从“案例分析”谈医学院校导师如何改进对被指导者的考评反馈

本文通过分析北京协和医院临床教学案例,重点阐述医学院校临床及转化医学导师所需具备的核心能力。围绕"如何做好被指导者的考评反馈"工作,首先提出案例所涉及的问题以及这些问题反映的导师制内涵即导师需具备的核心能力,进而对问题逐一进行深入分析,如导师类型和关系、导师应具备的沟通与管理能力、心理社会支持能力、职业规划能力等,结合上述能力分析逐一提出相应的解决方案。     

导师工作坊结合反馈功能模具培训模式在提高社区心肺复苏质量的效果观察

目的:探讨导师工作坊结合反馈功能模具教学模式在社区心肺复苏(CPR)培训中的效果,以建立适用于非医务人员的科学CPR培训模式。方法:将2019年11月-2021年6月参加社区CPR培训的学员200名随机分为对照组和观察组各100人,分别采用传统CPR教学模式教学和导师工作坊结合反馈功能模具教学模式教学。比较两组学员的CPR质量。结果:观察组的理论及操作考核合格人数均明显多于对照组,P<0.01。结论:导师工作坊结合反馈功能模具教学模式在非医务人员的CPR培训中的效果明显优于传统教学模式,建议推广应用。     

对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预过程的评价

[目的]评价短期、综合的艾滋病反歧视干预过程的有效性.[方法]从北京市某两所医学院校抽取在临床见习和实习本科医疗及护理专业学生共70名,对其实施为期2 d的综合艾滋病反歧视干预,干预结束后发放"医学院校学生艾滋病反歧视干预过程评价问卷"对本干预过程进行评价.[结果]共有62名研究对象完成全部资料的收集,其中绝大部分医学院学生(95%左右)对本次干预内容、方法及时间表示满意,最喜欢的干预方法为与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病病人座谈,最不喜欢的是课堂授课.[结论]本次为期2 d的综合艾滋病反歧视干预方案取得了较好的效果.     

对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预过程的评价

[目的]评价短期、综合的艾滋病反歧视干预过程的有效性。[方法]从北京市某两所医学院校抽取在临床见习和实习本科医疗及护理专业学生共70名,对其实施为期2d的综合艾滋病反歧视干预,干预结束后发放“医学院校学生艾滋病反歧视干预过程评价问卷”对本干预过程进行评价。[结果]共有62名研究对象完成全部资料的收集,其中绝大部分医学院学生（95％左右）对本次干预内容、方法及时间表示满意,最喜欢的干预方法为与人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病病人座谈,最不喜欢的是课堂授课。[结论]本次为期2d的综合艾滋病反歧视干预方案取得了较好的效果。     

临床导师榜样角色对护理本科生专业认同的作用分析

目的分析临床导师榜样角色对护理本科生专业认同的作用。方法采用半结构访谈对12名经历过1年以上临床导师制的护理本科生进行深入访谈,并依据研究目的进行资料分析。结果提取4个高阶主题:我一开始对专业的看法、我从临床导师的榜样角色中获得了什么、专业认同对我意味着什么、榜样角色对专业认同是如何发挥作用的,动态展示了临床导师榜样角色对护理本科生专业认同的作用。结论在促进专业认同上,临床导师的榜样角色更多体现为让学生看到各种可能性,从而产生动机和目标;专业认同是学生内在价值感和外在现实考量相互作用的结果,当学生潜能得到激发时,会增强其专业认同;依托临床导师制逐步建立清晰的职业培养和发展路径,将有利于提升学生专业认同。     

不同学历新护士对导师培训制需求的调查分析

目的了解基层医院新护士对导师培训制需求情况,探讨科学快捷的新护士培训途径和方法。方法采用自行设计的培训需求调查问卷表,对5家基层医院近2年毕业的162名护士进行调查。结果不同学历的新护士对导师培训制的需求既有共性,也有差异;绝大多数的新护士认同导师培训制方式。结论根据调查结果对新护士进行有计划、有目的、有针对性的导师培训,帮助她们尽快适应新环境,胜任临床护理工作,提高整体素质,使她们在短期内迅速成为一名合格的护士。     

高职医学院校输血检验技术课程“教学做”一体化教学模式的探索

目的探讨高职医学院校输血检验技术课程"教学做"一体化教学模式的应用效果,构建适应现代输血检验技术教育的课程教学模式。方法随机选取我校2015级医学检验专业1班60名学生作为对照组、2班60名学生作为观察组,2组学生于2014年3—6月学习本课程,对照组采用传统的教学方法,观察组采用"教学做"一体化教学模式进行教学。结果观察组学生主观题得分及考试平均分均明显高于对照组学生,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组学生教学后在寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维自信心、认知成熟度6个维度方面评分均明显高于教学前(P0.05)。结论将"教学做"一体化教学模式应用于高职医学院校医学检验专业输血检验技术课程,学生在较好的掌握了输血检验技术的理论知识和实践能力的同时培养了学生评判性思维的能力,为日后输血临床实际工作中单独面对输血问题提供了坚实的基础。     

