子宫肌瘤挖除术后复发相关因素分析

目的 探讨子宫肌瘤挖除术后复发的相关因素.方法 收集因子宫肌瘤行子宫肌瘤挖除术并得以随访的441例患者的临床资料,回顾并记录患者手术时年龄、体质量指数、术前产次及肌瘤生长的部位、大小、数目等情况;计算术后复发率;对与复发可能的相关因素进行单因素和多因素分析.结果 平均随访(37.79±18.64)个月,复发125例,5年累积复发率为38.9%.患者的手术年龄、体质量指数、肌瘤数目、术前产次是术后肌瘤复发的相关因素(P＜0.05).子宫肌瘤生长的部位、大小、术前绝经、肌瘤变性、特殊类型子宫肌瘤、手术方式、术前和术后妊娠及用药、术后宫内放置节育器及初潮年龄与复发无关.结论 子宫肌瘤挖除术患者的手术年龄、体质量指数和子宫肌瘤的数目是术后复发的危险因素,术前产次是术后复发的保护因素.     

子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素研究

目的探讨子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素。方法回顾性分析我院行子宫肌瘤剔除术192患者,定期随访记录患者的基本情况和检查结果。结果 192例患者平均随访（41.50±17.35）个月,两组患者共复发47例（24.5%,47/192）。腹腔镜组复发38例（25.2%,39/151）,经腹手术组复发9例（22.0%,9/41）,两组复发率差异无显著性（P〉0.05）,患者的体质量指数、肌瘤数目、子宫大小是术后肌瘤复发的相关因素（P〈0.05）,肌瘤大小、生长部位、手术方式、术前和术后用药、初潮年龄与肌瘤复发无明显相关性（P〉0.05）。结论患者的体质量指数、肌瘤数目、子宫大小是术后肌瘤复发主要的危险因素,术前要严格把握手术适应症。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发相关危险因素的临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素。方法收集因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术并得以随访的96例患者的临床资料,分析患者手术时年龄、孕产次、子宫大小,子宫肌瘤的病理,生长的部位、大小、数目等情况,计算术后复发率,并与复发可能的相关因素进行分析。结果随访的96例患者中,复发4例,复发率为4.17%,无因肌瘤复发而再次手术的病例,复发时间距手术平均为20.1个月（3.5～52.0个月）。对与复发可能的相关因素进行分析,结果表明,与复发有关的因素为子宫大小、肌瘤大小、生长部位和数目。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的子宫大小、肌瘤大小、生长部位和数目,是术后复发的危险因素。     

子宫肌瘤术后复发及相关因素分析

目的探讨子宫肌瘤切除术后复发的相关危险因素,以期降低肌瘤术后复发。方法回顾性研究以子宫肌瘤为第一手术指征行子宫肌瘤切除术的264例患者的临床资料,随访其术后复发等情况及肌瘤复发率,对与肌瘤复发可能相关的因素进行单因素和多因素分析。结果 264例平均随访（42.20±16.23）个月,复发84例（31.82%）,复发时间距手术平均（39.46±13.77）个月。肌瘤数目、随访时间、初潮年龄、术后是否采用相关药物进行后续治疗是术后肌瘤复发的相关因素（P〈0.05）,其中肌瘤数目、随访时间和初潮年龄是肌瘤复发的主要危险因素;最大肌瘤的直径、肌瘤变性与否、手术时年龄、手术方式、体重指数、避孕方式、术前平素月经周期和经期的长短、民族及家族史与肌瘤复发无明显相关性（P〉0.05）。结论肌瘤数目、随访时间和初潮年龄是子宫肌瘤切除术后复发的主要危险因素,术前应严格选择适应证,对具有主要复发危险因素者尤应更加谨慎。     

子宫肌瘤剔除术后复发情况及影响因素分析

目的:探讨子宫肌瘤患者行剔除术后复发情况及高危因素分析。方法:选取2015年10月至2019年10月我院收治的子宫肌瘤剔除术患者130例,统计肌瘤病理类型、肌瘤特征、基本情况、手术方式、术后随访情况等,分析复发的影响因素。结果:术后随访3年内总复发率为26.92%,其中多发肌瘤的复发率明显低于单发肌瘤复发率(P<0.05),肌瘤数目、肌瘤大小、年龄为复发的影响因素(P<0.05)。结论:肌瘤数目、肌瘤大小、年龄为子宫肌瘤患者行剔除术后复发高危因素,有益于剔除术复发风险的评估。     

