陕西省1800份农村土壤样品重金属监测结果分析

目的 掌握陕西省农村土壤卫生状况,为下一步开展土壤污染风险管控和土壤修复提供科学依据。方法 于2016 - 2018年累计对陕西省90个涉农区县的农田土壤开展现场调查和重金属铅、铬、镉、汞和砷的含量检测。数据按照关中平原、陕北高原和秦巴山区分别统计、分析与评价。结果 3年累计采集监测土壤样品1 800份,土样整体达标率为93.17%,陕北高原土样整体达标率(98.82%)分别高于关中平原 (95.22%)和秦巴山区(86.43%)（P＜0.001）。全省土样中铅的达标率为99.56%。土样中铬的达标率为99.83%,铬超标土样全部来自秦巴山区。土样中镉的达标率为93.78%,关中平原（95.44%）和秦巴山区（87.86%）土样中镉的达标率较低,秦巴山区存在3份镉高风险土样。土样中汞的达标率为99.72%。土样中砷的达标率为99.89%,砷超标土样全部来自关中地区。结论 陕西省土壤中重金属铅、铬、汞和砷的污染水平较低,局部地区重金属镉的污染较为严重,3个地区土壤状况呈现明显的地区特征。     

2016—2018年陕西省农村生活饮用水毒理学指标监测

目的了解陕西省2016—2018年农村生活饮用水水质毒理学指标达标情况和变化趋势。方法 2016—2018年在陕西省全部102个涉农县(区)辖区设置农村饮用水监测点。每个乡镇选择1～2处农村集中式供水工程的出厂水和末梢水及分散式供水的末梢水作为监测点,共设置18 284个监测点。于每年4—6月枯水期和7—9月丰水期分别采集水样,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750. 5—2006、GB/T 5750. 6—2006、GB/T 5750. 8—2006)进行实验分析,通过"全国饮用水水质卫生监测信息系统"收集整理水质监测信息。参照《生活饮用水卫生标准》(GB5749—2006)按照不同年份、水期、水源类型、水处理方式和地域对常规指标中的11项毒理学指标进行分析评价。结果 2016—2018年陕西省农村生活饮用水毒理学指标整体达标率为81. 02%,超标较严重的前4位指标依次为氟化物(9. 74%)、硝酸盐氮(6. 09%)、六价铬(4. 50%)和砷(1. 44%),其余超标指标的超标范围为0. 01%～0. 32%;镉、硒、氰化物、氟化物和硝酸盐氮在不同年份的水质达标率差异有统计学意义(P<0. 05),其中硒、氰化物、氟化物、硝酸盐氮达标率随着年份的递增呈上升趋势(P<0. 05);镉、硒在丰水期达标率高于枯水期,硝酸盐氮在枯水期达标率高于丰水期,差异有统计学意义(P<0. 05);砷、镉、六价铬、铅、硒、氟化物和硝酸盐氮在地表水中的达标率高于地下水(P<0. 05);集中式供水工程不同供水方式水质毒理学整体达标率差异有统计学意义(P<0. 001),常规处理水质达标率最高,其次为沉淀、过滤方式;关中、陕北和陕南地区超标指标种类数分别为10种、10种和4种,砷、镉、六价铬、铅、硒、氟化物和硝酸盐氮等7项指标的区域差异有统计学意义(P<0. 05)。结论陕西省农村生活饮用水毒理学指标整体达标率较低,氟化物、硝酸盐氮、六价铬和砷超标严重且存在明显的地域特征。今后应重点关注超标毒理学指标,从水源供给和处理技术等方面保障饮水安全卫生。     

