颈深部间歇感染厌氧菌分离鉴定的临床意义

目的对复旦大学附属眼耳鼻喉科医院1998-2007年收治的60例颈部间歇感染及头颈部手术后伤口感染者开展厌氧菌培养鉴定，并对被分离的厌氧菌进行临床意义分析。方法对60例颈深部间歇感染的患者标本做细菌涂片、普通培养及厌氧菌培养。结果细菌涂片均阳性，普通培养阳性12例，厌氧菌培养阳性42例（44株）。结论普通细菌培养和厌氧菌培养同时送检可大大提高细菌的阳性检出率。由于患者在做细菌培养试验前已用了大量抗生素或采样不当、送检不及时、接种量不足等原因而导致厌氧菌培养阳性率下降。     

糖尿病足深部溃疡患者厌氧菌分离鉴定的价值

目的探讨糖尿病足深部溃疡感染患者厌氧菌的感染情况,同时进行临床价值分析。方法对襄阳市第一人民医院2012~2015年收治的87例糖尿病足深部溃疡感染患者的标本进行细菌涂片、普通及厌氧培养鉴定。结果细菌涂片81例阳性,普通培养67例阳性,厌氧培养阳性17例。结论糖尿病足深部溃疡感染患者存在厌氧菌感染,做普通细菌培养时应同时做厌氧菌的培养。采样不当,送检不及时,培养前使用抗菌药物,厌氧条件控制不好等易影响厌氧培养的阳性率。     

胸腔和肺部厌氧菌感染培养结果分析

近年来，国内从临床感染病例中分离厌氧菌的报道逐渐增多，但胸腔和肺部厌氧菌感染的报告甚少，现将我们近两年来送检的61例胸腔和肺部感染标本厌氧菌培养结果报告如下。     

135例糖尿病患者足感染细菌培养和药敏试验

为了解糖尿病患者足感染时的病原菌分布及其耐药情况,我们对2002至2006年在我院内分泌科住院的135例糖尿病足感染患者采集创面分泌物做了细菌培养和药敏试验,以便指导临床合理使用抗生素。一、材料和方法1.标本来源135例糖尿病患者均符合1997年美国糖尿病协会/世界卫生组织(ADA/WHO)制定的糖尿病诊断标准,其中男60例,女75例,年龄54~78岁,糖尿病病程5~22年;糖尿病足感染病程2个月~2年;采集患者足感染分泌物标本1 h内送检。2.仪器VITEK-32全自动细菌鉴定系统,GPI、GPS-110、GNI 、GNS-142测试卡均为法国生物梅里埃公司产品。3.细菌…     

品管圈活动在提高住院患者微生物送检率中的应用

目的探讨通过品管圈活动,提高临床医生对微生物标本送检重要性的认识,提高送检率,从而规范临床抗菌药物的使用。方法 2015年1~12月该院各科室开展了以"提高住院患者微生物送检率"为主题的品管圈活动,查找住院患者微生物标本送检率低的原因,经过要因解析、对策拟定、实施、效果确认,最终形成《检验科品管圈标准化手册》。结果品管圈活动开展后,住院患者微生物送检率从46.58%上升至78.84%,达到了预期目标值。结论品管圈活动使住院患者微生物标本送检率明显提高,对抗菌药物的合理使用有重大意义。     

重症监护病房临床病原微生物送检实证分析

目的 调查重症监护病房(ICU)临床微生物标本采样送检和初始抗菌治疗用药情况,为促进抗菌药物合理使用提供依据.方法 回顾性调查2012年7月1日至12月31日和2013年7月1日至12月31日从浙江大学医学院附属第二医院ICU出院的所有病例,选取入住ICU时有确切感染证据并在当日接受抗菌治疗病例,对患者感染状况、初始抗菌药物使用、微生物标本送检信息和病原检查结果并进行分析.结果 841例出院病例中,443例入住ICU时有确切感染证据并接受初始抗菌治疗,其中仅30例(6.8％)在初始抗菌治疗前已有病原学送检结果.369例入住ICU时有感染部位的微生物样本可采,360例(97.6％)在入住ICU 3 d内有送检.送检标本以痰最多(占56.4％),其次为血标本17.4％,但仅有119例(33.1％)在首剂抗菌药物使用前完成标本采样.进一步分析接受初始广谱抗菌治疗的269例患者,入住ICU头3d也仅有33.5％病例是在首剂抗菌药物使用前完成标本采样;与使用前采样相比,首剂抗菌药物使用后采样培养的鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌等耐药菌检出率明显升高(P＜0.05);金黄色葡萄球菌、肠杆菌科细菌等检出率在首剂抗菌药物使用前后采样比较差异无统计学意义.结论 收住ICU的感染患者初始经验性抗菌治疗前病原学证据缺少,微生物标本送检率虽高但普遍在首剂抗菌药物使用后采样,且以痰等非无菌部位标本为主,降低了病原检查结果的可靠性.     

