联合检测血清BNP、GDF-15、MMP-9对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值分析

目的 探讨联合检测血清B型脑钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）、生长分化因子-15(CDF-15)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性心力衰竭（Congestive heart failure,CHF）患者心功能的评估价值。方法 选取收治的93例CHF患者,依据美国纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级评估患者心功能情况,检测并对比不同心功能分级CHF患者血清BNP、CDF-15、MMP-9水平,分析单独及联合检测血清BNP、CDF-15、MMP-9对CHF患者心功能的评估价值。结果 93例CHF患者中NYHA心功能分级Ⅰ级22例,Ⅱ级29例,Ⅲ级23例,Ⅳ级19例;心功能分级Ⅳ级CHF患者血清BNP、CDF-15、MMP-9水平依次高于Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级患者,且Ⅲ级依次高于Ⅱ级、Ⅰ级,Ⅱ级高于Ⅰ级,差异有统计学意义（P<0.05）;经Pearson相关性检验分析发现,血清BNP、CDF-15、MMP-9水平与CHF患者心功能分级均呈正相关（r>0,P<0.05）;绘制ROC曲线发现...     

血清GDF-15、ADM及血浆BNP水平检测对先天性心脏病合并心力衰竭患儿心功能评估和预后的判断价值分析

目的 探讨先天性心脏病（Congenital heart disease,CHD）合并心力衰竭患儿血清生长分化因子-15(GDF-15)、肾上腺髓质素（ADM）及血浆脑钠肽（BNP）水平与心功能的相关性,并分析各项指标对预后的评估价值。方法 回顾性分析200例CHD患儿,根据《小儿心衰诊断改良ROSS标准》分为心衰组95例和非心衰组105例,另选取同期行检查的健康儿童150例作为对照组。比较各组血清GDF-15、ADM、血浆BNP、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、A峰E峰流速比值（E/A）水平及对照组与CHD患儿治疗后的心功能,分析血清GDF-15、ADM、血浆BNP水平与LVEF、LVFS、E/A之间相关性。结果 心衰组、非心衰组、对照组血清GDF-15、ADM及血浆BNP水平呈逐渐降低趋势,LVEF、LVFS呈逐渐升高趋势（P<0.05）;三组E/A比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3个月,CHD患儿心功能与对照组比较,无明显差异（P>0.05）;治疗后2 d与对照组、治疗后3个月相比,差异显著（P<0.05）;血清GDF-...     

冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2的表达及其与心功能的相关性

目的研究冠心病合并慢性心力衰竭患者生长分化因子15(growth differentiation factor 15, GDF15)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、可溶性ST2(soluble ST2, sST2)的表达及其与心功能的相关性。方法选取2014年1月—2018年1月我院收治的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病协会心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级组(n=16)、心功能Ⅲ级组(n=46)、心功能Ⅳ级组(n=20)。选取60例同期于我院进行健康体检的健康者作为对照组。检测GDF15、BNP、sST2水平及心功能相关指标,分析GDF15、BNP和sST2与心功能的相关性。结果与对照组比较,观察组GDF15、BNP、sST2、左室前后径(left anterior and posterior diameter, LAD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)和左室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index, LVMI)上升,左室相对室壁厚度(left ventricular relative wall thickness, RWT)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)降低,差异有统计学意义(P0.01)。不同心功能的冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD、LVMI、RWT和LVEF比较均有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI升高,RWT和LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅲ级组比较,心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI明显上升,RWT和LVEF显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,GDF15、BNP和sST2与心功能均呈正相关(P0.05)。结论冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP和sST2呈较高水平表达,且随着心功能分级的升高而逐渐上升,可作为临床评估冠心病合并慢性心力衰竭患者病情严重程度的有效指标。     

坎地沙坦对充血性心力衰竭患者BNP水平的影响

目的：探讨ARB治疗充血性心力衰竭（CHF）时对脑钠肽（BNP）的影响。方法：76例CHF患者分为常规治疗组和坎地沙坦组,测定治疗前后BNP水平,以核素心室显像测定LVEF及LVEDD。结果：CHF患者BNP较正常组升高且在心功能分级间有统计学差异,坎地沙坦组BNP水平较常规组下降明显。结论：ARB能抑制CHF患者RAA S系统功能亢进。     