2017年陕西省农村饮水安全工程水质卫生状况分析

目的 掌握影响陕西省农村饮水安全工程水质卫生状况的因素,为提升农村饮水安全制定相关政策措施提供科学依据。方法 对陕西省全部涉农区县的1 495处农村饮水安全工程开展卫生学调查和水质分析。按照关中平原、秦巴山区和陕北高原分别分析可能影响农村饮水水质的因素。结果 关中平原、秦巴山区和陕北高原3个区域工程消毒措施配备率均低于40.00%,且按照要求使用率低于15.00%;关中平原水样达标率(70.76%),高于秦巴山区(35.57%)与陕北高原(28.79%);关中平原总大肠菌群的达标率(82.23%)高于秦巴山区(36.75%)和陕北高原(53.93%)( P ＜0.05);关中平原达标率较低的指标包括氟化物(95.23%)和六价铬(96.33%);陕北高原达标率较低的指标依次为硫酸盐(87.53%)、氟化物(89.39%)、六价铬(89.74%)、硝酸盐氮(92.36%)和总硬度(92.70%)。结论 微生物指标是主要超标指标,局部区域氟化物和六价铬超标严重,应当因地制宜的采取措施巩固提升农村饮水水质。     

2017年陕西省农村生活饮用水毒理学指标监测结果分析

目的 了解陕西省2017年农村生活饮用水水质毒理学指标达标情况,为保障农村生活饮用水卫生安全提供科学依据。方法 收集2017年陕西省饮用水卫生监测数据,参照《生活饮用水卫生标准》（GB5749 - 2006）按照不同类别、不同区域对常规指标中的11项毒理学指标进行分析评价。结果 陕西省毒理学指标整体达标率为87.70%,其中氰化物和三氯甲烷的达标率为100.00%,超标较为严重的前3位指标依次为氟化物（6.22%）、六价铬（4.17%）和硝酸盐氮（2.14%）,其余超标指标的超标范围在0.02%～ 0.48%之间;镉在不同水期的差异有统计学意义（P＜0.05）;氟化物和六价铬在地下水中的达标率低于地表水（P＜0.05）,硝酸盐氮在地下水中的达标率高于地表水（P＜0.05）;关中地区、陕北地区和陕南地区超标指标种类数分别为7种、8种和2种,关中地区和陕北地区氟化物（91.96%、89.66%）和六价铬（96.35%、89.79%）达标率较低,陕北地区和陕南地区硝酸盐氮（94.44%、97.42%）达标率较低。结论 陕西省毒理学指标超标现象存在明显的地域特征,其中氟化物、六价铬和硝酸盐氮达标率较低,在今后的工作中应针对性采取措施提高水质。     

2014 - 2016年陕西省农村土壤重金属监测结果分析

目的 掌握陕西省三大区域农村土壤卫生状况,为进一步开展土壤环境监测、监管和建立风险防控体系提供科学依据。方法 于2014 - 2016年,连续3年对陕西省三大区域的30个涉农区县的农田土壤持续开展现场调查和土壤重金属铅、铬、镉的含量检测。数据按照关中平原、陕北高原和秦巴山区分别统计、分析与评价。结果 陕西省土样中重金属铅的达标率为100.00%。土样中重金属铬的达标率为99.44%,铬超标土样全部来自秦巴山区（合计10份）。全省土样重金属镉的达标率最低（83.55%）,其中陕北高原（91.33%）的土样中重金属镉的达标率显著高于关中平原（79.48%）和秦巴山区（86.49%）（P＜0.05）。不同年度土壤重金属镉结果比较,关中平原土样中重金属镉的达标率逐年降低（P＜0.05）,秦巴山区土样中重金属镉的达标率逐年升高（P＜0.05）。结论 陕西省土壤中重金属铅、铬的污染水平较低,关中平原和秦巴山区重金属镉的污染较为严重,关中平原土壤质量有逐年下降的趋势,需要有关部门的重视,及时采取针对性措施。     

2020年陕西省农村饮用水典型类金属及重金属健康风险评估

目的 评估陕西省农村饮用水中典型类金属及重金属的健康风险.方法 2020年对陕西省农村饮用水进行监测,参照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对水中砷(As)、镉(Cd)、铬(Cr6+)、铅(Pb)、汞(Hg)等5项类金属及重金属浓度进行达标评价,采用美国环保局推荐的健康风险评价方法对农村地区成人经饮水途...     

