钼靶X线摄影联合MRI检查在乳腺导管原位癌诊断中的应用

目的探讨钼靶X线摄影联合磁共振成像(MRI)检查在乳腺导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值。方法选取2018年6月~2019年12月我院收治的的91例疑似DCIS患者,所有患者均接受钼靶X线摄影及MRI检查,并以穿刺活检结果为“金标准”,分析钼靶X线摄影联合MRI检查在DCIS诊断中的价值。结果经穿刺活检检查得知,91例疑似DCIS患者中,29例确诊为DCIS,占31.87%,62例为非DCIS,占68.13%;钼靶X线摄影、MRI联合检查的准确度、灵敏度、阳性预测价值均高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);钼靶X线摄影、MRI联合检查的特异度与阴性预测价值略高于单一检查,但组间比较,无显著性差异(P>0.05);钼靶X线摄影与穿刺活检结果具有理想一致性(Kappa=0.492),MRI检查与穿刺活检检查结果具有理想的一致性(Kappa=0.453);联合检查与穿刺活检检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.851)。结论钼靶X线摄影联合MRI检查对DCIS的诊断具有较高准确度、灵敏度及特异度,并与穿刺活检结果具有极好的一致性,可为临床早期判断DCIS提供可靠依据,值得临床乳腺外科综合推广与应用。     

磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数分析

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数分析。方法：收集阳信县中医医院2021年9月—2023年9月磁共振检出肺内结节的55例患者（58个肺部病灶）,对58个肺部病灶行穿刺活检并作为金标准,分析磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能及相关参数。结果：55例患者58个肺部病灶行穿刺活检检出恶性病变43个,良性病变15个。磁共振弥散加权成像诊断良恶性肺实性结节的灵敏度为92.50%、特异度为93.33%、准确率为92.73%,Kappa值=0.824,与金标准一致性较高。恶性肺实性结节患者表观弥散系数（ADC）值低于良性肺实性结节,病变与脊髓DWI信号强度之比（LSR）值高于良性肺实性结节,差异有统计学意义（P <0.05）。磁共振弥散加权成像参数ADC值、LSR值及两者联合诊断良恶性肺实性结节的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.708、0.731、0.814,均有一定诊断价值。结论：磁共振弥散加权成像在良恶性肺实性结节中的诊断效能较高,ADC值、LSR值是其相关参数。     

磁共振成像诊断乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对其治疗与预后十分重要,而磁共振成像(MRI)在乳腺癌的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。MRI主要包括:动态增强扫描、弥散加权成像、灌注成像、磁共振波谱分析及磁共振引导下穿刺活检术。MRI以其本身所特有的优点成为乳腺癌早期诊断的一种十分重要的手段。     

钆塞酸二钠磁共振增强成像与增强CT检查对肝脏小局灶性病变的诊断价值

目的:探究钆塞酸二钠磁共振(MRI)增强成像与增强CT检查对肝脏小局灶性病变的诊断价值。方法:选择2019年1月至2020年12月于我院就诊的肝脏小局灶性病变患者110例(共125个小结节),所有患者均行钆塞酸二钠MRI增强成像与增强CT检查,以病理结果作为诊断“金标准”,分析病理检查结果,以及钆塞酸二钠MRI增强成像、MRI检查与增强CT检查在肝脏小局灶性病变中的诊断价值,另计算钆塞酸二钠MRI增强成像、MRI检查与增强CT检查与病理结果的一致性。结果:110例患者中经病理明确良性病变47例,恶性病变63例;钆塞酸二钠MRI增强成像准确度(88.18%)、特异度(85.11%)、灵敏度(90.48%)、阴性预测值(86.96%)、阳性预测值(89.06%)均高于MRI检查(61.82%、59.57%、63.49%、54.90%、67.80%)及增强CT扫描(49.09%、44.68%、52.38%、41.18%、55.93%),有统计学差异(P<0.05);kappa检验显示:钆塞酸二钠MRI增强成像与病理结果的一致性不佳(kappa值=0.228,P=0.016);MRI检查与病理结果的一致性良好(kappa值=0.758,P=0.000);增强CT扫描与病理结果的一致性不佳(kappa值=0.029,P=0.760)。结论:钆塞酸二钠MRI增强成像检查在肝脏小局灶性病变中具有较高的临床应用价值,能够有效提高小局灶性病变检出率,其诊断效能优于常规MRI扫描及增强CT扫描,为临床进一步诊疗提供参考依据,值得推广。     

