螺内酯结合盐酸贝那普利治疗心脏病心力衰竭的应用效果观察

选取2014年12月~2016年1月收治的103例心脏病心力衰竭患者。将其分为对照组51例和观察组52例。对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在此基础加用螺内酯治疗,观察比较两组临床疗效及不良反应。两组治疗后LVEDV、LVESD、LVEF等指标均较治疗前改善,且观察组改善情况较对照组优(P0.05);对照组不良反应率为21.56%,高于观察组的5.77%,比较差异显著具统计学上的意义(P0.05)。采用螺内酯联用盐酸贝那普利治疗心脏病心力衰疗效显著,能快速改善患者左心室功能障碍,减少不良反应。     

赖诺普利联合螺内酯治疗心力衰竭的临床价值分析

目的分析赖诺普利联合螺内酯治疗心力衰竭的临床应用价值。方法选取我院2008-07—2010-07期间收治的心力衰竭患者100例,随机平均分为对照组与治疗组两组。给予对照组患者常规治疗,给予治疗组患者赖诺普利联合螺内酯治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果对照组患者治疗有效率为60.0%,治疗组患者治疗有效率为92.0%,两组患者治疗效果对比,后者治疗效果更为优越,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者1年生存率、2年生存率、3年生存率均明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。对两组患者治疗期间不良反应进行观察可知,所有患者均未出现明显的脑、肝、肾等不良反应,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论赖诺普利联合螺内酯治疗心力衰竭效果显著,安全实效,值得临床推广与应用。     

美托洛尔联合贝那普利治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床疗效

目的探讨美托洛尔与贝那普利联合方案对原发性高血压伴心力衰竭的治疗效果。方法将2014年8月~2017年3月我院接诊的72例患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各36例,对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组给予美托洛尔加盐酸贝那普利治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后心率、收缩压、舒张压、LVEDD显著低于对照组,LVEF、SV显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后HGF、NT-pro BNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔与贝那普利联合方案对原发性高血压伴心力衰竭有积极的效果,值得临床推广。     

三药联合治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性心衰的效果观察

目的探讨依那普利、螺内酯、比索洛尔联合治疗风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭的效果。方法选择某院2016年6月至2017年6月收治的80例风湿性心脏瓣膜病合并慢性心衰患者,按照随机数表法分为观察组和对照组。患者给予常规营养支持、扩血管、吸氧、利尿剂、强心剂等对症治疗,对照组在此基础上加用依那普利,观察组在对照组治疗基础上加用比索洛尔和螺内酯。观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组(72.5%),差异有统计学意义,P0.05;两组治疗前心功能分级、左室射血分数(LVEF)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标差异无统计学意义,P0.05;治疗后,两组患者上述各指标均明显改善,但观察组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组不良反应发生率(15.0%)略高于对照组(12.5%),但差异无统计学意义,P0.05。结论依那普利、螺内酯、比索洛尔联合治疗风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭效果显著。     

三药联合治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭50例的效果观察

目的探讨三药联合(依那普利、比索洛尔、螺内酯三药联合)治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭的效果。方法选择某院2016年1月至2017年5月收治的风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为观察组(依那普利、比索洛尔、螺内酯三药联合治疗方案,50例)和对照组(依那普利联合螺内酯治疗方案,50例)。观察两组治疗效果。结果治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显优于对照组,6 min步行距离较对照组明显延长,组间比较,均差异有统计学意义,均P0.05;观察组治疗总有效率为94.0%,对照组治疗总有效率为74.0%,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组不良反应发生率为6.0%,对照组不良反应发生率为4.0%,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论三药联合治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭,不仅有利于改善心功能,且不会明显增加不良反应,治疗效果确切。     

观察比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床疗效

目的 观察比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2013年1月间新密市第一人民医院诊治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者42例,根据随机数字法将其分为对照组和观察组,每组21例,分别给予常规治疗以及比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,对两组临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗期间两组均无明显不良反应.结论 比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效显著,安全性高,值得临床广泛推广.     

卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭老年患者心功能及生活质量的影响

目的观察卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)老年患者心功能及生活质量的影响。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的92例老年CHF患者。随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组予以卡维地洛治疗,观察组在卡维地洛基础上予以螺内酯。观察对比两组治疗效果、心功能指标[左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]改善情况、不良反应发生率、生活质量评分(SF-36)。结果观察组治疗有效率为89.13%,高于对照组69.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组17.40%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合卡维地洛联合螺内酯治疗CHF老年患者可提高治疗效果,改善心功能,提升生活质量,且安全性较高。     

坎地沙坦酯联合盐酸贝那普利治疗IgA肾病蛋白尿的临床研究

目的观察坎地沙坦酯联合盐酸贝那普利对IgA肾陛蛋白尿的疗效。方法随机选择60例IgA肾病性蛋白尿患者,随机分成治疗组和对照组两组。治疗组采用坎地沙坦酯和盐酸贝那普利治疗,对照组单用盐酸贝那普利。对比两组效果,进行统计学处理。结果治疗组蛋白尿减少明显（2．2±0．6—0．8±0．4g／d）,优于对照组（2．2±0．6—1．4±0．4g／d）,差异显著（P〈0．01）。治疗组总有效率（90．O％）高于对照组（76．7％）,差异具有显著性（P〈0．01）。结论坎地沙坦酯片、盐酸贝那普利联合用于治疗IgA肾病性蛋白尿效果可靠。     

卡维地洛联合螺内酯治疗心力衰竭疗效观察

目的探讨卡维地洛联合螺内酯治疗心力衰竭的临床效果。方法将平顶山市第五人民医院2010年8月至2012年8月收治的120例心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上同时采用卡维地洛联合螺内酯治疗,观察两组患者治疗总有效率、超声心电图。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后心电图结果均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组超声心电图改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛联合螺内酯治疗心力衰竭能改善心力衰竭患者心电图,且不良反应率低,治疗效果显著。     

缬沙坦和盐酸贝那普利对心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂盐酸贝那普利对心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法:①选择2004-03/2004-08在朝阳市第二医院心内科住院由冠状动脉硬化性心脏病、高血压心脏病及瓣膜疾病所致心力衰竭患者100例。均对实施方案知情同意。随机将100例患者分3组:对照组20例,缬沙坦组40例,盐酸贝那普利组40例。②所有患者在无禁忌证的条件下均接受心力衰竭的常规治疗。缬沙坦组加用缬沙坦80m g/次,1次/d,口服;盐酸贝那普利组加用盐酸贝那普利10m g,1次/d,口服,连续16周。③于治疗前及治疗4,16周后进行心力衰竭临床症状评分(总分0～13分;休息状态下呼吸困难4分;端坐呼吸4分;夜间阵发性呼吸困难,不能平卧2分;平地走路困难2分;活动后呼吸困难1分)和心功能分级评估。④应用彩色多普勒超声诊断仪,于用药前、治疗后4周、治疗后16周测定纳入对象心功能和心室重塑指标(左室舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数)。左室质量指数=左室质量/体表面积。⑤计量资料组内差异比较采用配对t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果:心力衰竭患者100例均进入结果分析。①心力衰竭临床症状评分和心功能级别:治疗16周后,缬沙坦组和盐酸贝那普利组明显低于对照组和治疗前(P<0.05)。②左室收缩末期容积、左室舒张末期容积:治疗16周后,缬沙坦组和盐酸贝那普利组低于对照组和治疗前(P<0.05)。③左室射血分数:治疗16周后,缬沙坦组和盐酸贝那普利组明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。④室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量指数:治疗16周后,缬沙坦组和盐酸贝那普利组明显低于对照组和治疗前(P<0.05)。结论:缬沙坦和盐酸贝那普利均能改善心力衰竭患者的心功能,并能逆转心室重塑。     

氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析

目的 观察并讨论氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的有效性。方法 选取2022年9月—2023年9月沂水县人民医院心内科收治的94例高血压合并冠心病患者为研究对象,以随机数表法分为观察组、对照组,各47例。对照组氨氯地平片+硝酸异山梨酯治疗,观察组氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)+硝酸异山梨酯治疗,并观察两组效果。结果 治疗后,观察组治疗效果91.49%高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(χ²=3.887,P<0.05);观察组收缩压、舒张压远较对照组更低;心前区疼痛评分比对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨氯地平贝那普利片治疗效果肯定,对高血压合并冠心病患者的血压方面具有较好的控制效果,同时较好地改善心前区疼痛,且无不良反应。     

大剂量呋塞米联合螺内酯治疗重度心力衰竭患者的临床研究

目的:探究重度心力衰竭应用大剂量呋塞米与螺内酯联合治疗的效果。方法:选取2015年2月～2018年2月我院收治的92例重度心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组予以常规剂量呋塞米联合螺内酯治疗,观察组予以大剂量呋塞米联合螺内酯治疗,两组均治疗7 d,比较两组总有效率、症状改善时间、心功能指标、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;观察组呼吸困难缓解时间、水肿消退时间明显短于对照组,P0.05;治疗前,两组心功能指标比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,两组LVEDd、LVESd指标均明显降低,观察组明显低于对照组,LVEF指标均明显升高,观察组明显高于对照组,P0.05;观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P0.05)。结论:大剂量呋塞米联合螺内酯治疗重度心力衰竭能促进患者症状缓解,改善患者心功能,疗效显著,安全可靠。     

心力衰竭患者应用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗效果

目的 探究心力衰竭患者应用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗效果。方法 选择我院收治的心力衰竭患者120例,依据不同治疗方式划分为观察组（醛固酮拮抗剂螺内酯治疗）与对照组（复方阿米洛利治疗）,各60例。比较分析两组间的心功能指标、不良反应发生率等。结果 观察组LVESD、LAD指标较对照组更低,但LVEF、LVEDD指标更高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组窦性心动过缓、Qt间期延长、消化道反应1例（1.67%）低于对照组的9例（15.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对心功能2～3级早期心力衰竭患者,通过采用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗,对患者临床疗效的提升、心功能指标的改善意义重大,能降低不良反应的发生,适用于临床推广。     

酒石酸美托洛尔联合贝那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的研究酒石酸美托洛尔联合贝那普利及螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法选取2016年9月～2018年5月我院收治的慢性心力衰竭患者104例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各52例。对照组采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗,研究组于对照组基础上加用螺内酯治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后心功能指标及生活质量(SF-36)变化情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组LVEF、CO值及SF-36评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率(13.46%)与对照组(9.62%)比较,无显著性差异(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合贝那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效显著,能有效改善患者心功能,提高生活质量,安全性良好。     

真武汤加减联合螺内酯、卡托普利对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探讨真武汤加减联合螺内酯、卡托普利对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法:选取2018年1月～2019年4月收治的慢性充血性心力衰竭患者89例,按照随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组采用螺内酯联合卡托普利治疗,观察组采用真武汤加减联合螺内酯、卡托普利治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、6 min步行距离及心功能指标。结果:观察组总有效率为95.56%,高于对照组79.55%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候积分、6 min步行距离及心功能指标均得到明显改善,且改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加减联合螺内酯、卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,可有效改善患者心功能,提高运动耐量。     

解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响

目的探讨解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病(diaketic nephropathy, DN)效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响。方法选取DN 120例,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各60例,观察组在对症基础治疗上给予解毒通络保肾汤联合盐酸贝那普利治疗,对照组在对症基础治疗上给予盐酸贝那普利治疗,两组均连续治疗8周。观察比较两组治疗前后中医症状积分,治疗后临床效果,治疗前后肾功能、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、生化指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组中医症状积分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组中医症状积分均较治疗前降低,且观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗8周后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组肾功能指标、HOMA-IR及生化指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组肾功能指标、HOMA-IR、血浆成纤维细胞生长因子21(FGF-21)及血清血管新生指标、炎性指标水平均较治疗前降低,血浆脂联素水平较治疗前升高;观察组尿微量白蛋白、HOMA-IR、血浆FGF-21及血清血管新生指标、炎性指标水平低于对照组,血浆脂联素水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论解毒通络保肾汤联合治疗DN患者能提高临床效果,减轻临床症状,改善肾功能,提高胰岛素敏感性,降低血浆FGF-21水平,并还可改善血管内皮功能和炎症反应。     

