川崎病肺门淋巴结增大一例

患儿男,1岁3个月。因发热5d,皮疹2d．以“发热待查：川崎病?”收入院．患儿1个月前因“肺炎”入院．经抗炎治疗,症收消失后出院。5d前出现不明原因发热．体温最高40℃．热型不规则,伴流涕,偶咳,无气喘、呕吐、腹泻。2d前颜面及躯干出现皮疹,无瘙痒。体检：精神差,颜面及躯干可见多发散在红色斑丘疹,     

新型隐球菌性脑膜炎1例

患者女性，62岁，因发热、发痛、纳差、记忆力减退50天入院。入院前50天受凉后出现发热，体温以中低度发热为主，无畏寒及寒颤，无明监规律性；头痛，以双颞及头顶部疼痛为主，性质为持续性跳痛，逐渐转为夜间疼痛为主，与发热无明显相关性，热退后仍有头痛；纳差；自诉记忆力有所减退，健忘，判断力、计算力及认知力尚正常；无头昏、视物模糊、抽搐及意识障碍，无外伤史，无恶心、呕吐、腹痛及腹泻，无咳嗽、咳痰、盗汗，无四肢关节疼痛，无明显性格改变。曾就诊于云南省建水县人民医院，查肝功及血生化“未见异常”，头颅CT示“颅内未见异常”，     

艇员全身性播散性固定型药疹一例

临床资料:患者,男,22岁,艇员.因全身起皮疹伴瘙痒、疼痛3 d入院.患者3 d前晨起时感咽痛、发热,下午4时口服复方新诺明2片,安乃近1片.至晚8:00,全身出现散在红色皮疹伴瘙痒.     

出海渔民68例麻疹临床分析

1994年2月～1998年10月,舟山海岛地区有麻疹散发,在此期间出海渔民来本院门诊及住院的发热、发疹确诊为麻疹患者68例,现报告如下。一、临床资料1.一般资料:患者68例,均为男性渔民;年龄18～62岁,平均37岁,其中18～38岁40例,39～62岁28例。渔船上患者例数:1艘渔船有4例,18艘渔船每船患者2～3例,23艘渔船各船患者1例。2.诊断方法:本组均经血清学ELISA法检测麻疹抗体IgM(试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供)阳性。3.临床特征:(1)发热与皮疹:68例均有不同程度的发热、皮疹,见表1。表1　68例麻疹患者发热与皮疹情况　　　症状与体征例数出现…     

Pelger—huet异常白细胞1例

病例男,70岁,持续无明显诱因出现畏寒、发热,最高温度39．8℃,无明显时间规律,患者自行口服“维C银翘片”等药物无明显好转到我院就诊。急诊予“左氧氟沙星、痰热清、氨曲南”输液治疗后仍寒战、发热,遂以“发热待查;肺部感染;中度贫血”收入住院。查体：体温40℃,P110次/min,R26次／min,BP136／82mmHg,神清,贫血貌,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑及皮疹,浅表淋巴结未扪及,颈软,     

病毒性肝炎并发反应性组织细胞增生症1例

患者，男性，24岁。因发热，乏力、纳差、黄疸15d于2003—06—30入院。入院前30d无明显诱因发热，无规律，呈弛张热型，T37．8～40．0℃，伴发冷、寒战，发热可自行消退或在服用解热药后下降，热退后全身大汗淋漓，同时有轻度咳嗽、咳白色黏液样痰。查体：急性热病容，皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌，无蜘蛛痣，浅表淋巴结不肿大，腹软，肝肋下1．5cm，脾大，肋下3．0cm，边钝，质中等，无压痛，肝区有叩痛，腹水征( )，双下肢无凹陷性浮肿。     

羟氯喹治疗系统性红斑狼疮出现药疹1例

1临床资料冯某,女,31岁,未婚.以"皮疹伴发热2周"主诉入院.患者2011年8月初,无明显诱因双上肢出现多个绿豆大小皮疹,有痒与痛感,并伴有低热,体温在37.3℃～37.5℃,就诊医院诊断"玫瑰糠疹",给予外用药物(具体不详)治疗,皮疹未改善,反加重,躯干,颜面,均可见红斑,皮疹.5d后,颜面部红斑尤为突出,以颧颊部为甚,经鼻梁融合成蝶翼状.同时患者仍发热,体温波动38℃～ 39℃,为求诊断治疗于2011年8月17日入院.入院后查体:体温38℃,脉搏97次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg.     

