克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的比较

背景：一般认为,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折较克氏针效果更优,但这些报道多就手部掌指骨骨折总体范围进行比较,而未考虑不同节段掌指骨局部解剖特点及骨折的部位、类型等因素。目的：将掌指骨骨折按局部解剖节段分组,对应比较克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法：随访克氏针置入内固定治疗掌指骨骨折52例74处,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折38例49处,按掌骨、近节指骨、中节指骨分组对应比较,从骨折愈合情况、功能恢复情况及伤口感染情况3方面进行疗效评价。结果与结论：微型钢板治疗掌骨骨折优势明显,可优先选用;治疗近节指骨骨折微型钢板总体占优,但近节指骨远段及头部骨折宜采用交叉克氏针内固定更有利于患指功能恢复;治疗中节指骨骨折应优先选择克氏针;克氏针置入内固定在治疗某些掌指骨骨折病例如末节指骨骨折、关节内骨折、严重粉碎性骨折等有特殊优势。     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的比较

背景:一般认为,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折较克氏针效果更优,但这些报道多就手部掌指骨骨折总体范围进行比较,而未考虑不同节段掌指骨局部解剖特点及骨折的部位、类型等因素。目的:将掌指骨骨折按局部解剖节段分组,对应比较克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法:随访克氏针置入内固定治疗掌指骨骨折52例74处,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折38例49处,按掌骨、近节指骨、中节指骨分组对应比较,从骨折愈合情况、功能恢复情况及伤口感染情况3方面进行疗效评价。结果与结论:微型钢板治疗掌骨骨折优势明显,可优先选用;治疗近节指骨骨折微型钢板总体占优,但近节指骨远段及头部骨折宜采用交叉克氏针内固定更有利于患指功能恢复;治疗中节指骨骨折应优先选择克氏针;克氏针置入内固定在治疗某些掌指骨骨折病例如末节指骨骨折、关节内骨折、严重粉碎性骨折等有特殊优势。     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折疗效比较

目的 了解克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的治疗效果.方法 对照组(克氏针内固定)掌指骨骨折23例(26处),术后随访时间均＞1年;实验组(微型钢板置入内固定)掌指骨骨折25例(28处),术后随访3个月至1年,平均为5.1个月.以TAFS评分标准对治疗效果进行评价.结果 实验组的治疗效果的优良率(85.7%)高于对照组(76.9%)(χ2 =10.121,P ＜0.05);实验组17处开放性骨折中2处继发手术后感染,对照组19处开放性骨折中3处继发手术后感染.骨折愈合时间:实验组为3.5～6.5周,平均5.0周;对照组6.4～9.6周,平均7.7 周,2处愈合效果不理想.结论 从手术后患者的疗效、感染率、康复时间来评价,用微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折相对于用克氏针内固定治疗,优势更为明显.     

微型钢板螺钉与克氏针内固定在手部掌指骨骨折中应用对比

目的:探讨微型钢板螺钉内固定与克氏针内固定治疗手部掌指骨骨折的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年12月就诊的86例手部掌指骨骨折患者为研究对象,随机分为克氏针组和微型钢板组各43例。克氏针组行克氏针内固定术治疗,微型钢板组行微型钢板螺钉内固定术治疗。比较两组手术效果。结果:微型钢板组手术时间长于克氏针组,但术后功能训练开始时间、住院时间和骨折愈合时间均短于克氏针组(P0.05);微型钢板组术后关节屈伸度水平以及手术效果优良率高于克氏针组,术后感染、骨延迟愈合、伸肌腱断裂发生率低于对照组(P0.05)。结论:微型钢板螺钉内固定术治疗手部掌指骨骨折的效果明显优于克氏针内固定,可促进患者术后康复,降低并发症发生率。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折30例分析

目的探讨用AO微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的疗效。方法回顾性分析应用AO微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折30例,男20例,女10例,年龄18～61岁,平均35.1岁。结果 30例患者术后X线检查,骨折均解剖复位,经随访3～17个月,根据TAM评分优良率达87.2%。结论用AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,疗效肯定,适用各种类型骨折,优于用非手术、丝线或克氏针内固定方法,能早期功能锻炼。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床研究

