替罗非班联合硝普钠治疗急性ST段抬高心肌梗死患者PCI无复流的效果分析

目的 探究替罗非班联合硝普钠治疗急性ST段抬高心肌梗死患者（ST-Elevation Myocardial Infarction,STEMI）的临床效果。方法 选取我院2019年2月至2022年2月收治的急性STEMI患者60例,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用替罗非班治疗,观察组采用替罗非班联合硝普钠治疗,对比分析两组治疗效果。结果 观察组TIMI0-1级占比0%,大量出血占比3.33%,心脏不良事件（MACE）发生率6.67%,显著低于对照组的13.33%、20.00%、26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组心功能指标、血液指标水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用替罗非班联合硝普钠治疗急性STEMI患者,可明显降低术后复流,减少出血量,改善患者心功能,降低MACE的发生。     

PCI术前他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

观察经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。选取2014年4月~2016年5月我院急性ST段抬高型心肌梗死患者76例,随机数表法分组,各38例。所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗术,对照组于术前行阿托伐他汀常规治疗,观察组术前行阿托伐他汀强化治疗。统计对比两组治疗效果及预后心脏不良事件发生率。观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组总有效率78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心律不齐、心衰、血运再次重建等心脏不良事件再发发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗能提高治疗疗效,减少急性ST段抬高型心肌梗死预后心脏不良事件发生。     

替罗非班联合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的：分析替罗非班联合经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再灌注指标及预后的影响。方法：选取2020年1月至2021年1月收治的STEMI患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施PCI治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗。比较两组患者再灌注指标[磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、一氧化氮（NO）水平]、心功能指标、致炎因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平]和心血管不良事件发生情况。结果：相较于对照组,观察组治疗后CK-MB、2 h NO水平更低（P<0.05）;观察组治疗后心功能指标更优（P<0.05）;观察组治疗后IL-6水平更低,IL-10水平更高（P<0.05）;观察组心血管不良事件总发生率更低（P<0.05）。结论：替罗非班联合PCI治疗STEMI患者利于改善患者心功能和心肌再灌注指标,疗效显著,安全性较高。     

探讨血塞通合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效

目的:探讨血塞通联合经皮冠状动脉介入术用于急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取我院2017年6月～2018年6月收治的88例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组44例。对照组在经皮冠状动脉介入基础上应用硫酸氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组在经皮冠状动脉介入基础上应用血塞通注射液治疗。比较两组PCI成功率、治疗前后心功能改善情况及治疗前后c TnT、CK-MB水平变化情况。结果:观察组经皮冠状动脉介入治疗成功率明显高于对照组(χ2=5.436 3,P=0.019 7)。治疗后,观察组BNP、LVEDd指标均明显低于对照组,LVEF指标明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组c TnT、CK-MB指标均明显低于对照组,P0.05。结论:血塞通联合经皮冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死能够使患者心肌供血情况得以改善,心功能得到明显提升,具有临床推广价值。     

溶栓后即刻行PCI治疗在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果

目的：探讨溶栓后即刻经皮冠状动脉介入术（PCI）在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的应用效果。方法：选择2020年7月至2022年7月收治的STEMI患者102例,以随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组直接进行PCI术,观察组溶栓后即刻实施PCI手术。比较两组血小板功能[血小板分布宽度（PDW）、血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）]、心功能[左心室收缩末期内径（LVESd）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDd）]、TIMI血流分级、血清微小RNA-1（miR-1）表达以及心血管不良事件（MACE）发生情况。结果：两组术前血小板功能、心功能、miR-1比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后PDW、PDGF-BB、LVESd、LVEDd、miR-1均降低,LVEF均升高,且观察组变化幅度更大,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血流分级情况优于对照组,MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：STEMI患者进行直接PCI或溶栓后即刻PCI治疗均能改善血小板功能与心功能,但后者改善效果更加明显,利于降低miR-1表达以及MACE发生率。     

双心护理模式对急性ST段抬高型心肌梗死PCI治疗患者心理状态和生活质量的影响

目的 分析双心护理模式对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者心理状态和生活质量的影响.方法 将100例急性ST段抬高型心肌梗死PCI治疗患者随机分为对照组与观察组,各50例.对照组给予常规护理,观察组给予双心护理模式.比较两组的护理效果.结果 护理后,观察组的CD-RISC评分、自我管理能力各项评...     

