拉玛泽呼吸法配合自由体位对产妇分娩的影响

[目的]探讨拉玛泽呼吸法配合自由体位对产妇分娩的影响。[方法]观察组120例产妇产程中应用拉玛泽呼吸法配合自由体位协助分娩;对照组120例产妇采取常规体位分娩,产程中未使用呼吸技巧,比较两组产妇产程及分娩结局。[结果]两组剧痛、总产程、活跃期的加速期、第二产程时间、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]拉玛泽呼吸法配合自由体位能稳定产妇情绪,有效减轻产时疼痛,缩短产程,增加胎儿氧的供给量,降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生,减少剖宫产率,促进自然分娩。     

拉玛泽呼吸法联合自由体位对产妇分娩结局的影响

目的:探讨拉玛泽呼吸法联合自由体位对产妇分娩结局的影响。方法:选取2013年1~12月在我院进行分娩的100例产妇为研究对象,并随机等分为研究组和对照组,对照组产妇接受常规体位分娩,研究组产妇给予拉玛泽呼吸法联合自由体位分娩。对两组产妇的分娩结局、总产程及胎儿宫内窘迫发生进行比较。结果:对照组16例产妇剖宫产,11例发生胎儿宫内窘迫;研究组7例产妇剖宫产,3例胎儿宫内窘迫,两组比较有统计学意义(P0.05)。对照组总产程时间长于研究组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:产妇分娩时应用拉玛泽呼吸法联合自由体位可有效降低剖宫产率和胎儿宫内窘迫发生率并缩短产程,减轻产妇的痛苦。     

拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法对产妇分娩质量的影响

目的:探讨拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对产妇产后的心理状况以及分娩结局的影响。方法:选择2014年12月~2015年12月待产妇2862例作为研究组,以2013年1~12月待产妇2994例作为对照组,对照组实施常规护理,研究组实施拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩。结果:研究组产前及产后SAS及SDS评分均低于对照组(P0.05),自然分娩率高于对照组,剖宫产率以及产钳术使用率均低于对照组(P0.05),自然分娩产妇分娩过程中的疼痛评分均低于对照组(P0.05),自然分娩者第1,2产程及总产程均短于对照组(P0.05)。结论:拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩,可以有效缓解产妇的消极情绪,减轻疼痛,对于提升自然分娩舒适性和安全性具有积极作用。     

导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法的效果观察

[目的]探讨导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法在产程中的效果。[方法]将200例阴道试产产妇随机分为观察组和对照组,对照组予导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上配合拉玛泽呼吸法,分别对分娩方式、产程时间、产时疼痛、新生儿窒息及产后出血的发生率进行比较。[结果]两组产妇对产时疼痛的耐受程度、第一产程、第二产程及总产程时间、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率等方面比较差异有统计学意义。[结论]导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法镇痛效果显著,能缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息及剖宫产率。     

拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对孕产妇心理状况与分娩质量的影响

目的:探讨拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对孕产妇心理状况及分娩质量的影响。方法:选择我院2015年6月~2016年6月入院的待产妇110例作为研究对象并随机将其等分为对照组和研究组,对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上予以拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩。结果:研究组产前及产后SAS及SDS评分均明显低于对照组(P0.05);同对照组相比,研究组自然分娩过程中的视觉模拟评分、语言反应评分以及现存疼痛强度量评分均显著性更低(P0.05);研究组第1,2产程及总产程时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:针对产妇积极实施拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩,可有效缓解其不良情绪,改善其心理状态,对于提升分娩质量具有积极意义。     

自我效能干预联合触摸护理对子痫前期产妇心理应激反应及分娩结局的影响

[目的]探讨自我效能干预联合触摸护理对子痫前期产妇心理应激反应及分娩结局的影响。[方法]根据随机数字表法将84例子痫前期产妇分为观察组及对照组各42例,对照组应用常规性产科管理,观察组在对照组基础上应用自我效能干预联合触摸护理。分别于术前1d、麻醉前及术后1d由责任护士向病人发放焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定两组负性情绪,由责任护士记录两组病人心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、前列环素水平,由责任护士对两组产妇随访至分娩,记录两组产妇胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、早产、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组干预后心率、SBP、DBP、前列腺环水平均低于对照组(P0.05);观察组产妇胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、早产、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对子痫前期产妇应用自我效能干预联合触摸护理能有效减轻心理应激反应及不良情绪,改善产妇妊娠结局。     

自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响

[目的]探讨自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响。[方法]将80例初产妇随机分为对照组、观察组,每组40例。对照组产妇接受常规产前教育,观察组产妇除常规产前教育外,还接受拉玛泽(Lamaze method)视频教学培训,随后由责任护士进行辅导,对产妇进行产前体操、神经肌肉控制及呼吸技巧进行宣教。采用视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、焦虑自评量表(SAS)、分娩控制量表(LAS)对产妇产痛及产后焦虑水平进行评估,同时统计两组产妇分娩后满意度。[结果]观察组产妇VAS、VRS、PPI评分及分娩后SAS评分均低于对照组(P0.05),LAS评分及产妇分娩后满意度高于对照组(P0.05)。[结论]自由体位助产配合视频宣教对初产妇有缓解焦虑的效果且产妇分娩后满意度较好,同时具有缓解产痛效果。     

