Tv、PetCO2、SaO2、Paw，结果Saq无明显变化(P>0．05)，保持在97％以上．其余各项均有显著变化(P<0．05)。可见CO2气腹对心血管和呼吸系统是有影响的。但只要术前对病人的心血管及呼吸机能有正确的评估，术中麻醉师根据上述参数作适当调整．CO2气腹就不会引起心血管系统的严重并发症，也不会出现高碳酸血症。术中出血、胆囊穿孔、胆漏，尤其是胆管损伤是最严重的并发症，术中胆道造影是预防胆管损伤的必须步骤，处理胆囊管时一定要辨认清楚，这是避免胆管损伤的关键。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的主要手段,但术中、术后并发症是影响LC疗效的主要因素。1996年至2006年我院共实行LC1 600例。发生并发症20例（1．25％）。现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因、预防及处理方式。方法：回顾分析本院1996年5月—2002年3月腹腔镜胆囊切除术的临床资料，研究并发症发生的原因及处理方式。结果：本组比1414例，中转开腹(包括延期开腹)68例，中转率为4．9％。胆道损伤6例(占0．42％)中行肝外胆管切开T管外引流2例(包括肝外胆管修补1例)，单纯性腹腔引流1例，胆肠Roux-Y吻合2例(其中行肝方叶切除、肝门部胆管整形1例)，胆囊管缝扎 腹腔引流1例。腹腔内出血6例(占0．42％)中延期开腹缝扎止血2例。结论：①严格掌握LC的手术适应证，及时中转开腹是避免LC手术并发症的重要途径。②胆肠Roux-Y吻合术、腹腔引流仍是目前处理LC术后胆道损伤的主要术式。③预防性腹腔引流可避免部分病例再手术。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理

本文回顾性分析我院1216例病人腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及其处理方法，探讨如何减少并发症及其所致的严重危害。临床资料1994年5月～2002年1月,我院施行LC1216例(除外中转开腹病例)，其中女804例，男412例；年龄14～85岁，平均（50．94±12．17）岁，中位年龄50岁。结果发生胆管损伤7例(0．58％)，其中胆管横断损伤3例，胆管侧壁部分损伤4例；胆漏4例(0．33％)；腹腔内出血3例(0．25％)；腹壁出血1例(0．08％)；胃壁损伤1例(0．08％)；肺部感染4例(0．33％)；切口感染3例(0．25％)；心血管意外死亡1例(0．08％)；尿路感染1例(0．08％…     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防和处理. 方法回顾性总结902例LC并发症种类、处理方法和预防措施. 结果 902例中发生胆总管损伤2例,胆总管结石残留2例,阴囊气肿4例.胆管损伤和胆总管残留结石均经再次手术治愈,阴囊气肿自行吸收.中转开腹手术31例,全组病例均获治愈. 结论腹腔镜胆囊切除术并发症重在预防,适时主动中转开腹是降低LC并发症发生率的关键.     

基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症回顾

目的通过基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症的回顾，总结经验和教训。方法自1995年开始施行腹腔镜胆囊切除术至今共1620例，共发生并发症20余例，分别进行分析和总结。结果胆管损伤5例，术中发现修复3例，术后再手术2例；胆漏8例，再手术4例，死亡1例；大出血1例，十二指肠损伤1例，均再次手术。结论通过10年的实践，深感通过各种方法，降低手术并发症是基层医院开展腹腔镜胆囊切除术成功的关键。     

腹腔镜探查处理腹腔镜胆囊切除术并发症

报道经腹腔镜探查处理腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症6例的体会。6例中胆漏2例，出血2例，胆囊管残端残余结石1例，胃穿孔1例。5例成功，1例改剖腹手术。认为用腹腔镜探查处理LC并发症，是一种以最小创伤，达到较佳效果的有效而安全的方法，而对于胆管横断等严重并发症又不具备相应腹腔镜手术条件应开腹手术。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术(LC)并发症的发生。方法回顾性总结分析本院行经腹腔镜胆囊切除术368例。结果胆管损伤1例,胆囊管残端瘘1例,胆囊动脉后支撕脱出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。并发症是导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹及术后再手术的主要原因,做好LC的关键是预防其并发症,特别是严重并发症的发生,根据其发生原因加以预防就显得十分重要。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析我院2000年8月～2004年12月行经腹腔镜胆囊切除术病例共计358例。结果胆管损伤2例，胆瘘1例，胆总管残余结石1例，胆囊床出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术并发症。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症30例分析

我院从１９９３年６月至今行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）８０９例，其中３０例发生了胆管损伤和出血等严重症。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例，男１３例，女１７例。年龄１７～６１岁，平均３８．３岁。严重并发症有：①术中手术区出血中转开腹手术６例，...     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecysteclomy,LC)常见并发症的发生原因及预防方法。方法 回顾分析开展LC 10年来1200例LC的临床资料，总结LC常见并发症的发生机制及预防方法。结果 本组1200例无1例发生严重并发症，18例中转开腹，均痊愈出院。结论 严格的培训，手术操作认真细致，掌握并发症发生的机制及预防方法，可以有效的防止并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)手术原则及并发症预防。方法对216例胆囊良性疾病行LC手术,并对LC临床资料进行回顾性分析。结果 216例中慢性结石性胆囊炎165例,急性结石性胆囊炎27例,慢性非结石性胆囊炎4例,胆囊息肉17例,萎缩性胆囊炎3例。213例成功完成LC,无1例并发症。中转开腹3例,占1.4%。术中出血2例,无1例术后并发症,均痊愈出院。结论为了减少并发症,应严格掌握LC手术适应证,在calot三角的安全区进行解剖,遇到困难及时中转开腹,是预防并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(Japaroscopic cholecystectomy,LC)常见并发症发生的原因、处理及预防方法。方法：回顾分析开展LC5年来1124例的临床资料,总结LC常见并发症发生机制及预防方法。结果：本组1124例,1051例手术获得成功,中转开腹胆囊切除术70例,术后肠梗阻1例,术后胆汁漏1例,术后肝下脓肿1例,均痊愈出院。结论：严格的培训,手术操作认真细致,掌握并发症发生机制及预防方法,可以有效地防止并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症的防治

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,分析产生并发症的原因,探讨预防措施。方法:将1998~2005年300例LC患者出现的并发症进行总结、分析。结果:300例LC患者发生各种并发症8例,发生率为2.66%。结论:预防并发症的关键是术前仔细阅片,做到心中有数,术中规范操作,一旦发生腹腔镜下不易处理的并发症应立即中转开腹。尤其在基层医院及时果断中转开腹手术对防止并发症的发生尤为重要。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防

目的:探讨腹腔镜切除术严重并发症的预防。方法:完成腹腔镜胆囊切除术9000余例,均用闭合法建立气腹,确认胆囊壶腹与胆囊的汇合部,充分游离汇合部的四周,敞开Calot三角,钝性分离,正确处理增粗的胆囊管。复杂病例应用B超指导手术。结果:发生严重并发症40例,死亡5例,无技术性并发症死亡病例。结论:正确建立气腹可避免损伤内脏,确认胆囊壶腹是安全完成胆囊切除术的前提;腹腔镜术中B超的应用可提高手术成功率,降低手术并发症。