Id3、VEGF、C-erbB-2在乳腺癌中的表达及临床意义

目的 研究分化/DNA结合抑制因子3(1d3)、血管内皮生长因子(VEGF)和人类表皮生长因子受体2(HER-2/C-erbB-2)的表达与乳腺癌患者临床病理因素之间的相关性.方法 采用免疫组化SABC法分别检测70例乳腺癌、40例乳腺癌旁组织、20例乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤)和20例正常乳腺组织中Ida、VEGF和C-erbB-2蛋白的表达.结果 Id3、VEGF、C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达率(分别为88.6%、95.7%、20.O%)均明显高于其他三种组织水平并进行统计学分析(P＜0.01).Id3、VEGF、C-erbB-2蛋白在不同年龄、淋巴结转移情况、肿瘤大小、组织学分级的乳腺癌患者中的表达无统计学差异(P>0.05),但C-erbB-2蛋白在不同pTNM分期的乳腺癌患者中表达差异显著(P＜0.05).Spearman等级相关分析表明,Id3与VEGF的表达呈正相关(r=0.367,P=0.002),C-erbB-2与雌激素受体、孕激素受体的表达呈负相关(r=-0.335,P=0.005;r=-0.300,P=0.012).结论 Id3、VEGF和CerbB-2蛋白在乳腺癌患者中高表达.C-erbB-2可作为判断乳腺癌预后的一个重要参考指标,其与乳腺癌患者的雌、孕激素受体的表达呈负相关;Id3的表达与VEGF的表达呈正相关.     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与激素受体表达的关系

目的 探讨乳腺浸润性导管癌(infiltrating ductal cancer,IDC)钼靶X线征象与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)之间的关系.资料与方法 回顾性分析65例经乳腺钼靶X线摄影及手术病理证实的IDC的X线表现,术后标本经免疫组织化学染色判断ER、PR表达情况,并分析其与钼靶X线征象之间的关系.结果 65例IDC中,癌肿毛刺征与癌细胞ER阳性表达之间呈正相关(P<0.05);乳腺癌钙化与癌细胞ER和PR阳性表达水平之间呈负相关(P<0.05);乳腺癌结构紊乱与癌细胞ER阳性表达水平之间呈负相关(P<0.05).结论 乳腺IDC钼靶X线表现在一定程度上反映了ER、PR表达状态.     

乳腺癌X线钙化征象与ER、PR、CerbB-2表达的相关性研究

目的:探讨乳腺癌X线摄影钙化征象与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子相关基因(CerbB-2/HER-2/neu)表达的相关性。方法:回顾性分析87例术后病理诊断为乳腺癌患者的双乳腺X线轴位、斜位片,记录乳腺癌钙化情况,术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR及CerbB-2表达情况,分析乳腺癌钙化灶与上述因素的关系。结果:乳腺癌钙化灶与ER、PR表达无相关性,而乳腺癌钙化灶与CerbB-2的表达有相关性。结论:乳腺癌钙化征象与分子生物学指标CerbB-2之间存在一定的相关性。乳腺癌X线摄影从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为临床治疗方案的选择提供客观依据。     

乳腺癌X线摄影恶性钙化征象与其预后因素的相关性分析

目的 探讨乳腺癌X线摄影恶性钙化征象与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子相关基因(CerbB-2/HER-2/neu)表达、淋巴结转移及肿块大小的相关性.方法 回顾分析87例术后病理诊断为乳腺癌患者的乳腺X线摄影胶片,记录乳腺癌钙化情况,记录术后标本肿瘤细胞ER、PR及CerbB-2表达的免疫组化结果、记录术后病理淋巴结转移情况及肿块大小,分析乳腺癌恶性钙化灶与上述因素的关系.结果 乳腺癌恶性钙化灶与ER、PR表达、淋巴结转移情况及肿块大小无显著关联性(P>0.05),而乳腺癌恶性钙化灶与CerbB-2的表达有显著关联性(P<0.05).结论 乳腺癌恶性钙化征象与分子生物学指标CerbB-2之间存在一定的关联性.乳腺癌X线摄影从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为.     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR和P53表达的相关性探讨

