脑宁康胶囊对中风病先兆证患者内皮功能、血小板活化功能及免疫功能的影响

目的 :探讨脑宁康防治中风病先兆证临床疗效的内在机制。方法 :中风病先兆证患者 171例 ,随机分为脑宁康验证组和维脑路通对照组。观察两组治疗前后临床积分、内皮素 (ET 1)、一氧化氮 (NO)、血小板膜表面受体 (CD62 P)、血清可溶性血管细胞粘附因子 (sVCAM - 1)等参数的变化。结果 :验证组临床显效率(33.33% )、总有效率 (94 .73% )及用药后临床积分 (6 .11± 1.10 )均明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,验证组用药后临床积分极显著改善 (P <0 .0 1)。一年内验证组中风发生率 (2 .6 3% )明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。验证组治疗后ET 1、NO、CD62P、sVCAM - 1分别为 (6 1.0 5± 2 6 .98)pg/ml、(4716 .98± 74 1.0 2 )pg/ml、(1.4 9± 0 .0 5 ) %、(779.9± 4 0 .3)pg/ml,较治疗前均极显著改善 (P <0 .0 1) ,以上参数与对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :脑宁康胶囊之所以能够明显改善中风病先兆证症状 ,有效控制中风发生 ,与其能够明显改善血管内皮功能、血小板活化功能及机体免疫功能 ,从不同角度、不同层次对脑损伤诸多环节起到保护作用 ,有着密切的内在联系     

针刺治疗中风先兆证的临床研究

目的:探讨祛风醒脑针刺法治疗中风先兆证的临床疗效及作用机理.方法:将120例中风先兆证患者随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组患者采用针刺治疗,对照组患者口服肠溶阿斯匹林片.观察治疗前后两组患者临床疗效、ET-1、CGRP、NO及血液流变学指标的变化.结果:治疗组临床治愈率、显效率、总有效率及神经功能缺损评分改善均明显优于对照组(P＜0.05);治疗组ET-1、CGRP、NO及血液流变学指标改善明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:针刺能有效治疗中风先兆证,降低中风发生率,并对患者血液流变学、血浆ET-1、CGRP、NO等异常指标改善明显.     

葛桂参蛭汤治疗风寒袭络型缺血性中风先兆的临床疗效及对患者脑血管功能的修复作用

目的:观察葛桂参蛭汤治疗风寒袭络型缺血性证的临床疗效,探讨葛桂参蛭汤对患者脑血管功能的修复作用。方法:随机将2018年8月～2019年8月在来本院脑病科就诊的120例缺血性中风先兆患者,随机分为两组,各60例,对照组采用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上给予葛桂参蛭汤治疗,两组均2周为1个疗程,连续服药2个疗程。分别于治疗前后比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、临床神经功能缺损程度(NIHSS量表)、脑血流动力学参数、ABCD2评分量表同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平。结果:观察组、对照组的总有效率分别为95.0%、81.7%,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组治疗后风寒袭络证各评分、ABCD2评分、NIHSS评分均显著降低(P0.05),并且改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的脑血流动力学参数(的MTT、CBV、CBF)与治疗前比较有明显改善,并且改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗后两组Hcy、CRP及ET-1水平均显著降低(P0.05),两组NO水平显著升高(P0.05),并且治疗后观察组各指标均优于对照组低(P0.05)。结论:葛桂参蛭汤治疗风寒袭络型缺血性中风先兆可有效改善临床症状,还可以调节Hcy、CRP、NO及ET-1的水平,值得临床推广。     

香丹注射液治疗中风先兆疗效观察

目的观察香丹注射液治疗中风先兆的临床疗效。方法将103例中风先兆患者随机分为验证组52例(静滴香丹注射液)与对照组51例(静滴红花注射液),比较两组患者临床疗效及对内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血小板膜表面黏附因子(CD62P)等干预效果。结果验证组总有效率91.31%,高于对照组之60.78%;治疗后验证组ET-1、NO、CD62P均较前显著改善,与对照组治疗后比较差异显著。结论香丹注射液不仅能明显改善中风先兆症状,且可显著改变患者血管内皮、血小板活化功能。     

