不同医疗体制下公立医院管理体制的比较与选择

管理体制改革是公立医院综合改革的关键点.医疗体制的类型决定公立医院管理体制的选择.本文在比较政府举办服务体制和政府购买服务体制下公立医院管理体制的主要精神、组织结构和制度安排的基础上得出结论：立足于需方立场并以治理为导向和以购买为核心推动公立医院管理体制改革理应成为我国公立医院管理体制改革的根本选择.     

公立医院体制创新模式比较研究——“神木”与“宿迁”模式之优劣初探

<正>随着社会的发展,我国现有的公立医院体制模式已不适应时代的需求,而由政府倡导的"去行政化"将从外部引发公立医院体制的改革和创新。同时,公立医院体制改革迟迟未能破题,与改革指导思想的够明确而不具体密切相关。     

公立医院究竟应当如何进行“管办分离”？

医院管理体制改革是我国医疗卫生体制改革的四个基本环节之一，其它三个环节是医疗保险体制、药品管理体制、政府监管体制。鉴于目前公立医院在我国的重要性（占所有医院的四分之三），如何改革政府对公立医院的管理体制，便成为我国医疗卫生体制改革的重要内容之一。     

公立医院体制改革的政治考量

作为医药卫生体制改革的核心内容和"五项重点改革"之一的公立医院改革,国家<关于医药卫生体制改革的意见>从体制机制两个方面提出了明确的意见.从医院角度论此轮改革,其动因绝不是因为公立医院已经难以生存,而是为了寻求促进公立医院更好更快发展的有效途径.作为一个选项,笔者认为多元化体制对于公立医院改革有一定的借鉴和推广价值.     

江苏省公立医院体制改革的探索与思考

分析了现行公立医院体制的主要弊端,即体制单一,缺乏活力;权责不清,缺乏动力;运行成本高,缺乏竞争力.从组建医院集团,促进医疗资源优化;实行托管制,促进经营权与所有权的适度分离;发展个体私营医疗机构,调整医疗资源的所有制结构;发展社区卫生服务,促进城市医疗服务体系的结构调整等方面介绍了江苏省公立医院体制改革的初步探索.在此基础上提出了公立医院体制改革的思路:规划医疗机构设置,明确政府办医职能;优化医疗资源配置,提高公立存量资源利用率;改制形式因地制宜,改制过程积极稳妥;改革经营体制,实行两权分离;推进配套改革,促进健康发展.     

改革公立医院内部运行机制的探索与实践

从我国公立医院的功能定位、任务和目标出发,结合当前公立医院内部运行中存在的问题,通过南京医科大学第一附属医院改革内部运行机制的探索与实践,以期对建立健全我国公立医院内部运行机制上有所裨益。     

公立医院公司化管理改革初探

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院管理体制改革已成为卫生改革中的重点.公立医院公司化管理已成卫生体制改革探讨的重要问题.借鉴国外公立医院实行公司化运作改革提供的成功经验和我国企业改制取得的成效,特对公立医院公司化管理体制改革进行以下几方面的初探.     

从完善公立医院法人治理结构看医院改革与发展

随着医药卫生体制改革的逐步实施,公立医院的改革问题成为全社会广泛关注的焦点。国务院医改专家咨询委员会委员、中华医学会党委书记、上海交通大学中国医院发展研究院院长饶克勤表示,公立医院改革的重点和难点是体制的改革,在于建立和完善中国特色的现代医院管理制度。《关于深化我国医药卫生体制改革的意见》［1］提出：公立医院的改革应构建适应中国国情的公立医院法人治理结构。加快建立公立医院的法人治理结构,提高公立医院的运营效率,通过完善经营机制,增强公立医院的核心竞争力,实现其公益性质,这些都提示我们建立公立医院法人治理结构势在必行。     

浙江省县级公立医院综合改革实践与分析

县级公立医院综合改革是医院体制改革的关键,也是坚持公立医院公益性质的前提。通过县级公立医院体制机制的创新,才能保持公立医院健康持续快速发展。根据浙江省县级公立医院综合改革背景和运行情况,结合该省卫生统计年鉴和试点县市运行数据等,从医疗卫生服务的可及性、公平性方面出发,对县级公立医院改革运行机制的必要性、改革目的、成效等方面进行系统分析。重点探讨浙江省县级医院综合改革的主要政策框架:推进"四项改革",建立和完善公立医院经济管理机制,促进"四个提升",将县级医院作为公立医院改革的突破口。     

日本健康保险的体制模式及内在机制浅析

随着医疗卫生保健制度改革的深入,健康保险愈来愈成为改革的大趋势。日本健康保险是在借鉴西方健康保险的基础上形成的一整套独具特色的健康保险模式,中国和日本同属东方,有更多相似之处,借鉴和学习日本健康保险的经验,更符合和接近中国国情。本文在查阅了大量的日文文献的基础上,对日本不同体制的健康保险及内在管理机制、制约机制及各种体制的利弊等都作了较详细的分析和阐述,可为搞好我国卫生保健制度改革,借鉴国外健康保险的经验提供有价值的参考。     