住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析

目的 针对卫办医政发[2011]56号文件<2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案>的出台调查目前临床上住院治疗的患者抗菌药物使用现状、微生物标本送检现状以及分离出的主要致病菌情况.方法 对某医院2011年1～7月共计9 948例住院治疗的患者分别从同期住院患者人次、使用抗菌药物的人次、微生物标本送检人次、微生物标本总送检次数、微生物标本培养阳性标本数、抗菌药物使用率、微生物标本送检率及微生物标本培养阳性率分科室进行统计.结果 全院住院患者抗菌药物的平均使用率为74.18%,其中有5个科室住院患者抗菌药物使用率达到100%左右;全院使用抗菌药物的住院患者微生物标本平均送检率只有14.08%,内科系统微生物标本送检率较高,外科系统送检率非常低;以及分离出的致病菌中,前10位的基本上是耐药菌和难治性真菌.结论 临床医生应通过提高微生物样本送检率,根据微生物药敏实验结果 合理选用抗菌药物,增加目标用药,以及通过降低用药起点,正确掌握给药时间和途径等来降低住院患者抗菌药物的使用率.     

腹腔内感染标本厌氧菌培养结果分析

近10年来由于厌氧培养技术的进步,厌氧菌在腹部感染中致病作用日益受到重视。本文报告我院近3年来182例腹腔内感染性标本厌氧菌培养结果.1.材料和方法1.1 病例腹腔内感染或手术后腹腔内感染患者182例.临床症状多有发热、腹痛、白细胞升高,无     

老年患者肺部厌氧菌感染的临床分析

目的 :了解老年患者肺部厌氧菌感染的发生情况 ,提高临床的诊断率及治愈率。方法 :应用固相微萃取 气相色谱(SPME GC)方法 ,对我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月住院的 2 2 0例肺部感染患者进行临床分析。结果 :老年患者肺部厌氧菌感染的发生率为 68 3 8%,明显高于同期我院非老年患者肺部厌氧菌感染的发生率 46 15 %。结论 :厌氧菌是引起老年肺部感染的一种重要病原菌 ,为了减少老年患者肺部厌氧菌感染的发生率 ,应提高厌氧菌的检测水平和合理使用抗菌素。     

纤维气管镜灌洗液厌氧培养及分析

肺部感染多是厌氧菌和需氧菌混合感染 ,但是用常规取材法做厌氧菌培养不易检出厌氧菌。本文采用纤支镜导管支气管肺泡灌洗法 (ＦＢＣＢＡＬ) [1,2 ] ,对 5 5例常规培养均无致病菌生长的肺部感染患者进行厌氧菌培养 ,提高了厌氧菌的检出率。1　材料与方法1 1　标本来源　本院呼吸内科门诊和住院的 5 5例病人 ,在做支气管镜前 ,均经我院检验科常规培养 ,未获得致病菌。病种分布为 :慢性支气管炎急性发作 16例 ,肺炎 8例 ,支气管扩张 6例 ,肺脓肿 5例 ,肺囊肿合并感染 3例 ,肺癌合并肺部感染 9例 ,脑血管合并肺部感染 8例。1 2　仪器与试剂　聚…     

细菌性肝脓肿的厌氧菌培养结果分析

目的 了解细菌性肝脓肿患者厌氧菌与需氧菌菌群分布,为治疗提供依据.方法 采用厌氧培养箱,用抽气换气钯粒催化耗氧法造成厌氧环境,对84例细菌性肝脓肿患者脓液进行厌氧菌和需氧菌培养.结果 84例患者中,有49例检出病原菌,总检出率为58.3%,其中纯厌氧菌和纯需氧菌阳性者分别占阳性者的20.4%和34.7%,两者混合阳性占44.9%,两者检出率分别为38.1%和46.4%.共检出细菌82株,厌氧菌和需氧菌各占46.3%和53.7%,平均每份阳性标本含菌株1.67株.结论 细菌性肝脓肿患者感染病原菌中以需氧菌具多,但同时厌氧菌也具有较高的检出率,具混合感染多见,表明厌氧菌感染在细菌性肝脓肿中占有重要地位.     