目的 探讨乳腺癌的钼靶X线表现与乳腺癌癌细胞中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及P53蛋白表达的相关性.方法 收集乳腺癌患者60例术前行钼靶X线检查,术后标本行免疫组织化学染色测定 ER、PR及P53蛋白表达情况,分析钼靶X线征象与ER、PR及P53蛋白表达的相关性.结果 在60例乳腺癌中,有肿块组ER、PR及P53阳性表达率均高于无肿块组,2组PR表达有统计学差异(χ2=6.213,P=0.013);其中有毛刺组ER、PR阳性表达率高于无毛刺组,且有统计学意义(χ2=6.673、3.873,P<0.05);钙化组ER、PR及P53阳性表达率高于无钙化组,均有统计学差异(χ2=7.330、5.984、4.671,P<0.05);有淋巴结转移组PR阳性表达率低于无淋巴结转移组,P53阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,有统计学意义(χ2=6.213、5.978,P<0.05).结论 乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上反映了ER、PR及P53的表达状况.     

三阴性乳腺癌的影像学研究进展

三阴性乳腺癌(triple-receptor negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体( progesterone receptor,PR)及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)均表达缺失的乳腺癌,具有特殊的生物学和临床痫理学特性,预后差.本文主要对三阴性乳腺癌的影像诊断进展(包括乳腺X线摄影、超声及磁共振影像)进行了综述.     

乳腺癌MRI动态增强征象与免疫组化指标间的相关性分析

目的 探讨乳腺癌磁共振动态增强(DCE-MRI)征象与免疫组化各指标之间的相关性。方法 选取经病理证实肿块型乳腺癌(浸润性,非特殊型) 186例,所有病例术前行磁共振检查,根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对肿块影像学征象进行分类,术后对病变组织行免疫组织化学染色,检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)、增殖细胞核抗原(Ki-67)表达情况,运用统计学方法分析病变磁共振特征与免疫组化各指标之间的相关性。结果 肿块的边缘不规则是ER表达阴性的预测因子(P=0.04);肿块内部环形强化是PR表达阴性的预测因子(P=0.03);肿块大小与HER-2表达呈正相关(P=0.02),边缘不规则是HER-2表达阳性的预测因子(P=0.03); Ki-67表达与肿块大小呈正相关(P=0.01),与肿块边缘及内部强化方式呈负相关(P=0.04、P=0.01)。结论 乳腺癌磁共振征象与免疫组化各指标之间具有一定的相关性,总结不同免疫组化指标表达的影像学表现,为从术前影像角度分析乳腺癌的生物学行为和预后提供理论基础。     

ER阴性原发性乳腺癌HER-2过表达与X线表现及临床特征相关分析

目的：探讨雌激素受体阴性(ER-)乳腺癌患者中,人类表皮生长因子受体-2过表达(H ER-2+)与 X线及临床病理特征的关系。方法收集资料完整的ER-乳腺癌患者190例,其中 HER-2+患者78例,HER-2无过表达(HER-2-)患者112例,比较2组患者的 X线表现和临床病理特征。结果 HER-2+组与 HER-2-组比较,年龄分布具有显著性差异(P<0.001),HER-2+多见于高年龄患者(>60岁);HER-2+组更多伴有淋巴结转移(P=0.011)。X线表现方面,单纯钙化多见于 HER-2+组(P=0.000),单纯肿块多见于 HER-2-组(P<0.001)。HER-2+组多为分叶状肿块(P<0.001),毛刺多见(P=0.000),而 HER-2-组多为圆形肿块(P=0.014),边缘光滑(P=0.000)。钙化表现上,HER-2+组更多表现为恶性钙化(P=0.000)。结论 ER-乳腺癌 HER-2具有一定的临床及 X线特征,可以为临床医师在乳腺癌个体化诊疗中提供重要参考依据。     

乳腺癌钼靶X线特征与ER、PR和HER-2的相关性研究

目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线征象与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone re-ceptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal receptor 2,HER-2)表达之间的关系.资料与方法 将49例乳腺癌患者钼靶X线表现特征与免疫组织化学测定的ER、PR和HER-2的表达进行对照研究.结果 49例乳腺癌中,肿块边缘"毛刺征"者ER、PR阳性表达率高,病变区有钙化者HER-2阳性表达率高.肿块大小与ER、PR表达均无关.结论 乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及HER-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及HER-2的表达状态,能为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后提供有价值的信息.     

