保守性手术治疗35例卵巢囊肿蒂扭转的分析

目的：探讨保守性手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：对35例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术。结果：除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余34例行保守性手术均获成功。结论：卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法。     

卵巢囊肿蒂扭转术中是否保留卵巢对卵巢储备功能的影响

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转术中是否保留卵巢对卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析2018年2月-2019年3月在该院拟行卵巢囊肿蒂扭转术患者(84例)的临床资料,按其是否保留卵巢分为对照组(不保留卵巢,腹腔镜下附件切除术,42例)与观察组(保留卵巢,腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转复位术,42例)。观察两组围术期指标及住院时间;检测两组治疗前及治疗后1个月卵巢储备功能指标、血流动力学指数,记录两组并发症情况。结果两组术后3 d平均体温及住院时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组手术时间、术中出血量均高于对照组(P0. 05)。治疗1个月后,两组卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平均高于治疗前,雌二醇(E2)水平、基础窦卵泡(AFC)数量、卵巢舒张末期低值流速(EDV)、卵巢收缩期峰值流速(PSV)均低于治疗前(P0. 05);观察组AMH、AFC数量、EDV、PSV水平均高于对照组(P0. 05),FSH、E2水平均低于对照组(P0. 05)。术后1个月,两组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均高于术前,观察组低于对照组(P0. 05);观察组并发症发生率(7. 14%)与对照组(9. 52%)比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论卵巢囊肿蒂扭转术中保留卵巢组织可有效保护卵巢囊肿蒂扭转患者卵巢储备功能,进而保护患者生殖和内分泌功能,且具有较高安全性。     

卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗体会

目的 探讨手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 对41例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术.结果 除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余40例行保守性手术均获成功.结论 卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法.     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的 总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性.方法 32例患者.均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查.结果 32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23 min,平均出血量30±16 ml,术后无1例发生栓塞.10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常.结论 卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法.     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性。方法32例患者,均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查。结果32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23min,平均出血量30±16ml,术后无1例发生栓塞。10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常。结论卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法。     

年轻女性卵巢囊肿蒂扭转20例临床分析

卵巢囊肿蒂扭转是妇科的急腹症之一.发病急,患者可有腹痛、恶心呕吐等症状,年轻女性一旦发生,治疗以手术为主,若卵巢已扭转坏死,需切除患侧附件[1],个别也有扭转附件"解旋"后,恢复解剖关系.急诊行囊肿剥除术,保留卵巢,但有再次切除卵巢的可能,现对年轻女性发生卵巢囊肿蒂扭转并行手术治疗20例患者资料进行回顾性分析,旨在探讨早期发现及防治卵巢囊肿蒂扭转的措施.     

107例腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术临床分析

目的：探讨腹腔镜下良性卵巢囊肿手术的优越性和临床效果。方法：回顾性分析卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下剥除术（腹腔镜组,107例）和行开腹手术（剖腹组,98例）做对照。结果：腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性（P〉0．05）,腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日、抗生素应用时间、镇痛剂使用例数均明显少于开腹组（P〈0．01）。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有出血少、创伤小、康复快和住院时间短等优点。值得临床推广。     

腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果观察

目的探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果。方法选取2012年6月—2014年6月本院治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者85例,所有患者随机分为观察组43例和对照组42例。对两组患者的临床疗效,手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间及并发症发生情况进行比较。结果观察组平均手术时间为（39.64±10.23）min,平均出血量为（57.81±13.23）m L,平均住院时间为（4.61±0.79）d,明显高于对照组的（65.37±12.13）min,（106.32±16.37）m L,（7.64±1.36）d,两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组患者的总有效率为93.02%,明显高于对照组的80.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。观察组患者的并发症总发生率为9.30%,明显低于对照组的30.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果显著,其安全性高,恢复快,是较为理想的手术方案。     

垂体后叶素在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中的应用价值

目的 探讨垂体后叶素在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中的安全性和可行性.方法 对本院行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术患者86例,分为研究组(即术中预防性使用垂体后叶素组)42例和对照组(未使用垂体后叶素组)44例,比较2组的手术时间、术中出血量及复发率等.结果 研究组的手术时间和术中出血量均少于对照组(t=4.44,3.06,P＜0.01),2组术后体温、住院天数和术后复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间,是一种安全、可靠的方法,值得推广.     

116例卵巢良性肿瘤腹腔镜手术诊治价值及其技巧的总结

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术的诊治价值及手术技巧.方法以开腹卵巢囊肿剥除术或切除术的108例为开腹组,以腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术的116例为腹腔镜组,对两组资料进行回顾性分析.结果116例腹腔镜手术均成功完成;腹腔镜组手术时间短,术中出血量少,术后体温恢复正常快,下床活动时间早,术后住院时间短.结论腹腔镜下卵巢囊肿手术完全可安全有效用于临床,且具有创伤小、恢复快的特点.     

