食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘15例临床护理

对15例食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘患者在早期诊断、控制感染的治疗基础上,给予加强心理护理、基础护理、呼吸道护理、引流管护理、空肠造瘘护理、肠内营养护理.结果本组吻合口瘘愈合12例,死亡3例.认为积极有效的治疗及精心护理是治疗成功的关键.     

食管癌术后并发吻合口瘘的护理

吻合口疾是食管、贲门癌切除术后最常见的严重并发症,也是术后病人主要死亡原因之一。根据国内外文献报道其发生率在O．93％～3o卜一周,一旦发生吻合口疾,死亡率在50％左右【到。对于吻合口瘦的治疗,多采取再次开胸疾口修补或综合性保守治疗。现将临床发生吻合口疾病人的护理体会总结如下。1临床资料食管癌术后并发吻合口疾8例。男7例,女1例,年龄45～78岁。m期癌症7例,其中食管下段癌5例,食管中段癌3例。发生吻合口疹8例中,主动脉弓上吻合者3例,主动脉弓下吻合者5例。吻合口疾发生时间,最短为术后42小时,最长为9天。8例中有5例…     

食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘15例临床护理

对15例食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘患者在早期诊断、控制感染的治疗基础上,给予加强心理护理、基础护理、呼吸道护理、引流管护理、空肠造瘘护理、肠内营养护理。结果本组吻合口瘘愈合12例,死亡3例。认为积极有效的治疗及精心护理是治疗成功的关键。     

1例胸内食道胃吻合口瘘治愈的护理体会

食道胃吻合口疫是食道手术后最严重的并发症，其死亡率高达40一刀叽，早期吻合口安多因缝合技术不佳，吻合口张力太大，吻合不严密或血运被破坏造成。我科IM年10月收治1名食道中段痛的患者，行食道中段痛切除术及食道胃弓上吻合术后第11天发生食道同吻合口宏，经积极治疗吻合口痊愈合出院。本文重点介绍其护理体会。1病例介绍患者，女，sl岁。因进行性吞烟困难，胸痛，于lop年10月11日人院，人院诊断为胸食道中段癌，入院后胃镜见臣门坦25－29cm处食道粘膜凹凸不平，易出血，组织活检报告为食道鳞庙。IM年10月明日行左开胸食道癌切除，食…     

食管贲门癌切除术后并发症-食管胃吻合口瘘的护理

食管、贲门癌是威胁劳动人民健康的常见消化道肿瘤．在我国华北地区发病率较高。对早期或比较局限的食管、贲门癌，施行手术切除，部分病人可得以根治，所以手术切除、仍是目前的主要治疗手段。近年来。我国医务人员对此病的手术治疗，已取得丰富经验，手术疗效．已被列入世界先进水平。食管贲门癌手术切除后，涉及的护理问题多．工作量大。护理工作是全程治疗和促使康复的重要一环，本文仅就术后最主要的并发症之一-食管、胃吻合口瘘的护理进行讨论。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的护理体会

颈部吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症,我科自开展食管癌手术以来,共做食管癌手术524例,其中颈部切口吻合术共337例,发生吻合口瘘的48例,发生率为7.0%。全部治愈出院,现就吻合口瘘的护理体会浅谈如下:术后护理密切观察病情变化,以便早期发现吻合口瘘。术后观察的重点是体温变化,是否伴有情绪激动、烦躁不安、多汗、失眠等症状。颈部吻合口换药,应严格无菌操作,并细致检查颈部吻合口是否有局部红肿、压痛、皮下气肿,一旦发现,就提示发生了颈部吻合口瘘。应尽快采取措施,切口处引流。在我们护理的过程中,有31例发现体温异常,检查吻合口及时发…     

直肠癌双吻合术后吻合口瘘的分析

目的：探讨直肠癌双吻合术后吻合口瘘原因、预防及治疗。方法：总结低位直肠癌应用双吻合器技术行保肛术137例。结果：术后出现吻合口瘘7例，发生率5．11％。结论：积极而有效的预防可减少吻合口瘘的发生。     

食管癌切除胃代食管吻合术术后并发吻合口瘘患者的护理

目的 探讨食管癌切除胃代食管吻合术术后并发吻合口瘘患者的护理措施.方法 回顾性分析2019年1月—2020年2月在胸外科进行食管癌切除胃代食管吻合术且术后并发吻合口瘘患者的临床资料,总结其护理方法,探讨护理要点.结果 经过全面的护理,12例患者中1例死亡,1例带胸腔引流管出院,其余10例均治愈出院.结论 食管癌切除胃代...     