危重病人监护室(三)

5 营养的监测严重创伤和创伤后手术、发热、出血、蛋白质丢失以及血浆的渗出等可增加伤员热量的需要。营养不足的伤员可出现严重的肌张力减退,因而成为通气不足的一个因素。由于呼吸肌软弱无力,重危病员往往不能停止使用呼吸器。下肢的肌活动力减退后,     

焦痂恙虫病东方体PCR检测确诊神经型重症恙虫病1例

病例女性,66岁,农民。因“发热、皮疹1 w,肢体无力3 d”,于2015年9月28日入院。1 w前不明原因出现发热,发热中至高度,下午明显,发热前无畏寒,热退汗不多,在当地医院以“急性上呼吸道感染”予抗炎治疗;3 d前又出现右侧肢体无力,头颅CT提示“脑出血,脑梗死”,治疗效果不佳。既往无高血压病、结核病病史,野外生活史不详。体检:T 36.2℃,BP 110/80 mm Hg,神志欠清,眼睑水     

成人Still病1例

1 临床资料 患者,女性,38岁,因"反复发热伴咳嗽、咽痛3个月余"入院.患者于2007年6月中旬起无明显诱因渐出现不规则发热,体温38.0～40℃,以午后和夜间为主,晨起可降低或恢复正常,体温升高时伴有四肢关节、肌肉及咽痛;同时周身皮肤反复出现红色斑块样皮疹,瘙痒,体温降低后可退去;发热时无寒战、大汗、乏力、盗汗、头痛及流涕等,服用"去痛片"后发热可缓解.     

临时支架治疗感染性中心气道狭窄一例

患者 男,33岁.因反复发热5个月,出现皮疹1个月余人院.患者无明显诱因出现发热,体温最高达40 ℃.逐渐出现右侧耳前及脸颊红色斑疹,范围逐渐扩大至全身.入院体检:右侧颈部淋巴结肿大.     

高压氧综合治疗对手足口病并发脑炎患儿脑脊液β-内啡肽含量的影响

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是全球性传染病,在儿童中常见流行,主要表现包括发热、口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹.     

飞行人员药物性狼疮一例

一、临床资料 患者,男性,29岁,直升机空中机械师,飞行时间200 h.既往病史：2008年服用阿莫西林后患急性血小板减少性紫癜,已愈.现病史：2010年4月19日患者因腹痛入驻地部队医院,B超检查提示“右肾结石”,予以头孢唑啉钠治疗.皮试（一）.治疗第2天皮试部位出现片状红疹,第5天起患者出现发热、膝关节疼痛、面部皮疹.停用抗生素,经退热药物治疗后体温恢复正常.停用退热药物后体温上升,再次给予头孢唑啉钠治疗,皮疹、关节疼痛加重,并出现背痛、夜尿增多、发热、口干、刷牙时牙龈出血及体重减轻等症状.关键词：狼疮（Lupus）;药物过敏（Drug eruptions）;合格鉴定（Eligibility determination）分类号：R856.9;R785.2     

以腹痛为突出表现的小儿心肌炎12例临床分析

不同程度小儿病毒性心肌炎临床表现极为悬殊,重者症状明显,轻者可无症状,不易被临床医生认识.典犁病例在心肌症状出现前数日有呼吸道或肠道感染,可伴有中度发热、疲乏无力、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状,继之出现心慌、胸闷等,而以腹痛为突出表现者较少,易被忽视,现报告如下.     