导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇分娩控制感及产程的影响

[目的]探讨导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇自我效能、分娩控制感、产程及分娩结局的影响。[方法]选取2014年6月—2015年6月本院产科收治的150例初产妇,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各75例,对照组围产期实施常规性护理,观察组应用导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法实施干预,比较两组产妇干预前后自我效能、分娩控制感、产程及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后分娩控制感、自我效能感评分均高于对照组(P0.05),而观察组焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产产程及总产程时间均短于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P0.05),而产妇自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05)。[结论]导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法能有效提高初产妇自我效能感及分娩控制感,缩短分娩产程,降低不良妊娠结局,提高产妇满意率。     

支持性护理在促进自然分娩中的应用效果观察

目的:探讨支持性护理在促进自然分娩中的应用效果。方法:将400例经阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组各200例,观察组采用支持性护理,推行一系列非损伤措施,包括产前宣教,建立分娩信心支持和产时呼吸调整培训,进入产程后自由体位待产等;对照组采用常规适度产程干预。比较两组总产程时间、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产时出血量和产后出血发生率,产妇舒适度及满意度。结果:观察组产妇总产程时间、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血量及产后出血发生率明显少于对照组(P0.05);观察组满意度、舒适度明显高于对照组(P0.05)。结论:支持性护理有助于促进自然分娩,降低剖宫产率,减少胎儿窘迫及新生儿窒息的发生,提升产妇的舒适度及满意度,值得临床推广应用。     

自由体位分娩对产程及分娩方式的影响分析

分析本院2014年10月~2015年10月入院进行分娩的初产妇150例临床资料,依据体位不同进行分组,对照组(常规体位组)50例和观察组(自由体位组)100例。观察两组产妇分娩过程中的产程时间情况、观察两组产妇分娩方式情况、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率情况。观察组产妇分娩过程中第一产程时间、第二产程时间、总产程时间均低于对照组,t=11.61、10.16、7.83,观察组自然分娩比例均高于对照组,剖宫产、阴道助产均低于对照组,字2=10.01、5.98、3.70,观察组产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,t=5.98、字2=7.78、6.19,P0.05,差异均有统计学意义。自由体位分娩可以明显的缩短产程时间,提高自然分娩比例,降低产后出血,提高新生儿质量,值得临床推广应用。     

Estudio del impacto del medio rural o urbano sobre la discapacidad residual tras un ictus

ObjectivesTo assess the residual disability in a sample of patients after suffering a first episode of a stroke and to compare the disability of those patients who live in rural areas with those living in urban areas.MethodologyAn observational, longitudinal study of a cohort of 89 patients from a Neurology Unit, affected by cerebrovascular accident. The following factors were assessed: sociodemographic and environmental factors, co-morbidity, functional status, disability, depression and anxiety, and quality of life. The different clinical and demographic variables were compared after admission to the unit, at hospital discharge, and 3 months afterwards. Regression analyses were also carried out in order to study the association between the clinical and sociodemographic factors, and post-stroke disability.ResultsCompared to their previous clinical state, after suffering a stroke patients showed a higher rate of co-morbidity (P < .0001), disability (P < .0001), depression (P = .002), and a poorer quality of life (P = .013).The difference between patients coming from rural and urban areas was not statistically significant in terms of disability, quality of life, anxiety, depression, or co-morbidity.ConclusionsThe level of disability, depression and co-morbidity that patients showed after suffering a stroke was similar to the results obtained in other studies. As a novel feature, there were no differences between patients living in rural areas after suffering a stroke and those living in urban areas, as regards disability, depression, or co-morbidity.     

A case of near-triploidy in myelodysplastic syndrome with del(5q) combined with del(1p) and del(13q)

Numerical and structural chromosomal abnormalities are common in hematological malignancies. Near-triploidy (58-80 chromosomes) is a numerical abnormality observed in 3% of adult cases of acute lymphoblastic leukemia. Near-triploidy is rare in myeloid lineage hematologic malignancies and compared to near-triploidy in lymphoid malignancies, near-triploidy in myeloid malignancies is associated with poor outcomes. Few studies on near-triploidy in myelodysplastic syndrome (MDS) have been reported, and the clinicopathologic significance of this condition is still unclear. Here, we report a novel case of MDS with near-triploidy and multiple structural chromosomal abnormalities: del(5q) combined with del(1p) and del(13q). These abnormalities were detected by cytogenetic analysis with array comparative genomic hybridization (CGH). Our results suggest that array CGH can be a useful tool for detecting chromosomal abnormalities in patients with MDS.