参七脉心通胶囊联合辛伐他汀治疗动脉粥样硬化的临床疗效观察及对血清ox-LDL、ET-1、NO的影响

目的:从血管内皮功能和炎症的角度出发,观察参七脉心通胶囊联合辛伐他汀治疗动脉粥样硬化的临床疗效.方法:通过随机数字表法将60例颈动脉粥样硬化患者分为对照组及观察组,每组各30例.对照组给予辛伐他汀片口服,观察组给予参七脉心通胶囊和辛伐他汀片口服.比较两组治疗前后中医症候积分、颈动脉内中膜厚度(IMT)、临床疗效、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的变化.结果:两组治疗后,中医症候积分与治疗前比较均有改善(P<0.01),且观察组改善更明显(P<0.01);两组治疗后,IMT与治疗前比较均缩小(P<0.05),且观察组效果更佳(P<0.01);治疗后,两组临床疗效比较,差异有显著性,且观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后,患者血清ox-LDL、ET-1水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组效果更佳(P<0.01);两组治疗后,血清NO均明显升高(P<0.05),且观察组效果更明显(P<0.01).结论:参七脉心通胶囊联合辛伐他汀能通过调节NO/ET-1的平衡,抑制ox-LDL的水平,起到抑制炎症反应、保护血管内皮功能以及缩小动脉粥样硬化斑块、改善中医临床症状、提高疗效的作用,且不会增加不良反应,值得临床推广应用.     

开心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛50例临床研究

目的:观察开心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予开心胶囊口服,对照组予复方丹参滴丸口服,疗程均为4周.观察治疗前后2组患者的心绞痛症状、心电图、运动平板试验的改善情况,以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量的变化.结果:心绞痛症状、心电图运动平板试验的改善治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者NO值升高、ET-1值降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间NO含量比较,差异无显著性意义(P>0.05),而治疗组血清ET-1含量改善则明显优于对照组(P<0.05).结论:开心胶囊治疗冠心痛稳定型心绞痛疗效确切,其机制可能是通过调节血管内皮功能而起作用.     

加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证疗效及对患者神经功能的影响研究

目的:研究加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证的疗效及神经功能的影响,为中西医结合治疗风痰瘀阻证中风提供理论依据。方法:研究对象为110例中风病风痰瘀阻证患者,采用回顾性分析方式进行观察研究,采用西医常规治疗的50例患者设为对照组,对照组的基础上联合加味化痰通络汤治疗的60例患者设为观察组。比较两组临床疗效以及治疗前后中医痰证、血瘀证积分、神经功能缺损(NIHSS)评分,同时比较两组治疗前后血脂指标。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后中医痰证、血瘀证积分、NIHSS评分均显著改善,且治疗后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及总胆固醇(TC)差异显著,治疗后观察组TG、LDL、TC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规治疗中风病风痰瘀阻证具有一定的临床疗效,联合加味化痰通络汤能显著改善血脂水平,缓解中风症状,改善神经功能缺损,明显提升治疗效果,是中西医结合治疗中风病风痰瘀阻证的有效方法。     

益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者清除氧自由基能力及热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用益气解毒方治疗。比较2组临床疗效,统计治疗前后中医证候积分,检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化脂质(LPO)、HSP70、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平。结果:观察组总有效率为94.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SOD、GSH-Px、LPO、HSP70、IL-17、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SOD、GSH-Px、HSP70水平高于治疗前,LPO、IL-17、IL-33水平低于治疗前;且观察组SOD、GSH-Px、HSP70水平高于对照组,LPO、IL-17、IL-33水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎可清除氧自由基,调节炎症因子和HSP70的表达水平,提高临床效果。     

益心康泰胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术术后疗效及对患者血流变、血管内皮功能的影响

目的:探讨益心康泰胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后疗效及对患者血流变及血管内皮功能的影响。方法:选择120例冠心病PCI患者作为研究对象,采用随机数字法分为60例对照组,予以常规西药治疗;60例观察组,在对照组基础上予以益心康泰胶囊口服治疗。系统观察两组患者疗效、血流变及血管内皮功能指标。结果:治疗后,两组患者中医症候总积分均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组中医症候积分显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组总有效率73.33%(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学各指标较治疗前有所降低,观察组血流变指标显著优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清NO及ET-1均较治疗前显著改善,组间比较,观察组血清NO及ET-1均显著优于对照组(P<0.05)。结论:益心康泰胶囊能够显著改善冠心病PCI术后患者自觉症状,提高临床疗效,其机制可能与益心康泰胶囊能改善冠心病PCI术后患者血流变指标及血管内皮功能有关。     