76例纤支镜下呼吸道取样厌氧菌培养结果分析

为了更好地了解肺部感染、支气管炎时厌氧菌与需氧菌的关系及临床合理用药,对76例肺部感染和支气管炎患者,收集纤支镜冲洗回流液,进行厌氧菌和需氧菌培养.结果76例中培养阳性者69例,其中厌氧菌单独感染6例,占 7.9%;厌氧菌与需氧菌混合感染40例,占52.6%;需氧菌单独感染23例,占30.3%.从以上数据看来,厌氧菌的细菌培养经纤支镜采样有助于下呼吸道感染的诊断和临床用药.     

医院感染横断面调查结果与分析

目的 准确了解医院感染发生情况以及医院感染管理中存在的问题,对医院感染控制工作进行评价,了解抗生素使用情况,了解病原菌的检测情况,寻找医院感染的危险因素,增强医务人员医院感染控制意识,为制定合理的监控措施提供依据.方法 以医院感染科和质控人员相结合,临床科室医护人员配合,床旁调查和查阅病历相结合,填写统一的医院感染横断面个案调查表和床旁调查表,对调查结果进行统计分析.结果 应调查住院患者人数523人,实际调查住院患者人数507人,实查率为96.94％.发生医院感染人数23例,医院感染患病率为4.53％;医院感染部位以下呼吸道感染为首;242例在住院感染病人治疗使用抗菌药物中,仅有69例送检标本,送检率为28.51％,包括:社区感染送检标本27例,检出菌株11例,阴性16例,阳性率为40.74％;医院感染病例23例中,7例送检标本,送检率为30.43％,检出2例,阳性率28.5％;主要病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌各1例.结论 本次调查能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.要加强临床科室标本送检,规范抗生素合理使用,从而不断降低医院感染率.     

76例纤支镜下呼吸道取样厌氧菌增减结果分析

下呼吸道感染是最常见的院内、外感染之一，以往认为胸腔、肺部感染、吸入性肺炎、坏死性肺炎、肺脓肿和脓胸，通常与厌氧菌有关。而厌氧菌在其它肺部感染中的作用仍有争议[1]。本文时76例患有下呼吸道感染的成年人，经纤支镜冲洗回流液做厌氧菌、需氧菌的培养，进一步了解厌氧菌在厂呼吸道感染的作用。1材料与方法1．1病例来源：1994年3月～1995年3用在我院时吸内科住院的下呼吸道感染患者76例，男43例，女33例，年龄17～78岁。1．2仪器与试剂：聚碳酸酯厌氧罐，血球酯培养基（BA），厌氧菌选择培养基（GAM）（由北京明新生物技术研究所…     

53例开放性手部及前臂外伤厌氧菌感染临床及病原学特征

摘要:目的分析开放性 手部及前臂外伤厌氧菌感染患者的临床病原学特征及药敏情况。方法回顾性分析 2015- -2021年53例开放性手部及前臂外伤厌氧菌感染患者的临床特征、实验室指标、病原菌鉴定和药敏试验结果。病原菌鉴定使用基质辅 助激光解吸电离飞行时间质谱( MALDI-TOF MS)方法,并用16S rRNA测序验证。药敏试验采用E-test 法进行。结果53例患者感染类型中1种厌氧菌+1种非厌氧菌感染占52.8%,1种厌氧菌+1种及以上厌氧菌或非厌氧菌感染占88.7%。 共分离 出26种66株厌氧菌,从直接或间接咬伤病例中分离的厌氧菌占总株数的75.8%。23 株非拟杆菌群的革兰阴性厌氧菌最低抑菌浓度(MIC)≤0.5 μg/mL的药物种类为:亚胺培南(22株,占96%)、美罗培南(22株,占96%)、甲硝唑(22株,占96%)、哌拉 西林/他唑巴坦(21株,占91%)、阿莫西林/棒酸(20株,占87%)。结论开放性 手部及前臂外伤的厌氧感染混合感染率高;直接或间接咬伤的患者病原菌复杂;革兰阴性厌氧杆菌引起的感染可选用亚胺培南、美罗培南、甲硝唑及哌拉西林/他唑巴坦 等抗菌药物治疗。     