青藏公路格拉段沿途单位生活饮用水水质调查

目的 了解青藏公路格拉段沿途各单位生活饮用水水质状况,以确保用水人员身体健康.方法 采集青藏公路格拉段沿线单位的生活饮用水样品15份,检测感官性状指标、一般化学指标和毒理学指标,并依据GB 5749-2006对水质进行判定.结果 所有的水样感官性状均较好,但分别有60.0％、46.7％的水样总铁和总硬度超标,有20.0％水样镉超标.在氯化物、六价铬、铅、氟化物、氰化物5项指标上均有6.7％水样超标.全部水样浊度、色度、pH值、溶解性总固体、氨氮、硫酸盐、砷、汞的检测值均在允许限值以内.结论 青藏公路格拉段沿线单位生活饮用水总体符合卫生学要求,部分水质需要进一步除铁、降硬度、去除重金属物质和毒物.     

陕西省2018年农村学校饮用水微生物污染现状

了解陕西省2018年农村学校供水工程水质消毒和微生物指标污染情况,为改善农村学校饮用水水质提供依据.方法 收集2018年陕西省农村学校供水工程水质监测数据,参照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对消毒剂余量和微生物指标达标率进行分析.结果 陕西省农村学校供水工程微生物指标整体达标率为68.09%,地下水微生物指标整体达标率(71.97%)高于地面水(61.42%)(x2=15.68,P<0.01);丰水期微生物指标整体达标率(71.85%)高于枯水期(64.34%)(x2=7.44,P<0.01);消毒剂余量达标率为77.27%,有消毒措施水样微生物指标达标率高于未采取消毒措施的水样(x2=31.88,P<0.01),消毒剂余量达标的水样微生物指标达标率(88.89%)高于不达标的水样(44.44%)(x2=12.28,P<0.01).结论 陕西省农村学校饮用水受微生物污染的主要原因是供水工程消毒设备配备不足或未按要求使用.建议学校、教育和卫生部门多措并举加强水厂监督管理,确保消毒设备正常使用.     

2016 - 2019年陕西省国家贫困县农村饮用水毒理学指标影响因素分析

目的 分析2016 - 2019年陕西省国家贫困县农村饮用水毒理学指标达标情况及影响因素，为有针对性地提高贫困县饮用水水质提供依据。方法 采集2016 - 2019年陕西省国家贫困县农村饮用水水样标本12 254份，采用卡方检验分析率之间是否存在差异，二分类非条件logistic回归模型分析率的影响因素。结果 所有水样毒理学指标的整体达标率为86.58%，且整体达标率逐年上升（χ2 = 206.827，P＜0.05），毒理学指标单项检测结果超标较严重的前4位指标依次为氟化物、硝酸盐氮、六价铬和铅；是否处理、水源类型、是否消毒以及是否按要求使用消毒设备4个因素对水质毒理学指标合格率有影响（χ2值分别为561.896、2 132.604、234.872、214.074，P＜0.001）；且经logistic回归分析这4个影响均为主要因素，OR值分别为1.398、21.048、1.209、2.261。结论 陕西省贫困地区农村饮用水毒理学指标达标情况受到水源类型、是否处理、是否消毒等多种因素的影响，因此水源地保护、饮用水正规的生产流程以及加强对供水工程的管理至关重要。     

陕西省生活饮用水中10种污染物的健康风险评价

目的 了解陕西省生活饮用水中砷、镉和六价铬等10种污染物的污染状况并评估经饮水途径对人体的健康风险,为饮用水的风险管理提供参考依据。方法 2019年5—9月对陕西省市政供水水样中砷、镉、六价铬、铅、汞、硒、铜、锌、三氯甲烷和四氯化碳10种污染物进行检测,采用美国环境保护局推荐的健康风险评价模型,对10种污染物引起的健康风险进行评价。结果 2019年采集检测水样1 620份,砷、六价铬、硒、三氯甲烷超标率分别为0.25%、0.68%、0.12%和0.19%,陕西省居民经口摄入饮用水的非致癌风险值为0.158,处于可接受范围之内。3种污染物的总致癌风险值为2.34×10^-5,即有致癌风险;其中砷的致癌风险最高,三氯甲烷和四氯化碳风险值<10^-6,认为引起癌症的风险较低。不同水期、水样类型、水处理方式的健康风险水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),丰水期风险值高于枯水期,不同水样类型中镉、六价铬、铅、铜、锌、三氯甲烷、四氯化碳的非致癌风险值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),三氯甲烷和四氯化碳致癌风险在不同水期间...     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。