术前心理干预对全麻患者围术期心理应激反应的影响

目的 探讨术前心理干预对减轻全麻患者围术期应激反应的影响.方法 120例全麻下腹腔镜胆囊手术患者随机分为对照组和干预组,每组各60例,对照组施行常规术前访视,干预组在对照组基础上实施心理干预,比较两组患者干预前、进入手术室后和手术后1d焦虑自评量表（SAS）、状态焦虑询问表（S-SI）评分,观察两组患者血流动力学指标变化,比较两组术后苏醒期躁动反应发生率和舒适度评分.结果 干预组入室后和术后1d时点SAS评分均明显低于对照组（P＜0.01）,入室后干预组S-SI评分明显低于对照组（P＜0.01）;入室后干预组收缩压（SBP）明显低于对照组（P＜0.05）;两组躁动评分比较差异显著（W=3227.50,Z=-2.224,P=0.026）.舒适度评分干预组明显低于对照组（t=3.01,P=0.004）.结论 术前心理干预有利于术中循环功能保持稳定,改善患者术后由应激反应导致的心理反应,减轻全麻苏醒期躁动发生,有利于患者安全顺利度过围术期     

心理干预对手汗症患者围手术期焦虑状况与临床疗效的观察

目的：探讨围手术期运用心理干预的方法对手汗症患者心理状况、手术疗效的影响。方法：将60例择期手术的手汗症患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理;干预组通过术前访视心理疏导,巡回护士了解患者心理状况与需求,在整个围手术期给予无缝式心理干预。于术前及术后3d采用状态－特质焦虑调查量表评定所有患者的焦虑状态,观察两组患者手术前、后双手掌温度及术后并发症。结果：两组患者术前焦虑评分的差异无统计学意义（P＞0．05）。手术当天干预组患者焦虑评分较术前访视时下降,而对照组较术前访视时升高;术后3d两组患者焦虑评分较术前访视时下降;手术当天及术后3d干预组患者焦虑评分较同期的对照组低（均 P＜0.01）。两组患者术前访视、离断前及离断后15min两组患者左手掌心温度差异均无统计学意义（均 P＞0．05）。结论：围手术期运用心理干预疗法明显改善手汗症术前焦虑的心理,促进患者康复,值得推广。     

早期心理护理干预对眼球摘除患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨早期心理护理干预对眼球摘除患者焦虑抑郁情绪的影响.方法：将我院眼科收治的82例行眼球摘除术患者随机分为对照组和干预组各41例,对照组施以常规护理,干预组在此基础上进行早期心理护理干预措施.分别在入院时、手术前1d、出院时对两组患者焦虑抑郁评分进行测评.结果：两组患者术前1d的SAS和SDS评分明显高于入院时,出院时的评分明显低于入院时,差异有统计学意义（P＜0.05）;心理护理干预组较对照组评分改善更明显（P＜0.05）.结论：早期护理心理干预措施能减少眼球摘除术患者焦虑、抑郁情绪,协助患者顺利度过围术期,促进康复,提高生活质量.     

集束化管理对胆石症患者ERCP术前转运中焦虑心理影响的研究

目的：探究集束化管理对胆石症患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术前转运中焦虑心理的影响。方法：随机数字表法选择赣南医学院第一附属医院集束化管理推行前（2019年1月-2020年6月）、推行后（2021年1月-2022年6月）入组行ERCP手术治疗的胆石症患者各200例作为对照组、研究组,对照组采用常规术前转运护理,研究组在对照组基础上予以集束化转运管理,对比两组患者转运护理问题、各流程转运时间、苏醒后30 min时负面情绪[用状态-特质焦虑问卷（STAI）评估变化],以及应激状态下的舒张压、收缩压、心率。结果：研究组转运问题发生率,以及应激状态下舒张压、收缩压、心率均低于对照组,且苏醒后30 min时负面情绪评分低于对照组,各流程转运时间用时均少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：集束化管理可减轻胆石症患者ERCP术前转运中焦虑心理,缓解术前焦虑情绪,应用效果良好。     