动态脑钠肽水平改变对充血性心力衰竭患者近期预后的预测价值

目的：动态观察血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）水平的改变对不同程度充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）患者的近期预后的影响。方法：采用前瞻性研究方法,观察2006年3月-2007年4月心内科住院的CHF患者BNP水平,评价其与近期预后的关系。在入选标准中,排除同时合并其它组织器官疾病的患者。将不同程度的CHF患者依次按纽约心脏协会分级（NYAH）和CHF临床评分级别分组,动态观察BNP水平的改变,比较BNP水平与NYAH分级的相关性;以及比较BNP水平与患者住院时间、出院12个月内再入院率、病死率的关系。结果：共入组患者99例,其中男性55例（55．6％）,女性44例（44．4％）;年龄71．9±11．4岁。入院时和出院时BNP水平中位数（25^th分位数,75^th分位数）分别为285Pg·mL^-1（177pg·mL^-1,571Pg·mL^-1）和253Pg·mL^-1（134Pg·mL^-1,448Pg·mL^-1）。经过标准治疗后,BNP明显下降,下降值为37．5Pg·mL^-1（253Pg·mL^-1,122Pg·mL^-1;P〈0．001）。入院时BNP水平与NYHA呈相关（r=0．4593,P〈0．05）,但没有发现出院BNP水平与NYHA有统计学差异。入院时BNP水平〉571Pg·mL^-1（75^th分位数）者平均住院时间显著长于入院BNP水平〈571pg·mL^-1者（12．2d对8．7d,P〈0．001）。在出院后12个月的随访中,有6例（6．0％）患者死亡,30例（30．3％）患者再入院治疗。第1次入院时BNP水平与1年再住院率显著相关,风险比和95％可信限（HR,95％CI）为3．724（1．795～7．727）,但没有发现与1年内的病死率相关。治疗后BNP水平时预后没有预测价值。结论：血浆BNP水平与CHF严重程度成正相关,治疗前BNP水平对住院时间有预测价值。     

GRACE评分联合BNP、GDF-15在冠心病射血分数降低的心力衰竭中的诊断价值

目的 探讨全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分联合血清脑钠肽(BNP)、生长分化因子15(GDF-15)在冠心病射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)中的诊断价值。方法 选取该院2019年1月至2020年1月收治的冠心病心力衰竭患者192例,根据左室射血分数(LVEF)分为HFrEF组(LVEF<40%,n=75)、射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组(LVEF≥50%,n=58)和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组(LVEF为40%～<50%,n=59)。比较不同类型心力衰竭患者及不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级患者血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分;分析GRACE评分、血清BNP、GDF-15与HFrEF患者NYHA分级的相关性;分析冠心病患者发生HFrEF的危险因素。结果 HFrEF组血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分显著高于HFpEF组和HFmrEF组(P<0.05);NYHAⅣ级HFrEF患者血清BNP、GDF-15水平及GRACE评分显著高于NYHAⅢ级HFrEF患者(P<0.05);Pearson相关性分析表明,...     

托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效观察

心力衰竭是指心输出量的下降导致组织灌注减低,从而引发的一系列临床综合征,主要表现为活动能力下降,体内水钠潴留.     

NT-proBNP、GDF-15水平变化与老年冠心病患者PCI术后发生心力衰竭的关系

目的 探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平变化与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心力衰竭的关系.方法 选择2018年5月至2019年1月该院收治的100例成功接受PCI手术的老年冠心病患者作为研究对象,根据术后6个月随访期间内是否发生慢性心力衰竭分为心力衰竭组(n=21)和非心力衰竭组(n=79).比较两组随访前后血清NT-proBNP和GDF-15水平;采用Spearman相关分析患者随访6个月后的血清NT-proBNP和GDF-15水平与老年冠心病患者PCI术后发生心力衰竭的相关性,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NT-proBNP和GDF-15诊断PCI术后心力衰竭的价值.结果 与非心力衰竭组相比,心力衰竭组血清NT-proBNP和GDF-15水平于随访前和随访6个月后均显著升高(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清NT-proBNP和GDF-15水平与心力衰竭呈正相关(r=0.38、0.39,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,与单独检测相比,两者联合检测的曲线下面积最大,为0.89;灵敏度和特异度最高,分别为94.3％和85.7％.结论 联合检测血清NT-proBNP、GDF-15用于诊断老年冠心病患者PCI术后发生心力衰竭的价值较高,有利于更为准确地判断患者的病情和预后,值得临床推广应用.     

