远端蒂足背中间皮神经营养血管皮瓣修复足背远端IV度创面

前足部的深度烧伤在临床上并不少见,尤其发生在高压电击伤时,常合并有肌腱、关节的外露,其创面的修复比较困难。2006年10月—2008年11月,我们应用足背中间皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复前足部深度烧伤创面5例,取得满意的临床效果,现报告如下。     

足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端创面疗效观察

目的观察足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端创面的临床疗效。方法对2010年11月—2015年12月中同石油天然气集团公司中心医院整形外科收治的16例足外伤患者采用足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复治疗,观察治疗效果。结果足背远端创面Ⅰ期愈合者15例;因皮瓣边缘部分坏死,Ⅱ期愈合者1例。患者出院后随访2个月~4年,皮瓣质地及弹性良好,与周围肤色接近,足背外观及功能恢复满意,其中随访2年以上者,皮瓣浅感觉均恢复正常。结论足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端创面,操作简便,疗效满意,值得临床推广应用。     

逆行足背皮神经营养血管蒂皮瓣修复前足软组织缺损

探讨逆行足背皮神经营养血管蒂皮瓣在前足软组织缺损中的应用价值。认为足背皮神经皮瓣是修复前足软组织缺损的较好选择,手术操作简单安全,不损伤主要血管,术后前足感觉部分缺失为其缺点。     

远端蒂隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

足踝部血液循环比较差,外伤或手术后常易发生皮肤软组织缺损,伴有肌腱、骨骼外露,感染等并发症。随着对神经营养皮瓣的临床应用研究,选择隐神经血管营养远端蒂皮瓣转移以修复足踝部的缺损,既减少了手术风险以及供受区代价,同时又较好地满足了组织修复的需要[1-3]。我科自2004-08～2012-06行足踝部组织缺损隐神经修复23例,效果满意,现报道如下。     

皮神经营养血管皮瓣修复手足软组织缺损

探讨采用皮神经营养血管皮瓣修复手、足、踝部皮肤缺损,可使皮瓣色泽及弹性良好,有感觉,不腋肿,是理想的修复方法。     

逆行皮神经营养血管岛状皮瓣修复小腿远端组织缺损21例

小腿远端软组织缺损在临床上经常出现,因其独特的组织解剖和功能特点,缺损后常伴有骨骼、肌腱外露及感染等并发症,创面修复比较困难。我院自2006年1月～2007年12月,应用小腿逆行皮神经营养血管岛状皮瓣修复小腿远端组织缺损21例。     

腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损

目的：探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果。方法：以小腿腓肠神经营养血管为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损26例。结果：26例皮瓣中除1例修复前足内侧皮瓣远端发生脂肪液化外,余25例皮瓣全部成活。随访1~12个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,无破溃发生。结论：腓肠神经营养血管蒂皮瓣是修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损的理想方法。     

远端蒂足背皮瓣修复儿童足拇趾残端皮肤缺损

<正>儿童足拇趾残端皮肤缺损修复较为棘手,既往采用交腿皮瓣皮肤,手术次数多,病人体位固定痛苦。我院2005年3月-2009年6月应用远端蒂的足背皮瓣修复儿童足     

并联相邻掌背皮神经营养血管皮瓣修复多指皮肤组织缺损5例

 并联掌背皮神经营养血管皮瓣的血供涉及到同时并存的两个皮瓣,切取时难度相对较高。张世民等［1］指出,皮神经营养血管皮瓣是链型血供,不同于传统皮瓣的轴型血供和随意性血供。我院于2009～2010年应用相邻掌背皮神经营养血管皮瓣以并存方式同时切取修复多指软组织缺损5例,随访4～9个月,效果满意。     