心理干预对腹腔镜胆囊摘除术病人心理状况的影响

目的:了解心理干预对择期胆囊摘除术病人手术前后心理状况的影响。方法:随机抽取住院择期腹腔镜胆囊摘除术病人60例,其中干预组30例对照组30例。采用支持性心理治疗和放松训练对于预组患者进行术前术后心理干预。应用状态-特质焦虑问卷(STAI)。抑郁自评量表(SDS)。测量病人手术前后心理状况。结果:干预组术前术后焦虑抑郁评分明显低于对照组,术前1日术后当日心率血压明显低于对照组。结论:对围术期病人进行有效的心理干预是降低病人心理生理创伤的有效途径。     

心理支持对外科手术患者术前焦虑状态的影响分析

目的：探讨心理支持对外科手术患者术前焦虑状态的影响。方法随机抽取120例术前焦虑患者均分成2组（n=60）,干预组给予心理支持干预,对照组给予常规护理措施,对比2组SAS得分差异和患者满意度。结果干预组心理支持后SAS得分（56.4±5.7）显著低于心理支持前（80.2±9.3）（P＜0.05）,而对照组心理支持前后SAS得分差异无统计学意义。干预组和对照组比较,心理支持前SAS得分差异无统计学意义,心理支持后干预组SAS（56.4±5.7）得分明显低于对照组（71.7±6.8）（P＜0.05）。心理支持后干预组患者满意度（96.3±3.7）明显高于对照组（89.4±3.5）（P＜0.05）。结论术前给予必要的心理支持,可以有效地降低术前患者的焦虑水平,明显改善患者心理状态,提高患者的满意度,有利于手术顺利进行。     

三联心理干预法对甲状腺癌手术患者焦虑的影响

目的:探讨三联心理干预法对甲状腺癌手术患者术前焦虑的干预效果。方法:将60例外科住院准备接受甲状腺癌手术治疗的患者随机分为实验组和对照组,对照组接受所在病区的一般心理护理,实验组采用支持性心理治疗、松弛训练、宣泄法三联心理干预法,观察两组干预前后收缩压、心率,干预后的SAS评分、睡眠情况及疼痛程度指标。结果:实验组患者心率、收缩压及术前的焦虑水平与对照组比较以及干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三联心理干预法的运用可以有效地减轻患者焦虑,有利于手术的顺利进行,并加快术后身体的恢复。     

全麻结合硬膜外麻醉用于胸部手术中的效果观察

目的：探讨全麻结合硬膜外麻醉用于胸部手术中的临床疗效。方法：随机选取2013年3月至2014年6月入住该院的胸部手术患者120例,分为观察组和对照组患者各60例,观察组采取全麻结合硬膜外麻醉的手术方法治疗,对照组采取气管插管全麻的手术方法治疗,在术前35 min、术中15 min、术后15 min 分别监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）,脉搏血氧饱和度（SpO2）等指标的变化情况;且比较两组患者各项不良反应发生情况。结果：观察组在手术不同时间段的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）与对照组相比差异显著（P ＜0.05）,脉搏血氧饱和度（SpO2）差异不明显不具有统计学意义（P ＞0.05）;观察组不良反应发生情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：全麻联合硬膜外麻醉用于胸部手术各项功能指标稳定,极大的减少了不良反应的发生,疗效确切,值得在临床推广。     

术前心理干预在门诊手术患者中的应用

目的:探讨术前心理干预对门诊手术病人心理状态的影响.方法:将55例在门诊预约手术的病人预约手术时随机分为干预组30例和对照组25例,入院后即对两组病人发放焦虑自评量表(SAS)填写,然后对两组病人都进行常规的术前宣教,干预组的病人术前宣教后,另加了20～30min的术前访谈(即接受心理干预),术前30min再进行一次SAS测评和测量心率和血压,比较两组病人术前焦虑值、心率和血压的变化.结果:经统计学t检验:干预组病人的术前焦虑值、心率和收缩压明显低于对照组(P＜0.01),差异有显著性意义.结论:术前对病人进行针对性的心理干预能有效减轻病人的身心痛苦,使其处在最佳心理状态下接受手术,减少手术的负面影响.     