乳腺癌X射线征象与雌激素受体、孕激素受体和C-erbB-2表达相关性的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发生、发展过程中大多伴随基因异常表达。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及C—erbB-2（即人表皮生长因子受体2）癌基因的表达情况是指导临床内分泌治疗及判断预后的主要参考指标。癌基因表达从不同角度反映了乳腺癌的恶性生物学行为,并引起组织病理学改变,进而形成多种影像学表现。因此,乳腺癌的X射线片表现可在一定程度上反映ER、PR和C-erbB-2的表达情况。乳腺X射线检查因诊断病变的准确率高、操作简单、价格低廉,仍是临床筛查及诊断乳腺癌的首选方法,并成为预测乳腺癌患者ER、PR和c—erbB-2表达情况的无创手段。在无条件做免疫组化的情况下,它对乳腺癌术前评估及非手术治疗发挥了重要作用,具有潜在的临床应用价值。该文主要对乳腺癌影像学表现与ER、PR和CIerbB-2表达的相关性研究进行综述。     

乳腺癌MRI表现与免疫组化相关性的初步研究

目的:探讨乳腺癌的ER、PR、CerbB-2、VEGF表达与MRI征象之间的关联性。方法:对50个乳腺癌患者术前行乳腺MR扫描,分析乳腺癌的MRI影像学表现,术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR、CerbB-2、VEGF表达情况,并分析与相应病灶MRI表现的关系。结果:乳腺癌的MRI多表现为形态不规则、分叶状或类圆形结节,边缘毛刺,边界模糊,部分病灶内部见坏死;大部病灶在T1WI呈略低信号,在脂肪抑制T2WI呈不均匀高信号;Gd-DTPA增强扫描后,呈明显均匀或不均匀强化、斑驳样强化或边缘环形强化。乳腺癌病灶早期边缘强化与癌细胞VEGF阳性表达呈显著正相关(r=0.873;P0.01);毛刺状边缘与ER、PR、VEGF阳性表达呈正相关(r=0.702,0.764,0.497;P0.05);内部坏死与CerbB-2阳性表达呈显著正相关(r=0.718;P0.01);形态与癌细胞ER、PR、CerbB-2、VEGF表达情况无显著相关性(r=0.129,0.312,0.343,0.254;P0.05)。结论:乳腺癌MRI征象与免疫组化标记物之间存在一定的相关性,对我们从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值。     

乳腺癌组织学分级与ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达的关系

目的探讨乳腺癌组织学分级与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2（CerbB-2）、Ki-67表达的相关性。方法用免疫组织化学法测定169例乳腺癌组织中ER、PR、CerbB-2、Ki-67的表达;Bloom-Richardson系统Nottingham改良方案测定组织学分级。结果169例患者ER、PR、CerbB-2和Ki-67表达的阳性率分别为56.21%、63.91%、54.44%和75.15%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌组织中ER、PR的阳性表达率间差异无显著性意义（P〉0.05）;随着组织学分级的递增CerbB-2、Ki-67的阳性表达率随之增加（P〈0.05）;ER的表达与CerbB-2、Ki-67的表达间有相关关系（P〈0.05）。结论乳腺癌组织中ER、PR的表达不随组织学分级的增加而增加;CerbB-2、Ki-67的表达随组织学分级的增加而增加;ER的表达与CerbB-2呈负相关,而与Ki-67呈正相关。     