胸内食管胃吻合口瘘的病人“三管”护理

胸内食管吻合口瘘，是食道贲门癌术后最常见的、最危险的并发症之一．一般发生于术后3—7天．病人常有高热、胸痛、呼吸困难．心悸等中毒症状．一经确诊．应立即建立胸腔完备式引流、禁食及有效的胃肠减压．以控制胃液自食管胃吻合瘘口向胸内溢出．本文就其临床护理浅谈体会如下。     

空肠瓣移植治疗颈部吻合口瘘的护理

颈部吻合口瘘是胃或结肠代食管术后常见的并发症 ,其发生率为 12 .4 %～ 2 6 % [1,2 ] 。我科采用游离空肠瓣吻合血管修复颈部难以愈合的吻合口瘘 ,由于加强了术后护理 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 8例 ,男性 6例 ;女性 2例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,因胃代食管术后颈部吻合口瘘 6例 ;因结肠代食管术后吻合口瘘 2例 ,颈部吻合口缺损面积最大为6cm× 3cm ,患者入院时均行空肠造瘘维持营养。1.2　手术方法颈部手术组 :首先探查颈部吻合口 ,切除瘘口周围的瘢痕组织 ,测量缺损面积以确定修补瘘口所需要的肠管长度 ,解剖游…     

食管癌术后并发吻合口瘘的预防护理

目的：探讨预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理经验。方法：食管癌560例手术后发生吻合口瘘24例，回顾其治疗过程。结果：明确了食管癌术后并发吻合口瘘的5种原因，即缝合技术不佳，吻合口感染，吻合口张力过大，患全身营养状况差，以及精神、神经因素。总结了预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法是减少感染因素，改善患的营养状况，减轻吻合口张力和解除患精神压力。结论：采取有效的护理措施，提高护理工作质量，可减少食管癌术后吻合口瘘的发生。     

1例食管癌术后并发胸食管胃吻合口瘘的护理体会

食管癌是发生在食管上皮的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％，全世界每年约有20万人死于食管癌，我国是食管癌的高发区。手术切除是治疗本病的主要方法，早期切除常可达根治效果。而吻合口瘘是食管癌于术后严重的并发症，一般发生率为5％。其发生与手术方式、方法有一定关系，如果吻合口瘘发生在胸内其死亡率很高。现将笔者成功护理胸食管吻合口瘘伴幽门梗阻治愈并追踪10年至今仍存活1例报告如下。     

食管胃吻合口瘘的预防性护理

总结了381例食管癌及贲门癌术后预防吻合口瘘的护理。通过采取综合预防性护理措施,术前重视改善患者营养状况,做好糖尿病患者的术前准备,进行消化道的减菌准备;术后通过有效的胃肠减压减轻吻合口的张力,减少消化液的浸泡和外渗,做好发热的观察及胸管护理和切口观察,加强饮食指导及出院指导,无1例吻合口瘘发生。     

食管癌术后胸内吻合口瘘的护理

食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后最严重的并发症之一 ,其死亡率高达 38 1%～ 5 3 6 %。 1994年10月至 1999年 3月我们对 347例食管癌及贲门癌患者进行手术治疗 ,并发吻合口瘘 7例 ,除 1例高龄患者 ,心肺功能衰竭死亡外 ,余者全部治愈。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 7例中男 6例 ,女 1例 ,4 5～ 6 8岁 ,患者均为食管癌及贲门癌 ,均行部分食管切除 ,食管胃胸内吻合术。吻合口瘘最早于术后 3d ,最迟2 0d ;确诊后均采用保守疗法 ,有效控制感染 ,彻底引流 ,安置十二指肠营养管 ,注入高营养、高能量饮食 ,实施有效的心理护理 ,…     

食管癌术后颈部吻合口瘘的循证护理

[目的]探讨食管癌根治术后颈部吻合口瘘的护理策略,减少相关并发症,缩短住院时间。[方法]对7例食管癌术后发生颈部吻合口瘘的病人按照循证护理理念制订护理计划,按拟订计划实施并在过程中适时修订。[结果]7例病人均经保守治疗,未出现严重的全身炎症反应和水电解质紊乱,瘘口均获满意愈合,瘘口愈合时间为20 d~39 d,平均28.4 d。[结论]瘘口护理、营养支持、引流管护理、口腔护理、呼吸道及心理护理是食管癌术后颈部吻合口瘘病人的重要护理项目,对此强化护理将有助于促进病人愈合,缩短住院时间,提高护理满意度。     

颈部食管胃吻合口瘘的护理及相关因素分析

颈部食管胃吻合术是治疗食管癌的常用手术方法之一,其吻合口瘘的发生率相对较高[1].1991年1月至2000年12月我院胸外科实施胃代食管颈部食管胃吻合术治疗食管肿瘤168例,发生吻合口瘘9例,发生率为5.3%.现将护理体会报道如下.     

食道癌根治术后吻合口瘘11例护理体会

吻合品瘘是食道癌根治术后最严重的并发症，其发生率为5％，死亡率高达50％，降低死亡率的关键是早期诊断、早期治疗，本文对我院1997～2005年11例吻合口瘘病人进行治疗和护理，取得了良好的效果，现将体会总结如下：