用光动力疗法治疗弓形体病视网膜脉络膜炎继发的脉络膜新生血管膜

目的:报道1例患弓形体病视网膜脉络膜炎并继发脉络膜新生血管膜(CN V)的患儿,用Visudyne行光动力治疗(PDT)的效果。方法:患儿11岁,1只眼因中心凹外脉络膜新生血管膜而视力下降,接受PDT治疗。结果:PDT治疗后1周,患眼视力由10/160提高到20/70,血管造影结果显示有明显改善。CN V随着渗漏的减少而消退,至治疗后45d退化为视网膜脉络膜瘢痕,最终视力20/25。结论:对1例因弓形体病视网膜脉络膜炎而继发脉络膜新生血管膜的眼,行PD T治疗可促进视力的早期恢复。用光动力疗法治疗弓形体病视网膜脉络膜炎继发的脉络膜新生血管膜@Oliveira L.B.$…     

光动力疗法治疗继发于脉络膜痣的黄斑中心凹下脉络膜新生血管

1例52岁的男性患者因右眼视力下降3周就诊,患者视力为20/120。检查发现后极部隆起的脉络膜痣。荧光血管造影和吲哚青绿血管造影显示纤维血管性色素上皮脱离,延伸至黄斑区。使用维替泊芬对患者进行两次光动力治疗,其视力增至20/40。纤维血管性色素上皮脱离区域消失,并且黄斑区病变消失。最后一次治疗后7个月,患者的视力保持稳定。使用维替泊芬进行光动力疗法对于继发于脉络膜痣的黄斑下脉络膜新生血管可能是有效的选择。光动力疗法治疗继发于脉络膜痣的黄斑中心凹下脉络膜新生血管@Levy J.$Department of Ophthalmology, Soroka Universit…     

氩激光治疗年龄相关性黄斑变性疗效分析

[目的]探讨氩激光光凝治疗与年龄相关性黄斑变性的疗效。[方法]本组33例38眼年龄相关性黄斑变性患。根据FFA的结果，对不同的年龄相关性黄斑变性急，采用不同方法：(1)黄斑区有脉络膜新生血管膜形成及渗漏点，采取拱环外直接光凝封闭渗漏点。(2)黄斑区有玻璃膜疣，采取拱环外三排“C”形光凝。[结果]随访6—12个月，(1)有效19眼，占50％，视力提高0．4—0．8，黄斑区脉络膜新生血管膜和玻璃膜疣消失或减少。(2)无变化15眼，占39．4％，眼底脉络膜新生血管膜和玻璃膜疣变化不明显。(3)退步4眼，占10．5％，视力由0．02下降到指数／眼前，脉络膜新生血管膜增加。[结论]氩绿激光早期直接或“C”形光凝后根部脉络膜新生血管膜或玻璃膜疣，可促进脉络膜新生血管膜或玻璃膜疣的吸收，使病变不致扩大而影响中心视力。     

光动力疗法（PDT）治疗特发性脉络膜新生血管疾病的临床进展研究

特发性脉络膜新生血管疾病是一种会严重影响患者视力的疾病,目前临床主要采用光动力疗法对患者进行治疗,随着研究的不断深入,治疗方法也在不断完善,治疗效果得到强化。光动力疗法在临床上的应用已经长达10年,虽然其有着一定的局限性,但在脉络膜新生血管治疗中的效果已经得到广泛认可,成为不可替代的治疗手段,并且相关研究正在不断深入,以期降低脉络膜新生血管的复发率,提高其经济性的同时更好地抑制患者的病变发展,延长疾病的控制时间。该文首先分析了光动力疗法治疗特发性脉络膜新生血管的作用机理以及光动力疗法治疗脉络膜新生血管临床疗效的认可情况,然后阐述了光动力疗法治疗脉络膜新生血管的临床进展。     

