2704例泌尿系细菌培养分析

泌尿系细菌感染在临床上已屡见不鲜，作者对浙医一院１９８９年～１９９２年４年间共收检的２７０４例疑似泌尿系感染患者的尿液细菌培养标本进行了统计，结果培养阳性７５８例，占２８．０％。其中革兰氏阴性菌占７０．８％，主要为大肠埃希氏菌，其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和奇异变形杆菌。革兰氏阳性菌占２３．９％，以粪肠球菌为主，其次为表皮葡萄球菌。并对比观察近４年来临床常见的表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌的耐药变迁情况。     

重症监护病房的细菌分布及耐药分析

目的 探讨重症监护病房感染患者的细菌分布及细菌对抗生素的耐药性。方法 对254例感染患者进行细菌培养及药敏试验。药敏试验采用K-B法，同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)确证试验测定，葡萄球菌进行耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)测定。结果 254例感染患者共分离出260株细菌，主要为大肠埃希菌57株、肺炎克雷伯菌42株、不动杆菌37株、铜绿假单胞菌32株、金黄色葡萄球菌34株、白色念珠菌20株、肠球菌16株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs分离率达51％、57％，葡萄球菌MPS占79％。结论 重症监护病房的感染源主要为革兰氏阴性杆菌。另外，金黄色葡萄球菌与白色念珠菌也不容忽视。所分离出的菌株呈高度耐药性.     

239株尿路感染细菌的分布及耐药性分析

目的 了解怀化地区尿路感染的细菌分布和细菌耐药状况。方法 对疑似尿路感染患者进行中段尿细菌培养和药物敏感试验。结果 经中段尿细菌培养分离出的239株细菌中，大肠埃希氏菌占所有病原菌的首位，占43．5％，肠球菌占第二位，占16．7％，白色念珠菌占第三位，占13．4％；从药敏试验看，大肠埃希氏菌对亚安培南、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他定的耐药率较低，铜绿假单胞菌和非发酵菌对亚安培南的耐药率较低，葡萄球菌和肠球菌对万古霉素的耐药率最低。结论 在尿路感染中主要病原菌为革兰氏阴性杆菌并以大肠埃希氏菌为主。白色念珠菌在尿路感染中占有相当的比例，应引起重视。     

268例腹泻患者粪便培养结果分析

目的观察研究引起腹泻的主要病原菌,提高临床诊断率,减少漏诊和误诊。方法采用几种选择性培养基,严格按照《全国临床检验操作规程》进行培养分离。结果对268例腹泻患者粪便标本进行培养,分离出118株病原菌,总检出率为44%。志贺氏菌22株(占8.2%),沙门氏菌属菌7株(占2.6%),致病性大肠埃希氏菌53株(占19.8%),肠炎耶尔森氏菌5株(占1.9%),白色念珠菌20株(占7.8%),弧菌科属菌11株(占4.1%)。结论SS琼脂培养,主要是检出沙门氏和志贺氏菌,但对致病性大肠埃希氏菌和霍乱弧菌易忽视。从结果来看,除沙门氏菌、志贺氏菌常引起腹泻致病外,致病性大肠埃希氏菌、白色念珠菌成为引起急性腹泻的主要病原菌。     

361例尿培养结果分析

３６１例有尿道刺激症状患者尿液中共分离出细菌７种２０３株，其中肠杆菌科细菌７８株，葡萄球菌１０６株，肠杆菌科中以大肠埃希氏菌多见，葡萄球菌中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌多见，表明大肠埃希氏菌、葡萄球菌与尿路感染关系密切。Ｌ型细菌培养分离出的菌株占总数１７．７％，提示Ｌ型细菌在尿路感染中起重要作用。     

泌尿系感染常见病原菌及其耐药性的变迁

目的 探讨近年来泌尿系感染病原菌及其耐药性的变迁。方法 回顾性分析1993年、1999年的所有泌尿系感染患者中段尿培养细菌种类、药物敏感试验。结果 2年都是以大肠埃希氏菌，葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌为主，其中大肠杆菌1993年占52．6％。1999年大肠杆菌仍居首位，但葡萄球菌增幅增大，达28．2％，其中表皮葡萄球菌达17．6％。各属细菌的药物的敏感性下降较大。结论 随着抗生素的更新换代及不合理应用，人口老龄化，环境污染及不活性行为增多等因素，泌尿系感染病原菌及其耐药性产生了变迁。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

