扁桃体癌22例放疗远期疗效分析

<正> 扁桃体癌是头颈部最常见的肿瘤。我院放疗科自1980年12月至1987年11月共收治扁桃体癌病人22例,无1例失访,资料完整。现就22例扁桃体癌病例的放射治疗进行分析。 1 资料与方法 1.1 年龄与性别:鳞癌6例,男4例,女2例;年龄51—70岁,平均60.5岁。未分化癌16例,男4例,女12例;年龄42—75岁,平均58岁。 1.2 病理:全组病例均经病理证实。 1.3 临床分期:按国际抗癌协会头颈部肿瘤第     

放疗联合热疗治疗颈部淋巴结转移癌的回顾性分析

目的：观察放疗联合热疗治疗原发灶不同的颈部淋巴结转移癌的临床疗效。方法：回顾性分析了我科60例来源于鼻咽癌、扁桃体癌、梨状窝癌、乳腺癌、喉癌、食管癌及肺癌的颈部淋巴结转移癌病人资料,放疗加热疗组（R＋H）28例,单纯放疗组（R）32例。放疗总量60~70 Gy/6~7 wk,5次/wk;微波热疗2次/wk。随访3mo,观察近期疗效。结果：治疗结束时：放疗加热疗组CR 82.1%,单纯放疗组CR为34.4%,两组比较差异明显（P〈0.05）;前者的总有效率（CR＋PR）96.4%,后者的（CR＋PR）为59.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。疗后3mo时：放疗加热疗组CR 89.3%,单纯放疗组CR为50%,两组比较差异明显（P〈0.05）;前者的（CR＋PR）为96.4%,后者的（CR＋PR）为68.8%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：微波热疗对放疗有协同作用,二者配合对颈部淋巴结转移癌的治疗有明显的临床应用价值。     

微波热疗结合放疗化疗治疗宫颈癌64例分析

微波热疗是通过物理加温杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法.由于肿瘤组织血管结构不健全,血流量低,血流缓慢,肿瘤组织细胞缺乏O2,乳酸堆积,pH值降低,微环境发生改变.微波作为一种热源,肿瘤局部加热后散热缓慢产生热凝集,使肿瘤区域温度高于正常组织5-10℃,这种温度差对肿瘤细胞造成热损伤,可引起肿瘤细胞核脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的破坏;蛋白质合成受到抑制;细胞膜系结构破坏;可引起细胞的能量转换;物质转运和信息传递以及功能代谢都发生改变,最终导致细胞死亡.所以通过加热可杀死癌细胞.     

放疗与腔内微波热疗联用治疗直肠癌的效果观察

对于晚期直肠癌及其它原因不能手术的病人放疗是主要的治疗手段,为了提高放疗的治疗效果,我院自1996年采用放疗并腔内微波热疗治疗非手术直肠癌32例,获得较好的近期疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　65例直肠癌病人经本院病理确定诊断,年龄58～76岁,平均69岁,男例48例,女性17例。其中腺癌63例,未分化癌1例,鳞癌2例;Ｄｕｋｅｓ’分期,Ｂ期8例,Ｃ期57例;ＫＳ评分均>60分,均为拒绝手术治疗或有其它疾病不能手术者,随机分为放疗(Ａ)组33例,放疗并腔内微波热疗(Ｂ)组32例。1.2　治疗方法　热疗采用国产ＭＨ-1型微波热疗和棒状施热器…     

腔内微波热疗联合体外放射治疗直肠癌(附49例临床分析)

微波热疗是一项治癌新技术，目前正逐步应用于临床。它与放射治疗联合应用，增强肿瘤细胞对放射线的敏感度，提高对肿瘤的杀伤力。我院自1995年采用腔内微波透热联合体外放射治疗真肠癌19例，现报告如下。     