前馈控制与质量反馈对静脉泵入艾司洛尔致静脉炎的效果分析

目的 探讨前馈控制结合质量反馈在预防静脉泵入艾司洛尔致静脉炎中的临床效果。方法 选取接受静脉泵入艾司洛尔治疗的100例患者作为研究对象,按照护理时间进行分组,将2021年1月至2021年6月的50例患者列入对照组,采用常规护理进行干预,将2021年7月至12月的50例患者列入观察组,在常规护理基础上采用前馈控制结合质量反馈,比较两组静脉炎发生率、静脉泵入后的疼痛程度和护理满意度。结果 观察组静脉炎发生率为4.00%,明显低于对照组的16.00%(P<0.05);观察组静脉泵入后的疼痛数字评分(NRS)明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为98.00%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05)。结论 前馈控制结合质量反馈能有效降低静脉泵入艾司洛尔的静脉炎发生率,减轻患者的疼痛程度,提高其护理满意度,值得临床推广应用。     

镜像视觉反馈疗法对脑卒中患者下肢平衡及运动功能康复作用的Meta分析

目的:系统评价镜像视觉反馈疗法(mirror visual feedback,MVF)对脑卒中患者下肢平衡及运动功能康复的效果。方法:检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、MEDLINE和CNKI等数据库,查找应用MVF对脑卒中患者下肢平衡及运动功能康复的随机对照试验,同时追索纳入文献的参考文献。检索时限均为建库至2018年4月,不限语种。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用Stata 12.0软件行Meta分析。结果:最终纳入17项随机对照试验,731例脑卒中患者。经Meta分析,MVF不仅可改善脑卒中患者下肢平衡(Berg平衡量表:MD=3.24, 95%CI=0.81—5.67, P<0.01;起立-行走计时测试:MD=2.68, 95%CI=0.38—4.97, P=0.02)及运动功能(简易Fugl-Meyer运动量表:MD=1.65, 95%CI=1.22—2.08, P<0.01;功能性步行量表:MD=0.41, 95%CI=0.23—0.58, P<0.01),亦对Brunn...     

对病人跌倒事件进行讨论分析与结果反馈的尝试

病人安全是护理管理的重要内容,护理管理者也在不断探讨护理安全管理的策略和方法。2008年卫生部医院管理评价指南提出,“主动报告护理不良事件;完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等;能够应用对护理不良事件评价的结果,改进相应的运行机制与工作流程、工作制度”。     

护理学基础教学中两种实验教学法的综合考评分析

[目的]探讨提高<护理学基础>实验教学效果及培养高素质护理人才的有效方法.[方法]随机将87名护生分为实验组42名和对照组45名,实验组采用以角色扮演与小组教学为主的形式,对照组采用传统教学法,通过综合考评,获得本教学方法的相关信息.[结果]实验组综合考评成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]角色扮演与小组教学可激发学生的学习兴趣,增强角色意识,提高学生的综合素质.     

基于患方反馈的持续改进护理干预对血液透析患者睡眠质量与负性情绪的影响

目的：研究血液透析护理中运用基于患方反馈持续改进护理干预的临床效果。方法：选取2021年6月至2022年11月安溪县医院血液净化中心收治的行血液透析治疗的患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组进行常规护理,观察组进行基于患方反馈的持续改进护理,比较2组护理前后患者负性情绪和睡眠质量的改善情况,同时比较2组的患者满意度。结果：1)负性情绪。观察组护理后的焦虑评分、抑郁评分均小于对照组,且小于护理前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2)睡眠质量。护理后观察组的睡眠质量评分小于护理前,且小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3)护理满意度。观察组患者对服务态度、沟通方式、舒适度和透析环境的满意度评分均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：将基于患方反馈的持续改进护理干预运用在血液透析患者护理上可获得理想效果,既有利于改善患者的焦虑抑郁情绪,提高其睡眠质量,又能够获得患者的认可,提高满意度,故有临床推广价值。     

基于“互联网+”的反馈式健康教育在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的 探讨基于“互联网+”的反馈式健康教育在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法 选取2019年6月至2021年2月我院收治的136例稳定期COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各68例。对照组给予传统健康教育,观察组在对照组基础上给予基于“互联网+”的反馈式健康教育。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的疾病治疗、危险因素控制、呼吸道治疗照顾及日常生活照顾评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的居家康复依从性评分高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、无氧阈值(AT)及最大摄氧量(VO_2max)均高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率及COPD急性发作率低于对照组(P<0.05)。结论 基于“互联网+”的反馈式健康教育有助于提高稳定期COPD患者的自我照护认知水平及居家康复依从性,缓解其临床症状,增强肺功能和运动耐力,改善预后...     