术中配合及护理对ST段抬高型心肌梗死病人介入治疗的应用效果

[目的]探讨术中配合及护理对ST段抬高型心肌梗死病人介入治疗的应用效果。[方法]选取2018年1月—2018年6月收治的44例ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment Elevation Acute Myocardial Infarction,STEAMI)病人为研究对象,该组病人均行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗。分析总结PCI术中护理配合的方法及治疗效果。[结果]44例病人均于90 min内开通梗死血管,介入治疗过程中出现再灌注心律失常6例,低血压4例,急性冠状动脉闭塞2例。术中护士默契配合、及时处理保障所有治疗顺利完成。[结论]严密的术中配合及护理是减少STEAMI病人介入治疗术中不良反应的重要保障,对于降低病人的病死率有重要意义。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前应用替格瑞洛的临床效果分析

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用替格瑞洛的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年3月在广东省茂名农垦医院行PCI治疗的STEMI患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组患者采取氯吡格雷治疗,研究组患者采取替格瑞洛治疗,两组患者各治疗4周。观察并比较两组患者术前及术后6个月的左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD),采用心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级和心肌灌注(TMPG)分级为评价指标评估患者血流恢复情况,并比较两组患者术后心血管不良事件发生情况。结果 术后6个月,两组患者的LVEF均出现升高,且研究组较对照组更高(P<0.05);两组患者的LVESD较术前均出现下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。PCI术后,研究组患者TIMI分级和TMBG分级均优于对照组(均P<0.05)。研究组患者的心血管不良反应发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 PCI术前应...     

基于奥马哈系统的延续性护理干预对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI患者的影响

目的:探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的影响。方法:选取2015年8月1日～2016年8月31日收治的ASTEMI患者74例作为对照组,选取2016年9月1日～2017年9月31日收治的ASTEMI患者74例作为观察组,两组均接受PCI,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于奥马哈系统的延续性护理干预,两组连续干预6个月。观察两组遵医行为、心血管事件、护理工作满意度,比较干预前后两组抑郁、焦虑程度[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、希望水平[采用中文Herth量表(HHI)]、自我护理能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]。结果:观察组遵医总依从率高于对照组(P0.01);干预后,观察组SDS、SAS评分低于对照组(P0.01),HHI、ESCA评分高于对照组(P0.01);观察组心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭等心血管事件发生率低于对照组(P0.01),护理工作总满意度高于对照组(P0.01)。结论:基于奥马哈系统的延续性护理干预用于行PCI的ASTEMI患者中,可降低心血管事件发生风险,缓解负性情绪,提高遵医行为、自我护理能力及护理工作满意度,值得临床推广。     

行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数回落的相关性研究

目的研究行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数(∑STI)回落的相关性。方法选择68例行急诊PCI治疗的ASTEMI患者,依急诊PCI手术后2 h∑STI的回落程度将其分为非∑STI回落组(n=26)和∑STI回落组(n=42)。比较两组的观察指标,并分析∑STI回落与各观察指标之间的相关性。结果∑STI回落组的发病至就诊时间短于非∑STI回落组,cTnI峰值、住院期间恶性心律失常发生率、住院期间急性期冠脉血栓发生率、住院期间MACE发生率均低于非∑STI回落组,住院期间LVEF、急诊PCI术后TIMI 3级血流比例高于非∑STI回落组(P<0.05)。∑STI回落与cTnI峰值(r=0.289,P=0.017)、住院期间LVEF(r=-0.698,P=0.000)、恶性心律失常发生率(r=-0.331,P=0.006)、急诊PCI术后TIMI 3级血流比例(r=0.276,P=0.023)、住院期间MACE发生率(r=-0.318,P=0.008)均显著相关。结论∑STI回落对行急诊PCI手术的ASTEMI患者住院期间的预后有较好的预测价值。     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

<正>急性ST段抬高型心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大部分是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供中断或急剧减少,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的一种严重危害人类健康的疾病[1]。急性ST段抬高型心肌梗死起病急、病情重、死亡率高,治疗的关键在于及早将梗死动脉开通,恢复冠状血流,缩小梗死面积[2-3]。目前,经皮冠状动脉介入治疗和溶栓治疗是治疗急性ST段抬高型心肌梗死的两种有效方式,但经皮冠状     

冠状动脉内多靶点联合用药对急性ST段抬高型 心肌梗死患者直接PCI疗效的观察

目的观察冠状动脉内联合硝普钠、替罗非班、尼可地尔多靶点注射用药对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)微循环和心功能的影响。方法选取2017年9月至2018年9月于西安市第三医院心内科就诊,确诊为STEMI并行PPCI的80例患者作为研究对象,将患者随机分为研究组组(39例)和对照组(41例)。PCI术中仔细操控导丝通过病变,经球囊扩张冒烟发现有前向血流后,使用刺破的预扩球囊于冠状动脉靶病变远端2cm给药,研究组给药顺序:硝普钠(200μg)、替罗非班(10μg/kg)、尼可地尔(2mg),同时静脉泵入替罗非班0.10μg/(kg·min)至术后48h,泵入尼可地尔2mg/h至术后24h;对照组按照同样方法仅给予硝普钠和替罗非班,其余手术步骤同常规。观察两组患者PPCI前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正TIMI血流计帧数(cTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、术后90min心电图ST段回落率(STR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平,以及术前、术后7d、术后3个月N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,术后1d、7d、术后3个月超声左心室射血分数(LVEF)情况,并记录围术期出血、术中严重低血压、再灌注心律失常情况,同时记录术后3个月内主要心血管不良事件(MACEs)发生率。结果两组患者术后TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组患者术后cTFC和TMPG均有一定程度改善,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者术后90min STR有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后CK-MB和cTnI峰值比较,差异均无统计学意义(P0.05),但研究组有下降趋势。研究组患者术中再灌注心律失常发生率更低,两组间严重低血压发生率、围术期出血情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。随访至术后3个月,研究组患者NT-pro BNP和LVEF明显改善,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),两组MACEs发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在PPCI中,冠状动脉内联合硝普钠、替罗非班、尼可地尔多靶点注射用药,可有效改善STEMI患者微循环,降低无复流发生率,减少再灌注心律失常发生,并且能保护心功能,对MACEs发生率无明显影响。     

