联合治疗合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的临床分析

目的 观察糠酸莫米松鼻喷剂联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂对合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的治疗效果.方法 56例合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组28例,给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松 50/250 μg,1吸/次,2次/d.试验组28例,在吸入美特罗/丙酸氟替卡松治疗基础上,同时给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,每个鼻孔各1喷,50 μg/喷,2次/d,治疗时间为3个月.分别于治疗前后观察哮喘控制测试（ACT）评分、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积（FEV1）,比较不同治疗方法的疗效.结果 试验组比对照组能显著提高ACT评分,患者的FVC、FEV1亦有明显改善,差异有统计学意义（ P 〈0.05）.结论 联合治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘比单纯治疗支气管哮喘能显著提高支气管哮喘患者的治疗效果,有效地提高患者的生存质量.     

丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效观察

目的观察在吸入丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的基础上联合使用氯雷他定对变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效观察。方法 60例轻、中度支气管哮喘患者均给予丙酸氟替卡松喷鼻及氯雷他定口服,记录鼻炎症状评分及哮喘症状评分。结果治疗前鼻炎症状评分为（4.8±1.2）分,治疗后鼻炎症状评分为（2.1±0.8）分;治疗前哮喘症状评分为（4.6±0.29）分,治疗后哮喘症状评分为（2.2±0.7）分。两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在吸入丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的基础上联合使用氯雷他定可显著提高变应性鼻炎合并哮喘的疗效。     

哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗的临床疗效观察

目的:分析研究哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗的临床效果。方法:盲选我院收治的133例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,随机分为两组,对照组66例采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,观察组67例采用酮替芬联合舒利迭治疗,比较两组患者的症状改善情况以及不良反应。结果:比较两组患者治疗后的ACT、鼻炎症状评分、不良反应有明显差异,P<0.05比较有统计学意义。结论:哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗,可有效改善患者的哮喘以及鼻炎症状,提高患者生命质量,应用效果显著。     

布地奈德联合保儿宁治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘的临床研究

目的:观察布地奈德联合保儿宁治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效。方法:选取2014年至2015年诊断为变应性鼻炎和哮喘的患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组患儿实施布地奈德气雾剂经鼻吸入治疗方案,观察组患儿在对照组的基础上同时服用保儿宁颗粒口服治疗,疗程两个月。比较两组患儿治疗前、后变应性鼻炎、哮喘的症状变化及T细胞亚群变化。结果:两组患儿治疗后变应性鼻炎和哮喘较治疗前有明显改善(P<0.05),观察组的变应性鼻炎评分由治疗前的8.5±2.2变为2.9±1.3;对比组的变应性鼻炎评分由治疗前的8.6±1.9变为4.1±1.2,且T细胞亚群水平较治疗前观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德联合保儿宁治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘临床疗效显著,值得临床推广应用。     

储雾罐辅助吸入表面糖皮质激素治疗儿童变应性鼻炎合并支气管哮喘疗效观察

目的 观察经面罩式储雾罐吸入布地奈德气雾剂治疗儿童变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效.方法 将62例变应性鼻炎合并支气管哮喘的儿童随机分成两组,A组采用常规吸入布地奈德气雾剂和鼻腔喷入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,B组采用面罩式储雾罐辅助吸入布地奈德气雾剂治疗,其余治疗两组相同.观察治疗期间病情变化、治疗不良反应和1年后哮喘症状控制评分、鼻炎症状评分、肺功能测定1 s呼气/用力肺活量(FEV1％)的改善情况及治疗依从性.结果 观察期内,A组31例中有15例次发生鼻、咽部干燥或烧灼感、轻微鼻出血和口咽部念珠菌感染,B组31例中未出现明显的不良反应;B组患儿依从率90.2％,A组患儿依从率76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);1年后B组FEV1％为(87.7±6.9)％,A组FEV1％为(79.1±5.4)％,B组较A组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 面罩式储雾罐辅助儿童吸入表面糖皮质激素治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘与常规吸入治疗相比,不良反应少,依从性高,可明显改善肺通气功能.     

