大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性出血疾病，以持续性血小板减少为特征。既往ITP患者首选强的松治疗，2／3的患者在服用强的松2～4周出现反应，但仅有10％～20％的患者在停用强的松后长期缓解。近来欧美的“指南”均将大剂量地塞米松列入一线治疗，为ITP的治疗提供了新的依据。本院自2005年1月至2007年7月采用大剂量地塞米松治疗24例初诊慢性ITP患者，疗效满意，现报道如下。     

静脉注射免疫球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

一、概述 (一)特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制 ITP又称自身免疫性血小板减少性紫癜(ATP),是儿童期常见的出血性疾病;血小板减少是该病出血的主要原因。1975年Dixon应用补体溶解抑制试验首次检出了结合在血小板上的抗血小板抗体(PAIgG),并发现血小板抗体的靶抗原是血小板膜糖蛋白Ⅰb或Ⅱb/Ⅲa,并且PAIgG的效价与病情     

大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效和安全性观察

目的 评价大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效和安全性.方法 应用大剂量地塞米松与常规剂量泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜比较近期和远期疗效及安全性.结果 大剂量地塞米松治疗ITP完全缓解率和远期缓解均优于泼尼松组,不良反应较泼尼松少(P<0.05).结论 大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜有较好疗效和安全性.     

免疫球蛋白联合肾上腺皮质激素治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜效果观察

目的探讨丙种球蛋白联合肾上腺皮质激素治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取急性ITP患儿72例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组患儿静脉注射地塞米松磷酸钠注射液1.5 mg/(kg·d),5 d后改为口服醋酸泼尼松片2 mg/(kg·d),疗程为4周。研究组患儿则在对照组基础上给予静脉滴注丙种球蛋白200 mg/(kg·d)治疗,连续治疗5 d。监测两组患儿的治疗前及治疗后14 d血小板参数水平,评估两组患儿的临床疗效。记录两组患儿的血小板上升时间、血小板恢复正常时间、出血停止时间及住院时间,观察两组患儿不良反应。结果研究组患儿治疗后14 d的血小板计数和血小板压积分别为(265.72±51.42)×109/L和(3.25±1.32)%,高于对照组的(208.69±44.56)×109/L和(2.43±1.28)%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患儿治疗后14 d的MPV和PDW分别为(8.72±1.23)f L和(10.59±1.56)%,低于对照组的(10.12±1.34)f L和(14.23±2.14)%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患儿总有效率为94.44%,高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组血小板上升时间、血小板恢复正常时间、出血停止时间和住院时间分别为(1.56±0.79)d、(4.38±2.23)d、(3.02±1.05)d和(9.87±1.26)d,低于对照组的(3.76±1.21)d、(8.64±3.45)d、(4.13±1.18)d和(13.28±1.84)d,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论丙种球蛋白联合肾上腺皮质激素治疗急性ITP,可有效改善患儿血小板参数水平和出血症状,且不良反应少,值得临床应用。     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察静脉注射人血丙种球蛋白（IVIG）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：52例ITP住院患者随机分成IVIG治疗组,IVIG 320-500 mg/（kg.d）连续应用3-5 d;强的松对照组,口服强的松1-2.5 mg/（kg.d）,治疗4周。结果：IVIG治疗ITP有明显的疗效,治疗前后比较差异有显著性（P〈0.01）,升高血小板数的时间比强的松明显缩短（P〈0.01）。结论：IVIG治疗ITP具有快速升高血小板数、改善出血症状、保护重要脏器免于出血的独特作用。     

静注免疫球蛋白治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

静注免疫球蛋白治疗难治性特发性血小板减少性紫癜２３０００１安徽省立医院刘欣蔡晓燕余自强张明水特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种与自身免疫因素有关的血小板减少性出血性疾病，其治疗多采用类固醇皮质激素、脾切除和免疫抑制剂等方法，但大约有１０％～３０％...     

肌注免疫球蛋白治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

肌注免疫球蛋白治疗慢性特发性血小板减少性紫癜７１００３２第四军医大学西京医院代月娥田俊士西安市中心医院血液病研究所王健特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种自身免疫性疾病。１９７５年Ｄｉｘｏｎ应用补体溶解抑制试验首次检出了结合在血小板上的抗血小板抗体...     

