后纵隔神经节细胞瘤和神经节神经母细胞瘤的CT和MRI诊断

目的分析后纵隔神经节细胞瘤和神经节神经母细胞瘤的CT和MRI表现及其诊断.材料和方法分析经手术、病理证实的神经节细胞瘤7例,神经节神经母细胞瘤2例的CT和MRI表现.结果肿瘤常呈半圆形或椭圆形,纵径比横径或前后径长,边缘锐利,1例神经节细胞瘤呈哑铃形.CT示肿瘤实性部分呈等或稍低于胸壁肌密度,囊变部分的密度比脑脊液稍高.T1WI示肿瘤等或稍低于胸壁肌信号,囊变部分稍高于脑脊液的低信号;T2WI呈高信号.结论肿瘤纵径长于其它径是重要征象,CT和MRI能显示肿瘤形态特征,提示诊断.     

鼻腔及鼻旁窦神经鞘瘤的影像学表现

目的 分析鼻腔和鼻旁窦神经鞘瘤的CT与MRI表现,提高诊断及鉴别水平.资料与方法 经病理证实的鼻腔、鼻旁窦神经鞘瘤8例,均行CT平扫,其中4例行增强扫描;MRI检查2例,同时行平扫和增强扫描.结果 良性4例,恶性4例.肿瘤原发于鼻腔4例,上颌窦3例,筛窦1例,无一例发生颈淋巴结转移.肿块在CT上多呈较均匀中等密度,3例密度不均;MRI T1WI呈中等信号,T2WI示中等或不均匀稍高信号,增强扫描肿瘤呈轻至中度强化或边缘强化.结论 鼻腔、鼻旁窦神经鞘瘤的CT与MRI表现无显著特异性,均能很好地显示肿瘤侵犯范围及骨质破坏情况.     

眼球脉络膜黑色素瘤的CT和MRI表现

目的:分析眼球脉络膜黑色素瘤的CT和MRI表现,并探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的25例眼球脉络膜黑色素瘤,其中CT扫描13例,MRI检查7例,CT加MRI检查5例.结果:本组仅1例肿瘤侵及球外,其余均局限于眼球内.3例为梭形,21例为蘑菇形.CT平扫密度较均匀,接近眼环密度;增强后12例呈明显均匀强化,3例不均匀强化.1例伴有斑片状钙化.14例显示肿瘤的一侧或两侧周边区半月形视网膜剥离.与玻璃体比较T1WI呈高信号,T2WI呈低信号.10例显示视网膜剥离,渗液在T1WI、T2WI上均呈中高信号.增强后T1WI示瘤体中等至明显强化,周边积液未见强化,仅1例周边积液显示中等强化.结论:CT与MRI均能显示眼球内的病灶,MRI对该病的诊断及鉴别诊断优于CT且具有特征性.     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤的CT和MRI表现

目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SGCA)的CT和MRI表现,评价CT和MRI对该病的诊断价值.方法:回顾性分析经手术和病理证实的7例SGCA的CT和MRI表现.7例均行CT检查,3例行MRI检查.结果:7例SGCA均位于室间孔附近,突向脑室,形态不规则.CT表现为不均匀密度肿块,周边可见高密度钙化结节,MRI平扫示肿瘤信号不均匀,T1 WI为等或稍低信号,T2 WI为等或稍高信号,增强扫描,肿瘤呈不均匀强化.7例均可见多发室管膜下结节,1例见皮层下钙化结节.结论:SGCA的CT和MRI表现有一定的特征,结合CT和MRI可明确对该病的诊断.     

