山东省某三甲医院检验科2019年不合格标本产生原因分析及改进措施

目的 分析山东省某三甲医院检验科2019年接收的不合格标本产生原因并提出改进措施,以降低送检标本的不合格率.方法 整理归纳2019年山东大学齐鲁医院检验科接收的不合格标本并对不合格原因进行总结.结果 2019年共收到不合格标本3317份.① 不合格标本的患者来源主要为住院患者(3125份,94.21％),门诊患者(18...     

婴幼儿静脉血标本不合格原因分析及持续改进策略

目的：分析婴幼儿静脉血标本不合格原因,制订持续改进策略。方法：前瞻性选取2021年1月1日～2022年12月31日收治的6983例婴幼儿,获取家属同意后,抽取不同部位静脉血标本,分析导致血标本不合格的原因,同时根据标本是否合格分为两组,即合格组(6847例)和不合格组(136例),比较两组采血部位、最后一次进食量、采血时间、禁饮食时间。结果：6983份婴幼儿静脉血标本,不合格标本率为1.95%,其中33.09%因标本溶血、脂血不合格,25.00%因送检延迟不合格,18.38%因采血操作不规范/标本量不符合要求不合格,11.76%因抗凝管使用错误不合格,7.35%因条码贴错不合格。不合格标本来源主要来自临床检验标本(3.92%),其次为生化标本(1.86%)、免疫标本(1.57%)。合格组最后一次进食量高于不合格组(P<0.01),禁饮食时间、采血时间短于不合格组(P<0.01)。结论：导致静脉血标本不合格的主要原因为标本溶血、脂血、送检延迟等,针对诱导因素进行相应改进策略,可更好降低标本不合格率。     

检验不合格标本的原因分析及改进措施

目的总结检验分析前不合格标本产生的原因,对不合格标本产生的原因进行分析并提出改进措施,提高分析前质量水平。方法对2007年度不合格标本进行分析统计,针对不合格标本产生的原因制定相应的措施后对2008年度不合格标本再进行统计。结果2007年度总的标本数量85579例,不合格1374倒,占1．61％,改进措施后,2008年度总的标本数量100038例,不合格标本623例,占0．62％,改进措施后不合格标本率显著低于改进措施前,二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过一系列改进措施,不合格标本率明显减少,提高了分析前质量控制水平。     

临床检验标本不合格原因分析及改进措施

目的:分析送检标本不合格的原因,及时制定干预措施,控制检验前送检标本的质量,确保检验质量.方法:通过实验室信息系统(Lab Information System,LIS)统计本院2019年8月～2020年7月所有不合格标本,根据拒收原因对标本不合格类型和科室分别进行统计并分析原因.结果:共收到662例不合格标本,标本不...     

临床检验不合格标本原因分析及对策

目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但是分析前阶段由于存在许多实验室难以掌握的影响因素,因此分析前阶段的质量控制是个薄弱环节,需要引起实验室人员和临床医护人员的高度重视。分析前阶段包括从患者准备到样本收集等分析前过程,其中影响标本质量的主要因素分为生理因素、临床因素和实验室因素3大类。不合格标本大多数在标本收集和处理过程中产生,影响检验结果的准确性、可靠性和时效性。下面就不合格标本产生的主要原因及对策做一探讨。     

临床不合格血液标本原因分析和持续改进措施

目的 分析临床血液标本的不合格率、不合格原因及分布,以此作为提高实验室分析前质量控制的指标,旨在为临床提供准确可信的检验结果.方法 对临床血液标本的不合格率、不合格原因及科室分布进行统计分析.结果 2010年不合格率0.61％;2011年不合格率0.46％.两年不合格率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取持续改进措施,加强分析前质量控制,为临床提供准确可信的检验结果.     

检验标本不合格原因分析

目的通过对临床检验标本不合格原因的统计分析,加强分析前各个环节的质量控制,提高检验标本采集的合格率,保证检验质量。方法根据检测目的和要求,对2009年7月至2010年7月孝感市第一人民医院住院患者送检标本中不合格标本,按不同类和原因分别进行回顾性统计分析。结果血液标本51 412份,不合格560份;尿液标本8 785份,不合格178;大便标本3 712份,不合格26份;胸腹腔积液标本115份,不合格6份;脑脊液标本8份,不合格1份;分泌物176份,不合格7份;痰液标本49份,不合格2份;不合格原因:血液标本以抗凝不完全、采集量不足、抗凝管错误和患者准备不符合要求为主;其他标本主要以标本污染和送检不及时为主。结论分析前的质量保证直接关系到检验质量,加强临床医护沟通和培训,提高检验标本采集合格率,是保证检验结果准确可靠的前提,也是检验全程质量保证中非常重要的环节。     