显微镜在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中诊断与应用

目的:探讨显微镜在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中诊断价值及其应用。方法:选择我院妇科2013年1至2016年1月送检的l000例女性患者阴道分泌物标本,采用超高倍显微镜和微生物培养法对所有标本进行检测,记录本组标本中病原体感染检出率,并与微生物培养检测结果进行比较,判断超高倍显微镜检测的准确性。结果:本组通过超高倍显微镜共检测出709例阳性病例,阳性率为70. 9%,在感染的所有病例中,以支原体感染最多,占21. 5%,其次为念珠菌、霉菌、加德纳杆菌和滴虫。其中两种以上病原菌感染共检出121占12. 1%。微生物培养法测出阳性率为67. 6%,两组阳性率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:超高倍显微镜对妇科泌尿生殖道病原微生物检测简单、快捷、方便、准确率高。     

创伤后厌氧感染病菌培养与分析

目的：研究厌氧菌在创伤脓性分泌物中的感染情况,提高临床诊断及治愈率。方法将脓性分泌物采用常规方法无菌条件下分离病原菌,多种选择性培养基培养,用 DL-96细菌测定系统鉴定。结果86例标本检测出31例厌氧菌,检出率达36％。其中17例患者是单独厌氧菌感染,达19．8％。结论目前,厌氧菌是创伤感染的重要病原菌,临床上应予以加倍重视。     

25例颌面部感染的细菌学研究

目的 确定25例口腔颌面部感染的细菌类型,研究厌氧菌在其中的分布.方法 采用需氧和厌氧培养方法对临床明确诊断为口腔颌面部感染的脓肿患者,使用无菌的穿刺脓汁作细菌培养、分离及快速生化鉴定.结果 厌氧菌检出率为52%(13/25),共分离出厌氧菌15株,其中杆菌10株,球菌5株;分离出兼性厌氧菌33株,其中球菌29株以(G+)为主,杆菌4株.厌氧菌分布于7个属,检出率由高到低依次为消化链球菌、普雷沃菌、梭杆菌、韦荣球菌、真杆菌、放线菌和二氧化碳嗜纤维菌.结论 ①口腔颌面部感染大多数是以厌氧菌与兼性厌氧菌混合感染为主;②以革兰阴性的厌氧杆菌和兼性厌氧菌口腔链球菌为主要病原菌.     

某三甲医院住院患者微生物标本送检及抗菌药物使用情况调查研究

目的：调查某医院住院患者微生物标本送检及抗菌药物使用情况,探讨控制感染的有效措施及策略。方法对一年间该院住院患者送检标本的类型及病原菌的分类、分布情况进行分析,了解多重耐药菌类型、标本分布、科室感染情况。对常见革兰阴性菌、革兰阳性菌耐药情况进行总结分析。同时调查研究同期全院治疗性应用抗菌药物的情况。结果该院一年来住院患者微生物标本来自呼吸道痰液标本最多（8401份）,所有送检标本检出致病菌最多为大肠埃希菌（1771例）。来自呼吸道的痰液标本感染多重耐药菌的例数最多,占总例数的43％。重症一科多重耐药菌感染病例最多。结论感染控制是多学科、多部门共同协作、相互配合去克服的问题,只有切实抓好感染控制的每个环节,才能真正意义上地有效控制感染。     

口腔颌面部感染患者厌氧菌分布及药敏分析

目的探讨口腔颌面部感染患者厌氧菌分布及药敏研究。方法选取该院于2014年1月至2016年12月收治的口腔颌面部感染患者185例,采集患者脓液标本,分离培养厌氧菌,以法国生物梅里埃公司VITEK生物鉴定系统进行细菌鉴定,以纸片扩散法进行药敏试验。结果 185例患者中,颌下间隙感染114例、舌下间隙感染10例、颊间隙感染8例、咽旁间隙感染18例、咬肌间隙感染35例;185例口腔颌面部感染分离培养,检出厌氧菌67株。其中卟啉单胞菌23株最多,其次为普雷沃菌18株,再依次为梭杆菌10株、消化性球菌8株、似杆菌5株、其他3株;主要厌氧菌对甲硝唑、万古霉素、克林霉素和亚胺培南耐药率较高,而对左氧氟沙星、青霉素及环丙沙星耐药率较低。结论口腔颌面部感染患者厌氧菌以卟啉单胞菌和普雷沃菌为主,对甲硝唑、万古霉素、克林霉素和亚胺培南耐药率较高。