儿童神经母细胞瘤颅面骨转移的CT和MRI表现

目的：探讨神经母细胞瘤颅面骨转移的CT和MRI特征性表现。方法：回顾性分析6例经病理证实的神经母细胞瘤颅面骨转移患者的CT和MRI资料,分析其影像学特征。6例均行头颅CT平扫,其中2例行头颅MRI平扫和增强检查,6例中5例行腹部CT平扫及增强检查,1例行腹部MRI平扫及增强检查。结果：6例均为双侧颅面骨受累,主要CT表现为颅面骨骨质破坏、骨膜下垂直骨针和软组织肿块,软组织肿块中可见钙化;主要MRI表现为颅骨骨质破坏并软组织肿块,其内有钙化灶,肿块于T1WI上呈等信号,T2WI呈稍高信号,增强后可见肿块和邻近脑膜有不均匀轻度强化。5例腹部CT显示腹膜后肿块并钙化,增强后有不均匀强化。1例MRI显示腹膜后肿块。结论：神经母细胞瘤颅骨转移的CT和MRI表现有一定特征性,CT和MRI对本病的诊断有重要价值。     

软组织恶性纤维组织细胞瘤的临床病理与影像学分析

目的 探讨软组织恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理与影像学特征.资料与方法 回顾性分析15例经手术病理证实的软组织MFH患者资料,其中1例行CT检查,14例行MRI检查.结果 经CT检查的1例肿瘤呈等密度,瘤内有坏死,增强扫描呈明显不均匀强化.经MRI检查的14例肿瘤在T1WI上均呈低信号,T2WI上均呈混杂高信号.肿瘤内出血8例,肿瘤内坏死或黏液变性14例,肿瘤内钙化1例.11例T2WI上肿瘤内显示低信号分隔样结构.结论 MRI对软组织MFH的诊断具有重要价值,是首选的影像学检查方法.     

上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的CT、MRI表现

目的 分析上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的CT和MRI表现,提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经病理证实的8例上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现.5例行CT检查,3例行MRI检查.结果 病变位于左侧上颌窦5例,右侧上颌窦3例.4例占据整个窦腔,4例占据部分窦腔.CT平扫上4例肿物密度不均匀,1例密度均匀,1例病灶内可见钙化.T1WI上病灶呈稍低信号改变,T2 WI上呈等、稍高信号改变,均伴有上颌窦窦壁的骨质破坏,并侵犯鼻腔、眼眶、颞下窝等组织结构,7例增强后呈轻、中度不均匀强化.结论 CT、MRI检查可帮助明确诊断、确定肿瘤范围及与相邻组织解剖关系,对确定手术的可切除性有重要价值,但确诊仍需病理.     

节细胞神经瘤的CT、MRI诊断

目的 探讨CT和MRI在诊断节细胞神经瘤中的价值.方法 回顾性分析19例经病理证实的节细胞神经瘤患者的CT和MRI影像学表现及临床资料,其中15例行CT增强扫描,4例行MRI扫描(3例增强).结果 所有病灶均为单发.1例位于颈部,7例位于后纵隔,3例位于腹膜后间隙,8例位于肾上腺.边界均清楚,形态多呈椭圆形或不规则形.CT平扫呈均匀或不均匀低密度,动脉期无明显强化,静脉期呈渐进性不均匀强化.4例病灶内见斑点状、结节状钙化.MRI表现为T1WI低信号,T2WI不均匀高信号为主,增强后不强化或轻度强化.2例病灶内呈现"漩涡征".结论 节细胞神经瘤的生长方式及影像学表现具有一定的特征性,CT延迟增强及MRI扫描对其诊断和鉴别诊断有很大的价值.     

儿童脑神经母细胞瘤的CT、MRI和病理分析

目的 :探讨儿童脑神经母细胞瘤的CT、MRI表现及和病理的关系。方法 :对 9例经组织病理学证实的脑神经母细胞瘤进行回顾性分析 ,研究肿瘤的CT及MRI影像学特征。结果 :9例神经母细胞瘤中 ,4例肿瘤位于右侧额叶 ,1例位于左侧额叶 ,3例位于右侧颞叶并累及同侧额叶 ,1例位于左侧顶叶。 9例肿瘤均呈囊实性肿块 ,边界清楚 ,5例有钙化。肿瘤实质性部分CT平扫呈略高密度 ,MRT1WI呈等或稍低信号 ,T2 WI呈等或稍高信号 ,增强后肿瘤实性部分和囊性部分的壁明显强化。结论 :神经母细胞瘤是儿童期少见的恶性肿瘤 ,常发生钙化、囊变、坏死。肿瘤实性部分CT平扫密度通常高于脑灰质 ,MRT1WI呈等或稍低信号 ,T2 WI呈等或稍高信号。     