总结探讨微型钢板内固定与克氏针内固定在掌指骨骨折治疗中的应用效果。选择2014年6月~2015年6月我院收治的80例掌指骨骨折患者为研究对象,随机分为微型钢板组与克氏针固定组,各40例,观察比较两组治疗效果。结果 (1)微型钢板组骨折愈合时间(52.5±2.5)d明显低于克氏针组(60.5±1.8)d,组间差异显著(t=16.4243,P0.05);(2)微型钢板组术后感染发生率7.50%(3/40)明显低于克氏针组25.00%(10/40),组间差异显著(χ2=4.5005,P0.05);(3)微型钢板组TAFS评价优良率92.50%及影像学评价优良率95.00%明显高于对照组,组间差异显著(P0.05)。与克氏针内固定想比,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床效果显著,能缩短骨折愈合时间,提高手术治疗效果,值得推广使用。     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的效果比较

目的:探讨克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床效果及对手关节功能优良率的影响。方法:选取2016年11月～2018年1月本院收治的掌指骨骨折68例,以随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组行交叉克氏针内固定治疗,研究组行微型钢板内固定治疗。比较手关节功能优良率、并发症发生率以及骨折愈合时间、住院时间。结果:研究组手功能优良率显著高于对照组,并发症发生率、骨折愈合时间、住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论:掌指骨骨折患者应用微型钢板内固定,有助于缩短骨折愈合时间、住院时间,促进手关节功能恢复,降低并发症发生率,效果显著。     

掌、指骨骨折应用微型钢板与克氏针内固定治疗的临床价值

抽取88例掌指骨骨折患者,随机分为对照组和治疗组各44例。采用克氏钉内固定技术对对照组患者实施治疗;采用微型钢板技术对治疗组患者实施治疗。治疗组患者掌指骨骨折治疗效果明显优于对照组;骨折愈合时间、掌指骨功能复常时间、住院时间明显短于对照组。应用微型钢板技术对掌指骨骨折患者实施治疗的临床效果非常明显。     

克氏针联合T型掌指骨钢板固定治疗Rolando骨折的疗效观察

目的探讨克氏针联合T型掌指骨钢板固定治疗Rolando骨折的疗效。方法选择Rolando骨折患者共23例,克氏针联合T型掌指骨钢板固定治疗,以手指关节总活动度(TAM)系统评定法评定患指功能。结果骨折愈合时间范围5~11周,平均愈合时间6.5±1.2周;术后均未发生针道感染,拔除克氏针未发现第一掌骨基底部再脱位。TAM评定结果:优8例,良10例,中4例,差1例,总体优良率78.26%。结论克氏针联合T型掌指骨钢板固定治疗Rolando骨折可获得较好的治疗效果,值得临床应用。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

掌指骨骨折是临床常见的手外伤。过去我们常用克氏针做内固定，单根克氏针术后易形成骨折对位不佳或旋转畸形，交叉克氏针固定又较困难，而且克氏针通过相邻两关节，破坏关节面，限制关节活动，影响手功能恢复。我院自2003年7月至今，采用微型钢板作内固定治疗20例，取得良好效果。     

掌指骨骨折内固定两种方法的比较

掌指骨骨折大多需手术治疗，最常用的方式为克氏针内固定，但此法限制了手指的早期功能锻炼，使疗效受影响。近年来使用钢板螺钉内固定日益增多。作者对58例（83指）掌指骨骨折中51例指用克氏针固定，32例指用钢板固定，比较两种方法的疗效及并发症。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效

目的对比分析在掌指骨骨折治疗中,采用克氏针与微型钢板治疗的临床效果。方法选取行克氏针内固定治疗的患者24例,行微型钢板内固定治疗的患者32例,对比两组患者各项指标、TAFS评估及外观满意度。结果克氏针组术后感染率（29.17%vs 3.13%）高于微型钢板组,骨折愈合时间[（7.78±0.36）周vs（6.46±0.27）周]长于微型钢板组（P均〈0.01）。但微型钢板组治疗手术时间和住院时间明显长于克氏针组（P均〈0.01）。采用克氏针内固定治疗的患者优良率为58.33%,而采用微型钢板治疗的患者其优良率为87.50%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;采用克氏针内固定治疗的患者其对外观的满意率为66.67%,而采用微型钢板治疗的患者对外观的满意率为93.75%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论微型钢板手术时间和住院时间较长,若患者经济条件有限,则可采用克氏针内固定治疗,外观要求较高的患者则建议采用微型钢板治疗。     