顺铂腹腔化疗联合微波热疗治疗消化系统癌性腹水的临床疗效

目的评估顺铂腹腔灌注化疗联合微波热疗治疗消化系统肿瘤癌性腹水的疗效及安全性。方法2018年10月1日—2019年9月30日收治的109例癌性腹水患者,随机分为处理组（n=58）和对照组（n=51）,均腹腔置管放尽腹水。处理组于腹腔内灌注顺铂后进行微波热疗,对照组单纯腹腔内灌注顺铂,2周为1个疗程;4个疗程后评价两种方法对癌性腹水的有效性以及安全性。结果处理组腹水消退率（74.14%）、KPS评分稳定率(77.59%)均高于对照组(60.78%、62.75%,P＜0.05)。处理组6、12、24个月生存率（87.93%、67.24%、25.86%）均高于同期对照组（80.39%、50.98%、15.52%）（均P＜0.05）。处理组和对照组的恶心、呕吐、肝肾功能损害以及骨髓抑制等不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(6.90% vs 7.84%,P＞0.05)。结论顺铂腹腔灌注化疗联合微波热疗治疗癌性腹水疗效较好,能明显消除腹水,延长生存期,改善患者生活质量,安全性好,值得临床推广。     

宫颈癌腔内微波热疗加放疗综合治疗疗效观察

目的　观察腔内微波热疗十放射治疗宫颈癌的临床疗效。方法　 1 996年 2月至 1 998年 2月我院收治的 6 1例宫颈癌患者随机分为两组 :热疗十放疗组 (H +R组 ) 3 0例 ,单纯放疗组 (R组 ) 3 1例。两组均采用 8MV -X线治疗 ,全盆剂量 3 8～ 40Gy,宫旁剂量 1 0～ 1 8Gy。1 92 Ir-HDR腔内放疗剂量 3 0～ 3 6Gy。H +R组采用 91 5MHz微波热疗仪 ,阴道内辐射器加温 42～ 45℃ ,45分钟 /次 ,2～ 3次 /周 ,共 4～ 6次 ,放疗前、后半小时进行。结果　局部肿瘤缩小率H +R组CR1 0 0 % ,R组CR77.4%。两组差异显著 (P <0 .0 1 )。生存率 :l、2年生存率两组无统计学意义 ,3年生存率H +R组优于R组 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　热疗十放疗能增加宫颈、阴道上 1 /3恶性肿瘤的敏感性 ,提高宫颈癌患者的局部控制率和生存率 ,临床疗效明显     

微波热疗加放疗对颈淋巴结转移癌的近期疗效

目的 分析热疗加放疗对颈淋巴结转移癌治疗的疗效。方法 采用热疗加放疗治疗颈淋巴结转移癌115例患者,放疗DT60～70GY,热疗5～10次。结果 治疗后及治疗后3月淋巴结完全消退率分别为67．8％、87．8％。50％以上消退率分别为24．3％、9．6％;50％以下消退率为7．0％、2．6％。结论 颈淋巴结转移癌热疗加放疗较单纯放疗疗效明显提高。     

顺铂胸腔内注射联合微波热疗治疗癌性胸腔积液50例临床观察

我科于 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 1月共收治恶性肿瘤合并胸腔积液患者 5 0例 ,使用顺铂胸腔内注射联合微波热疗 ,取得了很好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :本组 5 0例均经病理学证实或胸腔积液细胞学检查证实 ,男 3 0例 ,女 2 0例 ;年龄 3 8～ 84岁 ,平均年龄 62岁。其中肺癌 2 4例 ,乳腺癌 17例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,原因不明的恶性胸腔积液 3例。1.2　治疗方法 :先行B超定位 ,少 中量胸腔积液一次抽净 ,大量积液分次抽净 ,然后胸腔内注射生理盐水溶解后的顺铂40～ 80mg ,让患者变换体位 ,以便药物在胸腔内分布均匀 ,胸腔…     

鼻咽癌389例放射治疗效果分析

１９８９年３月至１９９２年３月，收治首程根治性放疗鼻咽癌３８９例，其中Ⅰ期５例，Ⅱ期２２例，Ⅲ期２０１例，Ⅳ期１６１例。Ⅲ－Ⅳ期占９３．１％。全部采用＾６０Ｃｏ外照射。总剂量ＤＴ６８ＧＹ－ＤＴ７２ＧＹ。     