松果体区实性肿瘤影像诊断分析

【摘要】目的：探讨松果体区实性肿瘤的CT及MRI影像特点及诊断要点。方法：搜集本院43例松果体区实性肿瘤的CT及MRI资料，生殖细胞瘤经手术病理及临床放疗后随访证实，其余病例均经手术病理证实。结果：生殖细胞瘤25例（手术病理证实18例，临床放疗后随访证实7例）；松果体实质细胞肿瘤10例；神经上皮源性肿瘤4例；脑膜瘤4例。生殖细胞瘤表现为圆形或类圆形肿块，边界清楚，密度/信号均匀，CT呈等或稍高密度，钙化的松果体被肿瘤包裹或位于肿瘤周边；MRI呈T1WI等低信号，T2WI等/稍低信号，增强扫描明显均匀强化。松果体细胞瘤表现为松果体区圆形或类圆形、浅分叶、边界清楚的肿块，CT呈稍高密度，MRI呈T1WI低信号，T2WI稍高信号，增强扫描一般均匀强化，部分不均匀强化。松果体母细胞瘤肿瘤呈深分叶状，形态不规则，肿瘤内部可见出血、囊变、坏死，增强扫描明显不均匀强化，中间分化的松果体实质细胞瘤影像学表现介于松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤之间。脑膜瘤呈圆形或类圆形，形态规则，边界清楚，与周围组织分界清楚，CT呈稍高密度，T1WI呈等信号，T2WI呈等稍低信号，信号/密度均匀，增强扫描明显均匀强化，并可见“脑膜尾征”。结论：松果体区域组织成分较复杂，肿瘤种类较多，影像学表现多种多样；需结合影像学表现（肿瘤形态、边界、其与周围组织关系、强化特点）及临床资料（患者年龄、性别、实验室检查等）综合考虑做出诊断。     

儿童大脑神经母细胞瘤MRI诊断分析

目的探讨儿童大脑神经母细胞瘤MRI的影像特点。方法对经手术及病理证实的3例儿童幕上大脑神经母细胞瘤患者的MRI资料进行回顾性分析。本组3例患儿均行颅脑MRI常规平扫加增强扫描。结果 3例患儿肿瘤均位于幕上,包括额叶1例,顶叶2例。病灶呈类圆形或分叶状,边界清楚。T1WI呈不均匀稍低或低信号,T2WI呈稍高或高信号。2例见大囊变合并出血,瘤周见轻度水肿。增强扫描3例均见明显强化。结论儿童大脑神经母细胞瘤MRI表现具有一定的特点,根据肿瘤部位、边界、信号、水肿、增强特点有助于该病的诊断和鉴别诊断。     

脑室内脑膜瘤的影像学表现及其病理基础

目的探讨脑室内脑膜瘤影像学特征及其病理基础。方法通过回顾性分析经手术病理证实的11例脑室内脑膜瘤的CT、MRI表现,总结其影像学特征及其病理基础。结果本组11例患者,其中8例位于侧脑室,3例位于三脑室。除1例与瘤周脑组织分界不清、浸润性生长、水肿较明显外,余肿瘤呈不规则形分叶状(7例)或类圆形(3例)、边界较清,相应脑室不同程度扩大,邻近脑实质轻度水肿。MRI表现为T1WI等(2例)或稍低信号(9例),T2WI表现为等、稍高或混杂高信号,增强扫描呈显著不均匀强化。CT平扫表现为均匀或不均匀略高密度影。结论脑室内脑膜瘤的影像学表现具有特征性,MRI结合CT能较好地显示肿瘤的病理解剖特征。     