变应性鼻炎-窦炎合并轻度支气管哮喘的抗白三烯治疗

目的观察顺尔宁（孟鲁斯特）治疗伴常年性变应性鼻炎．鼻窦炎（ARS）的轻度持续支气管哮喘患者的疗效。方法100例伴慢性常年性变应性鼻炎-鼻窦炎的轻度持续支气管哮喘患者，分为2组，分别予以顺尔宁和布地奈德治疗，观察2组疗效。结果顺尔宁组与布地奈德组比较哮喘发作次数明显减少，且顺尔宁组起效明显快于布地奈德组，顺尔宁组可显著减少夜间醒觉次数，明显优于布地奈德组，2组外周血嗜酸粒细胞数及FEV。改善值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论顺尔宁可作为上下呼吸道联合治疗的一线选择。     

鼻腔冲洗治疗儿童鼻炎并发哮喘的疗效观察

目的探讨空气压缩雾化泵连接鼻腔冲洗器加入生理盐水鼻腔冲洗,辅助治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘发作的疗效。方法选取来天津市公安医院儿科门诊就诊的变应性鼻炎合并哮喘发作的患儿50例作为观察组,应用雾化吸入、鼻喷激素、抗组胺药物、支气管扩张剂等治疗措施并加用生理盐水鼻腔冲洗做为辅助治疗措施,另外选取30例作为对照组,只应用雾化吸入、鼻喷激素、抗组胺药物、支气管扩张剂等治疗措施察两组症状缓解时间。结果两组比较,观察组各项症状缓解时间短于对照组差异具有统计学意义(P0.05),故观察组疗效好于对照组。结论空气压缩雾化泵连接鼻腔冲洗器加入生理盐水鼻腔冲洗,治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘发作是一项较好的辅助治疗措施,可有效缓解变应性鼻炎合并哮喘发作的患儿鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕、喘息、夜间憋醒等临床症状,可在儿科推广使用。     

鼻腔冲洗辅助治疗变应性鼻炎伴鼻后滴流症状的疗效观察

目的 观察0.9％氯化钠冲洗鼻腔辅助治疗变应性鼻炎伴鼻后滴流症状的临床疗效.方法 将58例变应性鼻炎伴鼻后滴流症状患者按随机数字表法分为两组,每组29例,治疗组在规范使用抗组胺类药物、鼻用激素及鼻用减充血剂治疗的基础上,鼻用激素前用0.9％氯化钠冲洗鼻腔；对照组未用0.9％氯化钠冲洗鼻腔,疗程共6周,观察两组患者变应性鼻炎症状及鼻后滴流症状改善情况.结果 变应性鼻炎临床控制疗效：治疗组总有效率96.6％（28/29）,对照组总有效率72.4％（21/29）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.鼻后滴流症状临床控制疗效：治疗组有效率89.7％（26/29）,对照组有效率58.6％（17/29）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 0.9％氯化钠冲洗鼻腔可有效改善变应性鼻炎的鼻部症状,同时可减轻鼻后滴流症状,是较为安全有效的治疗方法.     

下鼻甲注射混合药物配合布地奈得鼻喷剂治疗变应性鼻炎75例

目的探讨下鼻甲注射混合药物与布地奈德鼻喷剂配合使用对变应性鼻炎的疗效。方法对2010年7月—2012年10月75例变应性鼻炎患者给予下鼻甲注射混合药物,每侧注射1.5 ml(地塞米松、利多卡因、注射用水)配合布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗4周,分别于治疗前后及治疗结束1年后计分,评定疗效。计量资料采用u检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 4周后进行近期疗效评定,其中显效65例(86.7%),有效8例(10.7%),无效2例(2.7%),总有效率97.3%;1年后进行远期疗效评定,显效49例(65.3%),有效17例(22.7%),无效9例(12.0%),总有效率达88.0%。治疗前、后症状及体征平均总分:治疗前为(8.12±0.81)、(2.42±0.49)分,治疗4周后评分(1.31±1.05)、(0.68±0.38)分,治疗1年后评分(2.23±1.34)、(0.71±0.51)分,治疗前后症状、体征评分差异均有统计学意义(均P0.05),无明显不良反应。结论下鼻甲注射混合药物配合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎操作简便、疗效确切、不良反应小,是一种简单、实用的方法。     