潜阳熄风胶囊治疗中风病先兆证85例临床观察

目的:观察潜阳熄风胶囊治疗中风病先兆证的疗效和安全性。方法:将155例中风病先兆证患者随机分为两组。治疗组85例给予潜阳熄风胶囊;对照组66例给予盐酸氟桂利嗪胶囊。1个月为1个疗程,3个疗程后观察两组患者的总体疗效、中医证候疗效、发作频次改善情况、血液流变学转化情况以及不良反应,并进行统计学分析。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:潜阳熄风胶囊治疗中风病先兆证具有整体作用优势。     

合欢汤治疗冠心病临床研究

将５９例冠心病患者分为中药合欢汤组（３７例）和心痛定对照组（２２例）进行自身治疗前后对照和组间比较。结果：合欢汤组缓解心绞痛显效率和总有效率分别为７５．６８％与９１．８９％；治疗后血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性显著高于治疗前（Ｐ＜０．０１）；且ＳＯＤ活性、ＧＳＨ－ＰＸ／ＬＰＯ比值高于对照组（Ｐ＜０．０１与Ｐ＜０．０５）、ＬＰＯ含量低于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示合欢汤具有抗心绞痛、升高抗氧化酶活性、降低脂质过氧化作用。     

参芎注射液联合硫酸镁和拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效观察

目的:探究参芎注射液联合硫酸镁和拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及其相关机制。方法:选取2017年6月至2018年6月武警北京总队医院产科收治的妊娠期高血压患者156例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组78例。对照组给予常规治疗+硫酸镁+拉贝洛尔,观察组在对照组治疗的基础上加用参芎注射液,连续治疗2周。观察2组患者的临床疗效及其血管内皮功能指标(PGI2、TXA2、ET-1、NO)、氧化应激指标(LPO、GSH-PX、SOD、MDA)、血清炎性反应因子(IL-6、TNF-α、CRP)、血压水平变化情况。结果:治疗后,2组患者ET-1、TXA2、LPO、MDA水平明显降低,PGI2、NO、GSH-PX、SOD水平明显升高,观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者IL-6、TNF-α、CRP、收缩压、舒张压、S/D比值、阻力指数水平明显降低,观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的总有效率(93.59%)明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芎注射液联合硫酸镁、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压病可通过抗炎、抑制氧化应激反应、保护血管内皮功能,提高妊娠期高血压患者的临床治疗效果。     

解痉通络活血方联合西药对高血压左心室肥厚患者氧化应激及血管内皮细胞功能的影响

目的:观察解痉通络活血方联合西药对高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者氧化应激及血管内皮细胞功能的影响.方法:将117例LVH患者按照随机数字表法分为对照组57例和观察组60例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合解痉通络活血方治疗.比较两组患者治疗前后...     

水陆地黄汤联合盐酸贝那普利对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响

目的:观察水陆地黄汤对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响。方法:60例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者随机分为对照组与联合组,每组30例,对照组给予盐酸贝那普利片10 mg,1次/d,联合组在对照组基础上加服水陆地黄汤,1剂/d。治疗12周后观察两组氧化应激指标:谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及临床指标:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)、24 h尿蛋白定量(24 hU-PQ)、肾小球滤过率(eGFR)的变化及临床症状的改善。结果:联合组治疗总有效率为90.0%,与对照组56.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组MDA较治疗前均降低(P<0.05),SOD、GSH-Px均高于治疗前(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组FPG、2 hPG、HbA1c、mALB、24 hU-PQ、eGFR较治疗前均降低(P<0.01)。结论:水陆地黄汤联合盐酸贝那普利可改善气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激状态,明显缓解临床症状,延缓病程进展。     