DCE-MRI联合弥散加权成像在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的应用

目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的应用价值。方法:回顾性分析我院2019年1月至2022年6月进行穿刺病理活检或手术病理的80例前列腺疾病患者的临床资料,所有患者均进行DCE-MRI联合弥散加权成像检查,以病理结果为金标准,分析DCE-MRI联合弥散加权成像诊断前列腺癌的效能,并根据前列腺癌Gleason评分分为低危前列腺癌与中高危前列腺癌,分析DCE-MRI联合弥散加权成像诊断低危、中高危前列腺癌与病理结果的一致性。结果:DCE-MRI联合弥散加权成像诊断前列腺癌的灵敏度97.06%、准确率96.25%明显高于单一检查(P<0.05)。前列腺癌侵袭性低危与中高危的DCE-MRI、弥散加权成像定量参数比较差异有统计学意义(P<0.05),且经Pearson系数分析显示,前列腺癌Gleason评分与弥散加权成像信号强度、病灶转运常数、速率常数呈正相关性,与ADC值呈负相关(P<0.005)。结论:DCE-MRI联合弥散加权成像能够显著提高前列腺癌诊断准确率,并可准确预测癌灶侵袭性,为治疗方案制定及预后评估提供重要...     

常规MRI与弥散加权成像测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值

目的探讨常规MRI与弥散加权成像(DWI)测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值。材料与方法对经肠镜确诊的74例直肠癌患者行盆腔3.0 T MRI检査。分析MRI对直肠癌术前TN分期的准确性,用检验评价MRI术前TN分期与病理分期的一致性。用单因素方差分析评价DWI(b=10000 s/mm~2)测量的肿瘤容积与病理TN分期的相关性。结果MRI诊断直肠癌T、N分期的准确率分别为87.8%(66/74)、66.2%(49/74);病理学和MRI对T分期诊断有较好的一致性(Kappa=0.78,P=0.000)、对N分期诊断一致性较差(Kappa=0.33,F=0.000)。在DWI上测量肿瘤容积≤T2期、T3期、T4期分别为(4145.13±718,00)mm~3、(14939.73±3591.38)mm~3、(22714.76±4251.71)mm~3;N0期、N1期、N2期分别为(14367.15±6425.83)mm~3,(17967.69±5259.88)mm~3、(19464.00±3588.77)DWI测肿瘤容积越大直肠癌T分期越高,差异有统计学意义(F=75.189,P=0.000);肿瘤容积与直肠癌不同N分期间差异有统计学意义(F=3.545,P=0.034)。结论MRI评价直肠癌T分期准确率较高,对N分期也有一定诊断价值。MR肿瘤容积测量对直肠癌TN分期有重要参考价值。     

术中超声、术中超声造影与MRI对不同级别胶质瘤的诊断一致性分析

目的通过术中超声、术中超声造影与MRI对诊断不同级别胶质瘤的一致性进行分析。方法对术前经MRI、术中超声及术中超声造影诊断并被病理证实为胶质瘤的42例患者进行分析,探讨三种检查方法与病理结果在诊断不同级别胶质瘤的一致性,以及三种检查方法之间在诊断不同级别胶质瘤的一致性。结果二维超声与病理结果的一致性差(Kappa=0.381,P=0.013),超声造影与病理结果的一致性好(Kappa=0.667,P=0.000),MRI与病理结果的一致性中等(Kappa=0.583,P=0.000),二维超声与超声造影的一致性中等(Kappa=0.476,P=0.001)。MRI与超声造影的一致性中等(Kappa=0.521,P=0.000)。结论超声造影与二维超声、MRI相比在诊断不同级别胶质瘤中有优势,能为胶质瘤的诊断及初步分级提供参考依据。     

