闭合复位治疗尺,桡骨干双骨折24例报告

尺、桡骨干双骨折与其他骨折不大相同，因前臂有旋转活动的特殊功能，骨折后易发生旋转、重叠、成角及侧方移位，且多属不稳定型骨折，故整复要求较高。过去常采用切开整复内固定，但近年来使用手法整复、小夹板外固定效果较好，手术复位已大为减少。我院自１９９４年７月...     

闭合复位弹性钢纸板外固定治疗尺桡骨双骨折的疗效分析

目的:比较闭合复位自制弹性钢纸板外固定与传统切开复位钢板螺钉内固定治疗尺桡骨双骨折的临床效果。方法:分别采用闭合复位自制弹性钢纸板外固定(A组38例)与切开复位钢板螺钉内固定(B组48例)治疗尺桡骨双骨折,并进行随访观察对比。结果:两组86例均获随访。时间12～24个月,平均14个月。按国家中医药管理局发布的中医病症诊断疗效标准评定,A组优30例,良6例,差2例,优良率94.7%;B组优39例,良7例,差2例,优良率95.8%。经统计学分析,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)说明闭合复位弹性钢纸板外固定和手术切开复位内固定治疗尺桡骨双骨折对于前臂功能的恢复和预后是相似的。结论:采用闭合复位弹性钢纸板外固定治疗尺桡骨双骨折的方法疗效显著,创伤小,见效快,并发症少,经济实惠,患者易于接受。使用方便(门诊、病房皆可)。值得临床推广利用,但要求医生有娴熟的手法复位技术和对骨折移位的精准判断。患者也可根据自身的实际情况来选择治疗方案。     

儿童尺桡骨骨干骨折的治疗

尺桡骨骨干骨折占全部儿童骨折的3％-6％。在儿童患者中延迟愈合和不愈合罕见,闭合复位外固定通常可以取得成功,故保守治疗为该骨折的标准治疗方式。但由于该骨折存在相对较高的骨折再移位、畸形愈合以及继发的功能受限,这种情况下可能需要手术介入治疗。开放骨折、筋膜室综合征或软组织嵌顿是手术的主要指征,开放复位内固定也可作为尺桡骨再骨折的主要治疗方法。     

手法复位合弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折32例

尺桡骨骨干骨折,占全部儿童骨折的3%～6%,为不稳定性关节内骨折。其传统治疗方法多为闭合复位夹板或石膏外固定,手法复位困难或到后期常致骨折再移位,需手术治疗。笔者自2008年3月～2010年6月采用手法复位合弹髓内钉固定治疗尺桡骨骨干骨折患者32例,     

闭合复位多针内固定治疗不稳定性尺桡骨干骨折

自1995～2005年，我院采用闭合复位经皮多针内固定法治疗不稳定性尺桡骨干骨折215例，取得了良好效果，现总结报告如下。     

改良法治疗复杂性跟骨骨折35例报告

跟骨骨折临床最常见,治疗方法很多,但疗效均不十分满意。自１９９０～１９９６年,我们采用中医传统手法加以擀面棍碾压复位、小夹板跖屈位固定、早期中药内服外敷、中晚期圆竹筒蹉滚舒筋、配合功能锻炼等综合疗法,治疗跟骨骨折３５例,取得了较满意的疗效。现总结报告...     

牵引旋转法整复夹板石膏双固定治疗尺桡骨中段双骨折

前臂尺桡骨中段骨折,应视为关节内骨折,复位要求高,多数持积极手术态度。我们采用牵引旋转手法整复,小夹板和石膏托双固定治疗,取得满意结果,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例,男２０例,女１５例;年龄１０～５６岁,平均３２岁;左侧１３例,右侧２２例;直接暴力致伤２５例,间接暴力致伤１０例。骨折断端均明显错位,伤后１～３天就诊,有手法复位失败史者７例。１．２　治疗方法　采用牵引旋转手法复位,患者仰卧或坐位,前臂中立位,两助手分别握住腕和肘部,顺轴线拔伸,持续牵引３～５分钟,以矫正重叠畸…     

髓内拨骨法对尺桡骨斜形骨折复位固定疗效观察

目的：观察髓内拨骨法对尺骨斜形骨折复位和固定的效果。方法：按照1：1比例随机将167例（230处骨折）新鲜尺桡骨斜形闭合骨折患者分成两组。观察组84例（121处骨折）用经皮“L”形髓内针复位及固定，对照组83例（109处骨折）用手法复位克氏针经皮固定，观察两组复住成功率、复位成功病例对位情况、复位成功病例术后1周复位丢失情况、临床愈合情况。结果：观察组复位成功率99．2％，对照组73．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组复住成功120处中，解剖对住95处，移位0．5～2mm者21处，移位2．1～3mm者4处，对照组复位成功80处中，解剖复住17处，移位0．5～2mm者45处，移位2．1～3Im者11处，移位3．1～5mm者7处，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；骨折复住成功病例术后1周复位丢失情况，观察组丢失1％～10％者109处，丢失11％～20％者9处，丢失21％～30％者2处，对照组丢失1％～10％者28处，11％～20％者35处，21％～30％者14处，31％～40％者3处，两组比较差异有统计学意义（P〈0，05）；临床愈合情况，观察组95％，对照组91，3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：髓内拨骨法对尺桡骨斜形骨折既有复住作用，又有固定作用。它能提高闭合复位经皮固定的成功率，减少骨折复位的丢失率，降低医务人员的劳动强度，节省劳动时间，减少放射线对医患双方的危害。     

