综合康复训练对住院慢性精神分裂症患者疗效的影响

目的 探讨综合康复训练措施对住院慢性精神分裂症患者治疗效果的影响.方法 70例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组（36例）与对照组（34例）,研究组进行综合康复训练措施进行干预,对照组采用常规治疗护理干预,时间为48周.在实施干预前后,两组分别用阴性症状量表（SANS）、日常生活能力量表（ADL）和护士用住院病人观察量表（NOSIE）进行评定.结果 研究组干预后SANS总分、ADL中总分及各分量表评分较干预前显著下降（P＜0.01）,研究组干预后SANS总分、ADL总分及各分量表评分显著低于对照组（P＜0.01）.研究组干预后NOSIE中社会功能、社会兴趣、个人整洁因子和总积极因素评分显著高于对照组,与自身干预前比较显著上升（P＜0.01）;干预后的研究组激惹、精神病表现、抑郁、迟缓因子和总消极因素评分显著低于对照组,与自身干预前比较显著降低（P＜0.01）.结论 综合康复训练措施能减轻慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善其生活质量和社会功能.     

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的：探讨抗精神病药物利培酮联合抗抑郁药物舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将以阴性症状为主的住院精神分裂症患者66例随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用利培酮。疗程12周,使用阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗12周末研究组SANS评分与治疗前及对照组的相应时段比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。66例患者不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,不良反应少。     

利培酮联合合曲林治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的探讨抗精神病药物利培酮联合抗抑郁药物舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将以阴性症状为主的住院精神分裂症患者66例随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用利培酮。疗程12周,使用阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗12周末研究组SANS评分与治疗前及对照组的相应时段比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。66例患者不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,不良反应少。     

文拉法辛联合氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的改善作用

目的 探讨文拉法辛联合氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法 将118例精神分裂症患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受氯丙嗪口服,观察组患者接受文拉法辛联合氯丙嗪口服,疗程8周.采用简明精神病量表（BPRS）及阴性症状量表（SANS）评估临床疗效,采用副反应量表（TESS）评估不良反应.比较2组临床疗效及不良反应发生率的差别.结果 治疗后8周,观察组BPRS总分及各项评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后8周,2组SANS评分均显著下降（P＜0.05）,但观察组SANS评分显著优于对照组（P＜0.05）;观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 文拉法辛联合氯丙嗪治疗精神分裂症可显著改善阴性症状,不良反应小.     

综合性心理行为干预对慢性精神分裂症的康复效果

目的　探讨综合性心理行为干预对慢性精神分裂症的康复效果。方法　 6 4例慢性精神分裂症患者根据其意愿被分为对照组和研究组。在精神药物剂量不变的情况下 ,对照组结合简单娱乐活动及支持性心理治疗 ,研究组结合综合性心理行为干预 ,疗程 12周。结果　疗程结束后 ,研究组有效率 6 4.5 % ,而对照组 2 1.2 % ;研究组简明精神病评定量表 (BPRS)、阴性症状量表 (SANS)、社会功能评定量表 (DAS)和生活质量量表 (QOL)评分优于对照组 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　综合性心理行为干预能提高临床疗效 ,改善慢性精神分裂症的阴性症状、社会功能及生活质量。     

工娱疗合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 探讨工娱疗合并舒必利对精神分裂症阴性症状的治疗康复作用。方法 将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,进行为期8周的对照研究,分别用工娱疗合并舒必利（研究组）和舒必利（对照组）治疗;采用BPRS、SANS、SAPS和临床疗效评定标准进行评定。结果 研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前均有显著性差异。对照组仅在治疗后8周时SANS评分较疗前显著性差异。两组在治疗后4周,8周时SANS减分均数比较均有非常显著性差异（P＜0．01）。结论 工娱疗合并舒必利对精神分裂症阴性症状的疗效优于单用舒必利,且起效快。     

首发精神分裂症患者脑电超慢涨落图分析

目的探讨脑电超慢涨落图（ET）与阴性、阳性精神分裂症异质性的关系。方法对首次发作未用药精神分裂症患者50例进行阳性阴性临床症状量表（PANSS）评定和脑电超慢涨落图检测。结果阴性、阳性精神分裂症组与正常对照组相比，NE、5-HT活动显著降低，DA活动显著升高，差异具有统计学意义。阴性、阳性精神分裂症组两组比较，GABA和Glu、AchR、DA活动明显异常，差异具有统计学意义。PANSS总分与Ach、DA有相关性，阳性量表分与GABA、Ach、AchR、DA有相关性，阴性量表分与Glu、5-HT、DA有相关性，精神病理分与AchR、DA有相关性。结论阳性症状可能与GABA、Ach、AchR、DA具有相关性，阴性症状可能与Glu、5-HT、DA具有相关性。ET检测可作为诊断精神分裂症的依据之一。     

