腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法选取就诊的子宫内膜异位症合并不孕患者94例,随机分为手术组和联合组各47例。手术组采用腹腔镜手术治疗,联合组在手术组基础上联合孕三烯酮治疗,观察两组内分泌激素[(血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平及妊娠、输卵管通畅、复发情况。结果治疗后,联合组FSH、E2、LH水平显著低于手术组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年后,联合组妊娠及输卵管通畅状况均高于手术组,复发状况低于手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症合并不孕采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗效果显著,可调节机体内分泌激素水平,复发率得到了有效降低,增加输卵管通畅及妊娠状况。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕症有效性探讨

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果。方法选择2012年6月至2016年6月收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者98例作为研究对象并予以随机分组,对照组49例实施单纯腹腔镜手术治疗,研究组49例实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。比较两组临床疗效。结果术后3个月,研究组总有效率(97.96%)高于对照组(81.63%,P<0.05)。两组治疗前血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组血清FSH、E2水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组妊娠率及输卵管通畅率均明显高于对照组(P<0.05),两组复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕症,可以产生明显的效果,有助于改善患者的输卵管功能,提高妊振率,具有极大的推广应用价值。     

戈舍瑞林联合孕三烯酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后患者中的应用观察

目的:探讨戈舍瑞林联合孕三烯酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后患者中应用的效果。方法:选取2017年6月～2018年6月收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗患者140例,按术后治疗方案的不同分为研究组和参照组,各70例。参照组术后采用孕三烯酮治疗,研究组术后采用戈舍瑞林联合孕三烯酮治疗。比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后性激素水平及术后随访6个月妊娠、复发情况。结果:研究组治疗总有效率95.71%高于参照组的84.29%(P<0.05);研究组治疗后促卵泡生成素、雌二醇、黄体生成素水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应发生率7.14%与参照组的4.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率1.43%低于参照组的11.43%,妊娠率41.43%高于参照组的24.29%(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后患者采用戈舍瑞林联合孕三烯酮治疗效果显著,能降低雌激素水平、复发率,提高妊娠率,且安全性高。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响

目的探析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响。方法入选单侧卵巢囊肿患者60例,均进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,随机分为观察组、对照组,每组30例,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血,对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面缝合止血,治疗后比较两组的激素水平变化情况。结果两组治疗后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均有显著变化,但观察组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化水平与对照组比较更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血相对缝合止血对卵巢功能的影响更显著,临床应用时需注意。     

腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能及疗效的评价

目的探究腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能及疗效。方法选取2016年1月至2019年1月在本院就诊诊断为卵巢囊肿的120例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分别纳入对照组(腹腔镜卵巢剥脱术)和联合组(腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮),每组60例,比较两组患者的临床疗效、治疗前后性激素水平及不良反应发生情况。结果联合组的治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E2水平较治疗前升高,FSH、LH水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,联合组E2水平较对照组明显升高,FSH、LH水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生严重不良反应,偶有患者转氨酶、心肌酶、肌酐轻度升高,随访2周后复查均恢复正常。随访6个月,联合组无复发,对照组有3例复发,联合组与对照组相比复发率较低,组间差异具有统计学意义(P=0.011)。结论腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿临床效果显著,可明显改善患者的临床症状和激素水平。     

经阴道和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果比较

目的探讨卵巢囊肿使用经阴道和腹腔镜手术的临床效果。方法选择2015年6月至2017年6月卵巢囊肿患者122例,依据手术方案分为观察组和对照组,每组61例。观察组患者实施经阴道手术,对照组实施腹腔镜手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后24 h最高体温及住院时间,治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇激素(E2)水平,并记录术后并发症。结果观察组手术时间、肛门排气时间、下床时间、住院时间均低于对照组(P0.05);观察组术中出血量、术后24 h最高体温与对照组相当(P0.05)。两组治疗前、后FSH、LH、E2水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论卵巢囊肿使用经阴道和腹腔镜手术术后并发症及激素水平变化相当,经阴道手术时间及术后恢复时间均较短。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者免疫指标及性激素水平的影响