三维适形放疗配合化疗治Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的：观察三维适形放疗（3D-CRT）配合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与急性毒副反应.方法：30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进入三维适形放疗加化疗组,肺鳞腺癌行NP方案化疗加3D-CRT治疗.结果：30例全部完成治疗计划,原发灶完全缓解（CR）占23.3%,部分缓解（PR）占70%,无变化和进展（NR＋PD）占6.66%,总有效率为93.3%,纵隔转移淋巴结,完全缓解（CR）占43.3%,部分缓解（PR）占56.6%,无变化和进展（NR＋PD）为0%,总有效率为100%.白细胞下降发生率为93.3%,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为56.6%;放射性食管炎和放射性肺炎的发生率为53.3%和10%,均为Ⅰ、Ⅱ级.结论：三维适形放疗配合化疗治疗晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌能为多数患者耐受,有较好的近期疗效.     

三维适形放疗配合化疗治期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)配合化疗治疗期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与急性毒副反应。方法:30例期非小细胞肺癌患者进入三维适形放疗加化疗组,肺鳞腺癌行NP方案化疗加3D-CRT治疗。结果:30例全部完成治疗计划,原发灶完全缓解(CR)占23.3%,部分缓解(PR)占70%,无变化和进展(NR+PD)占6.66%,总有效率为93.3%,纵隔转移淋巴结,完全缓解(CR)占43.3%,部分缓解(PR)占56.6%,无变化和进展(NR+PD)为0%,总有效率为100%。白细胞下降发生率为93.3%,其中、度白细胞下降为56.6%;放射性食管炎和放射性肺炎的发生率为53.3%和10%,均为、级。结论∶三维适形放疗配合化疗治疗晚期(期)非小细胞肺癌能为多数患者耐受,有较好的近期疗效。     

鼻咽癌放疗后患者CT检查的临床价值探讨

本文对78例鼻咽癌放疗后患者的CT检查进行分析研究，结果显示CT上放疗后鼻咽癌原病灶部位多有（97．4％）肿胀或增厚，伴（59．0％）或不伴有咽旁间隙和／或颈动脉鞘区的改变，其中CT拟为病灶复发或残留的占总数的91．0％，而经病理和／或CT追踪证实者仅10．3％，说明CT检查对放疗后鼻咽癌患者的拟诊正确率较低，放对放疗后鼻咽癌患者的CT诊断应慎重对待。     

重组人血管内皮抑素联合放疗在食管鳞癌中的应用

目的 探讨重组人血管内皮抑素联合放疗治疗食管鳞癌的临床疗效.方法 将110例食管鳞癌患者随机分为两组,每组55例.对照组采用放疗治疗,观察组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑素治疗,比较两组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化、临床疗效、1年生存率和局部控制率、生活质量（QOL）及不良反应.结果 观察组有效率明显高于对照组,且疾病控制率有高于对照组的趋势;观察组和对照组1年生存率分别为68.5%和48.3%,1年局部控制率分别为60.3%和37.5%,两组比较差异均有统计学意义.观察组治疗后血清VEGF水平略低于对照组,但差异无统计学意义.观察组QOL改善情况及总有效率均明显高于对照组,而白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等不良反应的发生明显少于对照组.结论 重组人血管内皮抑素联合放疗能明显改善食管鳞癌患者的QOL,临床疗效显著,且安全性好.     

调强放疗联合多西他赛+奥沙利铂化疗治疗50例鼻咽癌的MRI影像学疗效评估

目的分析MRI在评估调强放疗联合多西他赛+奥沙利铂方案化疗治疗鼻咽癌临床效果及预后中的价值。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月我院收治且经病理证实为鼻咽癌的50例患者的临床资料,所有患者均接受调强放疗联合多西他赛+奥沙利铂方案化疗,统计患者放化疗前后MRI影像学资料,分析MRI在评估鼻咽癌放疗及化疗疗效中的应用价值。结果 50例患者共纳入178枚转移性淋巴结,短径10mm者38枚,淋巴结面积为(251.6±16.2)mm2,经放化疗后,转移性淋巴结面积缩小,1月后复查131枚淋巴结消失,残存47枚淋巴结,残存淋巴结面积为(89.4±2.1)mm2,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05);治疗前肿瘤面积0.31-16.28cm2,平均(5.15±3.21)cm2,治疗后肿瘤面积0-5.32cm2,平均(1.03±1.63)cm2,治疗前后对比差异有统计学意义(P0.05)。50例鼻咽癌患者中,CR28例,PR18例,SD2例,NC2例,缓解率为92.00%。结论MRI可准确反映鼻咽癌肿瘤形态特点及颈部淋巴结转移情况,同时对鼻咽癌患者生物学变化情况及肿瘤信号均有较高的敏感性,可通过MRI观察肿瘤及淋巴结形态、直径、边界的变化来评估其疗效,临床应用价值高,值得推广。     