B型钠尿肽与肿瘤坏死因子α联合检测对充血性心力衰竭的诊断价值

充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是当前影响人们生命安全的重要疾病之一,心室重塑是CHF发生发展的基本机制。由于神经内分泌激素-细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑,加重心肌损伤和心功能恶化,继而又激活神经激素-细胞因子等,形成恶性循环。B型钠尿肽(B-     

脑钠素用于慢性充血性心力衰竭的诊断研究

目的通过观察慢性充血性心力衰竭患者血清中脑钠素(BNP)浓度水平的变化,探讨其对慢性充血性心力衰竭诊断的意义。方法选择该院心血管内科2004年1月~2005年5月住院患者,经临床诊断为慢性充血性心力衰竭患者114例,对照组42例,采用微粒子酶免疫法测定脑钠素浓度,心脏彩超测定受试者左心室射血分数(LVEF),并依据美国纽约心脏协会(NYHA)分级方案对心衰患者进行心功能分级。结果心衰组BNP142.77(11.04~3419.83)pg/ml显著高于对照组16.56(0.00~100.02)pg/ml(P<0.01)。心衰组中各心功能分级组间的BNP浓度、LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.01)。LVEF与BNP呈显著负相关(r=-0.708,P<0.01)。BNP诊断心衰的灵敏度为56.1%。按心衰分级的灵敏度,分别为Ⅰ级9.5%、Ⅱ级38.9%、Ⅲ级55.6%、Ⅳ级83.3%。结论BNP浓度是诊断充血性心力衰竭并对患者进行心功能分级的一个较好的实验室指标。     

充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心电图QTc的关系

目的研究老年充血性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）浓度与心电图QTc的关系。方法选择2008年5月至2008年12月在我院心内科住院的慢性充血性心力衰竭患者74例。分析不同BNP浓度患者的QTc和QTd的差异;QTc及QTd与BNP浓度、左心室舒张末容积和左室射血分数的相关性。结果随着BNP水平升高,QTc及QTd增大,BNP水平大于3 000 pg/ml组与小于1 000 pg/ml组相比QTc及QTd明显增加（P值均〈0.01）。QTc及QTd与BNP浓度、左室舒张末期容积及左室射血分数呈直线正相关（P值均〈0.05）,QTc与QTd呈直线正相关,即QTc越宽,QTd越大（P值〈0.01）。结论充血性心力衰竭患者随着BNP浓度的升高QTc延长和QTd增加。QTc及QTd与BNP、左心室舒张末期直径呈直线相关。QTc和QTd呈直线相关。     

血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能的关系

为探讨血清脑钠肽水平与充血心力衰竭患者心功能的关系。将313例呼吸困难患者分为心力衰竭组144例和其他患者169例。在入院或就诊24h内检测脑钠肽水平，同日行心脏超声检测患者左室射血分值和左室舒张末内径，分析脑钠肽水平对住院时间和预后的影响。结果血清脑钠肽水平越高，患者心功能越差，与左室射血分数呈负相关(r=-0．63，P&;lt;0．001)，与左室舒张末内径呈正相关(r=0．81，P&;lt;0．01)。住院时间越长，住院时间和随访期间病死率越高(P&;lt;0．01)。结果说明血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能及其预后有明显的相关性。     

GDF-15和NT-proBNP联合检测对老年急性心力衰竭患者预后预测价值的研究

目的探讨转化生长因子-15(GDF-15)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)联合检测在老年急性心力衰竭患者预后预测中的应价值。方法分析2014年2月至2017年2月在该院接诊的165例AHF患者,根据随访结果分为生存组(120例)和死亡组(45例),对患者血清GDF-15和NT-proBNP进行检测。分析两组患者临床资料的差异以及血清GDF-15和NT-proBNP水平对急性心力衰竭患者预后的预测价值。结果生存组与死亡组患者的心功能分级、心率(HR)、左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)等资料间差异无统计学意义(P0.05);生存组GDF-15和NT-proBNP表达水平显著低于死亡组(t=-2.985、-3.912,P=0.004、0.000);ROC曲线显示,应用血清GDF-15和NT-proBNP表达水平预测急性心力衰竭患者预后具有较高的预测效能,其曲线下面积(AUC)分别为0.855和0.847,差异间无统计学意义(P0.05);血清GDF-15和NT-proBNP联合检测预测急性心力衰竭患者预后的AUC为0.932,明显高于血清GDF-15单独预测(Z=2.958,P=0.003)和血清NT-proBNP单独预测(Z=3.324,P=0.000);约登指数提示血清GDF-15和NT-proBNP预测老年急性心力衰竭患者预后的最佳截点分别为209.54pg/mL和1 962.63pg/mL;血清GDF-15和NT-proBNP联合检测急性心力衰竭预后的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.48%、82.22%、90.83%、77.08%和93.16%,灵敏度显著高于各项指标单独诊断(P0.05)。结论联合检测血清GDF-15和NT-proBNP对急性心肌梗死患者预后预测具有较高的灵敏度,值得临床推广。     