激励机制对长期住院精神分裂症患者阴性症状的影响

目的 探讨激励机制对慢性精神分裂症长期住院患者阴性症状的影响.方法 选择100例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组50例;在维持原治疗和护理的同时对研究组患者实施为期12周的激励护理干预措施;在实施激励措施前及实施激励措施后第4、12周末分别用阴性症状量表(SANS)和护士用住院观察量表(NOSIE-30)进行疗效评定.结果 两组患者在实施激励措施前SANS、NOSIE-30评分间差异无显著性意义(P均>0.05);实施激励措施前后研究组患者的SANS、NOSIE-30各评分间差异均存在显著性意义(P<0.05),而对照组患者的SANS、NOSIE-30各评分间差异仍无显著性意义(P>0.05).结论 激励可改善慢性精神分裂症长期住院患者的阴性症状,同时提高患者生活质量.     

团体心理治疗对女性精神分裂症患者康复影响研究

目的 探讨团体心理治疗对女性慢性精神分裂症患者的康复效果的影响.方法 选取经抗精神病药治疗大部分阳性症状消失的120例女性慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各60例,研究组患者在药物治疗基础上进行团体心理治疗,对照且参加一般药物治疗,治疗前及治疗后第8周末用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行测评分析.结果 治疗后两组BPRS、SANS总分均较治疗前显著降低（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后SDSS 4项因子分研究组较治疗前显著减低（P＜0.05）.治疗后研究组BPRS、SANS总分及SDSS4项因子评分显著低于对照组（P＜0.05）.结论 团体心理治疗对女性慢性精神分裂症患者的康复有显著的效果.     

暴力精神分裂症照料者的心理健康及影响因素分析

目的 探索暴力精神分裂症照料者的心理健康及影响因素。方法 连续纳入2014年1 月至 2016 年12 月在重庆市精神卫生中心就诊的暴力精神分裂症患者照料者487 人（暴力精神分裂症组），另 选取与暴力精神分裂症患者性别、年龄、受教育程度、病程相匹配的无暴力行为精神分裂症患者的照料 者479 例（非暴力精神分裂症组）作为对照组，采用症状自评量表90 项症状清单（SCL-90）及社会支持评 定量表（SSRS）进行评估。结果 暴力精神分裂症组照料者在SCL-90 量表中总分［（176.23±54.59）分比 （167.26±63.06）分］、躯体化［（22.72±7.25）分比（21.46±8.74）分］、强迫［（20.67±6.36）分比（19.65±6.93）分］、 人际关系敏感［（18.18±6.51）分比（17.25±6.56）分］、抑郁［（25.79±9.08）分比（24.45±9.68）分］、焦虑 ［（18.89±6.72）分比（17.96±7.16）分］、敌对［（11.22±4.93）分比（10.40±4.68）分］、恐怖［（13.05±5.62）分比 （12.28±5.76）分］、偏执［（11.97±4.54）分比（11.27±5.06）分］、精神病性［（19.91±7.20）分比（18.96±7.86）分］ 和其他［（14.25±6.16）分比（13.38±5.54）分］10个因子分及SSRS中客观支持［（6.11±1.84）分比（5.85±2.11）分］、 主观支持［（15.39±3.75）分比（14.85±3.75）分］、支持利用［（6.63±1.97）分比（5.92±2.12）分］得分均高 于非暴力精神分裂症组照料者，且差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。多元逐步回归分析结果显示，病 程、主观支持对照料者的心理健康有影响（F=14.567，P ＜ 0.01）。结论 暴力精神分裂症患者照料者较 不伴有暴力行为精神分裂症患者的照料者心身健康水平均明显低下，其差异受病程及主观支持两因素 影响。     