微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折

目的:评价微型钢板螺钉治疗掌、指骨骨折效果。方法:采用微型钢板螺钉内固定治疗21人共28例骨折。男12例,女9例;掌骨17例,指骨11例;单纯骨折7例,有合并伤12例;闭合性骨折9例,开放性骨折19例。骨干部骨折用4-6孔微型钢板固定,干骺部骨折用“T”、“L”形或髁微型钢板固定,长斜形、螺旋形或关节内骨折用螺钉加压固定。术后即行主、被动活动,随访2月~11个月。结果:根据TAF评分,术后18例关节活动达到优秀,其中掌骨骨折14例,指骨骨折4例;开放性骨折6例,闭合性骨折8例。9例发生了并发症,其中掌骨2例,指骨7例;开放性骨折7例,闭合性骨折2例。结论:微型钢板及螺钉为掌指骨骨折提供了牢稳的固定,有利于早期功能康复训练,获得了较好的手功能恢复。     

改良克氏针内固定治疗第一掌骨基底部关节内骨折的疗效观察

第一掌骨基底部骨折邻近第一腕掌关节,包括关节内骨折和关节外骨折。关节内骨折包括Bennett骨折和Rolando骨折,常伴有第一腕掌关节周围韧带损伤,腕掌关节的不稳、脱位或关节面碎裂,严重影响第一腕掌关节的稳定性和拇指功能。目前其治疗方法多样,包括克氏针、螺钉、微型钢板、微型外固定支架等,其中克氏针固定仍是最经典和常用的手术治疗方法。     

微型外固定与AO微型钢板治疗掌指骨骨折38例的疗效比较

目的 探讨应用微型外固定架和AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 将38例(49处)手掌指骨骨折患者按随机数字表法分为外固定架组(19例26处)和AO微型钢板组(19例28处).分别采用微型外固定架和AO微型钢板治疗,按照TAFS评分对2组患者的疗效进行评定,对术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间进行比较.结果 所...     

微型钢板在治疗掌指骨骨折中的应用

目的:研究微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效。方法:对43例手部掌、指骨56处骨折行切开复位微型钢板内固定治疗。结果:术后随访6～12个月,骨折全部愈合,伤手掌指关节和指间关节伸屈功能恢复正常。结论:微型钢板内固定治疗手部骨折可缩短术后外固定时间,早期进行功能锻炼,有利于患手功能恢复,是治疗手部骨折较为理想的方法。     

交叉克氏针加张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折

目的探讨交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法2003年6月至2005年6月,对46例62指掌指骨骨折,应用交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗,辅以早期功能锻炼及正确的康复指导。结果术后46例中创口一期愈合43例,3例骨外露,1例骨不连接。术后随访6～12个月,45例骨折全部愈合,X线片显示骨折愈合时间为4～10周,平均6周。按TAM功能评定,优良率达到86％。结论交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折固定牢固,有利于手功能的恢复。     

交叉克氏针加张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 2003年6月至2005年6月,对46例62指掌指骨骨折,应用交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗,辅以早期功能锻炼及正确的康复指导.结果 术后46例中创口一期愈合43例,3例骨外露,1例骨不连接.术后随访6～12个月,45例骨折全部愈合,X线片显示骨折愈合时间为4～10周,平均6周.按TAM功能评定,优良率达到86%.结论交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折固定牢固,有利于手功能的恢复.     

交叉克氏针加张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 2003年6月至2005年6月,对46例62指掌指骨骨折,应用交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗,辅以早期功能锻炼及正确的康复指导.结果 术后46例中创口一期愈合43例,3例骨外露,1例骨不连接.术后随访6～12个月,45例骨折全部愈合,X线片显示骨折愈合时间为4～10周,平均6周.按TAM功能评定,优良率达到86%.结论交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折固定牢固,有利于手功能的恢复.     

AO微型钢板内固定治疗手部骨折

目的:探讨AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法:2001年12月至2003年9月,对32例39处掌指骨骨折患者应用微型钢板进行内固定治疗,术后根据术中固定情况,指导患者进行功能锻炼。结果:术后1例出现钢板外露,待骨折基本稳定后,拆除内固定,最后骨折及伤口均愈合。1例关节内骨折,钢板螺钉松脱,后改行关节融合术。1例出现关节僵硬经功能锻炼无好转。术后随访7～10个月,按自拟的疗效标准,优良率达到84%。结论:AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,固定可靠,术后可早期进行功能锻炼,利于手功能的康复,是治疗掌指骨骨折的理想手段。