手法治疗桡骨远端伸直型骨折110例

伸直型桡骨远端骨折亦称科雷氏骨折,为临床常见病之一,约占前臂骨折的57%。以成人及老年人发病率最高。复位的成败,对预后起决定性作用。笔者自1990～1998年采用手法复位、夹板固定、功能锻炼和中药内服外用的治疗方法治疗科雷氏骨折110例,取得满意效果,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组110例中,男58例,女52例;年龄8～78岁;病程1～6天;左侧49例,右侧61例;68例有不同程度的移位,其中骨折远端向桡侧及背侧移位39例,骨骺滑脱者7例,桡偏者6例,尺偏者5例,嵌入短缩者11例;合并尺骨基突骨折者28例,出现下尺桡关节分离的7例。1.2　诊断要…     

桡骨远端伸直型粉碎性骨折的手法治疗临床分析

桡骨远端伸直型粉碎性骨折是临床上常见的骨折,临床治疗相对棘手,我院从1997年1月～2002年12月间共收治的128例桡骨远端伸直型粉碎性骨折,应用手法闭合整复,小夹板外固定取得到良好的治疗效果,现报道如下. 1 临床资料 男性69例,女性59例,最小15岁,年龄最大85岁.其中15～19岁18例,20岁～39岁26例, 40岁～59岁38例,60岁以上46例.     

手法整复夹板外固定治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折68例

桡骨远端伸直型粉碎性骨折是一种常见骨折,尤其多见于60岁以上人群。目前治疗方法很多,较多文献指出由于选择病例和治疗评估方法不同,相互间无法进行比较。对于不稳定的桡骨远端伸直型粉碎性骨折,目前采用手术治疗的趋势明显上升。但是,基于对患者接受程度、医疗费用、手术并发症等诸多因素的考虑,自2004年1月至2009年7月,笔者采用手法整复夹板外固定治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折患者68例,取得良好疗效,现报告如下。     

手法整复桡骨远端伸直型骨折50例

目的:就手法整复桡骨远端伸直型骨折50例进行探讨.方法:选择2009年3月～2010年7月在我院收治的桡骨远端伸直型骨折50例患者,其中男30例,女20例,50例均为闭合性骨折.50例患者均采用手法复位,用牵抖复位法,患者取坐位,患肢外展,肘关节屈曲90度.结果:50例桡骨远端伸直型骨折患者经过手法整复之后,显效(症状较治疗前明显减轻)30例(60％),有效(症状有所减轻)17例(34％),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(6％),总有效率94％.对47例疗效有效患者进行3～4个月随访,前臂远端无肿痛、无畸形,腕关节屈伸和前臂旋转功能完全恢复,疗效满意.结论:对于桡骨远端伸直型骨折患者采用手法整复的时候,应该要注意手法操作一定要到位.一旦手法操作不到位,那么骨折复位是不可能的,犹如空中楼阁.     

手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折90例

2010年7月～2011年7月我们采用手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,并跟踪观察随访,取得满意的效果.报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2010年7月～2011年7月共收治闭合性桡骨远端骨折90例.男39例,女51例;年龄40～79岁,平均年龄63.2岁;骨折部位:右侧38例,左侧52例,全部为闭合性骨折.所有病例复位前均摄桡骨远端正侧位片,证实为桡骨远端骨折.按AO分型[1]:A2型12例,A3型23例,B1型8例,B2型8例,B3型6例,C1型13例,C2型15例,C3型5例.复位固定后均马上再次摄片复查,所有患者均进行定期复查随访,随访时间3～15个月,平均9个月.     

中药联合手法整复治疗桡骨远端伸直型骨折36例

目的观察研究中药外敷、口服结合手法整复小夹板固定对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果。方法在2015年3月—2017年3月期间,选取焦作市中医院骨伤科收治住院的桡骨远端伸直型骨折病人68例,将其随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例,对照组给予手法复位后应用小夹板固定,观察组在对照组治疗的基础上给予中药外敷、中药口服。观察记录两组患者的临床治疗效果及VAS量表评分。结果经过一个疗程的治疗,对照组有效率为71.88%,观察组有效率为97.22%,两组有效率的比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后VAS量表评分改善差异具有统计学意义(P0.05);两组患者骨折痊愈时间比较具有统计学意义(P0.05)。结论中药内服外敷结合手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折疗效显著,可以明显缩短骨折愈合时间,提高腕关节功能的恢复速度。     

旋后位手法整复屈曲型桡骨远端骨折76例临床观察

目的：观察运用旋后位手法整复屈曲型桡骨远端骨折的临床疗效。方法：对76例患者运用旋后位手法整复治疗，根据改Mcbrlde评分标准进行统计分析评价。结果：术后X线检查达到解剖复位68例，功能复位8例；经5月。3年的随访，全部患者腕关节功能完全恢复或基本恢复，优良率达96．1％，均未见腕管综合征等后遗症。结论：运用旋后位手法整复治疗屈曲型桡骨远端骨折，较前臂旋前位时反方向的整复操作更容易掌握整复力度、角度等，因此该整复方法比较符合生物力学的规律，临床疗效满意。     