螺内酯联合美托洛尔在老年心衰症状改善中的疗效观察

选取2013年2月~2014年6月我院心内科收治的老年慢性心力衰竭的住院患者73例。随机分为联合组38例和对照组35例。对照组患者给予常规抗心衰治疗,联合组则在对照组治疗的基础上加服螺内酯和美托洛尔。观察并比较两组患者治疗前后心功能的改善效果。联合组治疗的总有效率为89.47%,对照组为68.57%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);联合组患者治疗后1年内再住院率明显低于对照组患者(P0.05);两组用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。螺内酯联合美托洛尔可显著改善老年心衰症状,且安全性较好,可广泛应用于临床。     

贝那普利联合硝苯地平对血液透析患者心脏功能及血清TGF-β、内皮素-1的影响

目的探讨贝那普利联合硝苯地平对血液透析患者心功能及血清转化生长因子-β(TGF-β)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法选取2016年3月至2017年3月该院接受治疗的维持性血液透析患者88例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各44例。对照组患者给予硝苯地平进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合贝那普利进行治疗,观察两组治疗前后心功能、血清TGF-β和ET-1水平,以及不良反应发生率变化情况。结果两组治疗前各心功能指标比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后各心功能指标差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后各心功能指标明显优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清TGF-β、ET-1水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清TGF-β、ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后头晕、腹泻、低血压、咳嗽和高钾血症等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合硝苯地平联合治疗血液透析患者高血压能够有效改善患者心脏功能和血管功能,抑制微炎症状态,值得临床推广运用。     

氯沙坦与贝那普利治疗高血压合并左心室肥厚性心力衰竭疗效观察

目的:观察贝那普利、氯沙坦及贝那普利联合氯沙坦治疗高血压合并左心室肥厚性心力衰竭的疗效.方法:120例高血压合并左心室肥厚性心力衰竭患者随机分为贝那普利组40例,氯沙坦组40例,联合组40例,分别给予贝那普利、氯沙坦、贝那普利联合氯沙坦治疗,疗程均为6个月.比较3组治疗前、后左心室舒张期末内径、舒张期末室间隔厚度、心室后壁厚度、左心室质量,左心室质量指数、射血分数、心输出量、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)、舒张晚期峰值血流速度(A峰)、E/A比值及疗效.结果:3组用药期间血压均控制在目标值,差异无统计学意义(P＞0.05);3组治疗后左心室舒张期末内径、舒张期末宣间隔厚度、心室后壁厚度、心室质量、心室质量指数、舒张晚期峰值血流速度(A峰)均较治疗前降低(P＜0.05),射血分数、心输出量、二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)、E/A比值均较治疗前增高(P＜0.05),联合组各指标改善优于贝那普利组、氯沙坦组(P＜0.05),贝那普利组与氯沙坦组比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合组疗效优于贝那普利组,氯沙坦组(P＜0.05),贝那普利组和氯沙坦组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:贝那普利,氯沙坦均可逆转高血压性心脏病患者左心室肥厚,改善心功能,联合应用疗效更显著.     

丹芪补肾活血汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探究早期糖尿病肾病(DN)患者采用丹芪补肾活血汤与盐酸贝那普利片联合治疗的临床疗效。方法:选取我院收治早期DN患者78例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。对照组采用盐酸贝那普利片治疗,观察组采用丹芪补肾活血汤+盐酸贝那普利片治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后肾损害相关指标[24 h尿蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白肌酐的比值(ACR)]情况。结果:观察组临床治疗总有效率(87.18%)较对照组(66.67%)高(P0.05);治疗后与对照组相比,观察组UAER、β2-MG、ACR水平降低更明显(P0.05)。结论:丹芪补肾活血汤与盐酸贝那普利片联合治疗早期DN,可减轻患者肾功能损伤情况,提高临床疗效。