“案例实训法”培养护士职业道德的实践研究

目的探讨通过思想道德修养与法律基础课培养护士职业道德的有效方法。方法将护理系2008级学生按照授课班分为试验组和对照组,试验组实施“案例情境实践训练教学法”,对照组采用传统的教师讲授法,比较2组学生的测试成绩和试验组学生对教学法的效果评价。结果试验组3个专题的测试成绩均高于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义;试验组对“案例情境实践训练教学法”教学效果评价较好。结论“案例情境实践训练教学法”能提高教学质量,是培养护士职业道德素质的有效方法。     

动态图片月反馈方法对持续护理质量改进的效果分析

目的通过动态图片月反馈方法的实施,达到持续护理质量的改进。方法将40个临床病区按照楼层片区、内外科搭配、平均住院病人数、治疗护理工作强度基本一致等几项原则分为实验组和对照组,实验组和对照组各为20个临床科室。实验组采取动态图片月反馈方法,对照组则沿用以往的季度反馈方法,每月开展护理部、片区和病区三级护理质量动态图片通报讲评,反馈工作中的真实现状,不断持续改进护理质量及效果评价。结果实验组通过采用动态图片月反馈方法后,除护士仪容仪表(p>0.05),无统计学意义外,其余九项均比对照组有明显提高(p<0.05或p<0.01)。病人对护理工作的满意度较对照组高(p<0.001),并始终呈平稳上升趋势。结论建立和落实动态图片月反馈方法是护理质量持续改进的有效方法,强化了护理人员质量管理意识,有助于护理质量动态优化和持续改进。     

浅析建构主义学习理论对内科护理学案例式教学方法的改进

随着现代护理模式的转变和现代整体护理的迅速发展,护理教育正面临着新的挑战,如何提高学生的整体护理能力和培养高素质的护理技术应用型人才成为护理教学研究的热点。如何使学生毕业后能更好地适应实践性很强的临床护理工作,护理教育界打破传统的教学模式,在各方面进行了积极的教学方法改革与探索。近年来,随着计算机多媒体技术的快速发展及在教育领域的广泛应用,建构主义学习理论引起人们的广泛兴趣。建构主义教学理论倡导的是在教师的指导下以学生为中心的学习理念,本文试用该理论改进内科护理学案例式教学,以提高内科护理学的教学水平。现报道如下。     

生物刺激反馈仪联合盆底康复护理干预对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响分析

目的 分析生物刺激反馈仪联合盆底康复护理干预对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响。方法 采用随机数字表法将我院2020年1月至2022年12月期间收治的产后盆底功能障碍患者68例分为观察组和对照组各34例。对照组实施盆底康复护理干预,观察组实施生物刺激反馈仪联合盆底康复护理干预。两组患者均于产后6周后开始干预,持续3个月。比较两组患者盆底肌最大电压、平均电压、盆底肌力等级、盆底功能、阴道肌张力和生活质量。结果 观察组干预后盆底肌最大电压和平均电压均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后盆底肌力等级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后阴道肌张力大于对照组,PFDI-20评分和PFIQ-7评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 产后盆底功能障碍患者采用生物刺激反馈仪联合盆底康复护理具有较好的康复效果,利于改善盆底功能和提升盆底肌力,促进阴道肌张力恢复,有助于提升患者生活质量。     

从益气固表角度谈对“非典”的中药预防

在当前全民预防非典型肺炎(以下简称“非典”)的工作中，运用中药口服预防是其措施之一，尤其是在民间，因其简便，且具有传统的预防疾病实践经验，因而被广泛运用于健康人群的预防。这就存在一个用中药预防就必须遵循中医理论指导，同时又必须考虑到本次预防对象的广泛性问题。对此，本文不揣冒昧，试从中医益气固表角度，选用玉屏风散为基础方的预防思路，意在与同行们共同探讨。     

从“举证责任倒置”谈护理记录的重要性

随着<医疗事故处理条例>的颁布和实施,以及举证责任倒置的实行,医护人员的风险和压力越来越大.为了能快速适应新的医疗形势,医护人员必须认真学习法律知识,严格遵守法律、法规及各项诊疗护理规范、常规.做好各项护理记录,学会收集证据和利用证据,自觉地运用法律手段去维护护患双方的合法权益,依靠法律维护医院的正当权利.