鼓室球瘤的影像学表现

目的 探讨鼓室球瘤的影像学诊断价值。方法 回顾性分析10例经手术病理证实的鼓室球瘤的CT和MRI表现，总结其影像学表现特点及其诊断价值。结果 8例行颞骨高分辨率CT检查，2例行常规CT扫描；其中7例轴面及冠状面均能显示鼓室软组织结节影，3例示中耳乳突内充满了略低密度软组织影，CT仅诊断为慢性中耳乳突炎，漏诊了其内的鼓室球瘤，所有病例未见骨质破坏。行MR检查者8例，T2WI显示肿瘤为较高信号（6例）和高信号（2例），增强后以明显强化为特点；3例伴有慢性中耳乳突炎者，T2WI可区分肿瘤的较高信号和周围炎症的高信号，增强MRI亦能显示强化的肿瘤和不强化的周围炎症。结论 MRI对鼓室球瘤的显示优于CT，伴有中耳乳突炎时MRI优势更明显。     

胸膜以外部位孤立性纤维瘤的CT和MRI影像分析

目的:探讨胸膜以外部位孤立性纤维瘤(ESFT)的CT和MRI表现及病理学特征,提高对本病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析7例ESFT的CT和MRI表现度病理学表现.结果:本组ESFT的主要CT表现为略低密度软组织肿块.主要MRI表现为T1WI上肿瘤呈低信号～稍高信号,T2 WI上呈等信号或稍高信号.增强扫描示早期肿瘤...     

颅内软骨肉瘤的CT及MRI表现

目的　探讨颅内软骨肉瘤的CT、MRI特征。方法　对经手术病理证实的 3例颅内软骨肉瘤的临床资料进行了回顾性分析。结果　 3例CT平扫显示不规则分叶状肿块 ,瘤周水肿不明显 ,2例伴有瘤内钙化及局部颅骨侵蚀。MRI显示肿瘤在T1WI为低、等信号 ,T2 WI为高信号 ;MRI增强时T2 WI中央低信号部分不强化 ,周边强化明显。结论　颅内软骨肉瘤好发于颅底软骨联合处 ,常伴瘤内钙化和局部颅骨侵蚀 ,但须依靠病理及免疫组化染色确诊与鉴别诊断     

脊柱原发性骨肿瘤CT和MRI观察

目的：了解脊柱肿瘤的CT和MRI表现特征。资料与方法：分析49例脊柱肿瘤的CT和MRI表现，包括成骨细胞瘤、骨髓瘤和骨肉瘤各2例，动脉瘤样骨囊肿（ABC）3例，血管瘤和淋巴瘤各5例，骨巨细胞瘤多位于椎体，呈溶骨性破坏；成骨细胞瘤和骨肉瘤CT呈骨性密度，MRI信号较低，后者伴软组织肿块；22例脊索瘤伴骶前包块，11／16例CT上出现钙化，9例在T2WI有条状低信号纤维结构和高信号粘液基质。骨髓瘤（1例）、淋巴瘤在T1WI和T2WI分别呈略低信号和较高信号，1例骨髓瘤在T2WI呈高信号。结论；CT和MRI可清楚地显示肿瘤的部位和范围，两者结合，多数肿瘤可以定性。     