目的:探究卵巢囊肿患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术对免疫指标及性激素水平的影响。方法:选择2016年4月-2018年4月期间在我院治疗的100例卵巢囊肿患者作为研究对象,按随机随表法分成2组,各50例。对照组采取开腹卵巢囊肿剥除术,观察组采取腹腔镜手术,比较两组手术前后血清免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、IgG、CD4/CD8]及性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)]水平。结果:观察组术后IgM、IgG、CD4/CD8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢肿瘤患者,对机体创伤性较小,可减轻痛苦,降低对免疫功能及卵巢储备功能的影响。     

消癥汤联合孕三烯酮治疗162例子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症患者采用中西医结合治疗的效果。方法选取在2012年1月到2014年2月收治的162例子宫内膜异位症患者,按随机抽样的方式分为研究组与对照组各81例,对照组患者采用单药孕三烯酮(内美通)胶囊口服治疗,研究组患者采用中医方剂消癥汤联合内美通治疗。观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后的血清糖类抗原(CA)125值水平及血清性激素水平。结果研究组总有效率为85.19%,对照组为67.90%,研究组临床总有效率明显优于对照组(χ2=5.07,P=0.0417);两组患者治疗后的血清CA125值均较治疗前显著下降(t=21.1149,P=0.0000;t=36.4511,P=0.0000),研究组患者血清CA125值下降程度优于对照组(t=5.9207,P=0.0342);研究组患者复发率低于对照组(8.64%vs 24.69%,χ2=6.21,P=0.0385);两组患者治疗后的血清雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)值均较治疗前显著下降(t=12.0384,P=0.0000;t=5.3640,P=0.0407;t=7.0519,P=0.0217),研究组患者血清E2、LH值下降程度优于对照组(t=16.0708,P=0.0000;t=4.8716,P=0.0415)。结论消癥汤联合孕三烯酮不仅能够显著改善子宫内膜异位症的临床症状,还可以使血清CA125、E2、FSH、LH值得到显著下降,且复发率低于单药孕三烯酮治疗。     

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清FSH水平及卵巢储备功能的影响

研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清卵泡刺激素(FSH)水平及卵巢储备功能的影响。选取2014年4月~2016年8月我院治疗卵巢囊肿蒂扭转患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜保留卵巢手术治疗。比较两组治疗前后患者血清FSH水平变化情况及卵巢储备功能。观察组术后FSH水平、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后比较两组卵巢储备功能,观察组AFC、PSV下降幅度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜保留卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转疗效显著,可改善机体血清FSH水平,并能有效维持患者卵巢储备功能。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的效果评价

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取我院2017年2月～2018年10月收治的PCOS患者96例,依照治疗方案不同分为参照组和试验组各48例。在常规治疗基础上,参照组予以炔雌醇环丙孕酮治疗,试验组予以二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前及治疗3个月经周期后血清激素[雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)]水平、子宫内膜厚度。结果试验组治疗总有效率93.75%高于参照组79.17%(38/48,P<0.05);治疗3个月经周期后试验组血清E2、T、LH水平均低于参照组(P<0.05);试验组治疗3个月经周期后子宫内膜厚度较参照组大(P<0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS,可显著改善患者血清性激素水平,增加子宫内膜厚度,且疗效显著,值得临床推广运用。     

腹腔镜联合不同药物对子宫内膜异位症患者生殖激素水平的影响

目的探讨子宫内膜异位症(EMS)患者采用腹腔镜联合不同药物的效果。方法选取我院2017年1月～2020年1月收治的80例EMS患者,两组均采用腹腔镜手术治疗,将联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的37例患者归为A组,将联合孕三烯酮治疗的43例患者归为B组,比较两组临床疗效、生殖激素水平及复发情况。结果A组治疗总有效率显著高于B组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)及黄体生成激素(LH)水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组复发率略低于B组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 EMS患者采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗的效果较好,可调节患者的生殖激素水平,复发率较低。     