老年性性黄斑变性患者维替泊芬光动力疗法对近黄斑部脉络膜新生血管的治疗

报道老年性黄斑变性患者的近黄斑部脉络膜新生血管,经维替泊芬光动力疗法治疗后的效果,7例主要表现为典型近黄斑部脉络膜新生血管形成的患者,经维泊替芬光动力疗法治疗,7例中3例视力提高、2例视力稳定,其余2例视力下降。所有患者均未观察到黄斑下脉络膜新生血管范围扩大,治疗后所有的脉络膜新生血管病变区眼底血管荧光造影检查发现无灌注。本例小规模先导研究产生的良好效果,提示对于老年性黄斑变性所致的近黄斑部脉络膜新生血管形成的患者,光动力疗法应当是一个合适的选择。老年性性黄斑变性患者维替泊芬光动力疗法对近黄斑部脉络膜新生血…     

病理性近视脉络膜新生血管的激光治疗

脉络膜新生血管是病理性近视患者常见的视力下降原因,通常可引起不可逆的中心视力丧失。本文主要对继发于病理性近视的脉络膜新生血管流行病学、病理机制、临床表现及激光治疗进行综述,其中激光光凝、经瞳孔温热疗法、光动力疗法等激光治疗是文章的焦点。     

半剂量维速达尔光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管

[目的]研究应用1/2常规维速达尔剂量进行光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管的临床疗效及安全性.[方法]应用维速达尔光动力疗法治疗19例患者20只眼的黄斑脉络膜新生血管,剂量为据TAP研究小组提出计算公式按6mg/m2体表面积计算出所需总量,然后减半.激光为波长689nm的半导体激光,功率密度为600mW/cm2,激光照射病变时间为83 s;总能量密度为50 J/cm2,复诊及再次治疗标准均与TAP研究小组标准相同.随访8个月至3年,平均1.8年.[结果]20只眼中8只眼视力改善,9只眼视力保持不变,3只眼视力轻度下降.荧光造影显示治疗后7只眼荧光渗漏逐渐停止,10只眼渗漏减少,3只眼渗漏增加.治疗及随访过程中未见明显局部及全身并发症.[结论]应用低于常规维速达尔剂量的光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管,亦能获得较好的治疗效果,提示应用光动力疗法治疗国人黄斑脉络膜新生血管的最佳光敏剂剂量有待进一步研究.     

光动力疗法治疗继发于血管样纹的脉络膜新生血管的长期效果

目的:评估应用维替泊芬进行光动力疗法(PDT)治疗继发于血管样纹(AS)的脉络膜新生血管(CNV)的解剖—功能结果和并发症。方法:回顾性评估10例连续的继发于AS的CNV患者(10眼),所有患者应用标准PDT维替泊芬治疗方案。主要评估指标是经ETDRS视力表测量视力(VA)下降<3行患者的比率,次     

光动力疗法联合玻璃体内注射曲安西龙治疗双侧特发性近中心凹毛细血管扩张症继发视网膜下新生血管

报道维替泊芬光动力疗法(PDT)联合玻璃体内注射曲安奈德,治疗双侧特发性近中心凹毛细血管扩张症继发的中心凹下新生血管。干预性病例报道。对1例双侧特发性近中心凹毛细血管扩张症,继发中心凹下新生血管的患者,进行PDT联合玻璃体内注射4mg曲安奈德治疗。荧光素血管造影后期渗漏消退,扩张的血管变细,视力从20/200提高到20/50。治疗9个月后,对再次出现的渗漏重复行PDT和玻璃体内注射曲安奈德治疗。发病1年后,视力为20/60,荧光素血管造影未见渗漏。随访期间发现,PDT联合玻璃体内注射曲安奈德,可使中心凹下新生血管膜减退,视力提高。光动力…     

