活血祛风通络中药对类风湿性关节炎患者指端微循环血流的影响

类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）是一种以关节滑膜炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,病程冗长可达数十年,其间症状反复发作,30％患者日趋加重,晚期出现关节畸形,功能活动障碍,甚者致残。本病的不同阶段均出现不同程度的血管损害、血管内膜改变、血管炎症与微循环障碍。     

类风湿关节炎的诊断与治疗进展

类风湿关节炎(rheumatoid anhritis，RA)是一种慢性、炎性、系统性的自身免疫性疾病。临床特征性的表现为外周关节持续性和进行性的滑膜炎，继而引起软骨破坏和骨侵蚀，造成关节畸形和强直。RA病程多种多样，可表现为良性自限性到进行性破坏性的临床类型。研究表明，遗传因素造成了RA的易感性，感染因子可能触发疾病，多种复杂的因子参与了RA关节内与全身的免疫紊乱过程。     

绝经后女性类风湿关节炎患者骨密度的临床研究

目的探讨绝经后女性类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化及其骨质疏松(OP)的发生情况。方法采用双能X线骨密度仪,测量45例女性RA患者(绝经前26例和绝经后19例)和45例正常女性(绝经前24例和绝经后21例)的前臂、腰椎2~4以及股骨颈、Ward区和大转子的BMD,并同时测定RA患者各临床及实验室指标。结果19例绝经后女性RA患者中,11例患者(57.9%)有至少1个检测部位为OP,7例患者(36.8%)表现为至少1个检测部位骨量低下,总体骨量丢失较绝经前RA患者明显(P<0.0001),与正常绝经后女性无差别(P>0.05)。除桡骨远端外,绝经后RA患者各测定部位BMD均低于绝经前患者(P<0.05);绝经后女性RA患者股骨Ward区和2~4BMD低于正常绝经后女性(P<0.05),其余各测定部位的BMD与正常绝经后女性间差别无统计学意义(P>0.05)。Logistic Regression分析显示绝经:OR=14.144[(2.303-86.877),P=0.004]为女性RA患者骨质疏松发生的相关因素。结论绝经后女性RA患者的BMD明显降低,骨量丢失较绝经前RA患者明显。绝经和关节炎的严重程度为女性RA患者OP发生的危险因素。     

类风湿因子分型对诊断类风湿关节炎的临床意义

目的：探讨RF分型在类风湿关节炎中的临床应用。方法：ELISA法。结果：①ESR升高的患者中血清各型RF浓度显著高于ESR正常的RA患者。且ESR正常的RA患者血清各型RF浓度也明显高于健康人群;②ESR升高的活动期RA患者,治疗后ESR转为正常期血清中各型RF的变化,结果显示各型RF都有明显降低,尤以IgG-RF降低更为突出（P〈0.01）。结论：尽管ESR是一种判定RA炎症活动度和病情缓解的可靠指标,但特异性不强,且阳性率不高,而测定血清各型RF更能反映患者病情状况;并能对临床治疗效果、患者恢复程度及预后做出判断。     

超声在类风湿关节炎的应用及进展

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜关节进展性损害为主要特征的慢性炎症性病变。肌骨超声(MSUS)在类风湿关节炎的诊断和监测治疗等方面起着越来越重要的作用,它能在关节炎症的早期阶段就发现滑膜炎,软骨的破坏和骨质侵蚀等。而能量多普勒超声(CDE)正逐渐成为评估RA活动性和进展性的一个有效的方法。超声新技术如:超声造影(CEUS)、三维超声(3DUS)、三维能量多普勒超声(3D-PDUS)等方法为RA的早期诊断、治疗监测及预后评估提供了更为敏感和准确的途径。本文将就MSUS在RA的应用及一些研究进展做一综述。     

类风湿关节炎治疗及影像学疗效评估进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的全身性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎症为主要表现,可以导致关节畸形、功能减退以及心血管疾病等其他并发症。RA患者依据病情严重程度可选择药物治疗、手术治疗及康复治疗等治疗手段。其中药物治疗为主要治疗方式,包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、改善病情抗风湿药(DMARDs)等。影像学检查可在疗效评估中发挥重要作用。本文主要就RA治疗及影像学疗效评估进展进行综述。     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床应用

来氟米特（商品名：爱若华）是一种合成的异嗯唑类化合物，具有免疫抑制及抗增殖作用，是美国食品及药物管理局于1998年批准上市的新型免疫抑制剂，中国药品监督管理局于1999年批准在我国上市。该药对类风湿关节炎（RA）等具有明显的治疗效果，目前在国外已广泛应用，国内苏州长征一凯欣制药有限公司已大批量生产，在北京、上海等较发达地区已广泛应用于临床治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病，并收到较好的临床效果。     

中医辨证治疗小儿类风湿关节炎1例

患儿女，6岁。因双膝关节及踝关节疼痛伴发热3年余就诊。曾在某医院确诊为类风湿关节炎（全身型）。先后服中药治疗但疗效不佳。查体：舌淡红苔薄白，满月脸型，身材矮小、消瘦，双膝关节变形肿大、触之灼热、周围可触及皮下结节。     

自拟活血通络汤加针刺对50例脑血栓后遗症的疗效及治疗体会

脑血栓是脑血管病变之一,据国家卫生部卫生统计信息中心公布的我国1997年居民死亡顺位的第二即为脑血管病,其死亡数为 134.88/10万。可见脑血管病已是危害人类的主要病种。而脑血栓病人又占据脑血管意外病人的 70％～80％,居较高的发病率。又据统计,我国脑血栓的患病率为419/10万人,年发病率为 81/10万人。脑血栓病人因不同梗塞部位、不同年龄、不同梗塞程度、以及不同抢救治疗时机可有不同的结果,急性昏迷病人(中脏型)死亡率较高,慢性发作病人(中络中腑型)往往可以得到救治,但也常常遗留一系列后遗症状,造成终生不便。作者在门诊经治了62例脑血栓后遗症病人,其中50例的资料完整,疗效较好,现总结如下。