来曲唑联合高纯度尿促性素对多囊卵巢综合征患者助孕以及生殖激素变化的影响

目的探讨来曲唑联合高纯度尿促性素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者助孕以及生殖激素变化的影响。方法选取PCOS不孕患者152例,按随机数字表法分组,对照组76例予以氯米芬联合高纯度尿促性素治疗,研究组76例予以来曲唑联合高纯度尿促性素治疗,比较2组排卵周期相关指标、卵泡发育及子宫内膜情况、血清生殖激素水平以及妊娠结局。结果研究组排卵率、单卵泡排卵率均显著高于对照组(P0.05)。与对照组比较,研究组平均治疗周期较低,注射人绒毛膜促性腺激素(h CG)日成熟卵泡数、子宫内膜厚度较高,治疗后血清LH、FSH、E2水平显著较高,血清T水平显著较低(P0.05)。研究组临床妊娠率显著高于对照组,自然流产率及多胎妊娠率显著低于对照组(P0.05)。结论来曲唑联合高纯度尿促性素对PCOS患者的助孕效果较好,能够调节相关生殖激素分泌,促进卵泡发育、排出及子宫内膜生长,提高临床妊娠率,改善妊娠结局。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后抗苗勒氏管激素与基础促卵泡刺激素水平的变化与临床价值

目的对腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者在手术前和手术后的抗苗勒氏管激素(AMH)和基础促卵泡刺激素(b FSH)含量进行测定,分析其临床意义和价值。方法将2012年1月-2014年1月该院妇产科就诊的34例卵巢巧克力囊肿患者作为研究组,并选取同期36例非巧克力囊肿患者作为对照组,两组患者均实施腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗,并分别在手术前和手术完毕时对患者的AMH和b FSH水平进行测定。结果两组患者术后的AMH含量显著低于术前,差异具有统计学意义(P0.05),研究组下降水平更明显;研究组患者术后的b FSH水平高于术前,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组患者术后血清b FSH含量同术前比较并未明显上升,差异无统计学意义(P0.05)。结论行腹腔镜卵巢囊肿剥除术能够使患者的卵巢储备能力下降,测定AMH水平能够更好的反应出卵巢手术后卵巢储备状况。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿疗效分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的疗效。方法选取本院收治的50例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为观察组和对照组各25例。对照组单纯进行腹腔镜手术治疗,观察组进行腹腔镜手术治疗后连续3~6个月服用孕三烯酮,术后随访干预8~24个月,分析2组的性激素水平改善情况、临床治疗效果及复发情况。结果观察组的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平(E2)均低于对照组(P0.05);观察组的临床总有效率(92.00%)高于对照组(60.00%),其复发率(4.00%)低于对照组(12.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论给予卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,可有效促使患者FSH、LH、E2性激素水平下降,提高治疗效果,降低复发率,值得临床借鉴和推广。     

亮丙瑞林联合低剂量炔诺酮片治疗子宫内膜异位症患者的疗效观察

目的分析亮丙瑞林联合低剂量炔诺酮片治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法选取我院2016年11月～2018年1月收治的子宫内膜异位症患者78例,按治疗方法不同分为观察组和对照组各39例。两组均行腹腔镜保守性手术,术后对照组予以亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上予以低剂量炔诺酮片治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、复发率,观察两组治疗前后血清性激素水平:促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)。结果观察组治疗总有效率为94.87%,稍高于对照组的89.74%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清LH、E2、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为5.41%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症患者基础上加用低剂量炔诺酮片疗效确切,可改善患者卵巢功能,降低复发率及不良反应发生率,值得临床推广应用。     