睾丸生殖细胞肿瘤的MRI诊断

目的：探讨睾丸生殖细胞肿瘤的 MRI 表现,提高对该疾病的 MRI 诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的25例睾丸生殖细胞肿瘤患者临床及 MRI 资料,所有病例均行 MRI 平扫,其中16例行动态 MRI 增强扫描。利用 MRI 对睾丸肿瘤的大小、形态、信号特点、毗邻关系、强化方式及肿瘤血管情况进行评估,并与病理对照。结果25例睾丸生殖细胞肿瘤中,精原细胞瘤10例,其中 T2 WI 呈均匀低信号8例,稍低信号2例,增强扫描轻度结节样强化5例,明显均匀强化2例,其中4例可见纤维间隔强化;卵黄囊瘤4例,T1 WI 呈等低信号,T2 WI 呈稍高信号,增强扫描后肿瘤呈渐进式强化;成熟型畸胎瘤、表皮样囊肿、混合性生殖细胞肿瘤各3例,T1 WI 呈混杂低信号,T2 WI 呈混杂高信号;胚胎性癌2例,T1 WI 呈等低信号,T2 WI 呈混杂低信号,其内可见出血信号,增强扫描呈分隔强化。结论MRI 对睾丸生殖细胞肿瘤诊断正确率较高,对其病理分型、分期及鉴别诊断具有重要价值。     

超声、CT及MRI在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的价值

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的超声US、CT及MRI表现,旨在提高对实性假乳头状瘤的认识,提高影像诊断准确率。方法回顾性分析2003年2月-2013年8月12例经手术病理证实的SPTP患者的US、CT、MRI特征及临床资料。结果 12例声像图呈实性、囊性或囊实混合性回声,CDFI多见点状血流;CT表现8例见钙化,依据肿瘤内实性和囊性成分比例不同,动脉期轻至中度强化,门脉期及延迟期呈渐进性强化,病灶增强扫描各期强化强化程度始终低于正常胰腺实质;MRI平扫囊性成分病灶在T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号;病变内实性成分T1WI呈低信号,T2WI等或略高信号;DWI呈高信号,增强扫描强化模式与CT强化模式相仿。结论 SPTP临床表现无特异性,好发于年轻女性,术前诊断主要依赖US、CT、MRI检查。影像学检查能够明确病变位置、大小及周围情况,为临床制定合理的手术方案提供更准确的信息,改善患者预后。     

脊柱滑膜肉瘤的影像特征分析

目的 探讨脊柱滑膜肉瘤的影像表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的4例(男2例,女2例)脊柱滑膜肉瘤的临床及影像资料,重点分析影像特点及手术病理特征.结果 4例患者均行CT及MRI平扫,3例患者行CT及MRI增强检查.CT平扫等密度2例,稍高密度2例;增强扫描不均匀强化3例.T1WI序列:2例低信号,2例等信号;T2WI序列:1例高信号,1例稍高信号,2例混杂高信号;T2WI压脂序列:2例高信号,1例混杂高信号,1例稍高信号;DWI序列:4例明显高信号.T1WI增强序列:1例明显强化,2例不均匀强化.结论 脊柱滑膜肉瘤CT及MRI影像表现具有一定的特征性,结合临床表现有助于提高对本病的认识及诊断.     

腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT、MRI表现

目的:探讨腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT、MRI表现特点,提高其影像学诊断水平.方法:收集经手术病理证实的腹膜后肾上腺外副神经节瘤14例,回顾性分析其CT、MRI表现及病理学特点.结果:右侧5例,左侧9例.大小2.3 cm×2.5 cm×2.6 cm～17.6 cm×23.8 cm×14.5 cm.肿块以囊实性为主,以囊性为主者3例,以实性为主者7例,基本呈实性者4例,未见完全囊性病灶.CT平扫表现为等或等低混杂密度灶,边缘清楚,实性部分密度与腹主动脉相近,CT值约为38.5～49.3 HU,囊性部分CT值平均约为18.9 HU.MR检查囊性部分呈长T1长T2异常信号,实性部分呈等T1长T2异常信号.增强扫描后动脉期表现为明显不均质强化肿块,囊性部分无强化,实性部分CT值约为69.5～117.3 HU.门静脉期CT值峰值略下降,信号降低,实性肿块表现为明显均匀强化,CT值约为64.7～103.5 HU,平均77.8 HU.延迟期实性部分密度、信号逐渐下降.结论:腹膜后肾上腺外副神经节瘤有一定的CT、MRI表现,结合临床及实验室检查能得出比较准确的诊断结果.