乳腺癌钼靶X线微钙化与癌细胞ER、PR表达关系的研究

目的分析钼靶片中乳腺癌微钙化与ER、PR表达及临床病理关系,评价微钙化征象预测ER、PR表达的可行性。方法乳腺癌病例115例,钼靶X线片由3位有经验的影像诊断医师阅片,明确钙化并根据钙化及相关表现分组。免疫组化采用SP法,根据癌细胞核内染色判断ER、PR表达情况。各钙化组分别与ER、PR表达情况进行比较分析。结果乳腺癌钼靶片中微钙化的有无、微钙化数目、钙化类型与肿瘤细胞ER、PR表达无明显相关性(P>0.05)。乳腺癌微钙化多见于导管癌,占53.33%,是钼靶片中无肿块表现乳腺癌的主要X线征象。微钙化表现与乳腺癌临床TNM分期无关(P>0.05)。乳腺癌钼靶片微钙化表现常伴腋下淋巴结转移(24/47例),而钙化数目较少(<20枚)的乳腺癌更易伴有腋下淋巴结转移(16/24例)。结论微钙化在钼靶片乳腺癌诊断中,特别是在早期癌以及无肿块表现的乳腺癌诊断中具有重要意义。但是,微钙化表现与ER、PR表达无明显相关性,尚不能作为乳腺癌ER、PR表达的预测指标。     

乳腺癌钼靶X线表现的病理基础及孕激素受体的表达

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现的病理基础及与孕激素受体(PR)表达的关系。方法将90例乳腺癌X线征象与大体标本、病理组织学及免疫组织化学染色测定PR表达状态进行对照和相关性研究。结果90例中,PR表达阴性50例(50/90,55.6%),PR阳性40例(40/90,44.4%);钼靶X线表现包括钙化征、肿块征、结构变形、合并乳腺囊性增生症。出现肿块征及同时合并乳腺囊性增生症时,PR阴性表达率更高(72.7%,75%),P<0.01;钙化、结构变形征象与PR表达关系未得到统计学支持。结论乳腺癌钼靶X线征象和PR表达关系密切。     

乳腺黏液癌的钼靶X线表现及病理分子生物学特点

目的：研究乳腺黏液癌钼靶X线表现及病理、分子生物学特点。方法：对21例乳腺黏液癌进行回顾性分析,总结其钼靶X线表现、病理基础,免疫组化检测P53、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、c-erbB-2表达状态。结果：钼靶X线表现：肿块16例,仅表现为钙化2例;结构变形3例。病理：单纯型15例,混合型6例。21例中,P53阳性8例、阴性13例;ER阳性16例、阴性5例;PR阳性18例、阴性3例。结论：乳腺黏液癌钼靶X线表现具有不同病理基础,分子生物学特点提示其预后较好。本研究为探讨其X线表现与病理学、分子生物学之间的相关性提供了参考。     

乳腺癌线样或线样分支状钙化与病理类型和分子表达的关系

目的：探讨乳腺癌线样或线样分支状钙化与组织病理学及分子表达之间的关系及临床意义,评价微钙化预测乳腺癌组织病理类型及分子亚型的可行性。方法：回顾性分析150例钙化型乳腺癌（非肿块）患者的病例资料,由两位高年资医师根据钙化形态（线样钙化或非线样钙化）进行分组,分析钙化形态与乳腺癌病理类型（乳腺导管原位癌、浸润性导管癌）及分子表达[雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子相关基因（HER2）]的关系。结果：乳腺导管原位癌（DCIS）中线样或线样分支状钙化组中伴局部微浸润的比例明显高于非线样或线样分支钙化组（27／37VS9／22,P〈0．05）;线样或线样分支状钙化组中雌激素受体（ER）的表达率低于非线样或线样分支状钙化（8／22VS22／34,P〈0．05）,而HER2的过表达率高于非线样或线样分支状钙化组（17／39VS12／17,P〈O．05）。结论：线样或线样分支状钙化与乳腺癌病理类型和分子表达具有一定的相关关系,可以为乳腺癌治疗策略的制定和预后预测的提供参考。