团体游戏治疗对改善住院女性精神分裂症患者认知功能和阴性症状的效果

背景 精神分裂症患者常伴有阴性症状和严重的认知功能受损,但目前关于缓解阴性症状和提高认知功能的有效干预措施有限。精神分裂症团体游戏治疗的研究处于初步阶段,其可能对症状改善有积极影响。目的 探索团体游戏治疗对改善住院女性精神分裂症患者认知功能和阴性症状的效果,为对这一群体的临床干预提供参考。方法 纳入2022年4月—2023年5月于阜阳市第三人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的40例女性患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（n=20）和对照组（n=20）。两组均接受常规治疗,研究组在此基础上接受为期5周、共10次的团体游戏治疗。在基线期,采用阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）、抑郁自评量表（SDS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）和重复性成套神经心理状态测验（RBANS）进行评定;治疗后,采用SAPS、SANS和RBANS进行评定。将患者基线期SAPS评分、SANS评分、RBANS总评分及各因子评分作为协变量,采用协方差分析比较治疗后两组患者各量表评分。结果 共39例患者完成本研究。协方差分析结果显示,治疗后,研究组SANS评分低于对照组,RBANS总评分以及即刻记忆、言语功能和注意因子评分均高于对照组,差异均有统计学意义（F=13.408、10.331、4.932、9.967、10.010,P<0.05或0.01）。结论 团体游戏治疗可能有助于改善住院女性精神分裂症患者的阴性症状和认知功能。     

首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的相关性分析

目的 探讨首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的关系。方法 采用方便抽样法，选取2019年12月至2022年1月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院和门诊就诊的91例首发精神分裂症患者、121例抑郁症患者为精神分裂症组和抑郁症组。同期选取在我院进行体检的110名健康人为对照组。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、儿童期创伤问卷（CTQ）、心理弹性量表（CD-RlSC）及社会支持量表（SSRS）进行测评。采用Spearson相关分析精神分裂症患者、抑郁症患者症状严重程度与童年期创伤、心理弹性、社会支持的相关性。结果 精神分裂症组患者的PANSS评分为（90.70±12.36）分，CTQ总分为39(32,46)分，CD-RISC总分为31(24,37)分，SSRS评分为30(24,34)分。抑郁症组患者的HAMD评分为（19.60±3.92）分，CTQ总分为37(33,45)分，CD-RISC总分为36(28,42)分，SSRS评分为31(27,35)分。对照组的CTQ总分为35(31,40)分，CD-RISC总分为44(...     

慢性精神分裂症患者的抑郁症状研究

目的:了解慢性精神分裂症患者的抑郁症状及其相关的影响因素。方法:对180名住院慢性精神分裂症患者测试卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及自编的相关因素调查表。结果:慢性精神分裂症患者的抑郁症状发生率为40.6%;有无抑郁发生的两组比较,在总病程、住院次数、文化程度、家庭经济水平、社会支持、自知力恢复及药物种类、剂量、时间及不良反应、阳性阴性症状和合并躯体疾病等方面差异有显著性。Logistic回归分析显示,精神分裂症患者出现抑郁症状的相关影响因素依次为:阴性症状、合并躯体疾病、抗精神病药的种类、社会支持、自知力及药物不良反应。结论:慢性精神分裂症患者抑郁症状发生率高、影响因素多,需从多方面对精神分裂症患者的抑郁进行预防和治疗。     

氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 探讨氨磺必利治疗精神分裂症（Schizophrenia）阴性症状的疗效和不良反应.方法 将60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）并以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分为氨磺必利组（研究组）和舒必利组（对照组）,疗程12周,用阴性症状量表（SANS）、临床总体印象量表（CGI）减分率评定疗效,用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定药物不良反应,分别于治疗前、治疗后第2、4、6、12周末各评定1次.结果 治疗后第12周末研究组显效率83.3％,有效率93.3％;对照组显效率56.6％,有效率80％,两组显效率、有效率比较均有显著性差异（P＜0.05）.SANS总分研究组治疗后第4、6、12周末与治疗前比较明显降低（P＜0.05）,对照组治疗后第6、12周末与治疗前比较明显降低（P＜0.05）;SANS总分治疗后第6、12周末研究组评分显著低于对照组（P＜0.05）.CGI总分研究组治疗后第6、12周末与治疗前比较明显降低（P＜0.05）,且研究组评分显著低于对照组（P＜0.05）;CGI总分对照组治疗后第12周末与治疗前比较明显降低（P＜0.05）.两组不良反应发生率分别为研究组16.7％和对照组30.0％,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.研究组月经改变和泌乳的发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 氨磺必利对精神分裂症阴性症状的疗效优于舒必利,不良反应较小,服药依从性好,可作为治疗以阴性症状为主的精神分裂症的一线药物.     