临床感染菌十年变迁与常用抗生素耐药性观察

为对我院临床感染菌１０ａ变迁作了回顾性分析，培养血、尿。痰。脓汁。体液及其它标本共３６１９２件，分离感染菌１００９７株，分离率２９．４％，其中主要感染菌有铜绿假单胞菌、肺炎克雷白氏菌。大肠埃希氏菌。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、醋酸钙不动杆菌等，并进行了常用抗生素药敏试验耐药性观察。结果示，我院１０ａ来感染菌以革兰氏阴性杆菌。铜绿假单胞菌。肺炎克雷白氏菌。大肠埃希氏菌为主，其次为革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染；肠球菌的感染也在上升。     

泌尿道感染常见菌及其对抗生素的敏感性分析

近几年来,我们对1996～1998年的住院和门诊的泌尿系感染患者进行了病原学检查,并对检出苗进行了抗生素敏感性试验,现将结果报告如下。1材料和方法互且标本采集取患者清洗会明后的中段晨尿。12细菌鉴定和药敏试验按常规法进行。所用试剂、培养基、药敏片均用标准菌株（大肠埃希菌ATCC35218、粪肠球菌ATCC29212。流感嗜血菌ATCC49247）质校合格。2结果三年中共分离出11个菌属,匕个菌种,共416株,见表1前四位的细菌为大肠埃希菌占459％,表皮葡萄球菌占170％,肠球菌属94％,阴沟肠杆菌67％u对前两位的大肠埃希菌和表皮葡萄球菌进行…     

住院患者感染病原菌临床特征分析

目的 了解住院患者医院感染细菌的分布特征,为医院感染的控制与治疗提供参考.方法 对2012年7月至2013年6月住院患者送检各类临床标本的细菌培养结果进行统计分析.结果 共检出细菌379株,以肠杆菌科细菌为主,占51.19％(194株).检出率排前3位的依次是肺炎克雷伯菌(82株,21.64％)、大肠埃希菌(57株,15.04％)和铜绿假单胞菌(33株,8.71％).感染部位排前3位的依次是下呼吸道、泌尿道和伤口.其中下呼吸道感染以肺炎克雷伯菌检出率最高(35.06％),泌尿道和伤口分泌物检出率最高的分别是大肠埃希菌(32.14％)和金黄色葡萄球菌(26.83％).大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌产酶情况严重,产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率占63.16％(36/57),甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率占60％.结论 住院患者感染以肠杆菌科细菌为主,最常见的感染部位是下呼吸道,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌产酶现象严重,应根据药敏结果制定有效的治疗方案,降低医院感染率.     

妇科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解妇科住院患者感染的病原菌分布及药敏特点。方法分析2001-2005年本院妇科住院943例患者临床感染有关的病原学资料。结果全组有79例（8．37％）发生医院内感染；主要为尿路感染47例和肺部感染16例；共检出122株病原菌，革兰阴性菌为95株（77．87％），较常见的为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌；革兰阳性菌27株（22．13％），较常见的为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌：这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药，且呈多重耐药趋势。结论大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为妇科临床感染的主要病原菌，其耐药性不断增加，应当引起足够重视，并合理使用抗生素。     

下呼吸道感染病原体构成及耐药分析

本文分析了我院下呼吸道感染患者病原体的构成。结果884例标本分离出796株病原菌，其中G-杆菌590株占76％，以大肠埃希氏菌，铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯氏菌，不动杆菌占多数；G＋球菌153林占17％，以金黄色葡萄球菌为主；真菌53株占7％以白色念珠菌为主。单一细菌感染322例（48％），混合感染414例（52％）。并分析了675株细菌对15种抗生素产生不同程度的耐药，且有交叉耐药现象，提亦临床应用引起重视。     

常见病原菌耐药情况分析

统计2000年7月至2001年6月住院患者药敏试验334例，血培养及各种脓性分泌物中分离得到细菌172株，其中大肠埃希氏菌44株，占25．6％，卡他布兰汉氏菌30株，占17．4％，草绿色链球菌24株，占14％，金黄色葡萄球菌22株，占12．3％，表皮葡萄球菌16株，占9．3％，另有铜绿假单胞菌等10余菌种。     