光动力疗法治疗脉络膜血管瘤后重度黄斑囊样水肿消退

1例45岁的男性患者诉左眼视力下降2个月,视力为20/200,视力下降继发于微小的视乳头旁脉络膜血管瘤,引起深部黄斑囊样水肿,光学相干断层扫描显示病变的视网膜厚330μm。由于严重的黄斑囊样水肿,视力预后差。维替泊芬光动力疗法治疗肿瘤后1个月,黄斑囊样水肿完全消退,黄斑解剖结构恢复正常,光学相干断层扫描检查厚度为179μm,视力提高至20/25。光动力疗法治疗脉络膜血管瘤可有效地解决黄斑囊样水肿,使视力提高。光动力疗法治疗脉络膜血管瘤后重度黄斑囊样水肿消退@Shields C.L.$Ocular Oncology Service,Wills Eye Hospital, 840 Walnut …     

光动力治疗脉络膜新生血管的护理体会

脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管,脉络膜内层的玻璃膜可因变形、老化、外伤等原因而发生破裂,如果此破裂部位位于眼底后极部,尤其是黄斑区附近,脉络膜毛细血管则可由此裂隙向内生长而形成视网膜下新生血管,从而引起渗出、出血、机化,最终形成瘢痕,致使中央视力严重损伤,例如：年龄相关性黄斑变性、病理性近视及中心性渗出性脉络膜视网膜病变等均可在眼底形成脉络膜新生血管膜,是严重的致盲眼病,自2000年以来光动力疗法是目前世界公认治疗脉络膜新生血管的首选疗法,它是利用激光照射,将靶组织的光敏剂激活产生化学效应以达到治疗目的,但因护理不到位常可影响治疗效果。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管性疾病的临床观察

目的探究在脉络膜新生血管性疾病(特发性脉络膜新生血管疾病、病理性近视、湿性年龄相关性黄斑变性)治疗中应用光动力疗法的临床效果。方法选择我院在2009年4月至2016年7月期间收治的脉络膜新生血管性疾病患者74例(85眼)作为研究对象,均采用光动力疗法进行治疗,对治疗前后患者的黄斑中心凹视网膜厚度、病灶大小及渗漏情况及视力进行观察。结果 22例(24眼)为特发性脉络膜新生血管疾病,12例(14眼)为病理学近视,40例(47眼)为湿性年龄相关性黄斑变性。经过6个月的治疗,以上三组最佳矫正视力稳定及提升率分别为95.83%、92.86%、91.49%;脉络膜新生血管渗漏减少及停止三组分别为75.00%、64.29%、61.70%;与治疗前相比黄斑中心凹视网膜厚度减轻的患者分别为91.67%、78.57%、93.62%。结论在脉络膜新生血管性疾病治疗中应用光动力疗法治疗效果确切,对病变进展可有效控制,值得在临床上应用推广。     

手术祛除与年龄相关性黄斑变性有关的视乳头周围脉络膜新生血管

背景和目的:探讨在年龄相关性黄斑变性中采用手术治疗视乳头周围脉络膜新生血管的疗效,从而作为激光光凝和光动力疗法的替代选择。患者和方法:回顾性调查患有继发于年龄相关性黄斑变性的视乳头周围脉络膜新生血管、且不适于或拒绝行激光光凝固治疗的患者。未诊断为年龄相关性黄     

黄斑区玻璃膜疣与脉络膜新生血管膜形成后视网膜下纤维增生对阅读能力的影响

目的:分别评价黄斑区玻璃膜疣与脉络膜新生血管膜(CNV)形成后视网膜下纤维增生对阅读能力及对比敏感度的不同影响。方法:纳入136例患者犤玻璃膜疣(D)60例,纤维增生(F)76例犦,按黄斑病变类型与最佳矫正后视力将患者分为D1组与F1组(LogM AR0.2～0.4)、D2组与F2组(LogM AR>0.4～0.     