心理支持干预疗法对心脏介入治疗患者情绪障碍和心肌缺血的影响

目的 探讨心理支持干预疗法对心脏介入手术治疗患者情绪障碍和心肌缺血的影响.方法 将122例接受心脏介入性治疗的患者随机分为对照组(60例)和干预组(62例).对照组接受一般治疗,干预组应用支持性心理治疗,采用SAS,SDS自评量表和临床自行设计问卷对122例患者进行调查,测定心率、血压和心肌缺血发生情况.结果 干预组焦虑发生率显著降低,术前、术中、术后1 d心率、收缩压显著低于对照组,待手术期心肌缺血发生情况显著少于对照组.结论 心理支持干预治疗可以有效缓解心脏介入手术患者术前焦虑心理并减少心肌缺血情况的发生.     

综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响

目的探讨综合护理干预措施对胸外科手术患者焦虑情绪的影响。方法 160例胸外科开胸手术患者随机分为对照组和干预组。对照组按常规护理,干预组运用增进社会支持、信息支持和促进患者良好睡眠的综合干预方法进行护理。分别在入院第1天、手术前1天和手术后第2天采用Zung焦虑自评量表（SAS）和St.Mary′s医院睡眠问卷（SMH）测评患者的焦虑和睡眠状况。结果 2组患者入院时焦虑和睡眠状况评分,差异无统计学意义（P〉0.05）。干预组手术前1天和手术后第2天SAS、SMH总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预措施能有效改善开胸手术患者的睡眠治疗,缓解焦虑水平,使患者更好地适应和配合手术。     

术前音乐干预联合心理护理在妇科肿瘤患者围手术期的应用研究

目的探讨术前音乐干预联合心理护理对妇科肿瘤患者围手术期心理状况的影响。方法将82例患妇科肿瘤需行手术治疗的患者随机分为两组,对照组40例患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,同时给予术前音乐干预联合心理护理的综合性护理措施。结果观察组患者抑郁自评(SDS)得分、焦虑自评(SAS)得分出院时均显著降低(P<0.05),对照组患者的两项评分入院与出院时差别无统计学意义(P>0.05)。结论术前音乐干预联合心理护理可有效缓解妇科肿瘤患者围手术期的抑郁和焦虑状况,提高患者的心理健康水平,对患者顺利度过围手术期有利。     

情景术前访视在腹部手术患者中应用的效果观察

目的：降低腹部手术患者心理应激能力及焦虑水平,提高术前访视的效果.方法：将96例腹部手术患者随机分为实验组（48例）及对照组（48例）.对照组接受常规术前访视,实验组行常规术前访视加情景术前访视法,访视前与访视后采用汉密尔顿焦虑量表测量焦虑程度,同时测量记录血压及心率.结果：实验组患者焦虑分值程度、血压、心率各项指标均低于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：情景术前访视方式能有效地降低腹部手术患者焦虑状态及心理应激反应,使患者以最佳心态接受手术.     

多元化术前访视模式对瓣膜置换患者心理应激的影响

  目的  探讨多元化术前访视模式对心脏瓣膜置换患者心理应激的影响。  方法  选取2019年5月至2020年4月云南省心血管外科研究所/昆明市延安医院心脏大血管外科收治的单纯瓣膜置换患者100例，对照组50例，进行传统常规术前访视，干预组50例，实施多元化术前访视，比较2组患者在手术前1 d访视前、麻醉诱导前访视后血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）浓度，同时监测心率（HR）、平均动脉压（MAP））及进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表评估。  结果  访视前后2组患者HR、MAP和SDS无明显变化，P > 0.05，干预组的ACTH、Cor和SAS值访视后明显低于访视前（P < 0.05），且2组患者访视后3项值的结果比较，干预组低于对照组（P < 0.05）。  结论  多元化的术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能，缓解患者的不良情绪，有效减轻心理应激反应，使患者积极配合手术治疗和护理，提高患者满意度，提高护理质量。     