变应性鼻炎患者联合用药，单独鼻用激素维持治疗的疗效

目的探讨变应性鼻炎患者联合用药、单独鼻用激素维持治疗的疗效。方法收集我院耳鼻咽喉科2012年12月至2014年8月共计40例变应性鼻炎患者作为研究对象。40例变应性鼻炎患者均进行激素及氯雷他定联合治疗,总疗程为2周,治疗2周末对治疗显效的变应性鼻炎患者按随机数字表法分为2组：20例单药组：单一使用布地奈德（300μg／d）治疗;20例对照组,停用布地夸德和氯雷他定。评价患者治疗前与治疗后临床症状评分、视觉模拟评分、相关生活质量问卷评分。结果单药组和对照组治疗前临床症状评分、视觉模拟评分、相关生活质量问卷评分分别为（8．5±3．2、25．8±5．8、63．4±23．4）、（8．6±3．6、26．1±4．9、65．2±25．1）,差异无统计学意义（P〉0．05）;单药组和对照组治疗后临床症状评分、视觉模拟评分、相关生活质量问卷评分分别为（2．1±0．8、3．6±1．2、18．5±5．4）、（3．5±1．4、3．9±1．3、20．8±6．5）,差异有统计学意义（P〈0．05）结论我们认为变应性鼻炎患者联合用药结束以后,在使用鼻用激素维持治疗能取得较好疗效。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的 了解布地奈德鼻喷雾剂联合0.5%呋麻滴鼻液对支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗效果.方法 回顾性分析80例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的临床资料,按机械抽样法随机分为两组,对照组40例,给予0.5%呋麻滴鼻液滴鼻,同时加服酮替芬,治疗组40例,在0.5%呋麻滴鼻液滴鼻治疗基础上,同时给予布地奈德鼻喷雾剂治疗.治疗时间8周.比较两组过敏性鼻炎体征评分、哮喘控制评分、血IgE、呼气峰流速(PEFR)及第1秒用力呼气容积(FEV1)的变化.结果 对照组治疗前后过敏性鼻炎体征评分、哮喘控制评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗前分别为(1.79±0.75)、(16.8±4.9)分,治疗后分别为(0.54±0.32)、(21.5±3.4)分,治疗后较治疗前显著改善(P＜0.05).治疗组治疗后血IgE、PEFR及FEV1的改善也明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎比单纯治疗支气管哮喘更有效.     

54例支气管哮喘的治疗分析

目的探讨支气管哮喘的有效治疗药物。方法对54例支气管哮喘患者,常规给予抗感染、平喘、吸氧等基础治疗。在此基础上,采用高频射流雾化吸入布地奈德,早晚各1次。治疗3d后,判定疗效。结果本组临床控制17例（31．5％）,显效21例（38．9％）,好转12例（22．2％）,总有效率92．6％,无效4例全部为重度持续患者。治疗期间,未见全身不良反应。结论布地奈德雾化吸入疗效可靠,无全身不良反应,是支气管哮喘的有效治疗药物。     

孟鲁司特联合内舒拿鼻喷剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特联合内舒拿鼻喷剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2014年2月-2015年1月该院收治的92例7~12岁变应性鼻炎患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组患者给予内舒拿鼻喷剂治疗,治疗组给予孟鲁司特联合内舒拿鼻喷剂治疗,观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在变应性鼻炎患儿的临床治疗过程中应用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗,可有效改善患儿变应性鼻炎症状,具有良好的临床治疗效果。     

支气管哮喘患者抑郁和焦虑情绪及哮喘控制的调查分析

目的研究支气管哮喘患者抑郁、焦虑症状的发病情况及其与哮喘控制的相关性。方法对61例支气管哮喘患者首诊时及规范治疗三月后完成自设问卷、综合医院焦虑抑郁评分量表（HADS）和哮喘控制测试评分（ACT）调查问卷。结果治疗前有抑郁焦虑情绪患者比例高，治疗后患者抑郁焦虑情绪者明显降低（P〈0．01）；规范治疗后ACT评分组间比较差异有统计学意义，且HADS评分与ACT评分显著负相关（P〈0．05）。结论哮喘患者出现抑郁和焦虑症状常见应予重视。     

保儿宁联合布地奈德治疗小儿变应性鼻炎并哮喘效果观察

目的分析保儿宁联合布地奈德同步治疗小儿变应性鼻炎并哮喘的疗效及安全性。方法选取2015年7月—2016年7月诊疗的88例小儿变应性鼻炎并哮喘患儿,随机分为研究组和对照组各44例,对照组行布地奈德治疗,研究组行布地奈德联合保儿宁治疗,比对两组治疗后哮喘症状与鼻炎症状评分、T淋巴细胞亚群以及不良反应情况,数据进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后研究组哮喘症状与鼻炎症状评分均低于对照组(t=6.015、9.258,均P0.05),T淋巴细胞亚群得分均优于对照组(均P0.05),不良反应总发生率4.54%少于对照组43.18%(χ~2=18.075,P0.05),差异均有统计学意义。结论小儿变应性鼻炎并哮喘行布地奈德联合保儿宁治疗可改善哮喘症状与鼻炎症状,且不良反应少,药物安全性高,值得推广。     