丙种球蛋白联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨丙种球蛋白与泼尼松联合治疗特发性血小板减少性紫癜的效果。方法选取2010年9月至2013年11月特发性血小板减少性紫癜患者76例,将其随机分为两组,每组38例,观察组采用丙种球蛋白与泼尼松联合治疗,对照组单用泼尼松治疗,比较两组疗效。结果观察组总有效率为95.9%,对照组为81.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血小板回升时间及出血控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论丙种球蛋白与泼尼松联合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效明显,可快速升高血小板数目,缩短出血时间。     

大剂量地塞米松及丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的:观察大剂量地塞米松及丙种球蛋白静脉滴注治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:选取24例ITP患者,分为两组。地塞米松组(13例),地塞米松40mg/d,静脉滴注,共5d;丙球组(11例),丙种球蛋白400mg/(kg·d),静脉滴注,共5d。两组治疗5d后均予口服强的松1mg/(kg·d)(2个月内)。观察并比较两组患者治疗14d后及随访6个月后的疗效。结果:两组患者治疗后14d总反应率为92.3%vs100%,随访6个月后长期反应率为61.5%vs63.6%,均差异无显著性(P>0.05)。结论:大剂量地塞米松及静滴丙种球蛋白治疗ITP总反应率高并均可获得持续的缓解。大剂量地塞米松可考虑作为初治ITP患者的一线治疗。     

中西药联合扶正治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:评价小剂量静注丙种球蛋白、中西药调整自身免疫系统与联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的作用。方法:设立治疗组12例与对照组6例,2组病情、基本治疗、护理、激素使用相同,治疗组另静注丙种球蛋白、中药贞芪颗粒,用至激素停用后3～6个月。结果:2组比较,治疗组症状改善明显,血小板计数回升快,血小板显著回落减小,机体抵抗力增强,激素治疗期缩短,激素总使用量减少,血小板计数﹤20×109/L的明显出血期显著减少。结论:小剂量静注丙种球蛋白、中西药调整自身免疫系统与联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的作用确切,值得进一步探索与推广。     

亚临床剂量静脉人免疫球蛋白联合大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜19例分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是临床最常见的出血性疾病，是一种获得性器官特异性自身免疫性疾病。我国目前尚无公认的ITP治疗指南，相当多的医院在一定程度上存在着过度治疗现象。我院应用亚临床剂量静脉人免疫球蛋白联合大剂量地塞米松治疗ITP19例，取得满意的疗效，现报告如下。     

特发性血小板减少性紫癜的输注血小板疗效观察

本文对１０例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）输注浓缩血小板（ＰＣ）后疗效进行了总结。经校正血小板计数法（ＣＣＩ）检验，其有效率仅为２０％，提出了可能影响ＣＣＩ值的多种因素和输注ＰＣ应注意的问题。     

丙种球蛋白和地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

目的：观察静输注人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的的疗效,方法观察静脉输注入血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗,仅输注人血丙种球蛋白、仅输注地塞米松后血小板计数变化和维持时间,结果：三维疗效无显著性差异（P＞0．05）,但三组用药后一周血小板上升速度及血小板升至正常后持续时间却有差异,结论人血丙种球蛋白和地塞米松联合治疗ITP能迅速有效地控制的重要器官如颅内等免于出血,不需重复用药,值得在临床推广应用。     

丙种球蛋白加地塞米松治疗急性特发性血小板减少性紫癜

我院自 1997年元月～ 1999年 12月共收治 2 36例特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) ,其中危重型 (重度 ,极重度 ) 12 4例 ,85例应用静脉滴注丙种球蛋白加地塞米松冲击治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :全部病例均符合 1986年杭州会议所订ＩＴＰ的诊断标准[1] 。均为重度及极重度的住院患儿。重度血小板数 <2 5× 10 9/Ｌ ,皮肤粘膜广泛出血 ,极重度血小板粒 <10× 10 9/Ｌ ,出血不止、血肿。联合治疗组 :静脉滴注丙种球蛋白 (ＨＤＩｇ) +地塞米松 (Ｄ .Ｘ .Ｍ)冲击治疗 85例 ,男 5 7例 ,女 2 8例 ;年龄 <1岁 2 6…     

西艾克治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

西艾克治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察季林祥，杨德光，王玫等。中华血液学杂志１９９５，１６（３）：１４２全部病例均为住院患者，用泼尼松治疗无效。西艾克（ＶＤＳ）组１０例男３例，女７例，年龄７～６７岁，病程半年～３年。给予ＶＤＳ２～４ｍｇ／次，每周１...     

西艾克治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

西艾克治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察季林祥，杨德光，王玫，张源慧临床上对用泼尼松治疗无效的特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患者治疗颇感困难，我们从１９９３年１２月起用西艾克（ＶＤＳ）治疗泼尼松无效的ＩＴＰ患者取得一定疗效。报道如下。材料和方法１病...     

硫唑嘌呤治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察硫唑嘌呤治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法硫唑嘌呤1．5～2mg／（kg·d）口服治疗。结果总有效率80％（24／30）。显效12例,良效12例,进步2例,无效4例。主要不良反应为自细胞减少,恶心呕吐。结论硫唑嘌呤治疗难治性ITP安全有效,价格低廉,可作为难治性ITP经济有效的治疗方法之一。