小儿腺样体肥大的CT表现(附25例分析)

目的分析小儿腺样体肥大的CT表现,探讨其应用价值。方法25例中男20例,女5例,年龄3~15岁。以3mm层厚、3mm层距CT扫描鼻咽部。结果增殖腺样体厚度13~25mm,呈弧扇形14例,呈长条状9例,呈不规则状2例;咽鼓管开口狭窄或消失6例。CT显示并发症:扁桃体肥大13例,副鼻窦炎11例,鼻甲肥大21例,中耳乳突炎2例。结论CT检查能全貌准确显示增殖腺样体及变形狭窄鼻咽腔,同时显示其并发症。CT检查是腺样体增殖术前检查的首选。     

Nd∶YAG激光治疗腺样体肥大疗效观察

腺样体位于鼻咽顶部，是咽部淋巴环的重要组成部分，具有免疫功能。腺样体在青春发育期之前常常是肥大的。如果肥大的腺样体影响到鼻腔通气和分泌物的引流，临床上就会出现鼻堵、流鼻涕、打鼾、耳闷、听力下降及反复发热等一系列症状，称为病理性腺样体肥大。手术刮除腺样体是一种经典的切实有效的治疗方法。近５年来，我科改用纤维喉镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光凝固鼻咽部部分腺样体组织治疗病理性腺样体肥大，共治疗８４例患者，不但达到了改善鼻腔通气及分泌物引流的目的，而且保留了腺样体的免疫功能，疗效满意。资料和方法１－临床资料　腺样…     

成人腺样体肥大12例诊治体会

笔者自 1997年 3月以来 ,收治成人腺样体肥大患者12例 ,均在鼻内窥镜下切除加微波热凝治疗 ,取得了良好的效果。根据其临床特点及治疗效果 ,现将其诊治体会报告如下。1　临床资料12例患者中 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄最小 18岁 ,最大 48岁 ,平均 33 6岁。病程 3个月～ 6ａ。其中感耳闷、听力下降者 6例 ;鼻涕中带血者 4例 ;鼻塞、鼻咽部不适者 4例 ;有夜间张口呼吸及睡眠打鼾者 5例。按腺样体肥大分度[1] ,其中符合Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 4例 ,Ⅲ度 6例。所有病例均行鼻咽纤维镜检查及活检明确诊断。2　治疗方法和结果2 1　治疗方法　 12例患者均在局…     

528例分泌性中耳炎患儿腺样体的CT表现

目的:分析分泌性中耳炎患儿鼻咽腺样体肥大的16层MDCT表现.方法:对528例被确诊为分泌性中耳炎的小学生进行鼓膜检查、听力检查、声阻抗检查和鼻咽部横断面CT平扫检查并比较.结果:528例被确诊为分泌性中耳炎的小学生均有不同程度的鼻咽腺样体肥大和听力损失,并且鼻咽腺样体肥大的程度与听力损失的程度和比率呈正相关.结论:16-MDCT扫描可清楚显示鼻咽腺样体肥大及其程度,对分泌性中耳炎患儿鼻咽腺样体肥大的临床治疗有重要的指导价值.     

低温等离子切除腺样体肥大24例临床分析

目的:探讨运用低温等离子刀手术系统切除小儿肥大型腺样体的临床疗效.方法:经用纤维鼻咽喉镜检查证实24例年龄在5～13岁的腺样体肥大患者.伴有不同程度睡眠打鼾、鼻塞、流脓涕、听力下降等症状.采用美国杰西低温等离子刀手术系统切除.结果:术后随访≥1年,24例睡眠鼾声、鼻塞、流脓涕治愈,听有有所提高.统计腺样体残留1例占4.16%,术中出血平均20ml左右,平均住院天数(5±2)d.结论:低温等离子切除腺样体手术安全可靠、切除彻底、很少残留、并发症少、术后恢复快.     

儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸术的疗效分析

目的分析评价儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸手术的治疗效果。方法共计52例腺样体肥大患者,男32例,女20例,年龄3-15岁,其中并发分泌性中耳炎21例、睡眠呼吸障碍19例、鼻窦炎9例。采用全麻鼻内镜下经鼻腔腺样体切吸手术治疗。结果腺样体切除彻底无残留,无并发症发生,术后随访1-11月,患者由腺样体肥大引起的疾病或临床症状消失或明显改善。结论儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸手术病变切除彻底、准确,手术安全,手术疗效可靠,并发症少。     

鼻咽腺样体肥大的CT诊断

目的:探讨鼻咽腺样体肥大的CT表现及其鉴别诊断。方法:分析30例鼻咽腺样体肥大的CT表现,重点观察病变部位、咽旁软组织间隙、副鼻窦及乳突改变。结果:鼻咽顶壁和后壁软组织增厚,弥漫性向前下突出22例,呈山丘样突出8例,伴有双侧咽鼓管口淋巴组织增生及副鼻窦炎9例,伴中耳乳突炎5例,伴面骨发育障碍牙列不齐,堵塞后鼻孔2例。结论:鼻咽腺样体肥大不累及咽缝,无咽旁间隙侵犯。     

患儿腺样体肥大49例报告

患儿腺样体肥大在小儿属正常生理改变，儿童6-7岁腺样体发育最大，一般12岁青春期后逐渐萎缩、退化、但个别患儿由于毗邻部位或自身炎症的反复刺激，使腺样体发生病理性增生，使鼻咽部气道狭窄，导致小儿运动、睡眠、生理、智力等多方面受到影响，如不及时诊治，对小儿发育影响极大，近来笔者对2000-2004年间3-8岁患儿腺样体肥大出现症状，手术切除证实的49例报告如下：     

鼻咽腺样体肥大的MR及CT诊断

目的:探讨腺样体肥大的CT及MR诊断价值及腺样体-鼻咽腔比率(A/N比值)对判断腺样体肥大程度的应用。方法:分析139例腺样体肥大患者的CT及MR表现,其中作CT矢状面图像重组或MR矢状面扫描的42例。重点观察病变部位的形态改变、邻近解剖关系及其并发症,并对其矢状面图像进行A/N比值测定。结果:腺样体肥大的CT及MR表现为鼻咽顶后壁中央弥漫性的软组织增生,呈团块状、山丘样突出或不规则增厚,咽旁间隙及颈动脉鞘区均无浸润表现,邻近骨质无异常改变。腺样体肥大指数A/N比值≥0.71有33例,0.70≥A/N比值≥0.61有7例,A/N比值≤0.60有2例。结论:CT和MR的横断面图像及矢状面图像的A/N比值的测定能准确地诊断腺样体肥大,明确并发症,并能准确量化肥大程度。     

螺旋CT诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值

目的:探讨螺旋CT在诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值。方法:对68例患儿行鼻咽部行轴位CT扫描,层厚3.75mm,行0.625mm矢状面重建,观察腺样体形态并测量A/N比值。结果:68例均为腺样体弥漫性增大并向前不同程度突入后鼻孔,伴有双侧咽鼓管口淋巴组织增生及副鼻窦炎48例、中耳乳突炎25例、扁桃体肥大33例、鼻甲肥大57例。A/N≤0.61≥0.70者28例,A/N≥0.71者40例。结论:CT检查能全面准确显示腺样体肥大及阻塞鼻咽腔的程度,同时可以显示其并发症,CT检查是腺样体肥大术前检查的首选。