彭美忠正骨手法治疗老年伸直型桡骨远端骨折68例临床观察

目的:探讨彭美忠老中医正骨手法治疗老年Colle’s骨折的临床疗效。方法:将136例老年Colle’s骨折患者随机分为两组各68例,对照组采用传统正骨手法治疗,配合小夹板外固定;治疗组采用彭美忠正骨手法治疗,配合小夹板外固定。结果:解剖复位、腕功能状态、并发症发生率及前臂旋后功能障碍发生率,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:彭美忠正骨手法是治疗老年伸直型桡骨远端骨折的一种安全有效方法,有利于骨折解剖复位质量、改善患腕功能疗效。     

综合疗法治疗桡骨远端骨折52例

自2000—2003年来，笔者采用传统手法整复、小夹板固定、配合中药内服、熏洗及功能锻炼等综合疗法治疗桡骨远端骨折，取得了满意疗效。结果报道如下。     

手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折136例疗效观察

目的:观察手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折临床疗效.方法:采用手法整复小夹板固定,指导功能有锻炼治疗.结果:136例中优97例,良23例,可12例,差4例,优良率88.29%.结论:手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折整复简便,固定合理,疗程短,功能恢复快.     

手法复位治疗20例伸直型桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的：观察行手法复位、小夹板固定治疗伸直型桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：对20例伸直型桡骨远端粉碎性骨折患者均采用手法复位、小夹板固定,并外敷自制消肿止痛黄水纱。随访6～9月,观察临床疗效。结果：优10例,良8例,可2例,差0例,优良率为90％。结论：伸直型桡骨远端粉碎性骨折使用手法复位、小夹板固定治疗,效果满意。     

手法整复桡骨远端伸直型骨折68例

近10年来我科在继承已故骨伤科名老中医王三贵手法整复桡骨远端伸直型骨折经验的基础上，对其手法进行了整理，并运用于临床，取得了满意疗效。现就68例资料齐全的患者进行总结，报道如下。     

手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:观察手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:对75例桡骨远端骨折患者均采用手法复位,小夹板固定,并外敷自制中药消肿止痛膏。结果:随访时间最短3月,最长3年。骨折全部愈合,功能优良率为89.9%。结论:桡骨远端骨折使用手法复位小夹板固定疗效好。     

手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折临床疗效总结

目的:分析手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的方法和临床疗效.方法:应用手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折78例.结果:经3月-1年的随访,骨折均获得愈合.参照Dienst等腕关节功能评估标准:优45例,良26例,可6例,差1例.结论:手法整复夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折,对骨折端的生物环境干扰小,符合骨折治疗微创原则,骨折愈合快、疗程短,最大程度恢复腕关节功能,临床治疗效果满意.     

改良手法复位治疗桡骨远端伸直型骨折120例

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,大部分骨折行传统复位手法治疗可获得满意的疗效,但粉碎性不稳定骨折,或伴有下尺桡关节脱位,传统手法复位困难。我科经改良手法复位＋定制塑形小夹板外固定,自2007年2月-2010年12月治疗桡骨远端骨折（伸直型）120例,效果满意,现报告如下。     

桡骨远端伸直型骨折66例治疗小结

采用传统正骨手法整复，小夹板外固定，合理的功能锻炼及内外用药治疗桡骨远端伸直型骨折６６例，均获随访。按国家中医药管理局１９９４年６月２８日颁布的病和睦管理诊疗标准评定，优：４２例，良：１８例，差：６例，优良率为９１％。总结后认为治疗该病获得满意疗效应主要重视以下４点：（１）早期正确的复位；（２）合理而有效的固定；（３）及时合理的功能锻炼；（４）按照祖国医学理论整体结合局部，内外用药。     

手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折

目的探讨手法复位加小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折。方法对87例单纯闭合性伸直型桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定。结果本组患者均获得随访,随访时间6个月至1年,平均10.3个月。按标准评定疗效,优52例,良21例,可9例,差5例,优良率84.9%。结论单纯闭合性桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定治疗效果好,但对如何维持骨折对位、防止骨折再移位造成腕关节不稳等,还有待于进一步探讨。     

陈旧性桡骨远端伸直型骨折手法再折复位

桡骨远端骨折常见于中年以上患者。由于骨折的特征等多种原因,西医多采用手术治疗,但病人接受困难。笔者近10年来采取手法再折,复位后夹板固定治疗60例,疗效满意,总结如下。1一般资料本组共60例,男18例,女42例;年龄45~80岁;受伤至就诊3周~3个月。全部病例均经X线摄片证实骨折成角移位或重经移位,且会并下尺烧关节脱位,正常掌倾角及尺倾角消失,骨折线模糊。临床检查：外观是典型银叉样畸形成枪刺刀状畸形,骨折端无异常活动度,腕关节屈伸及前臂旋转功能障碍。2治疗方法患者采用仰卧位,先施行患肢臂丛神经阻滞麻醉或局部麻…     

手法整复外固定治疗桡骨远端骨折体会

目的．探讨手法整复外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：采用手法整麦与石膏固定。结果：随访81例,治疗效果满意。