单纯动脉型趾趾腹皮瓣修复拇指指腹缺损及存活机制探讨

介绍应用单纯动脉型趾趾腹皮瓣修复拇指指腹缺损,并对其存活机制进行探讨。作者认为此法是修复拇指指腹软组织缺损的较好方法。     

第一掌骨背侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损

应用第一掌骨背侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损 6例 ,6例皮瓣全部成活。术后随访 1年 ,拇指及皮瓣感觉恢复良好 ,拇指指腹两点辨别觉为 4～ 10mm ,皮瓣外形好 ,病人能用拇指进行日常的生活与工作     

游离隐神经营养血管皮瓣修复虎口缺损蟹状畸形1例

对虎口缺损合并手内收及对掌功能丧失,采用游离隐神经营养血管皮瓣以隐动脉与桡动脉端一侧吻合,隐神经与桡神经浅支分支吻合,并行尺侧屈腕肌与游离掌长肌缝合重建对掌功能。术后虎口缺损修复,感觉及对掌功能恢复。     

逆行带蒂胫前动脉筋膜瓣加植皮修复足背皮肤软组织缺损

应用逆行带蒂胫前动脉筋膜瓣移位修复足背皮肤软组织缺损13例,全部成活,术后随访6个月～2年,外形整齐,质地软,踝关节活动良好.     

逆行带蒂胫前动脉筋膜瓣加植皮修复足背皮肤软组织缺损

应用逆行带蒂胫前动脉筋膜瓣移位修复足背皮肤软组织缺损13例，全部成活，术后随访6个月～2年，外形整齐，质地软，踝关节活动良好。     

指背筋膜蒂岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

总结应用带指背神经和指固有神经背侧支的筋膜岛状皮瓣修复65例78指皮肤缺损的临床资料,术后51例随访4~22个月,皮瓣外形、弹性、耐磨好,感觉恢复良好.     

逆行第一趾背皮神经营养血管皮瓣修复足趾端皮肤缺损及骨外露

目的:探讨逆行第一趾背皮神经营养血管皮瓣修复足第一趾远端软组织缺损及骨外露的治疗方法。方法:一期或二期应用逆行第一趾背皮神经营养血管皮瓣修复足第一趾远端软组织缺损及骨外露,切取皮瓣最大面积为4.0cm×3.0cm,临床应用6例。结果:除1例发生边缘坏死外,其余全部成活,术后随访5个月～25个月,皮瓣质地满意,患足功能稳定。结论:使用逆行第一趾背皮神经营养血管皮瓣修复足远端软组织缺损及骨外露,手术简便,疗程短,效果满意。     

腓肠神经营养血管筋膜组织瓣在合并有骨外露的小腿软组织缺损修复中的应用

通过对9例小腿中下段胫前合并骨外露的软组织缺损创面,采用带腓肠神经营养血管的筋膜瓣覆盖骨裸露、联合创面植皮术或延期植皮术完成整体创面修复,认为该方法简单灵活,治疗安全性高,供区影响小,受区功能外形恢复好的优点。     

第一掌背动脉皮瓣Ⅰ期修复拇指皮肤缺损合并神经缺损

目的 探讨第一掌背动脉皮瓣携带指神经背侧支Ⅰ期修复拇指皮肤缺损合并神经缺损的手术方法和临床效果. 方法 对14例拇指皮肤缺损伴一侧或双侧神经断裂缺损患者,应用携带示指固有神经背侧支的第一掌背动脉岛状皮瓣修复,重建手指感觉.皮肤缺损最大面积为52 mm×32 mm,最小为10 mm×8 mm.神经缺损长度9～22 mm....     

带前臂外侧皮神经营养皮瓣修复手背部软组织缺损

目的探讨带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复软组织缺损的临床效果。方法对27例手背部软组织缺损采用带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣进行修复,切取皮瓣面积最大为12 cm×8 cm,最小7 cm×5 cm。结果23例皮瓣完全成活,4例皮瓣边缘部分坏死,术后随访5~8个月,皮瓣质地良好,外观满意。结论带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣切取简便,成功率高,是修复手背部软组织缺损的理想供区。