动态增强磁共振成像联合DWI序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值

目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性收集宜兴市第六人民医院2022年1月—12月诊治的82例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均行MRI平扫、DCE-MRI、DWI检查。以病理活检结果为金标准,比较DCE-MRI、DWI单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:82例乳腺病变患者中,病理活检共检出94个病灶,其中良性33个,恶性61个;乳腺良恶性病灶的边缘、强化特征、表观弥散系数及时间-信号强度曲线分类比较差异显著(P<0.05);联合检测的准确率、灵敏度、特异度均高于DCE-MRI、DWI单独检测,其中准确率、灵敏度显著高于DCE-MRI检测(P <0.05),准确率、特异度显著高于DWI检测(P <0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值较高,可提升诊断准确率。     

MR弥散加权成像诊断肝硬化不典型癌变结节

目的 探讨MR弥散加权成像(DWI)对肝硬化不典型癌变结节的诊断价值.方法 对34例经临床及病理确诊的肝硬化不典型癌变结节患者行常规MR平扫、动态增强扫描及DWI(b值分别取0、500、1000 s/mm~2),比较常规扫描及DWI对肝硬化癌变结节的检出率.结果 常规扫描及动态增强扫描共发现21例肝癌28个癌结节,弥散加权成像发现27例共37个癌结节,弥散加权成像发现的病例数及结节数均多于常规MR平扫及增强扫描,两种检查方法对癌变结节检出率的比较差异有统计学意义(P=0.025).结论 DWI诊断肝硬化不典型癌变结节较MR常规及动态增强扫描更为敏感.     

MR动态增强扫描以及弥散加权成像对前列腺癌的诊断价值分析

目的:探究在前列腺癌患者诊断过程中采用MR动态增强扫描以及弥散加权成像对于诊断工作所产生的影响。方法:在2017年1月～2020年1月期间医院收治的前列腺癌患者中随机选取60例作为研究对象,所有患者均进行MR动态增强扫描及弥散加权成像联合检查以及病理学检查,回顾性总结对不同检查方法的价值进行分析。结果:以病理学检查结果为金标准,MR动态增强扫描及弥散加权成像联合检查的检出率为98.33%,低于病理学检查的100.00%,但不具有统计学意义(P0.05);患者对于MR动态增强扫描及弥散加权成像联合检查的满意度明显高于进行病理学检查,具有统计学意义(P0.05)。结论:在前列腺癌患者诊断过程中,MR动态增强扫描以及弥散加权成像的准确率相对较高,且该诊断方式可以有效实现患者满意度的提升,具有推广价值。     

MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用

选取2014年2月~2016年8月在我院已确诊为前列腺癌的50例患者为对象。50例患者分别给予MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断,与病理学诊断情况作比较,分析MR动态增强扫描和弥散加权成像的诊断价值。结果50例患者ADC均值为141.65±24.24、最大强化率均值为127.87±25.23、1min强化率均值为121.76±24.21、2min强化率均值为122.14±30.21、流出分数均值为16.61±6.77。与病理学测定结果相比较,MR动态增强扫描、弥散加权成像、MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列癌诊断率方面无显著性差异(P0.05)。MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列腺癌的诊断方面具有较高的临床应用价值,与病理学测定结果无显著性差异,可以推荐患者使用。     

磁共振全身弥散加权成像在恶性肿瘤筛查中的应用价值初探

目的 初步探讨磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusionweighted imaging,WB-DWI)在恶性肿瘤筛查中的应用价值.方法 对临床疑似恶性肿瘤患者36例及10例正常健康志愿者行磁共振全身弥散加权成像,并于1周内对可疑部位行常规MRI检查(胸部病变加做CT),必要时增强扫描.诊断结果与...     