放疗后手术治疗食管癌

目的:探讨先经放疗再行手术的方法治疗食管癌患者的疗效及安全性。方法:回顾分析我院近3年收治的经手术治疗的80例食管癌患者的情况,经放疗后进行手术的患者为放疗组(n=38),未经放疗进行手术的患者为对照组(n=42)。对比分析放疗组与对照组的手术难度及术后并发症发生情况。结果:对照组完成手术时间174±40min,手术切除率93.6%,而放疗组病例完成手术时间203±42min,切除率100%。放疗组的完成手术时间比对照组完成手术时间略为延长(P<0.05),而并发症与对照组相比无明显差异,且无院内死亡及乳糜胸发生。结论:食管癌放疗后接受手术降低了手术难度,但并不增加并发症发生率,对于部分较晚期的食管癌病例,可考虑先行放疗后施行手术以期提高手术切除率,并达到更好的预后。     

放疗同步应用洛铂治疗中晚期食管癌的临床观察

目的对比分析含洛铂的同步放化疗方案和含顺铂放化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效、生存期及毒性反应。方法选择盐城市第一人民医院2006年10月至2008年12月收治的病理证实为鳞癌的中晚期食管癌患者78例,上述患者依据随机数字表法分为两组:试验组(40例)采用洛铂+5-氟尿嘧啶(5-FU)+放疗,对照组(38例)采用顺铂+5-FU+放疗。全部患者采用6MV-X线常规分割放射治疗,总剂量为60⁶6 Gy,每次2 Gy,每周5次。化疗4周为1个周期,两组均行2个周期。按世界卫生组织评价标准评定疗效和毒性反应。结果试验组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为68.4%(26/38),试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(u=2.365,P<0.05);试验组1年、2年、3年生存率分别为75%、55%、35%,对照组分别为65.8%、39.5%、21.1%(χ2=4.026,P=0.045)。试验组恶心、呕吐发生率低于对照组,但血小板减少发生率高于对照组(P<0.05),但患者均能耐受。结论洛铂与5-FU化疗联合放疗是一种安全、有效地治疗中晚期食管癌的方法,可显著地提高有效率及生存率,明显减轻消化道毒性反应。但血小板减少发生率显著增加,值得临床进一步研究,最终结论需大样本的研究。     

放疗加热疗治疗体表恶性肿瘤的研究

为了探讨热疗配合放疗对恶性肿瘤的杀作作用和机制,用移植胰腺癌的小鼠行热疗实验。热疗加放疗治疗鼻咽癌颈淋巴结转移灶20例,单纯放疗（对照）20例,单纯热疗乳腺癌术后胸壁复发5例,结果表明：热疗后荷瘤小鼠肿瘤体积缩小,肿瘤周边部细胞活率及再接种小鼠的成瘤率明显下降,热放疗组的病灶全消率提高,放射剂量减少,组织学检查证实热疗后癌细胞核碎裂、坏死。结论：热疗对肿瘤有明显抑制杀伤作用,配合放疗能有效提高肿瘤全消率,减少放疗剂量。     

放射治疗对鼻咽癌患者听功能的影响

目的：探讨放射治疗对鼻咽癌（NPC）患听功能的影响。方法：对38例鼻咽癌患放疗前和放疗后半年、1年和3年行听诱发电位、鼓室导抗图和纯音听阈检查。正常对照组为30例健康。结果：与放疗前比较，患组放疗后半年听功能减退明显，以中度以上听力损伤的例数与对照组相比，P＜0．05，1－3年听觉稍有改善，但未能达到放疗前水平；此后，再次出现听功能减退现象。结论：放疗可影响鼻咽癌患的听功能，放疗后患的听功能呈起伏式、不可逆的损害。