“从督论治” 针刺治疗颈椎病合并高血压病临床研究

目的:观察针刺“从督论治”颈椎病合并高血压患者的临床疗效。 方法:选取颈椎病合并高血压患者60例,按照随机数字表法分为针刺组和对照组,对照组采用常规西医对症降压治疗,针刺组在对照组基础上采用针刺“从督论治”取穴治疗,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后血压、颈椎病躯体症状及血管内皮功能改善情况。结果: 两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中医证候积分、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者SBP、DBP均有不同程度下降,针刺组优于对照组(P<0.05); 并且针刺组在颈椎病躯体症状改善起效时间上更短(P<0.05),对患者颈椎功能改善作用更显著(P<0.05)。治疗后两组血清TNF-α、ET-1都较前下降(P<0.05),NO较前升高(P<0.05),针刺组TNF-α、ET-1较对照组更低(P<0.05),NO高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中未出现严重不良反应,针刺组治疗效果较对照组更好(P<0.05)。结论:针刺“从督论治”颈椎病合并高血压患者具有较好的降压效果,并且能够降低炎症反应,改善血管内皮功能,安全性更高。     

大蒜对实验性糖尿病大鼠体内脂质过氧化物及抗氧自由基酶类活性的影响

目的:为探讨大蒜治疗糖尿病的作用机制,观察了大蒜对四氧嘧啶实验性糖尿病大鼠血糖水平以及脂质过氧化物(LPO)含量和抗氧自由基酶类活性的影响。方法:对正常对照组、糖尿病对照组和补大蒜组大鼠体内的上述指标作了检测。结果:补大蒜组大鼠血糖水平明显低于糖尿病对照组(P<0.01);血浆、胰腺和肌肉 LPO 含量显著低于糖尿病对照组(P<0.05);超氧化物歧化酶(SOD)活性在肝、胰腺和肌肉内明显高于糖尿病对照组;红细胞、肝和肌肉内的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显高于糖尿病对照组(P<0.05)。结论:该结果提示大蒜具有降低实验性糖尿病大鼠血糖的作用,其与提高抗氧自由基酶类活性及抗过氧化伤害有密切关系。     

序贯疗法治疗中风病偏瘫及对患者血浆ET-1、NO的影响

目的：观察序贯疗法治疗中风病偏瘫的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：将144例中风病偏瘫患者随机分为序贯疗法组（治疗组）和传统针刺组（对照组）各72例。治疗组根据患者处于软瘫期、痉挛期、相对恢复期、后遗症期选取不同的穴位，对照组统一采用常规取穴。治疗3个月后观察临床疗效，检测患者血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）水平。结果：治疗组在改善患者神经功能缺损程度、总的生活能力状态、临床综合疗效、促进康复进程及降低血浆ET—1、升高NO水平等方面优于对照组（P〈0．05，P〈0．01），且病程越短，疗效越佳。结论：序贯疗法治疗中风病偏瘫疗效显著，能降低血浆ET-1、升高NO水平，为治疗中风病偏瘫的有效疗法。     

复方丹参注射液对慢性肺心病患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响

本课题研究了复方丹参液对３０例慢性肺心病患者血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ｐｘ）和过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性的影响。结果：治疗前３０例患者的ＬＰＯ和ＳＯＤ明显高于对照组（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ－ｐｘ、ＣＡＴ明显低于健康对照组；治疗后丹参组４项指标均恢复到正常，而常规治疗组未能恢复正常；丹参组ＧＳＨ－ｐｘ和ＣＡＴ的增加及ＬＰＯ的降低明显大于常规组。说明丹参能明显降低慢性肺心病患者增强的脂质过氧化反应，纠正失衡的抗氧化物酶。     

针刺对中风血过氧化脂质和抗氧化酶的影响

用调和阴阳针刺法对34例中风患者进行治疗,检测治疗前后血过氧化脂质（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)的活性,并与健康人做对照。结果：中风患者血LPO活性较健康对照组明显升高,SOD及GSH－Px活性较健康对照组显著降低（均P＜0．01）。经治疗后患者血LPO活性显著降低,SOD、GSH－Px明显增加（均P＜0．001）,这种作用与临床疗效相关。结论：中风患者病情轻重程度与LPO活性升高和SOD、GSH－Px降低呈正相关,本疗法有提高中风病人体内清除自由能力、抑制自由基反应的作用。