枳术宽中胶囊联合促胃动力药治疗功能性消化不良疗效观察

目的探讨枳术宽中胶囊联合促胃动力药对功能性消化不良(FO)患者症状改善及血清胃泌素、胃动素水平的影响。方法选取2016年1月～2019年2月我院FD患者135例,按随机数字表法分参照组67例和试验组68例。参照组予以促胃动力药治疗,试验组予以枳术宽中胶囊联合促胃动力药治疗。比较两组疗效、不良反应、治疗前后血清GAS、MTL水平。结果试验组总有效率为95.59%高于参照组的83.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个疗程后两组血清GAS、MTL水平均显著改善,且试验组血清GAS水平低于参照组,血清MTL水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为4.41%与参照组的2.99%对比,无显著差异(P>0.05)。结论枳术宽中胶囊联合促胃动力药治疗FD疗效显著,能有效调节血清GAS、MTL水平,且不良反应少,安全性高。     

人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症

目的:研究人绝经期促性腺激素联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清相关性激素水平及排卵率的影响。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的96例PCOS不孕症患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予人绝经期促性腺激素治疗,观察组予以来曲唑+人绝经期促性腺激素治疗。治疗3个周期后,比较两组的排卵率和治疗前后血清相关性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和促卵泡素(FSH)]水平的变化。结果 :治疗3个周期后,观察组的排卵率为87.50%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义,P<0.05;干预前,两组的LH、E2、T和FSH水平相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗3个周期后,观察组的LH、E2、T和FSH水平低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗PCOS不孕症,可提高患者排卵率,降低患者血清相关性激素水平。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床研究

目的探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床疗效。方法将84例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为两组,每组42例,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,对照组采用腹腔镜治疗。比较两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并比较两组治疗前后主要症状痛经、盆腔疼痛及性交疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评分,对两组患者随访1年,比较两组妊娠率及复发率。结果治疗后两组血清E2、FSH、LH水平均显著下降(P0.05),血清FSH、LH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组血清E2水平低于对照组(P0.05);两组治疗后盆腔痛、痛经、性交痛VAS评分均显著下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组Ⅰ~Ⅱ期患者妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组Ⅲ~Ⅳ期患者妊娠率高于对照组(P0.05),两组总妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿安全有效,能够提高Ⅲ~Ⅳ期患者术后妊娠率,可作为卵巢巧克力囊肿合并不孕优选的治疗方式。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮治疗难治性多囊卵巢综合征42例临床分析

目的探究来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对难治性多囊卵巢综合征患者血清性激素水平变化及妊娠率的影响。方法选取难治性多囊卵巢综合征患者84例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予以炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组予以炔雌醇环丙孕酮+来曲唑治疗。对比两组妊娠率、流产率及治疗前后血清性激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)]水平。结果治疗前两组血清E2、FSH、T、LH水平无明显差异(P0.05);治疗后,观察组血清LH、T水平较对照组低,血清FSH水平较对照组高(P0.05),但两组血清E2水平无明显差异(P0.05);观察组妊娠率(85.71%)较对照组(64.29%)高,流产率(7.14%)较对照组(23.81%)低(P0.05)。结论难治性多囊卵巢综合征予以炔雌醇环丙孕酮,联合来曲唑治疗,可有效调节患者血清性激素水平,显著提高妊娠率,降低流产率。     

促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者中期随访研究

目的:分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者中期随访结果。方法:选取2015年1月～2017年2月我院卵巢巧克力囊肿合并不孕患者74例,随机数字表法分组,各37例。两组均接受腹腔镜手术,对照组术后给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予GnRHa,连续治疗5个月。观察两组治疗前后性激素[孕激素(P)、促黄体素(LH)、促卵泡素(FSH)]水平,治疗后6个月随访两组妊娠率及复发率。结果:与对照组比较,治疗后实验组血清LH、FSH水平较高,P水平较低(P0.05);两组均无脱落病例,治疗后6个月实验组妊娠率高于对照组,复发率低于对照组(P0.05)。结论:GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕患者,有利于调节血清性激素水平,提高妊娠率,降低复发率。