子宫肌瘤剥除术后复发相关危险因素分析

目的 探讨子宫肌瘤剥除术后复发的相关危险因素。方法 选取473例子宫肌瘤剥除术患者,经统一调查问卷表收集子宫肌瘤相关特点、手术方式、组织病理类型及术后肌瘤复发情况等临床资料,采用病例-对照研究的方法,进行相关因素的相关性分析及多因素条件Logistic回归分析,计算各相关危险因素与子宫肌瘤剥除术后复发的关联程度OR值及其95%可信区间（95% CI）。结果 术后随访2~7年,其中共有194例患者子宫肌瘤剥除术后复发。术中子宫肌瘤数目是子宫肌瘤剥除术后复发的高危因素,肌瘤数目多发者（≥ 2个）较单发者（1个）术后肌瘤复发的风险大（OR=2.31,95% CI：1.57~3.40,P=0.000）;其次术前产次是子宫肌瘤剥除术后复发的保护因素,术前产次越多,子宫肌瘤术后复发的风险越低（OR=0.63,95% CI：0.48~0.84,P=0.002）;而手术时年龄、手术方式、组织病理类型与子宫肌瘤剥除术后复发的风险无明显相关性。结论 术中肌瘤数目是子宫肌瘤剥除术后复发的高危因素,术前产次是子宫肌瘤剥除术后复发的保护因素,而经腹腔镜子宫肌瘤剥除术、富于细胞型平滑肌瘤及肌壁间子宫肌瘤并不增加子宫肌瘤剥除术后复发的风险。     

35～45岁患者子宫肌瘤切除术后复发因素及手术优选方案评估

目的 探讨35～45岁这个特殊年龄段子宫肌瘤切除术后复发因素、复发率及手术方案优选.方法 对35～45岁这个特殊段行子宫肌瘤切除术的患者进行5～10年定期随访并记录检查结果,分析定期随访且随访资料齐全的247例患者资料.结果 (1)247例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤切除术共114例(46.2%)复发,其中阴式组复发12例(36.4%,12/33),经腹手术组复发79例(49.7%,79/159),腹腔镜组复发23例(41.8%,23/55),3组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)单因素及logistic回归分析均显示复发的危险因素为:年龄、肌瘤数目、肌瘤部位和随访时间.复发患者中需再次手术者33例(13.4%,33/247),26例行经腹全宫切除术,7例再次行子宫肌瘤切除术.结论 复发的相关因素为:年龄、肌瘤数目、肌瘤部位和随访时间.35～45岁子宫肌瘤患者行肌瘤切除术后复发率高(46.2%),但复发后需再次手术概率低(13.4%).故此年龄段需行手术治疗的子宫肌瘤患者可优先选择子宫肌瘤切除术.     

子宫肌瘤切除术后复发相关危险因素调查分析

目的 分析子宫肌瘤手术后与复发相关的危险因素.方法 回顾性分析2008~2011年在我院进行手术治疗的子宫肌瘤患者300例的临床资料.出现子宫肌瘤复发的患者为复发组,对于复发相关的因素进行单因素以及多因素分析.结果 单因素分析结果显示,肌瘤个数为多发、月经初潮年龄≤13岁、随访时间＞24个月、术后接受药物治疗的患者复发的比例较高.多因素分析结果显示,肌瘤的数目、随访时间、月经初潮年龄是导致肌瘤复发的主要相关因素.结论 与子宫肌瘤术后复发的相关因素有肌瘤数目、月经初潮年龄、随访时间.     

不同临床特点的子宫肌瘤行剔除术后残留及复发的危险因素研究

目的分析不同临床特点的子宫肌瘤剔除术患者术后残留及复发的危险因素。方法对200例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,对肌瘤复发的相关危险因素进行分析研究。结果 BMI值高的患者肌瘤复发率高于BMI值低的患者,两组复发率比较(P<0.05),差异有统计学意义。手术年龄比较中,>40岁的患者复发率显著低于年龄<40岁的患者(P=0.032),差异有统计学意义,术前肌瘤个数比较中,多发性肌瘤患者疾病的复发率高于单发性肌瘤患者(P=0.322),差异有统计学意义。结论子宫肌瘤剔除术复发因素与手术年龄、BMI指数、月经初潮年龄等因素有关,临床应做好高危人群的术前排查工作。     

剖宫产行子宫肌瘤挖除术40例分析

目的:剖宫产同时行子宫肌瘤挖除术的可行性。方法:对入院的40例剖宫产患者同时行肌瘤挖除术,对肌瘤部位、大小及肌瘤挖除术的手术方式进行总结。结果:产时失血、产后恢复与单行剖宫产无明显差异,术后随访B超证实无肌瘤。结论:剖宫产时行肌瘤挖除术是可行的、必要的。对子宫肌瘤合并妊娠时剖宫产术指征可适当放宽。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。