影响老年充血性心力衰竭患者血清CA125的相关因素分析

目的 探讨老年冠心病慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清CA125水平与心功能等相关因素之间的关系.方法 测定178例老年冠心病CHF患者血清肿瘤标志物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA199、CA15-3、CA724以及肝肾功能和N末端脑钠肽(NT-proBNP);超声心动图测定二尖瓣舒张早期E峰最大流速(Ve)、舒张晚期A峰最大流速(Va)、Ve/Va、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)、左心室射血时间.所有患者根据NYHA分为Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组;统计其胸腔积液、外周水肿、心房颤动的发生率.结果 (1)178例患者中血清CA125≤35 U/ml 91例,CA125中位数9.9(3.4～33.7)U/ml;＞35 U/ml 87例,中位数64.4(20.2～462.1)U/ml.CA125＞35 U/ml组NYHA心功能Ⅲ+Ⅳ级82例,Ⅰ+Ⅱ级5例;≤35 U/ml组Ⅲ+Ⅳ级7例,Ⅰ+Ⅱ级84例,组间心功能差异有统计学意义(x2=133.3,P＜0.001).CA125增高组胸腔积液、心房颤动、外周水肿的发生率高于CA125≤35 U/ml组[32.2%(28/87)、5.5%(5/91),51.7%(45/87)、9.9%(9/91),78.2%(68/87)、19.8%(18/91),P均＜0.01],NT-proBNP、LVESD、LVEF、左心室射血时间比较差异均有统计学意义[2524.0(104.0～19 308.0)、356.0(32.0～5201.1)ng/L,35(27～55)、32(26～53)mm,49%(23%～66%)、59%(42%～69%),268(210～312)、290(260～340)ms,P均＜0.05].(2)直线回归显示:血清CA125与血浆NT-proBNP、尿素氮呈正相关(r=0.3326、P=0.002,r=0.3430、P=0.002),与LVEF、左心室射血时间呈负相关(r=-0.3016、P=0.006,r=-0.3336、P=0.004).结论 老年冠心病CHF患者血清CA125随着心功能分级恶化而升高,并且与血浆NT-proBNP水平、LVEF、左心室射血时间以及有无胸腔积液、心房颤动、外周水肿等因素有关.

Abstract：

Objective To assess the association between serum levels of carbohydrate antigen 125 (CA125) and the heart function in the elderly with congestive heart failure (CHF). Methods CA125, carcinoembryonic antigen (CEA) ,alpha-fetoprotein ( AFP), CA199, CA15-3, CA724, liver and kidney function and NT-proBNP were measured in 178 patients with heart failure. Ve, Va, Ve/Va, left ventricular end-diastolic diamete ( LVEDD), left ventricular end-systolic diamete ( LVESD ), left ventricular ejection fraction ( LVEF ) and time were measured using echocardiograph. All patients were classified as Ⅰ + Ⅱ , Ⅲ and Ⅳ level according to the criteria of New York Heart Assocation ( NYHA), and the incidence of pleural effusion, peripheral edema,atrial fibrillation were observed. Results Among the 178 patients,serum CA125 were ≤35 U/ml in 91 patients with median of 9.9( 3.4 - 33.7 ) U/ml, ＞ 35 U/ml in 87 patients with median of 64. 4 ( 20. 2 - 462. 1 ) U/ml.Among those patients with CA125 ＞ 35 U/ml ,heart function was classified as level Ⅲ + Ⅳ in 82 patients,and level Ⅰ + Ⅱ in 5 patients. Among the patients with CA125 ≤35 U/ml,heart function was classified as level Ⅲ + Ⅳin 7 patients,and level Ⅰ + Ⅱ in 84 patients. Heart function was significantly different between the two CA125 groups( x2= 133. 3 ,P ＜0. 001 ). The incidence of pleural effusion,atrial fibrillation ,peripheral edema in the higher CA125 group were 32. 2%, 51.7% and 78. 2%, respectively, which were significantly higher than those in the normal CA 125 group ( 5.5 %, 9. 9% and 19. 8 %, repactively ) ( P ＜ 0. 01 ). NT-proBNP, LVESD,LVEF and time in the higher CA125 group were 2524. 0( 104.0 - 19 308. 0) ng/L,35 (27 -55) mm,49% (23%-66% ) and 268 (210 -312)ms, which were significantly differenct from those in the normal CA125 group [356.0 ( 32.0 - 5201.0) ng/L, 32 ( 26 - 53 ) mm, 59% ( 42% - 69% ) and 290 ( 260 - 340 ) ms, respectively](Ps ＜0. 05). The linear regression showed that serum CA125 was positively correlated with NT-ProBNP and urea nitrogen ( BUN ) ( r= 0. 3326 and 0. 3430, Ps= 0. 002 ) , as well as negtively correlated with LVEF and time (r= -0. 3016,P =0. 006;r = -0. 336,P =0. 004). Conclusion Serum CA125 in the elderly with congestive heart failure increased with the worsing of heart function, and correlated with the level of NT-proBNP, LVEF and time,as well as pleural effusion, atrial fibrillation, peripheral edema.     