手法复位经皮闭式穿针固定治疗尺桡骨干骨折15例临床体会

笔者自1985年2月至1986年2月在山东文登整骨医院学习期间治疗尺桡骨骨折183例,其中经皮入路闭式钢针固定15例,效果较好,现介绍如下: 15例均为闭合性骨折,包括尺桡骨干双骨折11例,孟氏骨折1例,桡骨中上段骨折3例。男13例,女2例,年龄均为青壮年。骨折类型均为新鲜不稳定性骨折。骨折临床愈合功能恢复时间最长五个月,最短六周,平均63天。     

闭合复位外固定配合中药治疗尺桡骨双骨折

自1998～2002年,作者采用手法闭合复位外固定,配合中药内服、外用的方法治疗尺桡骨双骨折58例,随访效果满意.现总结报告如下.     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗尺桡骨双骨折

自 1990— 2 0 0 4年 ,本科采用在臂丛或局麻并在电视X光机透视下 ,闭合手法复位 ,经皮穿克氏针内固定 ,辅助石膏托外固定 ,配合口服中药治疗尺桡骨双骨折 32 3例 ,随访疗效满意 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 32 3例中 ,男 192例 ,女 131例 ;成人 12 7例 ,儿童及青少年 19     

闭合复位髓内针内固定治疗尺桡骨双骨折86例体会

文章报告了86例尺桡骨双骨折采用闭合性复位、髓内针内固定手术治疗的效果，重点讨论了手术方法及术式的优点。该手术操作简便，损伤小，适合尺桡骨双骨折距腕关节或肘关节4．0cm以上横型或短斜型骨折。随访6～18个月。术后3周已见骨痂生长，平均骨折愈合时间2个月。     

旋后位手法整复儿童尺、桡骨下1/4骨折

尺、桡下 1/4骨折是儿童常见骨伤之一 ,作者采用旋后位手法复位 ,杉树皮小夹板外固定 ,治疗背侧移位患者 17例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 17例 ,男 11例 ,女 6例 ;双侧骨折 1例 ,右侧 12例 ,左侧 4例 ;年龄最大 15岁 ,最小 5岁 ;就诊时间最短 15min ,最长 6d ;均为间接暴力所致 ;桡、尺骨双骨折 10例 ,桡骨骨折、尺骨青枝骨折 7例 ;所有移位之骨折远端均向背侧、向上重迭 0 5cm～2cm ;本组患者全部未麻醉。2　治疗方法2 1　整复方法　患者仰卧于透视床上 ,肩外展 90° ,前屈 3 0°～45° ,先前臂中立位 ,由两助手顺…     

闭合整复尺桡骨双骨折163例

尺桡骨干双骨折系伤骨科常见病 ,约占全身骨折的 6 %左右 ,移位不稳定双骨折整复颇为棘手。 1990年 1月～ 2 0 0 0年10月间 ,我院接诊此类患者共 175例 ,除了对多段骨折、闭合治疗困难者等 12例采用手术疗法外 ,16 3例采用手法闭合整复 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料16 3例中 ,男 110例 ,女 5 3例 ;年龄 1岁～ 10岁 92例 ,11岁～ 2 0岁 36例 ,2 1岁～ 30岁 10例 ,31岁～ 40岁 9例 ,41岁～ 5 0岁 8例 ,5 1岁～ 6 0岁 5例 ,6 1岁～ 70岁 3例。致伤原因 :以跌伤最为常见 ,占 12 1例 ,压轧伤 18例 ,撞击伤 2 1例 ,重物坠砸伤3例。证候…     

手法复位配合钛制弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折45例

目的：探讨手法复位配合钛制弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折的临床效果。方法：对45例尺桡骨骨干骨折患者采取手法复位配合钛制弹性髓内钉进行治疗,评价患者前臂功能,观察患者、骨折愈合时间、临床表现及并发症发生情况。结果：本组45例患者经临床治疗后,骨折愈合时间为6～11周,平均愈合时间为（8.3±2．7）周,患者前臂功能优良率为95．6％,术后1例患者出现桡骨神经刺激症状,取出钛制弹性髓内钉后症状消失,1例患者因钛制弹性髓内钉尾部刺激产生滑囊炎,经及时取钉和临床治疗后,症状明显好转,术后并发症的发生率为4．4％。45例患者均无相关感染及筋膜间室综合征。结论：手法复位配合钛制弹性髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折井特确切患者骨折俞会时间豁鲡鼻痔瓣靠峰率蝣饭佶稗拣底推广．知府用．     

回旋手法治疗儿童尺桡骨远端背向移位骨折56例报告

回旋手法治疗儿童尺桡骨远端背向移位骨折５６例报告福建省泉州市正骨医院张志民儿童尺桡骨远端骨折、桡骨呈短斜形背向移位，临床上不少见。单纯采用牵引、折顶手法整复，存在着一定的难度。笔者自一九八九年开始采用回旋手法治疗５６例小儿桡尺骨远端背向移位骨折，取得...     

小夹板外固定在尺挠骨骨折中的观察与护理

在骨折中,尺挠骨骨折比较常见,多发生于儿童及老年人,尺挠骨双骨折分为三类（AO分类）,A型：简单骨折,B型：楔形骨折,C型：复杂骨折.治疗时必须将骨折远端正确对位,用小夹板外固定保持复位后的良好位置.