MRI联合钼靶鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性临床价值分析

目的：探讨磁共振成像联合钼靶鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性的临床价值。方法：选取2018年3月~2019年12月于南阳市中心医院就诊的100例乳腺占位性病变患者为研究对象。所有患者均接受磁共振成像、钼靶检查，以穿刺活检结果为“金标准”，比较磁共振成像、钼靶单一检查与联合检查鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性的价值。结果：100例乳腺占位性病变患者中21例诊断为恶性，占21.00%，79例为良性，占79.00%。磁共振成像、钼靶联合检查的准确度、特异度均高于磁共振成像、钼靶单一检查，差异有统计学意义（P＜0.05）；磁共振成像、钼靶联合检查的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值略高于磁共振成像、钼靶单一检查，但差异无统计学意义（P＞0.05）。磁共振成像检查与穿刺活检结果具有理想一致性（Kappa=0.474），钼靶检查与穿刺活检检查结果具有理想的一致性（Kappa=0.436），磁共振成像、钼靶联合检查与穿刺活检检查结果具有极好的一致性（Kappa=0.775）。结论：磁共振成像联合钼靶检查对乳腺占位性病变良恶性鉴别具有较高的临床价值，并与穿刺活检结果具有极高的一致性，可作为临床早期筛查乳腺占位性病变良恶性的有效方法。     

磁共振动态增强联合弥散加权成像对原发性肝癌的诊断及其临床价值研究

目的探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在原发性肝癌患者中的诊断效果及临床价值。方法回顾性选择2014年3月至2017年12月入院诊断的疑似原发性肝肿瘤患者57例作为对象。所有患者均经过手术病理检查得到确诊,手术前患者先行磁共振动态增强扫描,绘制病灶部位时间-信号曲线,然后对患者进行弥散加权成像检查,在b值=800时计算相应的表观弥散系数(ADC)值;记录并统计单一增强扫描与联合磁共振动态增强扫描时的灵敏性、特异度、准确性及阳性和阴性预测值。分析磁共振动态增强量和弥散加权成像在原发性肝癌患者中的诊断及价值。结果 57例疑似原发性肝肿瘤患者均经过手术病理检查最终得到确诊,其中原发性肝癌46例,肝脏海绵状血管瘤6例,肝囊肿5例。原发性肝癌患者ADC值低于肝血管瘤及肝囊肿(P0.05);肝血管瘤ADC值低于肝囊肿(P0.05);DCE-MRI联合DWI诊断最终确诊57例,与病理诊断符合率为100.00%;DCE-MRI最终确诊55例,与病理诊断符合率为96.49%;DCE-MRI联合DWI诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,均高于DCE-MRI(P0.05)。结论将磁共振动态增强联合弥散加权成像用于原发性肝癌患者中有助于提高诊断符合率,获得较高的诊断效能,为临床提供影像学依据,值得推广应用。     

1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的：探讨1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法：选取盐城市第二人民医院2019年9月—2022年12月期间接收的肝脏占位性病变患者60例,均进行1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描,对其临床资料进行回顾性分析,以病理结果为金标准,对比分析1.5T磁共振增强扫描及弥散加权成像序列扫描诊断肝脏占位性病变的结果及价值。结果：病理结果显示,60例患者共116个病灶,其中肝脏占位性恶性病变73个（原发性肝癌53个,转移瘤20个）,良性病变43个（血管瘤30个,肝脓肿9个,肝局灶性结节样增生4个）;弥散加权成像序列扫描检出恶性病变50个,良性病变37个,漏诊20个,误诊9个;MRI增强扫描结果：恶性病变52个,良性病变38个,漏诊18个,误诊8个;联合扫描结果：恶性病变72个,良性病变43个,漏诊1个,误诊0个。转移瘤、肝脓肿、血管瘤在b=800 s/mm2下的ADC值均高于原发性肝癌,血管瘤和肝脓肿ADC值高于血管瘤,肝局灶性结节样增生的ADC值低于血管瘤和肝脓肿,差异均有统计学意义（P <0.05）。联合诊断的灵敏度、特异度及准确率均高于...     