雷米普利对充血性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及雷米普利的干预作用.方法 89例CHF患者给予雷米普利2.5 mg/d,1周后增加至5～10 mg/d,疗程4周,检测用药前后血浆BNP含量的变化.同时选择30例健康体检者为对照组. 结果 CHF患者血浆BNP水平(492±316) pg/ml,较对照组(25±8) pg/ml明显增高(P<0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关,依次为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(r=0.753,P<0.01).雷米普利治疗后血浆BNP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 心力衰竭时血浆BNP水平明显增高,而雷米普利具有改善心脏功能的作用.     

急性缺血性脑卒中患者血清Cav-1和GDF-15表达水平及对预后的评估价值研究

目的 探讨血清陷窝蛋白-1(Caveolin-1, Cav-1)及生长分化因子-15(growth differentiation factor-15, GDF-15)水平在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)中的表达及对预后的预测价值。方法 选取2019年2月～2021年6月宜宾市第一人民医院神经内科收治的156例AIS患者作为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分结果将其分为轻、中、重度组;根据脑梗死面积将其分为腔隙性、中等面积、大面积脑梗死组;根据出院3个月改良Rankin量表(mRS)评分结果将其分为预后良好组和预后不良组。另选取同期进行体检的60例健康者为对照组。比较各组血清Cav-1和GDF-15水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Cav-1和GDF-15水平对患者预后的预测价值。结果 观察组血清Cav-1(22.78±4.54 ng/ml)和GDF-15 (790.90±76.75pg/ml)水平均高于对照组（8.5...     

血清GDF-15、cTNI检测对心肺复苏患者心功能和预后评估的应用价值分析

目的 研究血清生长分化因子?-15(GDF-15)、肌钙蛋白(cTNI)检测对心肺复苏(CPR)患者心功能和预后评估的应用价值.方法 回顾性分析锦州市第968医院2017年5月至2020年4月CPR成功的100例患者的临床资料,据CPR后血清GDF-15水平在不同时间的升高程度分为A组(CPR后即刻、12?h、48?h...     

血浆B型利钠肽测定在充血性心力衰竭患者中的应用及护理

目的总结和评价急诊床旁血浆B型利钠肽(BNP)测定在充血性心力衰竭(CHF)的诊断、分级中的应用价值及护理体会.方法用乙二胺四乙酸(EDTA)试管收费集患者2 ml全血,采用美国博适一Triage干式快速定量心衰/心梗诊断仪(BNP-TRIAGE,BIOSITE Diagnostics,San Diego,USA),将血液滴入心力衰竭测试条上,15分后即能得出结果.结果 300例临床诊断为CHF的患者,BNP水平均升高,且不同的心功能分级BNP水平差异显著(P＜0.001).BNP 界值在100pg/ml时,诊断CHF的准确性为92%,低于60 pg/ml时,阴性预测值(NPV)为95%.结论急诊床旁BNP测定对CHF的诊断更具特异性、敏感性,对临床护理指明了正确的方向.     

血浆B型利钠肽测定在充血性心力衰竭患者中的应用及护理

目的总结和评价急诊床旁血浆B型利钠肽(BNP)测定在充血性心力衰竭(CHF)的诊 断、分级中的应用价值及护理体会。方法　用乙二胺四乙酸(EDTA)试管收费集患者2ml全血,采用美 国博适-Triage干式快速定量心衰/心梗诊断仪(BNP-TRIAGE,BIOSITEDiagnostics,SanDiego, USA),将血液滴入心力衰竭测试条上,15分后即能得出结果。结果　300例临床诊断为CHF的患者, BNP水平均升高,且不同的心功能分级BNP水平差异显著(P<0.001)。BNP界值在100pg/ml时, 诊断CHF的准确性为92%,低于60pg/ml时,阴性预测值(NPV)为95%。结论　急诊床旁BNP测定 对CHF的诊断更具特异性、敏感性,对临床护理指明了正确的方向。