艾司西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状的作用

目的:观察艾司西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状的作用. 方法:以阴性症状为主的83例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组;两组在原有抗精神病药物的基础上,研究组加用艾司西酞普兰10～ 20 mg/d,共12周.于治疗前后分别进行阴性症状量表(SANS)、治疗中出现的症状量表(TESS)和洛文斯顿作业疗法用认知功能评定成套测验(LOTCA). 结果:12周后,研究组SANS总分及情感平淡、意志缺乏、兴趣缺乏评分明显低于对照组(P ＜0.05 ～0.01);LOTCA评分显著高于治疗前及对照组(t=-10.45,P=0.000;t =2.17,P=0.033);药物不良发生率两组间差异无统计学意义.结论:艾司西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状及认知功能有一定改善作用,不良反应轻微.     

茴拉西坦改善精神分裂症阴性症状疗效观察

目的 观察茴拉西坦改善精神分裂症患者阴性症状的临床疗效。方法 100例诊断为精神分裂症（单纯型）患者,随机分为茴拉西坦组（50例）和对照组（50例）,治疗8周。在入组前、治疗第8周末分别予以阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果 茴拉西坦组在治疗8周后,SANS评分明显下降,与对照组比较差异有显著性意义。未见明显药物不良反应。结论 茴拉西坦对精神分裂症患者阴性症状的改善有一定疗效。     

文拉法辛联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的 观察文拉法辛缓释片合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 采用单纯随机化法,将107例精神分裂症患者分为研究组（文拉法辛缓释片＋氯氮平）和对照组（氯氮平＋安慰剂）.于治疗前、治疗第2、4、8周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定疗效,于治疗第2、4、8周末以药物副反应量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组SANS总分和部分因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 文拉法辛缓释片治疗精神分裂症安全有效,协同氯氮平治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效.     

医院内职业康复对精神症状的影响

目的：评估医院内职业康复对慢性精神分裂症患者精神症状的影响。方法：83例慢性精神病住院患者随机分为康复组和对照组,对康复组病例施行医院内职业康复,在治疗前、后以简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）、住院病人护士观察量表（NOSIE－30）评估。疗程6个月。结果：康复组BRPS总分及缺乏活力和思维障碍两个因子的减分值显著大于对照组;SAPS总分减分值两组间差异无显著性;康复组SANS总分及其各因子分的减分值均显著大于对照组;康复组NOSIE－30总分及社会兴趣因子的减分值显著大于对照组。结论：医院内职业康复对于慢性精神分裂症患者的精神症状有一定的影响,尤其有助于改善阴性症状。     

氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性. 方法:将64例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,两组在服用原有抗精神病药(氯氮平)的基础上,研究组联合美金刚治疗,对照组联合安慰剂治疗,观察12周.于治疗前、治疗8周及12周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定临床疗效. 结果:治疗8周及12周时研究组和对照组PANSS总分、阴性因子分及SANS总分较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01)),研究组较对照组下降更为显著(P＜0.05或P＜0.01). 结论:氯氮平联合美金刚治疗与单用氯氮平相比,可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状.     

健康教育对精神分裂症患者病耻感影响的持续性

目的探讨不同健康教育模式对精神分裂症患者病耻感的影响及持续性,并分析其作用机制。方法抽取深圳市南山区慢性病防治院及南山区人民医院心理科门诊精神分裂症患者104例为研究对象,按照随机数字表法分为联合教育组(n=35)、常规教育组(n=35)和对照组(n=34),对联合教育组进行5个月的常规教育联合在线教育,对常规教育组进行5个月的常规教育,对照组不干预。于入组时、干预第5个月、干预结束后5个月采用病耻感量表(SOS)、简明精神病量表(BPRS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能量表(GSES)对患者进行评定,比较其病耻感、临床症状、社会支持和自我效能感。结果健康教育结束后5个月,联合教育组BPRS焦虑抑郁因子、缺乏活力因子评分均低于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);SSRS评分高于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);SOS评分、BPRS敌对猜疑因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。社会支持、焦虑抑郁因子可预测病耻感(F=8.25,P0.01)。结论联合教育干预对减轻精神分裂症患者病耻感的效果优于常规教育,可能有助于持续减轻精神分裂症患者临床症状,社会支持、焦虑抑郁症状是影响患者病耻感的重要因素。