1530份不合格标本原因分析和改进措施

目的通过分析不合格标本的数量和不合格标本的原因,以此作为提高实验室分析前质量管理持续性改进的控制指标之一。方法对住院患者各种常规标本中不合格标本数和不合格率,分析不合格标本发生的主要原因。结果 2008、2009年不合格标本总数分别为803份、727份,分别占2008、2009年标本总数的0.71%、0.47%。按照拒收原因作分类统计,其中标本采集不合格为932份(60.9%),标本信息不合格为485份(31.7%),标本运送不合格为77份(5.0%),其他原因36份(2.4%),标本不合格率2008、2009年比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一系列改进措施,有助于保证分析前的质量控制,为临床提供全面而准确的评价。     

检验前不合格标本原因分析及对策

目的结合临床实践经验,分析不合格检验标本原因及改进措施,提高检验质量,确保结果的准确性。方法回顾性分析济南军区总医院2015年1至6月和2016年1至6月的不合格血液标本的数量,并对不合格标本进行原因分析。根据卫计委发布的15项质量指标要求,分别统计2015年上半年及2016年上半年的标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率及标本溶血率并进行比较。按照标本来源对比分析门诊标本、住院标本、内科病房标本及外科病房标本的不合格情况。结果 2015年上半年不合格标本率为0.21%(593/281 567),2016年同期不合格标本率为0.14%(382/268 606),二者比较差异有统计学意义(χ~2=36.35,P0.01)。门诊标本比较差异有统计学意义(χ~2=35.04,P0.01),住院标本比较差异有统计学意义(χ~2=10.36,P0.01),内科病房标本比较差异无统计学意义(χ~2=2.20,P0.05),外科病房标本比较差异有统计学意义(χ~2=8.06,P0.01)。结论通过向医护人员共同分析不合格标本情况,在医院进行宣教培训总结,并予以改进,提出预防措施,可以降低检验标本的不合格率,提高检验质量。     

检验标本不合格原因分析及预防措施

准确的检验报告不仅仅取决于先进的仪器和检验人员技术水平,标本的质量也是影响检验质量最重要的因素之一。一份不合格的临床标本,无法做出合格的检验报告,而其导致异常结果会给临床诊断提供错误信息,甚至造成误诊误治等不良后果。为达到对检验标本的分析前质量控制,减少不合格标的出现,现将我科一段时期接收的不合格检验标本进行分析原因及讨论预防措施如下。     

探讨血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施

目的分析血液标本临床检验不合格的原因,依据原因提出相应的优化措施。方法2018年7月1日-2019年7月1日,我院检验科共有448893份血液标本,其中不合格标本为867份,选择448893份不合格的标本实施研究,以本研究目的深入分析448893份血液标本不合格的原因,整理相应的检验过程并提出优化措施。结果经对448893份中的867份不合格血液检验标本进行分析发现,导致出现不合格的主要原因为采血位置不当、标本不足、标签错误、血液凝固、乳糜血、容器不合理、标本溶血等,其中,血液凝固为主要的原因。结论在血液标本的检验中,易受标本含量不足、采血位置不当、凝血、容器不合理等影响而发生不合格情况,为保证检验的准确性与合理性,临床应加强对于检验不合格原因的干预,通过优化措施尽可能提高血液标本检验质量。     

临床微生物检验标本不合格原因分析及控制措施

目的通过分析微生物检验标本的不合格原因并制定相应的质量控制措施,保证微生物检验标本的质量。方法对本院4218例微生物检验标本进行统计分析,对其中的不合格标本按标本类型、不合格项目和不合格原因进行统计分析,针对分析出的不合格原因提出质量控制措施。结果在4218例微生物检验标本中,不合格的标本有384例,占9.1%。其中不合格比例最高是痰液、尿液和血液标本3类标本,分别占不合格标本数的22.66%、20.57%和19.01%。不合格原因中最多的是容器使用错误,占24.7%;其次为运输方式错误,占20.1%。结论临床微生物检验标本不合格发生率较高,需要结合发生原因加强质量控制,提高检验的准确性,为临床提供更准确的检验报告。     