糠酸莫米松鼻喷剂联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎疗效探讨

目的 以糠酸莫米松鼻喷剂联合氯雷他定对小儿变应性鼻炎患儿进行治疗,观察实际疗效。方法对中山市南区医院2020年6月-2021年6月间接收的106例变应性鼻炎患儿进行随机分组,分为研究组（n=53）及对照组（n=53）。对照组采取氯雷他定治疗,研究组在此基础上采取糠酸莫米松鼻喷剂治疗,对两组总有效率、治疗前后IL-6、IL-17、IgE水平以及不良反应情况进行比较。结果 研究组总有效率为94.34%,较对照组（75.47%）更高（P<0.05）。治疗后,两组IL-6、IL-17及IgE水平均有所下降,但研究组各项指标水平更低（P<0.05）。研究组不良反应发生率为11.32%,对照组为9.43%,两组比较无显著差异性（P>0.05）。结论 糠酸莫米松鼻喷剂联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎能够获得较为理想的效果,可有效控制炎症反应,进而缓解相关症状,不良反应较少,用药安全性较为理想。     

79例成人支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床分析

目的 探讨0.5%呋麻滴鼻液联合布地奈德喷雾剂对支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗效果.方法 对79例成人支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者随机分为治疗组40例及对照组39例,对照组给予0.5%呋麻滴鼻液滴鼻,同时加服酮替芬.治疗组在上述治疗的基础上应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,疗程8周,分析两组患者过敏性鼻炎体征评分、哮喘控制评分、血清IgE、呼气峰流速(PEFR)及第1秒用力呼气容积(FEV1)的变化.结果 治疗组治疗后过敏性鼻炎体征评分、哮喘控制评分较对照组明显改善,P<0.05.治疗组治疗后血清IgE、PEFR及FEV1的改善亦优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 0.5%呋麻滴鼻液联合布地奈德喷雾剂对支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗效果明显.     

过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者32例临床治疗分析

目的探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床诊治方法及效果。方法将我院2010年11月至2011年8月收治的32例过敏性哮喘合并过敏性鼻炎的患者分为16例对照组、16治疗组患者,对照组患者给予其应用呋麻滴鼻液滴鼻并给予患者联合应用酮替芬进行治疗,治疗组患者在此基础之上给予其进行雾化吸入,比较两组患者治疗后哮喘控制测试(ACT)评分、过敏性鼻炎体征评分及肺功能的变化。结果治疗组治疗后过敏性鼻炎体征评分有显着性差异,P<0.05;治疗组的哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能显着优于对照组,P<0.05。结论上下呼吸道综合的治疗措施对患者治疗的效果肯定,可对患者的肺部功能得到明显改善,从而提高患者生存质量。     

治疗儿童变应性鼻炎对支气管哮喘控制的影响

目的观察治疗儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)控制的影响。方法 2009年1月至2010年5月将65例在本院耳鼻咽喉科确诊为支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿,将其随机分为观察组(n=35)及对照组(n=30)。两组患儿年龄、性别、治疗前支气管哮喘严重程度分级、肺功能[最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)预计值]等比较,差异无显著意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组均按照支气管哮喘严重程度,采取常规吸入丙酸氟替卡松气雾剂[(100~500)μg/d],2~4次/d治疗,观察组同时联合布地奈德鼻喷剂治疗,第1个月为两侧鼻孔各一喷(64μg/喷),2次/d;第2个月改为1次/d;第3个月隔日1次,连续治疗3个月。治疗期间每个月门诊随访2次,共随访6个月,观察两组临床疗效及肺功能改善情况。结果观察组经联合治疗的总有效率为94.2%(33/35),对照组为73.3%(22/30),两组疗效比较,差异有显著意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后肺功能改善情况(最大呼气流量预计值)比较[(85.73±5.42)%vs.(81.95±4.31)%],差异有显著意义(P<0.05)。结论对于支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿,积极治疗变应性鼻炎对控制其支气管哮喘有积极作用。     

合并变应性鼻炎的支气管哮喘病情控制分析

[目的]分析合并变应性鼻炎的支气管哮喘患者病情控制情况和肺通气功能。[方法]对入选的无其他心肺疾病、糖尿病和职业病的住院支气管哮喘患者,分单纯支气管哮喘组(单纯哮喘组)和合并变应性鼻炎组(鼻炎组)两组,进行病例对照研究,以问卷形式调查哮喘控制情况,以肺功能仪测定肺活量(VC)、一秒呼气/用力肺活量(FEV1%)和最大分钟通气量(MVV),建立个人数据库,对数据进行统计分析。[结果]275例支气管哮喘患者中鼻炎组126例,占45.8%,其发作频率、近1年住院次数和每次住院天数均高于单纯哮喘组,且差异有统计学意义(P﹤0.05);哮喘控制测试分值差于单纯哮喘组,且差异有统计学意义(P﹤0.05);鼻炎组VC、FEV1%和MVV均低于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]变应性鼻炎的控制情况影响支气管哮喘的发作和肺通气功能,临床工作中要高度重视支气管哮喘患者有无合并变应性鼻炎并规范化治疗。