择期手术患者术前不良情绪状况调查及心理干预

目的 探讨择期手术患者术前各种不良情绪及产生原因,找到最佳的干预方法,保证手术顺利进行及患者早日康复。方法 将河北省唐山市协和医院2013年6~10月636例择期手术患者分为实验组(n=318)和对照组(n=318),对照组实施常规术前护理,实验组在此基础上进行心理评估及症状自评量表(SDL-90)测定,评价患者术前焦虑、恐怖、抑郁、敌对和偏执所占比例情况,根据测定结果实施心理干预,再评价患者入手术室的心率、收缩压及呼吸情况并进行比较分析。结果 实验组患者主要术前不良情绪反应为焦虑、恐怖、抑郁、敌对、偏执等,针对性心理干预后,实验组患者术前心率[(79.27±9.12)次/min]、血压[(126.72±1.38)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]和呼吸[(17.21±1.53)次/min]均明显低于对照组的心率[(89.32±12.55)次/min]、血压[(140.22±2.31)mm Hg]和呼吸[(23.16±1.40)次/min],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 根据调查结果进行有针对性的心理干预能够有效缓解择期手术患者的术前不良情绪,使患者处于最佳状态渡过手术,保证了手术的顺利完成。     

胸外科患者分级心理护理模式效果评价

目的评价分级心理护理模式对胸外科患者的干预效果,为今后临床心理护理提供参考。方法选取2011年2月～2012年10月至武警内蒙古总队医院外三科住院治疗行择期胸外科手术的患者116例作为研究对象,将其分为干预组（n=86）和对照组（n=30）。计算患者术前SCL-90量表及匹兹堡睡眠指数量表得分,并根据评估结果将干预组患者划分心理护理等级,采取相应的分级护理策略进行干预,在术后出院前再次评估SCL-90量表及匹兹堡睡眠指数量表得分,同时比较术后恢复活动的时间、并发症发生情况。结果出院前干预组的SCL-90平均得分为（1.79±0.48）分,匹兹堡睡眠指数得分为（2.96±0.44）分;对照组SCL-90平均得分为（2.96±0.44）分,匹兹堡睡眠指数得分为（3.21±0.48）分,干预组及对照组得分均低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过分级心理护理干预,出院前干预组SCL-90平均得分及匹兹堡睡眠指数得分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但术后恢复活动时间及手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分级心理护理模式能够改善患者的术后负性情绪及睡眠质量,效果优于普通心理护理。     

音乐干预对颅内动脉瘤围手术期患者焦虑的影响

目的 探讨音乐干预对颅内动脉瘤夹闭术围手术期患者焦虑的影响.方法 采用随机数字表法将63例择期行颅内动脉瘤夹闭术患者分为干预组（n=32）和对照组（n=31）,采用状态-特质焦虑问卷（State-TraitInventory,STAI）作为焦虑评估工具,予入院后第一天及出院前一天行评估.干预组患者于住院期间在各项治疗及常规护理基础上接受音乐干预,每日3次（晨起、午休前、晚睡前）,每次30 min,手术全程音乐干预.对照组给予干预组相同的治疗与护理,音乐干预除外.比较分析两组的干预前后焦虑评分的差异.结果 入院后两组患者的状态-特质焦虑评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预组患者状态-特质焦虑评分在出院前低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 音乐干预可较好改善颅内动脉瘤围手术期患者的焦虑.     

对胸腔镜手术患者的实施护理干预的效果观察

目的探讨对胸腔镜手术患者的实施护理干预的临床效果。方法选择2006年1月～2009年12月全麻下行胸腔镜手术患者160例随机其分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上还实施以下干预措施：心理护理、术前指导、术后护理。结果 80例对照组术中不良反应24例、术后并发症12例;观察组分别为15例、6例,观察组发生率较对照组为低,差别有显著性意义（P〈0.O5）。结论对胸腔镜手术患者实施积极的护理干预可以减少术中不良反应、术后并发症的发生。     

术前护理访视对骨科手术患者围术期应激反应的影响

目的 研究骨科手术患者术前心理应激状态及术前护理访视对其围手术期应激反应的影响.方法 选择120例骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组在术前1天由手术室护士进行护理访视,比较两组术前及手术过程血压、心率和血糖的变化情况.结果 120例骨科患者术前心理应激以焦虑、躯体化、恐惧、强迫症状和抑郁为主.术前两组阳性项目数及各因子得分无显著差异,观察组阳性项目数、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑得分明显低于对照组（P＜0.05）.T1期两组血压、心率、血糖均呈现上升,T1～T4两组均存在波动,观察组波动幅度小于对照组（P＜0.05）.结论 骨科手术患者术前心理应激状态以焦虑症状为主,术前护理访视能有效降低患者心理应激反应对血压、心率及血糖波动的影响,有利于保证手术顺利进行和术后心理状态恢复.