阿斯匹林治疗Still病诱发瑞氏综合征1例

患儿 ,女 ,7岁。因间断发热、皮疹 4月余 ,加重半月入院。患儿无明显诱因出现发热 ,7d后全身出现“红色皮疹” ,给予综合治疗后症状消失 ;半月之后再次出现高热 ,体温达4 0 .0℃ ,伴寒战 ,无惊厥 ,呈弛张热型 ,给予“红霉素”等治疗 ,2周后发热症状消失 ;1周后再次高热 ,查血常规示 :WBC 2 5× 10 9·L-1,肝功 2次均异常 ,B2 7( - ) ,冷凝集试验、外斐氏、肥达氏反应、CRP、ASO、RF均正常 ,胸部X片正常 ,感染性骨髓象 ,给予抗感染等治疗 ,效果不佳 ,但是体温可自行恢复正常 ,数天后又升高 ;患病前期 ,每次高热前均有寒战 ,且伴有一过…     

反应性淋巴结肿大的鉴别

发热、浅表淋巴结肿大是淋巴组织异常增殖病变的主要临床表现。本文分析了10例发热伴淋巴结肿大的病例。 临床资料 男7例,女3例;发病年龄13—45岁。10例均有发热,体温高达39℃以上,呈弛张热或低热,持续1—3周8例, 2例驰张高热至死亡。全身浅表淋巴结肿大3例,其余为颈,腋部淋巴结肿大, 6例有触痛。1例肝大肋下2cm,脾大2例,1例热退后回缩正常。5例出现充血性斑丘疹,其中2例出疹后体温迅速恢复正常。全血像减低2例,Hb降低1例,白细胞增高2例,但均<20×10~9/L。骨髓检查8例,7例正常,1例涂片找到恶性组织细胞。     

口服复方新诺明致过敏性休克1例

磺胺类药物较为常见的过敏反应是出现皮疹、发热等，引起过敏性休克的情况则极为罕见，现就我们所遇到的一例报告如下：     

以皮疹为首发症状的急性重症型病毒性心肌炎2例

病毒性心肌炎以皮疹为首发症状者比较少见 ,易漏诊。1　病例报告例 1　男 ,18岁 ,某部新兵 ,因皮疹、发热 1ｄ入院。患者刚应征入伍 ,路途受凉 ,到连队后即有全身不适、流涕、发热、胸闷、微咳伴全身皮疹。体温 38 5℃ ,脉搏 90 /ｍｉｎ ,呼吸2 2 /ｍｉｎ ,血压 15 / 10ｋＰａ。除全身可见稍高出皮肤表面、压之褪色、无破溃的大片红斑伴搔痒外 ,其余查体项目 ,包括心、肺、神经系统检查等无异常。血白细胞 4 8× 10 9/Ｌ ,中性0 5 7,心电图正常。给予抗过敏、抗炎等综合治疗。诊断为“上呼吸道感染”、“急性荨麻疹”。患者于第 2天上午出…     

以腮腺炎为首发症状的多形性红斑1例

患者，男，18岁，因发热12d，双侧腮部肿胀5d，全身皮疹3d入院。于入院前12d无明显诱因出现发冷、发热，体温最高达38．5℃，伴颈后淋巴结肿大，压痛，在当地医院检查诊断：急性淋巴结炎，上呼吸道感染。给予抗炎，对症治疗7d无效，出现双侧腮腺肿痛，进食后疼痛加剧等症状。腮腺肿大2d后全身出现淡红色皮疹，以“流行性腮腺炎”收住。     

去痛片致重症药疹1例治验

患者女 ,42岁 ,因周身皮肤及口腔粘膜起疱疹 ,伴发热 2ｄ入院。入院前 2ｄ因关节痛自服“去痛片”2片 ,当天夜里即出现周身皮肤发痒 ,背部起少许皮疹 ,次日皮疹逐渐增多 ,波及全身 ,口腔粘膜亦出现大小不等的水疱 ,面部皮肤呈片状水肿性红斑 ,颊粘膜之水疱破溃出血并形成溃疡 ,伴有发烧 ,体温最高达 39.5℃。查体 :Ｔ 39.0℃ ,Ｐ94次 /ｍｉｎ ,血压 18/ 10ｋＰａ ,急性热病容 ,表情淡漠 ,精神萎靡 ,双颧可见片状水肿样红斑 ,其上并有少许水疱 ,双侧颊粘膜可见弥漫性出血 ,有 3处 0 .3～ 0 .5ｃｍ溃疡面 ,舌尖部有 1处黄豆大溃疡 ,除手足皮肤…