腹腔镜在儿童卵巢囊肿急腹症中的应用

目的 探讨腹腔镜治疗儿童卵巢囊肿急腹症的效果及安全性.方法 7例儿童卵巢囊肿因急腹症行腹腔镜手术.所有患儿为气管插管全身麻醉,手术方式根据卵巢血运情况行卵巢囊肿剥除术或附件切除术.结果 6例完全在腹腔镜下完成手术,1例行腹腔镜辅助下小切口完成手术.3例行患侧附件切除术,4例行卵巢囊肿剥除术.手术时间(47±21)min,术中出血量(35±18)ml,术后住院4d,痊愈出院,无手术并发症及切口感染发生.结论 儿童卵巢囊肿急腹症行腹腔镜手术治疗是一种安全、创伤小、恢复快、顺应性良好、操作性强的治疗方法,建议儿童卵巢囊肿怀疑蒂扭转或破裂者尽早行腹腔镜手术.     

腹腔镜下手术对卵巢肿瘤蒂扭转的治疗效果分析

目的分析腹腔镜下手术对卵巢肿瘤蒂扭转的治疗效果。方法选择卵巢肿瘤蒂扭转患者120例,按照随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜下手术治疗,对照组行经腹保守性手术治疗,术后比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生率,分析两组治疗的疗效,并对两组患者进行随访,了解卵巢功能情况。结果观察组的手术时间(52.6±12.3)min、术中出血量(71.4±19.1)ml、术后肛门排气时间(22.8±3.7)h、住院时间(5.4±0.8)d,均明显低于对照组(P0.05);术后观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者出现卵巢功能下降、卵巢供血异常、卵泡发育异常的发生率均显著小于对照组(P0.05);两组患者术后并发症的发生率无统计学差异(P0.05)。结论腹腔镜下手术对卵巢肿瘤蒂扭转具有显著的治疗效果,且术后恢复好,安全性高。     

经腹保守性和腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效对比研究

目的比较经腹保守性和腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效。方法选取2014年2月-2015年2月该院收治的48例卵巢肿瘤蒂扭转患者,根据手术方式的不同分为经腹组和腹腔镜组,每组24例,比较2组患者手术疗效,并随访患者的卵巢功能。结果腹腔镜组患者手术时间、肛门排气时间、术中出血量及住院时间均低于经腹组,2组间差异有统计学意义(t=10.467 1,P0.01;t=5.360 3,P0.01;t=18.376 9,P0.01;t=2.660 3,P0.01);经腹组患者中有4例术后出现体温升高,通过抗生素治疗3 d后体温恢复正常,腹腔镜组患者中有3例术后出现体温升高,通过抗生素治疗2 d后体温恢复正常,2组间差异无统计学意义(χ~2=0.165 3,P0.05),2组患者都没有发生下肢静脉栓塞或其他血栓并发症;术后随访2组患者3个月,腹腔镜组患者卵巢血供、卵巢大小及卵泡发育情况均优于经腹组,2组间差异有统计学意义(χ~2=4.363 6,P0.05;χ~2=5.581 4,P0.05;χ~2=5.400,P0.05)。结论腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转疗效显著,术后并发症较少,显著提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

彩超引导无水酒精介入治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床观察

目的：分析卵巢囊肿蒂扭转疾病特点,评价彩超引导无水酒精介入治疗的可行性和临床效果。方法：选择2019年3月～2020年5月本院诊治的110例卵巢囊肿蒂扭转疾病患者,患者知情同意,伦理委员会审核批准,按照随机数字表法分组治疗。予以观察组患者彩超引导无水酒精介入治疗手段,予以对照组患者腹腔镜手术治疗。分析两组患者手术情况,包括临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后住院时间、医疗费用以及不良反应、治疗效果满意度。结果：观察组患者治疗后临床总有效率100.00%与对照组接近,P>0.05;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组术中出血量（75.50±6.50）mL、手术时间（32.50±5.50）min、住院时间（4.50±0.50）d、医疗费用（2110.50±150.50）元均明显优于对照组,P<0.05;观察组治疗效果非常满意患者40例、基本满意患者15例、无不满意患者,总满意度100.00%高于对照组,P<0.05;观察组恶心呕吐、疼痛不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论：腹腔镜手术治疗、彩超引导无水酒精介入治疗卵巢囊肿...     

40例卵巢肿瘤蒂扭转的治疗分析

目的：探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的临床疗效。方法：对40例卵巢良性肿瘤蒂扭转患者行蒂扭转复位后的卵巢肿瘤剥除术。结果：本组40例卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术均获成功,术后第1天均下床活动。无一例术后发生肺栓塞和切口感染,术后1个月、2个月、3个月B超检测患侧卵巢血运正常且恢复排卵,对生育年龄女性检测女性激素六项均正常,其中7例患者术后足月妊娠剖宫产术时探查患侧卵巢、输卵管肉眼观正常。结论：卵巢肿瘤蒂扭转急诊剖腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是可行和安全的,卵巢肿瘤剥除术是有效的保守性手术方法。     

腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能及卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能及卵巢功能的影响。方法选取97例卵巢良性肿瘤患者根据术式不同分为腹腔镜组63例(行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术)和开腹组34例(行开腹卵巢囊肿剔除术),记录两组手术情况及不良反应发生情况,观察手术前后患者免疫功能及卵巢功能的变化。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间、肠功能恢复时间和住院时间明显缩短(P0.01),术中出血量明显减少(P0.05)。术后1 d,两组Ig G水平较术前明显降低,腹腔镜组术后3 d恢复正常,开腹组略有升高,但仍低于腹腔镜组(P0.05);术前及术后1 d、3 d,腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标未见明显变化(P0.05),开腹组术后1 d明显降低,术后3 d除CD3+恢复正常外,其余各指标略有升高。术后3个月及1年,两组性激素水平逐渐恢复正常,但腹腔镜组恢复程度明显优于开腹组(P0.01);术后1个月、3个月及1年,腹腔镜组收缩期峰值流速(PSV)较术前明显增加,阻力指数(RI)明显降低(P0.01),而对照组未见明显变化(P0.05)。两组术后不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能、近远期卵巢功能的损害均小于开腹囊肿剔除术,有利于患者的术后恢复。     

腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术25例临床分析

目的 总结腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术的适应证、手术技巧.方法 对25例行腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后病理诊断卵巢单纯性囊肿12例,卵巢浆液性囊腺瘤8例,卵巢囊性畸胎瘤3例,输卵管系膜囊肿(卵巢冠囊肿)2例.手术均顺利完整剔除卵巢囊肿,保留了卵巢,手术时间(55.8±6.5) min,失血量(45±3)ml.患者术后6h可进流质饮食,24h后鼓励患者下床活动,24 ～48h均肛门排气,均未行术后镇痛,术后常规使用抗生素预防感染治疗2d,无切口感染或腹膜炎等并发症发生;有2例患者术后出现低热,体温均＜38℃,经对症处理后体温均于术后3d恢复正常,术后患者切口全部Ⅰ期愈合,术后3 ～6d痊愈出院,住院时间(4.0±1.5)d.结论 在严格选择患者的前提条件下腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术是安全有效的,并具有损伤小、手术时间短、术后恢复快、腹壁切口美观的优点,适宜在临床中推广.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中两点注射垂体后叶素的临床观察

目的 探讨两点注射垂体后叶素在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中的安全性和可行性.方法 将86例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术患者分为研究组(术中在患侧宫角和输卵管系膜无血管区注射垂体后叶素)42例和对照组(未使用垂体后叶素)44例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后住院天数及复发率等.结果 研究组和对照组的手术时间分别为(51.24±22.58)min和(67.02±25.14)min,术中出血量分别为(42.16±26.10)ml和(68.23±28.21)ml,差异均有统计学意义(P＜0.01);研究组和对照组的复发率分别为4.76%和11.36%,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后最高体温和术后住院天数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中应用垂体后叶素在患侧宫角及输卵管系膜无血管区注射,能减少术中出血量,缩短手术时间,并有降低复发率的可能,是一种安全、可靠、价廉、方便的方法,值得推广.     

腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效对比

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿核切除与阴道卵巢囊肿核切除治疗成熟卵巢畸胎瘤的应用效果。方法：在本院2018年9月～2020年2月诊治的卵巢成熟畸胎瘤患者中选出178例为研究对象,根据患者的手术治疗意愿分组：腹腔镜组和阴式组,收集两组患者的术后恢复指标等。结果：阴式组患者的手术时间和术后住院时间均短于腹腔镜组,且术中出血量较腹腔镜组患者更少,P均<0.001;在术后首次排气时间、术后镇痛药物使用率和术后并发症发生率对比上,组间差异无统计学意义,P>0.05;两组患者术后3个月的卵巢功能指标（LH、FSH、P、E2）均较术前有明显改善,P<0.001;组间卵巢功能指标对比术前术后均无统计学意义,P>0.05。结论：腹腔镜手术和阴式手术在卵巢成熟畸胎瘤治疗中均有显著疗效,但阴式手术更有利于缩短手术时间,减少术中出血,促进患者术后康复。     

腹腔镜技术在中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转的应用

目的 探讨腹腔镜技术在治疗中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转的疗效及安全性。方法 回顾性分析西南交通大学附属医院、四川锦欣妇女儿童医院及西南医科大学附属医院2016年1月至2021年12月收治的127例中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转患者临床资料,比较开腹组(62例)、腹腔镜组(65例)手术及术后相关指标、平均住院日、住院费用和妊娠结局。结果 两组孕周、肿瘤大小、扭转周数、保留卵巢比例差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术时间、术中出血量、通气时间、切口愈合不良率、平均住院日为(80.73±19.19)min、(22.31±11.37)mL、(24.31±17.23)h、1.53%、(5.22±1.49)d,均低于开腹组[(101.39±15.56)min、(29.84±17.45)mL、(43.15±13.28)h、11.29%、(6.47±1.23)d],差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组住院费用高于开腹组[(14 467.26±1 829.51)元vs (10 387.84±1 745.62)元](P<0.05)。两组均无胎儿畸形情况发生,流产率、早产率和胎儿...