MRI常规序列及扩散加权成像在直肠癌术前诊断的价值

目的 探讨MRI常规序列及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对直肠癌术前的诊断价值.材料与方法 选取2018年3月至2020年10月本院收治的直肠癌患者110例作为研究对象,所有患者均于术前进行常规的T1WI、T2WI常规序列扫描及DWI序列扫描,以手术病理结果 为诊断金标准,并将术前影像学TN分期的结果 与手术结果 进行对比,分析一致性.结果 MRI常规成像联合DWI检查T分期与手术病理结果 相比准确率为91.82％(101/110),一致性Kappa值为0.831,一致性很好;MRI常规成像联合DWI检查N分期与手术病理结果 相比准确率为79.09％(87/110),一致性Kappa值为0.674,一致性较好.结论 MRI常规成像联合DWI在直肠癌术前TN分期诊断中具有较高的价值,DWI可作为直肠癌诊断的重要补充序列,为临床医师对患者病情的判断提供理论依据,可显著改善患者预后,具有较好的应用前景..     

高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像在直肠癌术前T分期诊断中的应用价值比较

目的比较高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像在直肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法我院接受治疗的74例经病理学确诊的直肠癌患者,术前均行高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像检查。分析高分辨率MRI、Revolution CT增强扫描成像与病理诊断结果一致性,并比较高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像对直肠癌术前T分期诊断符合率。结果 Kappa一致性检验显示,高分辨率MRI、Revolution CT增强扫描成像与病理诊断结果一致性均为优(Kappa值=0.888,0.820)。高分辨率MRI对直肠癌T分期总诊断符合率为93.2%,Revolution CT增强扫描成像对直肠癌T分期总诊断符合率为89.2%,组间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论高分辨率MRI、Revolution CT增强扫描成像与直肠癌术前T分期的病理诊断结果一致性均较好,均具有较高的诊断符合率,临床上可根据患者具体情况选择适宜的检查。     

3.0T MRI动态增强和弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值分析

目的:考察3.0T M R I动态增强和弥散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值.方法:收集攀枝花市中心医院2018年7月—2021年7月收治入院的疑似乳腺肿瘤患者268例的病例资料进行研究,患者均经3.0T MRI动态增强和弥散加权成像诊断.以病理诊断结果为金标准,分析3.0T M R I动态增强和弥散加权成像对乳腺...     

MRI扩散加权成像对乳腺癌T1期诊断的应用价值

目的探讨乳腺癌T1期应用MRI扩散加权成像的临床诊断价值研究。方法临床选择2012年1月~2015年12月本院收治的乳腺癌T1期患者25例为研究对象,同期入选乳腺良性肿瘤25例为研究对照,进行MRI扩散加权成像检查法,后进行MRI动态增强扫描,比较MRI动态增强扫描与MRI扩散加权像检查法的诊断准确性;比较乳腺良性肿瘤与乳腺癌T1期患者的MRI加权扩散像ADC值;比较乳腺良性肿瘤与乳腺癌T1期患者的MRI动态增强减影扫描的环形强化、毛刺征、形态不规则等特征发生情况。结果 MRI扩散加权成像检查法的诊断准确率为80.0%(20例),MRI动态增强减影扫描的诊断准确率为52.0%(13例),两组比较差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌T1期患者的MRI加权扩散像ADC值显著低于乳腺癌良性肿瘤,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌T1期患者的MRI动态增强减影扫描检测出环形强化、毛刺征、形态不规则等特征的发生情况显著高于乳腺良性肿瘤,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌T1期患者进行MRI扩散加权成像检查可提高检查的准确性,临床效果确切,可与MRI动态增强扫描联合应用,有助于早期诊断乳腺癌,值得临床推广。     

浅析1.5T磁共振增强扫描和弥散加权成像诊断复发微小肝癌的价值

目的:探讨在复发微小肝癌诊断当中使用1.5T磁共振增强扫描和弥散加权成像诊断的价值。方法:选取在我院2014年6月到2019年5月确诊的40例原发性肝癌患者,分别采用1.5T磁共振增强扫描、弥散加权成像以及两者联合诊断,对检查的特异性和灵敏度进行计算。结果:1.5T磁共振增强扫描和弥散加权成像联合诊断的特异性和灵敏度明显高于单独1.5T磁共振增强扫描、弥散加权成像检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对复发微小肝癌的诊断当中采用1.5T磁共振增强扫描和弥散加权成像联合诊断可以提高诊断效果。