临床检验中不合格血液标本的探讨分析

目的结合临床实践经验,探讨临床检验不合格血液标本的原因以及对策。方法选取2010年6～12月期间,本院各科住院患者采集血液作生化、免疫、血液细胞学检查的630份血液标本作为统计分析研究对象。所有标本均由临床护士采集。所有检验标本均由护理人员采集、送检。采取严格监管措施,判断标本是否合格,对于不合格标本进行详细登记,注明不合格标本的原因,针对原因探讨解决方法。结果共收集血液标本630份,其中血清430份,血浆149份,全血51份。其中不合格标本41份,占总标本的6.51%(41/630)。依据不合格标本的不同原因分为5类:即溶血、凝固、错用抗凝、量不准及其他,各自的所占的比例为29.27%、14.63%、12.20%、31.71%以及12.20%。结论医护人员必须在工作中严格执行标本采集规范,注意标本采集、送检、处理等事项的每一个环节,从而为临床提供及时准确的诊断依据,提高医疗质量。     

1644例不合格检验标本的原因分析及对策

由于当前临床实验室中检验自动化分析仪器的大量应用,以及检验管理的科学化和现代化,检验人员的素质不断提高,检验方法日益完善,分析检测过程中的各类影响或干扰因素的明显降低,标本的好坏已成为影响检验分析结果最重要的因素,一份不合格的标本,无论仪器再先进、结果做得再精准,也是一份错误的检验结果,而其导致的检验结果往往会给临床医生造成误诊误治的不良后果,从而引起一些不必要的医患纠纷[1]。现将本科所拒收的不合格标本进行分析总结,旨在提高临床上对标本采集的重视。     

微生物实验室标本不合格的原因分析及预防措施

目的分析近半年来该院微生物实验室不合格标本的原因。针对问题采取相应预防措施,确保检验结果的准确性。方法对2011年1～6月送检的不合格微生物标本进行统计及原因分析。结果不合格标本数为142例,标本总不合格率为2.35%,主要原因为痰标本不合格,占不合格标本的41.93%,尿标本污染占18.31%,条形码不清楚占14.93%,血培养污染占13.38%。结论要取得准确、可靠的检验结果,对检验标本的采集和处理等分析前质量控制至关重要。同时应加强与临床的沟通和合作,采取有效措施提高送检标本的质量,从而保证检验结果的准确,为临床提供可靠的结果。     

临床血液标本不合格的原因及干预措施有效性分析

目的探讨血液标本不合格的原因,分析干预措施的有效性,保障分析前标本质量控制,提供改进措施。方法统计该院2016年1月至2017年9月住院患者不合格血液标本数量并进行原因分析;2017年1-9月针对不同原因及重点高发科室采取干预措施,通过统计不合格标本发生率来分析干预措施的有效性,制订有效的改进措施。结果该院住院患者血液标本不合格的原因主要为临床工作人员技术问题、责任问题及患者采集前准备问题,其中技术问题包括血液凝集、溶血或脂血、抽血量过量或不足、采血技术及采集容器错误等;不合格血液标本高发科室主要为心内科、老年科、儿科;采取干预措施后,不合格血液标本总体发生率都有下降趋势,重点干预科室不合格标本发生率大部分有下降趋势。结论建立完善的检验前质量管理体系,加强质量体系的监管,发现问题及时采取有效的干预措施,可降低不合格标本的发生率,从而提高检验质量。     

综合分析微生物检验标本不合格原因及质量控制措施

目的对微生物检验标本不合格原因以及质量控制措施予以综合分析。方法采取回顾分析的方式,选取我院接受的350例不合格微生物标本,样本选取时间是2018年1月-2018年12月,对不合格微生物检验样本的分布情况进行分析,明确不合格的发生原因,提出有效的质量控制措施。结果标本污染以及取样操作不规范是造成微生物检验标本不合格的主要因素,在与呼吸科沟通之后,微生物检验标本不合格情况得到显著改善(P<0.05)。结论标本污染以及取样操作不规范将会严重影响微生物检验标本合格与否,对此需要注重培训相关的医护人员,对相关制度予以完善,促进科室之间进行有效沟通,有助于标本质量空置率大幅度提升。     

微生物标本不合格原因分析及对策

通过质量控制保证实验室检测结果的准确性,已经在国内外达成共识。现代检验医学管理提出了将质量控制分为分析前、分析中、和分析后三个阶段。分析前的质量控制由于涉及部门较多,较难控制。而对于分析前误差常常是由标本的采集、储存和运送的不规范引起,不仅导致检验结果不准确,还严重浪费医疗资源。尤其对于临床微生物检验,分析前的控制直接关系到细菌培养和药敏试验结果的准确性,对于疾病的诊断和治疗有重要的指导意义。因此,重视分析前的质量非常重要。要做好微生物检验的分析前质量控制,就全面了解产生分析前误差的原因和环节,从而减少不合格标本的数量,让微生物标本真实的反应患者的情况。本文就本院2011年1月至2012年12月临床送检微生物培养不合格标本的产生原因、分布部门及解决对策等进行了统计分析,现报道如下。