依替巴肽联合PCI术在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用

目的:探讨依替巴肽联合经皮冠状动脉介入术对急性ST段抬高型心肌梗死患者的作用。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者82例,依照治疗方案不同分为研究组和常规组各41例。常规组采用经皮冠状动脉介入术治疗,研究组采用依替巴肽联合经皮冠状动脉介入术治疗,比较两组心电图ST段回落情况、心肌梗死溶栓试验血流分级、血小板聚集率及不良事件发生情况。结果:研究组心电图ST段回落情况、心肌梗死溶栓试验血流分级优于常规组(P0.05);术后2h、24h研究组血小板聚集率均低于常规组(P0.05);随访6个月,研究组脱落2例,常规组脱落3例,两组不良事件发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论:依替巴肽联合经皮冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死,安全有效。     

重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术术后的影响

目的研究重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对急性ST段急型心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的影响。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年8月至2018年8月收治并行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者128例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(64例)和对照组(64例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用rhBNP(商品名:新活素)治疗。比较两组患者治疗前后的心功能及预后。结果两组治疗前心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶、B型脑钠肽和超敏C-反应蛋白、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、心输出量等指标比较,差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、B型脑钠肽和超敏C-反应蛋白指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后1个月和治疗后6个月观察组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积均明显低于对照组(P<0.05),但观察组左心室射血分数、心输出量指标明显高于对照组(P<0.05);治疗期间发生消化道出血、冠状动脉痉挛、慢复流等不良反应发生率比较,差异无显著性(χ2=0.119,P>0.05);治疗后6个月时观察组不良心血管事件总发生率(17.19%)明显低于对照组(39.06%),差异有显著性(χ2=0.119,P=0.023)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者在PCI治疗后应用rhBNP治疗能改善心功能,减少MACE总发生率,安全性良好。     

PCI术中血栓抽吸联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的观察PCI术中血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的疗效。方法 2010年8月至2012年8月住院治疗的急性STEMI患者118例,随机分为观察组（PCI＋血栓抽吸联合替罗非班）62例和对照组（直接PCI）56例。观察PCI术后即刻TIMI血流分级、无复流发生率、球囊使用率、支架置入率、ST段回落率、肌钙蛋白T（TnT）峰值和肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、左心室射血分数（LVEF）、6个月内主要心血管不良事件（MACE）的发生率。结果与对照组比较,观察组术后TIMI 3级血流发生率明显增高（P〈0.01）,无复流发生率明显减少（P〈0.01）,球囊使用率明显降低（P〈0.01）,两组支架植入率相当（P〉0.05）。与对照组比较,观察组的TnT及CK-MB峰值显著降低（P均〈0.01）,心电图的ST段回落率、LVEF值明显增加（P〈0.01,P〈0.05）,6个月内的心衰发生率、再次AMI发生率显著降低（P〈0.01,P〈0.05）。结论 PCI术中血栓抽吸联合替罗非班能明显降低急性STEMI患者冠脉内血栓负荷,改善冠脉血流,减小梗死面积,改善患者的预后。     

导管室绿色通道护理路径对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术治疗患者的应用效果

目的:探讨导管室绿色通道护理路径对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary interv- enetion,PCI)治疗患者的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年...     

早期强化心脏康复训练在急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者中的应用效果

目的 探讨早期强化心脏康复训练在急性非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年8月漯河市中心医院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者76例,按入院时间分为对照组和研究组,每组38例。对照组予以早期常规康复训练,研究组予以早期强化心脏康复训练。比较两组心功能[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]、第1秒用力呼气量(FEV1)、一秒率[FEV1/用力肺活量(FVC)]、6分钟步行距离(6MWD)、心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)及不良事件发生率。结果 干预6个月后,研究组LVEF水平较对照组高(P<0.05);干预6个月后,研究组FEV1、FEV1/FVC水平均较对照组高(P<0.05);干预6个月后,研究组6MWD较对照组远(P<0.05);干预6个月后,研究组MIDAS评分比对照组低(P<0.05);研究组不良事件发生率[10.53%(4/38)]较对照组[31.58%(12/38)]低(P<0.05)。结论 对急性非ST...