公立医院改革应遵循卫生经济规律

公立医院改革的成功与否,决定着医改的效果,通过对公立医院的药品集中招标制度、收支两条线制度、绩效工资制度、医疗保险支付制度、财政补助制度、财务会计制度、医疗收费价格制度以及产权制度的剖析,提出公立医院改革应坚持行政宏观调控应遵循卫生经济规律,以确保公立医院改革的效果。     

创新公立医院管理机制 迎接医药卫生体制改革

面对医改新新形势．公立医院应从坚持公益性原则,强化学科建设,提升医院竞争力;加强医院信息化建设,优化工作流程,提高服务水平;适应医疗保障制度改革．重视医疗保险管理,提高经管效率;突出医院管理重要性,打造职业管理团队、管理形成生产力等几个方面,认清形势,把握机遇,创新管理体制和运行机制。积极应对和迎接挑战。     

公立医院高质量发展下公益性补偿机制探讨

公立医院受取消药品耗材加成、医保付费制度改革及疫情防控等影响,医疗业务收入下降,运营成本增加。为推进公立医院以人民健康为中心、保障基本医疗卫生事业公益性、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险等公益性职能的履行,应逐步提高对公立医院的财政补偿,并持续调整医疗服务收费结构,促进医院内部经营管理模式转型。建立与完善对公立医院的公益性补偿机制,对深化医药卫生体制改革、推进公立医院高质量发展具有重要意义。     

医疗保险付费方式与公立医院管理体制改革

依据医疗保险付费方式与公立医院管理体制相适配的基本原理,阐述医疗保险不同付费方式可以撬动公立医院不同管理体制的核心观点,并提出以医疗保险后付费方式改革为契机和以医疗保险预付费方式创构为支点撬动管制型公立医院管理体制改革和治理型公立医院管理体制创构的主要思路。     

大型军队公立医院的市场营销实践

随着社会主义市场经济体制和社会保障体制的不断完善,我国的医疗服务市场也面临着新的机遇与挑战。公立医院将如何生存与发展,自然成为针对医疗改革的政策调控和医疗保险改革的不断深化的一个新的课题。文章首先介绍了现代医院市场营销的现状,然后就军队公立医院的市场环境进行科学的分析,最后提出了有针对性的市场营销战略。     

正确处理好医卫公益性与医保基础性的关系

深化医改要以健全医保体系为基础,推进公立医院改革要以完善医保支付制度为重要推手?深化医改与推进医保能否协调同步,关键在于能否处理好医疗服务的公益性与基本医保的基础性关系?     

城市圈医疗服务共享模型构建及探讨简

统筹城乡和区域医疗资源配置,满足人民群众基本医疗服务需求,是我国公立医院改革的重点内容。通过对武汉城市圈医疗服务共享的现状与问题的分析,从卫生行政部门、医保平台、医疗机构三方提出了建立医疗资源共享模型及建议,为我国医疗服务共享体系建设提供理论参考。     

对构建和谐医院的思考

构建和谐医院是一个社会系统工程。医院应通过创新管理方式、变革服务理念，从主观和内因上建立和谐医患关系。政府应主导推进医药卫生体制改革，落实基本医疗公益性，强化医药监管，提高医疗保障水平；完善医疗法治环境，畅通医疗纠纷维权渠道，降低维权成本；传媒界以正面宣传为主，适度介入监督；公众需养成理性就医道德和就医行为，共同推进医患和谐。     

军队医院如何适应地方医疗保障制度改革

随着地方医疗保障制度改革的发展和深入,军队医院想要发展、提高自身的技术水平,更好的服务部队,就必须适应地方医疗保障制度的改革,军队医院参加地方医保势在必行,我院通过积极努力成功纳入地方医保系统。纳入地方医保给医院带来了机遇的同时也带来了挑战,面对挑战医院深度剖析医保政策及结合军队医院情况,通过建立医院医疗保险领导机构,加强医疗保险管理;系统学习医保政策,深入宣传医保知识;加强专门队伍,完善服务,做好费用管理等一系列措施,使我院在医改的大潮中立于不败之地。     

强化医保监管机制 促进医疗质量提高

当前,医疗保险制度改革正在全国范围内全面展开,医院作为医疗保险制度运行的中心环节,要主动适应变化,紧跟改革步伐,特别是医院医保管理部门,是医保政策的执行窗口,通过认真学习医保政策,增强执行医保政策的意识,提升自身素质和政策水平;强化医保管理检查监督机制,规范医疗服务行为;开发医保基金运行监管系统,实时监控医保各类信息;同时更新观念,诚信服务,努力为医保患者提供满意的医疗技术和服务质量,以及良好的就医人文环境,确保各项医保政策的正确实施,促进医院建设持续、稳步发展。