罕见性双眼埋藏性视乳头玻璃膜疣

视乳头玻璃膜疣是一种与视网膜玻璃膜疣同名，但发病机制及病理改变明显不同的疾病，视乳头玻璃膜疣一般在检眼镜下可见，在视乳头浅层，有灰白色或粉白色或半透明或闪亮的结晶小团块，位于视乳头中央部或其周围，多并发于视网膜色素变性、血管样条纹、视神经萎缩、视网膜下新生血管膜、脉络膜视网膜皱褶等疾病。而埋藏性视乳头玻璃膜疣，位于视乳头深部，眼底镜下看不见玻璃膜疣，仅表现视乳头隆起，常为不规则的常染色体显性遗传，我院地1998年5月在眼外伤急诊中偶然发现1例双眼埋藏性视乳头玻璃膜疣，报告如下。     

近视性脉络膜新生血管经光动力治疗后的早期新生血管桥接

背景:光动力疗法是一种治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管比较新的方法。维替泊芬治疗近视性脉络膜新生血管引起罕见的反应已有报道。方法:光动力治疗继发于病理性近视的脉络膜新生血管患者187只眼,3只眼在治疗前出现脉络膜新生血管的焦距分离。这3只眼按照维替泊芬标准方法治疗,用单光点覆盖新生血管芽。结果:治疗1个月后,3只眼均出现新生血管桥把两个分离的新生血管连在一起。结论:在维替泊芬治疗后,近视性脉络膜新生血管的多焦距眼可能出现意想不到的结果。多种因素,例如经过治疗和血管内皮生长因子表达的增加引起的视网膜色素上皮和脉络膜…     

低能量和标准能量经瞳孔温热疗法治疗不宜使用光动力治疗的老年性黄斑变性黄斑下脉络膜新生血管的疗效比较

目的:评价低能量和标准能量经瞳孔温热疗法(TTT)治疗不宜使用光动力治疗(PDT)的老年性黄斑变性(AM D)继发活动性黄斑下脉络膜新生血管的疗效,患者均为PDT治疗小组推荐的患者。方法:回顾性调查了79例主要为活动性隐匿型黄斑下脉络膜新生血管或经典的黄斑下脉络膜新生血管但Snell     

眼科学文献

曲安奈得用于增生性糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝的辅助治疗,玻璃体腔注射曲安奈得后黄斑格栅光凝治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿,从维替泊芬光动力疗法（VIP）试验获得的隐匿性非典型中央凹下脉络膜新生血管的老年性黄斑变性与临床有关的自然病史信息：VIP报道之4,4期早产儿视网膜病变3通道保留晶状体式玻璃体切割术治疗后的视力预后,视神经放射状切开治疗半侧视网膜中央静脉阻塞[编者按]     

内皮抑素抑制脉络膜新生血管基因治疗的研究进展

脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)又称视网膜下新生血管,是来自脉络膜毛细血管的增殖血管穿过Bruch膜,在Bruch膜与视网膜色素上皮之间增殖所成,这种病变多发生于黄斑视网膜神经上皮下,造成严重视力损害.它是年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)等多种眼底疾病的病理基础,其发病率高,至今尚无有效的治疗方法,目前CNV的临床治疗有激光光凝、光动力疗法、经瞳孔温热疗法、手术剥离CNV,黄斑转位手术及放射治疗等,但复发率高、不可避免损伤正常眼组织结构、加重或诱发玻璃体视网膜增殖、造成视功能进一步恶化等.因此,寻求抑制视网膜和脉络膜新生血管生成的药物疗法,是当前眼科学临床上急需解决的一个问题.     

联合光动力治疗及玻璃体内注射曲安奈得治疗1例13岁女性患儿近视性脉络膜新生血管

背景:联合光动力治疗(PDT)及玻璃体内注射曲安奈得(IVT)目前主要用于老年性黄斑变性引起的脉络膜新生血管(CNV)的治疗。而PDT联合IVT以往从未有用于年轻患者或用于继发于病理性近视CNV治疗的报道。本文报道1例采用PDT联合IVT治疗女性患儿近视性黄斑下CNV膜。方法:本研究为干预性病例报道。采用PDT联合IVT治疗1例13岁患儿,观察ETDRS视力改变、荧光血管造影CNV渗漏及病变进展情况。结果:接受2次PDT联合IVT治疗近视性CNV,随访7月,右眼ETDRS视力从20/80-2提高至20/25。治疗后荧光血管造影未见非活动性瘢痕继续渗漏。第2次…