临床泌尿系统感染常见病原菌及药敏分析

泌尿系感染是临床常见病,为了了解泌尿系统感染的病原菌种类及药敏情况,现将滨医附院2004年临床收集的1746份中段尿培养及药敏结果进行回顾性分析,报告如下。1标本阳性率及病原菌的构成比1746份标本中357份培养阳性,分离出393株病原菌,检出率为20.4%,分布前十位的为:大肠埃希菌173株,葡萄球菌42株(表皮葡萄球菌33株,溶血葡萄球菌8株,金黄色葡萄球菌1株),肠球菌39株(粪肠球菌28株,屎肠球菌11株),念珠菌属29株(白色念珠菌16株,热带念珠菌13株),克雷伯菌27株(肺炎克雷伯菌25株,产酸克雷伯菌2株),草绿色链球菌23株,变形杆菌20株(奇异变形杆菌11…     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的：研究近三年泌尿系感染病原菌的菌群分布和耐药性。方法：回顾性分析2006年1月至2008年12月住院患者尿液培养中分离出的437株病原菌,进行鉴定和体外药物敏感试验,并对特殊耐药株耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）,耐万古霉素肠球菌（VRE）,产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）,大肠埃希菌进行检测。结果：三年来共分离致病菌437株。革兰氏阴性菌316株,其中大肠埃希菌265株,其它革兰氏杆菌51株;革兰氏阳性球菌90株,其中金黄色葡萄球菌7株,表皮葡萄球菌33株,肠球菌30株,其它革兰氏阳性球菌20株。念珠菌31株。结论：大肠埃希菌是引起泌尿系感染的主要病原菌,细菌的耐药率呈增加态势。     

20种常用抗生素对500株大肠埃希氏菌的药敏分析

２０种常用抗生素对５００株大肠埃希氏菌的药敏分析朱庆华，徐慧，王清霞，尹慧卿，安志强，杨军河南医科大学第一附属医院检验科郑州４５００５２关键词大肠埃希氏菌；抗生素；耐药大肠埃希氏菌是组成人和动物肠道的正常菌群，同时又是引起泌尿系等感染的最常见的机会致...     

泌尿系感染菌谱及耐药性分析

目的：探讨泌尿系感染患者细菌分布及耐药性,指导临床医生合理用药。方法：通过Kirby-Bauer法及ESBLs的检测对自泌尿系感染患者分离获得的380株病原菌的分布及耐药性进行分析。结果：380株细菌,革兰阴性菌272株（71．6％）,革兰阳性菌占108株（28．4％）。居前5位的病院菌依次为：大肠埃希氏菌190株（50．0％）、金黄色葡萄球菌42株（11．1％）、表皮葡萄球菌34株（8．9％）、粪肠球菌22株（5．8％）、阴沟肠杆菌20株（5．3％）。革兰阴性菌与革兰阳性菌对多种抗生素均有较高的耐药率,但前者对亚胺培南较敏感（94．4％）,后者对万古霉素、替考拉宁敏感（100．0％）。产ESBLs大肠埃希氏菌株达38．8％,其对多种抗生素的耐药性明显高于非产酶株。结论：引起泌尿系感染的细菌谱尽管很广泛,但仍以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌最常见达50％,其产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产酶株,提示泌尿系病原菌的ESBLs监测对指导,临床医生合理使用抗生素具有非常重要的意义。     

355株常见病原菌的分布及耐药性调查

一年间共培养标本1355份，培养出病原菌（不含真菌）355株，阳性率26．2％。革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性杆菌之比为49．2％（117／238）。金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌属、大肠埃希氏菌以及铜绿假单胞菌等仍是医院感染的优势菌。355株病原菌来自血液、尿液、痰、粪、脓及各种分泌物标本。药敏试验结果表明：常见病原菌对青霉素、红霉素、氨苄青霉素等的耐药率＞50％；对庆大霉素的耐药率在20─40％之间；对氟哌酸（大肠埃希氏菌除外）的耐药率＜25％；对丁胺卡那霉素的耐药率＜15％。     

1605份阴道拭子的需氧菌和白色念珠菌鉴定结果分析

对1605例妇科就诊妇女进行阴道拭子需氧菌和白色念珠菌培养,结果638份阳性,总检出率39.75％。其中白色念珠菌,葡萄球菌属,大肠埃希氏菌,链球菌属的阳性频率,分别为38.24％,22.73％,15.99％,11.29％。由于白色念珠菌,葡萄球菌属,莲球菌属占阳性频率为第一位、第二位和第四位,因而明显揭示,白色念珠菌与球菌在阴道感染中起的重要作用。     

257例截瘫患者泌尿系感染分离菌种类与耐药分析

目的：了解截瘫患者泌尿系感染病原菌的现状及对常用抗菌药物的耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：对2003年1月-2006年6月间我院住院及门诊截瘫患者尿培养分离的232株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测。结果：革兰阳性菌65株，占27．6％；革兰阴性菌168株，占72．4％。分离率较高的依次为大肠埃希菌、葡萄球菌属、变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌。体外耐药监测表明，革兰阳性球菌耐药性非常严重，对万古霉素较敏感；革兰阴性杆菌较敏感的药物为亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南及阿米卡星。结论：截瘫患者泌尿系感染仍以大肠埃希菌为主，临床医师应根据药敏结果，合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的。